Als de hoeveelheid door de schildklier geproduceerde hormonen de normatieve indices overschrijdt, ontstaat thyrotoxicose. Dit is een gevaarlijk syndroom dat de ontwikkeling van verschillende endocriene ziekten aangeeft. Anders zijn de oorzaken van thyreotoxicose. In dit geval is de ernst van zijn klinische manifestaties te wijten aan de mate waarin de toegestane niveaus van hormonen worden overschreden.
Redenen voor
De productie van schildklierhormonen wordt geregeld door de hypofyse. Voor dit doel produceert het lichaam een speciaal schildklierstimulerend hormoon( TSH).Als de hoeveelheid van de belangrijkste hormonen geproduceerd door de schildklier, thyroxine( T4) en trijoodthyronine( T3) afneemt, wordt het TSH verhoogd om de schildklier te stimuleren. Aan de andere kant, met een toename van de productie van schildklierhormoon, vermindert de hypofyse de productie van TSH.Als door een overtreding in het menselijk lichaam een dergelijk verband tussen hormonen verbroken wordt, dan treedt er een hormonaal falen op. Met thyrotoxicose wordt een significante toename van het aantal schildklierhormonen gevonden, tegen een achtergrond van een daling van het schildklierstimulerende hormoonniveau.
De oorzaken van de pathologie zijn als volgt:
- Diffusief-toxische struma, beter bekend als de ziekte van Bazedova. Tegelijkertijd provoceren auto-immuunziekten de productie van antilichamen die gezonde cellen vernietigen.
- Toxisch adenoom, wanneer een knoop wordt gevormd in de weefsels van het orgaan, dat extra hormonen produceert. Deze pathologie is meestal leeftijdsgebonden en wordt bij ouderen vastgesteld.
- Een auto-immune of virale thyreoïditis die de vernietiging van de lichaamscellen veroorzaakt. Goedaardige tumoren van de hypofyse.
- Verwondingen van de schildklier of overgedragen operaties erop.
- Gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende ziekten.
- Overmatige opname van hormonen van buitenaf, wanneer bepaalde ziekten worden behandeld met speciale hormonale geneesmiddelen.
Symptomen van
Het verhoogde niveau van hormonen is gevaarlijk omdat het gevaarlijke stoornissen kan veroorzaken bij het functioneren van belangrijke organen en systemen van het menselijk lichaam. Bij vrouwen wordt dit syndroom veel vaker waargenomen in vergelijking met mannen. Over het algemeen wordt pathologie waargenomen tijdens hormonale veranderingen, zoals de puberteit, zwangerschap, de postpartumperiode en de periode van achteruitgang van de reproductieve functie.
Voor de hand liggende symptomen van thyreotoxicose:
- Snel gewichtsverlies op de achtergrond van een ongewijzigd dieet en een stabiele fysieke activiteit.
- Verhoogde transpiratie, onverklaard door externe omgevingsomstandigheden of belastingen.
- voelt warm in het lichaam.
- Wallen.
- Pulsfrequentie, zonder enige pathologie in het cardiovasculaire systeem.
- De tremor van verschillende delen van het lichaam met uitzondering van atherosclerose van de bloedvaten in de hersenen of laesies van het zenuwstelsel.
- Zwakte, wat leidt tot snelle vermoeidheid.
- Verhoogt de kwetsbaarheid van botten, wat frequente fracturen veroorzaakt.
Symptomen van thyreotoxicose komen ook tot uiting in het zenuwstelsel. Met een toename van het niveau van hormonen wordt een persoon prikkelbaar, hij lijdt aan hoofdpijn en ontwikkelt slapeloosheid. Mensen die lijden aan thyrotoxicose zijn altijd opvliegend en kieskeurig, ze worden gestoord door de functie van aandacht en geheugen.
Tekenen in thyrotoxicose kunnen worden beschouwd als een afname van het libido, zowel bij vrouwen als bij mannen. Op de achtergrond van hormonale falen ontwikkelt zich vaak onvruchtbaarheid. Symptomen van thyreotoxicose bij vrouwen worden aangevuld door een mogelijke schending van de menstruatiecyclus. Met deze pathologie eindigt de zwangerschap in de regel met voortijdige miskraam. Als het je lukt om een kind met thyreotoxicose te tolereren, kan de bevalling zonder complicaties verlopen. Het enige kenmerk kan hun vluchtigheid zijn, die goed moet worden voorbereid voor zowel verloskundigen als het slappe kind. Maar in dit geval, na de bevalling op de eerste dag, kan zich een thyreotoxische crisis ontwikkelen, die leidt tot een toename van de druk en de ontwikkeling van ernstige uteriene bloeding die het leven van een vrouw bedreigt.
Oogsymptomen met thyreotoxicose zijn niet altijd evident. Ze worden gekenmerkt door uitsteeksels van oogbollen of een brede opening van de ogen, die het gezicht van de persoon een uitdrukking van schrik of verrassing geeft.
Diagnostiek
Om een goede behandeling van hyperthyreoïdie te voeren moet rekening houden met alle symptomen en het gedrag diep diagnostiek voor het doel van het instellen van de oorzaken hormonale storing. Om dit te doen, moet u eerst de verhoogde niveaus van schildklierhormonen in uw bloed bevestigen door een geschikte bloedtest uit te voeren. Met de ontwikkeling van het syndroom onderzoeksresultaten worden bevestigd door een verhoogde hoeveelheid T3 en T4 Gomonov als gevolg van lagere niveaus van het hormoon TSH.
Vóór behandeling voorschrijven van hyperthyreoïdie gehouden andere lab tests, waardoor de oorzaken van de pathologie op te richten:
- geanalyseerd voor de bepaling van antilichamen uit te sluiten of de auto-immuun aard van de hormonale storing te bevestigen.
- schildklier echografie om de grootte van de schildklier te bepalen en dus om te bevestigen en uit te sluiten van de ontwikkeling van diffuse toxische struma, dat is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie.
- Schildklierscintigrafie stelt u in staat om het vermogen van de schildklier om jodium vast te leggen te bepalen.
- De punctie van de schildklier wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige tumor in de weefsels van de schildklier.
Behandeling Behandeling van hyperthyroïdie waarvan de ontwikkeling vindt altijd plaats door de verhoogde productie van schildklierhormonen omvat de toepassing van verschillende benaderingen. Om deze pathologie genezen kan eeuwig zijn, maar eerst de dokter moeten ervoor zorgen dat het menselijk lichaam is sterk genoeg voor de gekozen methode van de behandeling, en het leidt niet tot complicaties.
Alle medische afspraken worden uitgevoerd op basis van de resultaten van de diagnose, rekening houdend met de toestand van de persoon. Het is belangrijk om rekening te houden met de aanwezigheid van andere chronische ziekten. Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk om te voorzien in algemene versterkende maatregelen, het dieet te volgen en de regels van een gezonde levensstijl na te leven.
Vandaag worden er drie hoofdmethoden gebruikt:
- Conservatief;
- Chirurgisch;
- Behandeling met radioactief jodium.
Conservatieve techniek zorgt voor het gebruik van thyreostatische medicijnen die de activiteit van de schildklier onderdrukken. Het is belangrijk om voorgeschreven medicijnen tijdig toe te passen en regelmatig een endocrinoloog te bezoeken. In de beginfase van de ziekte is tyrosol een effectief medicijn. Gebruik het is alleen mogelijk na de benoeming van de behandelende arts. Er moet aan worden herinnerd dat dit geneesmiddel onveilig is. Wanneer het wordt overdosis of onjuist gebruikt, kan schade aan de gezondheid worden veroorzaakt.
De chirurgische methode omvat het wegsnijden van een deel van de schildklier. Zo'n methode is geïndiceerd bij de ontwikkeling van een groot knooppunt in de weefsels van de schildklier, wat leidt tot een verhoogde productie van hormonen. Ongetwijfeld wordt de beslissing om de operatie uit te voeren altijd genomen bij het bevestigen van de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.
Het gebruik van radioactief jodium om hormonaal falen te elimineren, wordt als een zeer effectieve en betaalbare manier beschouwd. Tijdens de behandeling wordt een enkele inname van een speciale capsule met radioactief jodium overwogen. De procedure voor behandeling met radioactief jodium is gebaseerd op het feit dat dit element uitsluitend door schildkliercellen wordt geabsorbeerd. Straling gedurende ongeveer een week vernietigt enkele van de schildkliercellen die worden vervangen door een bindweefsel. Dit leidt dienovereenkomstig tot een afname van de productie van hormonen. De procedure voor het gebruik van radioactief jodium leidt tot onomkeerbare veranderingen in de schildklier, waardoor een dergelijke behandeling door zijn werking kan worden vergeleken met chirurgische ingreep. Het gevaar van deze methode is dat deze kan leiden tot hypothyreoïdie en bijgevolg tot de noodzaak van vervanging na een dergelijke behandeling gedurende het hele leven.
Terugvallen na een juiste conservatieve behandeling zijn zeldzaam. In de regel gebeuren ze alleen in het geval van niet-naleving van de voorschriften en aanbevelingen van de arts. Maar als de herhaling wordt herhaald, wordt de operatie aanbevolen.
Complicaties van
Als laboratorium- en instrumentele diagnostische onderzoeken thyreotoxicose hebben bevestigd, moet deze pathologie worden behandeld. Als dit niet gebeurt, bedreigt dit de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties. In het bijzonder is de bedreiging van het menselijk leven de thyrotoxische crisis. Het kan worden veroorzaakt door stress, overdraagbare infectieziekten of operaties. De klinische manifestaties van de thyrotoxische crisis zijn zeer ernstig. Tijdens een aanval kan het volgende worden waargenomen:
- Lichaamstemperatuur tot 40º;
- Hoge bloeddruk;
- Tachycardie;
- Acuut congestief hartfalen;
- Dyspeptische aandoeningen.
Als een persoon met een thyrotoxische crisis niet tijdig geholpen wordt, zullen de bovenstaande symptomen leiden tot schendingen van het werk van veel vitale organen en systemen. Dit kan op zijn beurt tot de dood leiden.
