Ganglioneuroblastoom is een kwaadaardige formatie die neuroblasten bevat. Het is een tumorknoop zonder een laag grijsachtig roze kleuren, bestaande uit dood weefsel en bloedingen.
Onder tumoren van het zenuwstelsel is elke seconde ganglioneuroblastoom, meestal komt het voor in de retroperitoneale ruimte, ter hoogte van de thorax. De reden is de transformatie van goedaardige gangleoneuromy in kwaadaardige formatie.
De extreme vorm van transformatie is neuroblastoom. Verklaringen van de exacte oorzaken van tumorincidentie bij neurologen doen dat niet. Vaak treft het kinderen van 5-10 jaar oud.
Deze ziekte gaat gepaard met een sterk gewichtsverlies. De tumor wordt gevormd in verschillende delen van het lichaam, wat gepaard gaat met knijpen in nabijgelegen organen. De aanwezigheid van neoplasma met behulp van MRI wordt bepaald, echografisch onderzoek en analyse van biopsieën.
Mogelijke lokalisatie van ganglionioroblastoom:
- is een tumor van het retroperitoneale gebied;
- -maligne neoplasma in het mediastinum-gebied;
- hersentumor.
Stadia van ontwikkeling van het tumorproces:
- Stadium 1 - de tumor bevindt zich binnen één orgaan;
- Stadium 2 - de tumor strekt zich uit voorbij het aangetaste orgaan, maar bereikt de lymfeknopen niet;
- Fase 3 - ontwikkeling van tumoren grijpt de lymfeklieren aan beide zijden van de wervelkolom in;
- Stadium 4 - metastasen penetreren alle organen en weefsels van het lichaam.
Klinisch beeld
Symptomen die de ontwikkeling van het tumorproces aangeven:
- -koorts;
- anorexia;
- -anemie;
- verhoogde bloeddruk;
- roodheid van het gezicht;
- zweten;
- kneuzingen onder de ogen;
- diarree;
- storing van het hart.
Als ganglioneuroblastoom wordt gevormd in het retroperitoneum, neemt het gewicht sterk af, wordt de huid bleek, stijgt de temperatuur, is de persoon koortsig.
Neuroblasten in het bloed
Adrenaline en andere cotecolamines in het bloed nemen toe. Dit veroorzaakt toegenomen transpireren, verhoogde bloeddruk en tachycardie. In de buik is er een gevoel van zwaarte, de aanwezigheid van buitenlands onderwijs.
Ganglioneuroblastoom van het mediastinum veroorzaakt kortademigheid, hoesten, verstikking. Er zijn neuropathische aandoeningen in het strottenhoofd, wanneer de tumor de nervus vagus en zijn takken samenperst. Symptomen worden gekenmerkt door een plotselinge verschijning en snelle ontwikkeling.
De tumor kan klein van formaat zijn en heeft geen invloed op de longen. Als er druk is op de bovenste delen van de borst, zijn er veranderingen in de ogen - het onderste ooglid, de vergroting of een andere grootte van de pupillen.
De hersentumor manifesteert zich in een brandpunt in overeenstemming met de locatie van de verdichting. Metastasen verspreiden zich via de kanalen van het zenuwstelsel en beïnvloeden de hersenen en het ruggenmerg.
Ganglioneuroblastoom in de hersenen wordt bepaald door een verstoring van het functioneren van de afdeling waarin de tumor aanwezig is. Het kan een vermindering van zicht, gehoor, geheugen en geur zijn.
Als de tumor zich ontwikkelt in het abdominale of thoracale gebied, worden naburige organen en weefsels aangetast door metastasen - lever, botten en darmen.
Diagnose van
Om de aanwezigheid van een tumor te bepalen of uit te sluiten, schrijft de arts een reeks onderzoeken en analyses voor die een compleet en onmiskenbaar beeld geven.
In laboratoriumstudies op ganglion-fibromen wordt een bloedtest gebruikt voor het niveau van catecholamines en een urine-analyse voor metabolieten.
Röntgenfoto's geven indirecte aannames, waarmee de vorm van een mogelijke tumor wordt bepaald. Als het zich in het retroperitoneale gebied bevindt, kunt u in de afbeelding van de onderzoeksradiografie onnatuurlijk uitgerekte lussen in de darm zien. Wanneer de verzegeling in het mediastinum is gelokaliseerd, kan een dichte ondoorzichtige schaduw worden waargenomen, een uitzetting van de ruimte tussen de ribben en de plaats waar de tumor zich aan de ribben hecht.
Het is duidelijk dat een tumor helpt:
- MSCT;
- van de abdominale echografie;
- CT van thoracale afdeling;
- MRI van het hoofd;
- -scintigrafie.
Om hersenonderzoeken uit te voeren naar de aan- of afwezigheid van een tumorproces, wordt een stereotactische biopsie uitgevoerd. Zacht weefsel van het hoofd wordt geopend en er wordt een microscopische opening in de schedel gemaakt om een dunne naald in te brengen. Op de plaats van de tumor wordt een weefselmonster door een naald gevangen. Naai een hechting. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
multislice computer diagnose van interne organen wordt uitgevoerd op een bewegende beeldvormer, die de studie van het lichaam vanuit verschillende gezichtshoeken mogelijk maakt. Bij radiografisch röntgenonderzoek van het mediastinum wordt stikstofoxide in het weefsel ingebracht. Metastasen
zichtbaar op röntgenfoto worden ze gedetecteerd door echografie leverbiopsie van lymfe. Voor een meer accurate diagnose wordt een tumormonster, dat door een operatie is ingenomen, onder een microscoop onderzocht.
Uitgebreide analyses en onderzoeken worden uitgevoerd om het type en de samenstelling van de laesie nauwkeurig te bepalen. Gecombineerd ganglioneuroblastoom is qua structuur vergelijkbaar met andere kwaadaardige tumoren van de kleine cellen.
magnetische - resonantiebeeldvorming bepaalt nauwkeurig de aanwezigheid van tumoren en de identificatie in de organen.
echografie van de lever vertoont karakteristieke orgaanveranderingen en mogelijke screening van gangleoneuroblastoom. Een biopsie van de lymfeklier wordt voorgeschreven in het geval dat de verdichting en vergroting van de knoop worden gepalpeerd.
Scintigrafie is een onderzoek van botweefsel door röntgenstralen dat een buitenaardse bulkvorming in de botten kan vertonen.
complex
maatregelen ganglioneyroblastomy behandeling is chirurgische excisie van de tumor en het verwijderen van de gevolgen en eventuele metastasen door middel van chemische en bestraling.
Chirurgische behandeling: 
- Gangloneuroblastoom van de hersenen wordt verwijderd door een neurochirurg. Het principe van het uitvoeren van de operatie is vergelijkbaar met het type chirurgische ingreep bij hersenziekten.
- In de retroperitoneale regio of in het mediastinum opereert de thoraxchirurg. Als de tumor lokaal is, wordt deze verwijderd zonder de proximale organen aan te raken. Maar vaak heeft metastase invloed op de omringende ruimte. Vervolgens wordt de resectie van lymfeklieren en vetweefsel uitgevoerd. De tactiek van geavanceerde tumorverwijdering maakt het mogelijk om alle aangetaste weefsels te verwijderen. In het geval dat het niet mogelijk is om de tumor volledig te verwijderen, wordt deze gedeeltelijk verwijderd om de druk op de inwendige organen te verminderen.
chemische therapie bij de postoperatieve periode:
- monochemotherapie -Use geneesmiddelen verminderen de activiteit van de reproductie van kankercellen - cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine.
- cytostatische medicatie worden gebruikt in de periode vóór beenmergtransplantatie.
Chemische therapie geeft goede resultaten. Daarom wordt in zeldzame gevallen bestraling gebruikt. De ziekte treft vaak jonge kinderen die extreem gevaarlijk zijn blootgesteld aan straling.
In ernstige gevallen, een hersentumor na de verwijdering ervan vereist beenmergtransplantatie zijn getroffen en zijn uitzaaiingen.
kiezen van een strategie voor het behandelen van een ziekte telkens artsen overwegen prognose voor tumorontwikkeling bij de identificatie en de reactie op behandeling.
Uit het stadium van de ziekte, de tumorgrootte, de plaats van de lokalisatie hangt niet alleen uitgebreide resectie van het aangetaste orgaan en het omliggende weefsel, maar ook de keuze van chemische stoffen, de dosering en duur van toepassing na de operatie.
Prognose voor
-patiënten 70% van de patiënten na een gemiddelde behandeling leeft niet langer dan 2 jaar. De meest gunstige prognose voor overleving is bij patiënten met een tumor in het mediastinum-gebied. Het is 80%.Ganglioneuroblastoom in het retroperitoneale gebied overleeft 60% van de patiënten.
In het geval van vroege opsporing van de tumor en de radicale excisie metastasen zonder een kans voor de twee-jaars overleving tarieven zijn bijna 95% van de patiënten.
Slechts de helft van de patiënten met escalerende ganglion-fibroblasten na alle behandelingsactiviteiten heeft een overlevingskans.
De meest optimistische prognose bij patiënten aan wie een radicale methode voor tumorverwijdering wordt toegepast. Bij afwezigheid van een regressief proces wordt radiotherapie na een chemische behandeling in een tumor gebruikt.
