Schildklier - endocrien orgaan dat verantwoordelijk is voor de synthese van de belangrijkste hormonen:
- triiodothyronine( T3),
- thyroxine( T4),
- calcitonine.
Allen nemen deel aan de processen van algemeen metabolisme, groei en ontwikkeling van het lichaam, beïnvloeden de emotionele toestand van een persoon. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat voor de diagnose van de schildklierpathologie, T4 de meest waardevolle, of liever de vrije fractie is. Het hormoon wordt getransporteerd door het menselijk lichaam met behulp van een speciaal transporteiwit, dat een sporenelement van selenium bevat. Als hij zo'n relatie heeft met het eiwit, wordt het gebonden genoemd. Wanneer thyroxine zich niet aan het dragermolecuul hecht, blijft het vrij.
Fysiologie en basisfuncties
thyroxine T4, zowel vrouwen als mannen zijn steeds minder actief zijn dan T3.In het proces van het metabolisme in het lichaam wordt vaak omgezet in trijoodthyronine, waardoor een molecuul jood en alleen dan zijn effect.
Ten eerste wordt thyroxine gevormd op basis van thyroglobuline in het parenchym van de schildklier. Het is ongeveer 75-80% van het aantal van alle hormonen in de weefsels van het endocriene orgaan. Indien nodig komt het in de bloedbaan terecht, waar het wordt gefixeerd om eiwitten te transporteren. De belangrijkste hiervan zijn:
- -albuminen,
- -globulines,
- -transthyretine.
De belangrijkste functies van het hormoon zijn:
- Catabolic. Het helpt om vet- en glucosemoleculen om te zetten in energie.
- Ondersteuning voor een adequaat metabolisme.
- Regulatie van juiste groei en ontwikkeling van botweefsel en parenchym van inwendige organen.
- Activering van het centrale zenuwstelsel.
Afzonderlijk is het de moeite waard om te praten over het effect van deze biologische substantie op het lichaam van vrouwen die de foetus dragen. T4 vrij tijdens de zwangerschap heeft de eigenschap om te interageren met steroïde hormonen en een normaal functioneren van de klier te verzekeren in omstandigheden van verhoogd energieverbruik. Als de indices significant lager zijn dan de norm in een van de trimesters, kan dit duiden op de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Het is noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de juiste behandeling te starten.
Indicatoren T4
belangrijk om te begrijpen dat de werking van de schildklier wordt beïnvloed door vele factoren die lage niveaus van bepaalde schildklierhormonen kan veroorzaken. De belangrijkste factoren zijn: de
- vrouw leeftijd,
- fase van de menstruele cyclus,
- zwangerschap( tweede en derde trimester worden gekenmerkt door veranderingen in de snelheid van thyroxine),
- medicatie,
- milieu,
- dieet.
Het is erg belangrijk om de afwijking van hormoonspiegels van normaal te beoordelen. Als u T4 verlaagt, betekent dit niet dat u in paniek moet raken. Dit gebeurt wanneer het lichaam reageert op een bepaalde stimulus. Ze kunnen een foetus uitvoeren in de baarmoeder van een vrouw.
Bij afwezigheid van zwangerschap wordt de norm beschouwd als 11-21 pmol / l. Men moet echter begrijpen dat verschillende laboratoria ongelijk zijn concentratie in het bloed bepalen. Dit kan ertoe leiden dat in een persoon in verschillende instellingen het resultaat van de analyse hoger of lager kan zijn dan op een andere plaats. Het is het beste om een onderzoek in één laboratorium te ondergaan om diagnostische fouten te voorkomen.
T4 en zwangerschap
thyroxine Als we praten over de periode van de zwangerschap, de snelheid hangt af van het trimester waarin de vrouw zich bevindt:
- eerste drie maanden van de aanstaande moeder is net begonnen op te bouwen onder de nieuwe voorwaarden van het bestaan. In deze periode valt T4 zelden onder de gebruikelijke waarden.
- Het tweede trimester wordt gekenmerkt door een afname van de ondergrens van de normale index tot 9,5 pmol / l. De bovengrens is 18-19 pmol / l.
- In het derde trimester daalt deze indicator nog verder en varieert van 8,2 tot 17 pmol / l.
Tijdens de zwangerschap begint het lichaam van een vrouw aanzienlijk meer geslachtssteroïde hormonen( voornamelijk progesteron) af te geven, die de activiteit van de schildklier vergroten. Parallel daaraan neemt het aantal transporteiwitten in het bloed die binden aan vrije T4 toe. Dat is de reden waarom thyroxine tijdens de zwangerschap meestal onder de standaardwaarden ligt.
Wat is het risico van het wijzigen van de indicatoren?
Als schildklierhormonen significant lager of hoger zijn dan normaal tijdens de zwangerschap( 1-3 trimesters), moeten actieve maatregelen worden genomen om de endocriene balans te herstellen. Het probleem is dat de schildklier rechtstreeks van invloed is op de conditie van de moeder en de foetus. Hypothyreoïdie( wanneer T4 of T3 wordt verlaagd) komt tot uiting in de ontoereikendheid om de baby te voorzien van belangrijke stoffen en mineralen. Als gevolg hiervan kan een te vroeg geboren baby worden geboren of met een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling.
Overmatige toename van de hoeveelheid schildklierhormonen leidt tot een verslechtering van de toestand van de moeder. Ze slaapt niet goed, verliest actief gewicht, wat buitengewoon ongewenst is bij het dragen van een baby. Fysiologische gewichtstoename tijdens de zwangerschap mag niet minder zijn dan 8-10 kg. In de staat van hyperthyreoïdie is het lichaam uitgeput en zijn al zijn beschermende systemen verzwakt. Bovendien mogen we de sterk verergerde emotionele labiliteit niet vergeten, die daarom inherent is aan de effecten van geslachtshormonen.
In elk geval moeten veranderingen in de normale prestaties worden vastgesteld en gecorrigeerd.
