Adenomyosis is in wezen niets meer dan de proliferatie van cellen van de functionele laag van de baarmoeder in andere weefsels van het vrouwelijk lichaam. Pathologie komt vrij vaak voor, vooral in de reproductieve leeftijd. Velen vrezen dit probleem, omdat ze geloven dat adenomyose en onverenigbare zwangerschap of de zwangerschap in de baarmoeder adenomyosis zal doorgaan met verschillende complicaties die een negatieve invloed hebben op de gezondheid van de foetus en de vrouw.
General
Normaal endometrium, welke lijnen de binnenkant van haar, duidelijk onderscheiden van de spier. Endometrium deeltjes kunnen krijgen in de baarmoeder onder invloed van hormonale onevenwichtigheden, operaties op de voortplantingsorganen, of de verschillende besmettelijke processen. Bijgevolg treden de volgende symptomen op:
- De menstruatiecyclus doorbreken - deze kan langer worden, maar krimpt meestal;
- De hoeveelheid excreties neemt toe tijdens de menstruatie en de menstruatie begint langer aan te houden;
- Het begin en einde van de menstruatie gaat gepaard met een zwelling;
- Pijn neemt toe tijdens de menstruatie en ze verschijnen ook op andere momenten.
Deze klinische manifestaties duiden op een schending van de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam. Dat is de reden waarom de meeste vrouwen geloven dat adenomyose van de baarmoeder en zwangerschap volledig onverenigbare concepten zijn.
Reality zwangerschap
Een van de meest voorkomende complicaties van adenomyose is steriliteit, omdat de spierlaag van de baarmoeder zijn functionaliteit verliest als gevolg van de opname van mucosale cellen. Sommige vrouwen kunnen geen kind verwekken, een ander deel kan het niet verdragen. Soms kan de obstructie van de eileiders zich ontwikkelen, waardoor het ei niet zomaar bevrucht kan worden. Ook kan er een verhoogde contractiliteit van de baarmoeder zijn, vanwege de aanwezigheid van vreemde cellen in de spierlaag. Het gevolg hiervan is meestal de achteruitgang of onmogelijkheid van implantatie in de baarmoeder van het ei. Dat is waarom de vraag "kan ik zwanger raken van adenomyose van de baarmoeder?" Is uitermate relevant voor zoveel vrouwen.
Er zijn een aantal redenen dat het begin van dit langverwachte moment dat te voorkomen:
- ziekte is gebaseerd op het feit dat de bekleding van de baarmoeder valt in het spierweefsel van het orgel, ponsen grens Mezhuyev hen. Zo beginnen op sommige plaatsen van de spierlaag atypische cellen te groeien, wat een negatieve invloed heeft op het werk van zowel de baarmoeder zelf als de omliggende organen. Met de verspreiding van pathologie op de eileiders, zal het antwoord op de vraag "is zwangerschap mogelijk" zeker "nee" zijn. Dit komt door de vorming van verklevingen die leiden tot obstructie en onvermogen om het ei te bevruchten.
- Ontwikkeling van ernstige hormonale onbalans. Als gevolg hiervan is de groei van het endometrium, de rijping van de eicel, verstoord. Klinisch gezien komt de schending van de hormonale achtergrond tot uiting door de onregelmatigheid van de maand, hun verlenging, de ontwikkeling van uitgesproken pijnlijke weglatingen.
- Adenomyose kan de afweer van het lichaam aanzienlijk verminderen. Een gevolg hiervan kan zijn dat spermatozoa worden geneutraliseerd omdat het vrouwelijk lichaam ze herkent als buitenaardse wezens. Hetzelfde proces vindt plaats met het embryo, dat vóór het moment van implantatie kan worden afgewezen, waardoor de zwangerschap in een vroeg stadium wordt onderbroken.
- De samentrekbaarheid van de baarmoeder neemt aanzienlijk toe. Zelfs met de succesvolle overgang van de eerste fase van conceptie en implantatie, zijn er risico's voor het verloop van de zwangerschap. Wegens hypercontraction van de spiervezels van de baarmoeder, kan het foetale ei worden verworpen of de zwangerschap kan op een recentere datum afsterven. Een bevroren zwangerschap zal op zijn beurt leiden tot een operatieve ingreep of een vruchtvernietigende operatie als deze niet tijdig is gediagnosticeerd.
- Vaker dan in de helft van de gevallen van adenomyose lijdt een vrouw aan andere gynaecologische pathologieën. Onder hen zijn heel gewoon vleesbomen, polycysteus ovarium ziekte, ontsteking van de voortplantingsorganen en de baarmoeder, die ook kan interfereren met het dragen van een zwangerschap.
- De verslechtering van de kwaliteit van het seksuele leven door pijn en verminderd seksueel verlangen.
Gezien alle bovengenoemde factoren is het begin van de zwangerschap met adenomyose problematisch genoeg. Het is echter nog steeds mogelijk, zoals blijkt uit de getuigenissen van degenen die zwanger worden van adenomyose. Artsen en gynaecologen stellen ook dat dit mogelijk is. Het probleem vereist echter interventie, niet volledige passiviteit.
Hoe zwanger te raken
Krijg een duidelijk antwoord op de vraag "hoe zwanger te raken van adenomyose?" Is best moeilijk. Het beste advies is om van de ziekte af te komen. Aangezien de oorzaak van de ziekte nog niet is vastgesteld, is de behandeling, die volledige verwijdering van het probleem garandeert, onmogelijk. Er is maar 1 manier om de pathologie te elimineren - verwijdering van de baarmoeder. In dit geval zal het begin van de zwangerschap ook onmogelijk zijn.
Allereerst moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan:
- De doorgankelijkheid van de eileiders instellen;
- Ontdek de reikwijdte van het proces;
- Bepaal de hormonale achtergrond;
- Stel de eisprong in.
Behandeling zal afhangen van de resultaten van het onderzoek en de detectie van de directe oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid. Zelfs als het probleem tijdelijk is opgelost, is er een kans dat de zwangerschap zal komen.
Anticonceptiepreparaten
Zwangerschap bij adenomyose kan optreden na het einde van de anticonceptiemiddelen( Janine, Yarina).Dit is vreemd genoeg, maar orale anticonceptiva zijn hormonale middelen, waardoor onbalans kan worden hersteld. Ze onderdrukken de interne afscheiding van de eierstokken en na de annulering neemt de activiteit van de organen toe.
IUD kan voor hetzelfde doel worden gebruikt, omdat het de groei van het baarmoederslijmvlies remt. Terwijl ze in de baarmoeder zit, stopt het endometrium met actief repliceren en de ziekte verdwijnt.
Hormonen
In sommige gevallen is het raadzaam om medicijnen te nemen die geslachtshormonen bevatten - Utrozhestan, Dyufaston. Ze bevatten analogen van progesteron, waardoor de tweede fase van de cyclus kan worden verhoogd. Ook voorkomen ze de reproductie van endometriale cellen, waardoor de foci in de spierlaag achteruitgaan. Verminderde pijn en samentrekbaarheid van de baarmoeder, die implantatie van het embryo vergemakkelijkt.
Gonadotropine-afgevende hormonen - Buserelin, Goserelin stellen u in staat om een zogenaamde kunstmatige menopauze te creëren. Meestal, wanneer ze worden gebruikt, zwangerschap optreedt in de eerste cyclus, die zich heeft voorgedaan na de intrekking van drugs. Deze stoffen blokkeren het werk van de eierstokken volledig, waardoor ze lijken te "rusten".Vanwege het feit dat het ei niet in de baarmoeder komt, begint het baarmoederslijmvlies uit te dunnen en stopt de menstruatie. Als gevolg hiervan - een afname van de foci van adenomyose en na ongeveer zes maanden beïnvloedt de ziekte de zwangerschap veel minder.
Dienogest( Byzanne) vermindert de productie van oestrogenen, die de groei van het baarmoederslijmvlies beïnvloeden. Op het moment dat het geneesmiddel wordt ingenomen, neemt de kans op ovulatie af. Als gevolg hiervan is het werkingsmechanisme hetzelfde als Buserelin.
Chirurgische correctiemethoden
Heel vaak gaat conservatieve therapie samen met chirurgische methoden voor de behandeling van onvruchtbaarheid en adenomyose in het bijzonder. In het geval van de diagnose van obstructie van de eileiders, vereist dit interventie om de doorgankelijkheid te herstellen.
Foci van adenomyose kan ook worden verwijderd door laparoscopische chirurgie. Soms gebruikt en hysteroscopie.
Complicaties van zwangerschap
Allereerst moet worden opgemerkt dat adenomyose van de baarmoeder wellicht gecombineerd kan worden met zwangerschap. Ook zwangerschap is op zich de factor die het mogelijk maakt om de manifestaties van de pathologie enigszins te verminderen, omdat het endometrium zich niet in deze 9 maanden ontwikkelt.
In de hormonale achtergrond is er een overheersing van progestines over oestrogenen, wat ook een positieve invloed heeft op de pathologie. En in het geval van de eerste stadia van het proces, kan zwangerschap dienen als een mechanisme voor volledige genezing.
Er zijn bepaalde problemen tijdens de zwangerschap, omdat er een tekort aan progesteron is. Dit kan de samentrekkende capaciteit van de baarmoeder aanzienlijk vergroten, en dit kan op zijn beurt leiden tot de beëindiging van de zwangerschap door een miskraam. Het dunner worden van de wanden van de baarmoeder kan zijn schade veroorzaken tijdens de late zwangerschap.
In dit geval is het noodzakelijk om de dikte van de wand te bewaken door regelmatig echografisch onderzoek uit te voeren. Ook is het noodzakelijk om een vrouw voor te bereiden op het feit dat de bevalling waarschijnlijk zal worden uitgevoerd door een keizersnede.
Adenomyose kan de ontwikkeling van verklevingen in de baarmoeder veroorzaken, die de groei en ontwikkeling van het kind op zo'n manier kunnen beïnvloeden dat hij een bepaalde positie van het lichaam moet innemen. Dit moment kan ook leiden tot een keizersnede.
Voortijdige loslating van de placenta is vrij gebruikelijk, vooral in gevallen waar de focus van adenomyose zich bevindt in de nabijheid van de bevestigingsplaats. Een ander probleem in verband met de placenta als gevolg van deze ziekte kan de pathologie zijn van bloedvaten die de foetus voeden, er bestaat een risico op het ontwikkelen van foetoplacentale insufficiëntie.
