Brucellose is een ziekte van bacteriële oorsprong veroorzaakt door micro-organismen van het geslacht Brucella.
in het bloed circuleert, deze ziekteverwekker veroorzaakt meerdere laesies van het zenuwstelsel, hart-, spier- en voortplantingssysteem van de mens, zodat de behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart.
Pathways of infection
Brucellose kan worden geïnfecteerd van geïnfecteerde varkens, maar ook van klein en groot vee. Honden, kamelen en andere dieren zijn zelden een bron van infectie.
Hetzelfde geldt voor de waarschijnlijkheid van overdracht van een infectie van een zieke persoon naar een gezond persoon. Opgemerkt wordt dat niet elke binnendringing Brucella organisme behelst de ontwikkeling van de ziekte, maar infectie van mensen optreedt met het directe contact met het vlees, bloed, speeksel, ontlasting, amniotische vloeistof van een dierlijke patiënt.
Dit verklaart waarom brucellose doet zich vooral voor bij de koeienmelksters, dierenartsen, herders en andere professionals die werkzaam zijn op het gebied van de veehouderij. Penetratie van een pathogeen micro-organisme in menselijk bloed veroorzaakt schade aan de huid, het slijmvlies, terwijl voldoende brucellose voldoende is om het te infecteren.
Bacteriën kunnen het lichaam binnendringen via voedsel - als u voedingsmiddelen gebruikt die zijn gemaakt van melk of vlees van een besmet dier.
Brucellose wordt ook overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar dit gebeurt niet vaak. Brucella komt het ademhalingssysteem binnen tijdens laboratoriumwerkzaamheden, wat wijst op een lage waarschijnlijkheid van infectie.
De ziekte komt vooral voor bij personen in de leeftijd van 18 tot 55 jaar en is vaak een professional voor landelijke werknemers. Een persoon die brucellose heeft gehad, ontwikkelt een tijdelijke immuniteit tegen de ziekte, die niet langer dan 5 jaar duurt.
Hoe de ziekte te identificeren
Manifestaties van de ziekte zijn gerelateerd aan het werk van het immuunsysteem van de patiënt. Daarom kan het gemakkelijk worden overgedragen en iemand begint een moeilijk proces te ontwikkelen. In een organisme met zwakke immuniteit leidt zelfs een levend vaccin tot een gewelddadige reactie.
De incubatietijd van de ziekte duurt van 3 weken tot enkele maanden.
ontwikkeling van de ziekte en de gevolgen ervan direct gerelateerd aan de vorm van de ziekteverwekker:
- Dus, B. Abortus , betrekking op de ontwikkeling van een milde ziekte, maar meestal is het chronisch wordt.
- Vanwege de activiteit van de bacterie B. Suis ontwikkelen zich abcessen.
- Pathogene activiteit van B. Melitensis veroorzaakt ernstige brucellose. De laatste vorm van de ziekte leidt tot een handicap.
Diagnose wordt gecompliceerd door het feit dat de eerste manifestaties van de ziekte vergelijkbaar zijn met de symptomen van influenza.
Voor de eerste fase van de ziekte wordt gekenmerkt door symptomen zoals:
- klassieke symptomen brucellose - "temperature candle"( scherp tillen 39ºS), bij voorkeur overdag en 's avonds;
- pijnsyndroom in de rug, hoofd;
- brandend gevoel in handen en voeten;
- verminderde eetlust gevolgd door een afname van het lichaamsgewicht;
- zweten, vooral 's nachts;
- algemene zwakte.
Acute brucellose bij jonge mensen ontwikkelen drastisch bij ouderen - geleidelijk, wordt deze vorm gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- slaapstoornissen, verlies van eetlust;
- gevoel van zwakte, malaise;
- stemmingswisselingen en andere neurologische syndromen;
- spier-, gewrichtspijnsyndroom;
- plotselinge temperatuurstijging;
- rillingen, overvloedig zweten;
- vergroting van de lever, milt, lymfeklieren.
In de onderliggende vorm zijn er:
- wisselende koorts met normale temperatuur;
- het moment van een stijging van de temperatuur wordt gekenmerkt door bradycardie( verstoring van de frequentie van een hartritme);
- zwakte;
- spier-, gewrichtspijnsyndroom;
- op normaal temperatuurniveau is er een sterke dorst, stoornissen van een stoel, de pols wordt versneld;
- ontwikkelt allergische reacties( uitslag, dermatitis);
- ziekten van de gewrichten, evenals organen van het voortplantingssysteem;
- is een infectieus-toxische shock gevolgd door de ontwikkeling van pericarditis.
De specificiteit van chronische brucellose is de duur( duurt ongeveer 2 - 3 jaar).Deze vorm van de ziekte leidt vaak tot invaliditeit van de patiënt.
Manifestaties van de chronische vorm van de ziekte: de lichaamstemperatuur van
- is meestal lager dan normaal of onder de koorts;
- kan terugval van de ziekte optreden;
- met secundaire infectie of hechting van het virus, is de toestand kritisch verslechterd.
Er is ook een nederlaag van levensondersteunende systemen van het lichaam. In het bijzonder worden de gewrichten vervormd, het kraakbeenachtige weefsel daarin snel instort, hetgeen mobiliteit schaadt en pijn veroorzaakt bij het verplaatsen. Er zijn fibrose, neuritis en neurose.
Spieratrofie en andere soortgelijke ziekten ontwikkelen zich, inclusief die waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. Chronische brucellose beïnvloedt de toestand van het voortplantingssysteem, ongeacht geslacht.
Diagnose wordt uitgevoerd door het trekken van brucellose gedetailleerde anamnese, de analyse van klinische verschijnselen van de ziekte.
De besmette persoon wordt verzonden naar de laboratoriumproeven waarbij bacteriologisch van gewassen lymfeknopen, beenmerg en bloed, die eerder in handen biopsiya. Vyyavit specifieke antilichamen in het bloed helpt serologische diagnose.
Op verschillende stadia van de ziekte worden gescreend met behulp van de reactie:
- Coombs - openbaart incomplete antistoffen in chronische vorm.
- Wright Assays - in aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte op de 10e dag zal een positief resultaat geven.
- Burney-tests is allergisch, intradermaal uitgevoerd om de gevoeligheid van lichaamsweefsels voor het typeren van bacteriën te bepalen.
Medische therapie
Voor de behandeling van brucellose bij mensen worden antibiotica gebruikt. De meest effectieve onder hen zijn Streptomycine en Gentamicine.
Als de ziekte is mild, genoeg om slechts één antibioticum - doxycycline en in de afwezigheid van het effect van een extra voorgeschreven rifampicine.
WHO beveelt het gebruik van Doxycycline en Rifampicine gedurende 6 weken aan om brucellose in ernstige vorm te bestrijden. Daarna, nog eens 6 weken, is het noodzakelijk om Doxycycline en Streptomycin te nemen.
Behandeling van kinderen jonger dan 8 jaar houdt het gebruik van Rifampicine en Trimethoprimoma in.
de behandeling van ziekten bij zwangere vrouwen, Rifampicine wordt niet alleen gebruikt als zelfstandig hulpmiddel, maar ook in combinatie met trimethoprim.
De resulterende endocarditis moet worden behandeld met een meer agressieve antibioticumtherapie, waaronder het gebruik van Doxycycline, Rifampicine en Trimethoprim, op voorwaarde dat de aminoglycosiden worden gebruikt. In een ernstig geval is het noodzakelijk om de hartklep te vervangen door een kunstmatige analoog.
De chronische vorm van de ziekte wordt behandeld met dezelfde medicijnen, evenals inenting.
Als de ziekte door meningitis wordt gecompliceerd, moeten corticosteroïden worden gebruikt. Bovendien, als co-voorkomende ziekten optreden, wordt de patiënt voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, analgetica.
Het gebruik van chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met complicaties van brucellose met purulent-septische of andere verschijnselen.
Patiënten krijgen vitaminecomplexen toegewezen, hemopoietische stimulantia zoals Metacil en Pentoxil worden gebruikt. In de winter worden patiënten blootgesteld aan ultraviolette straling.
Wanneer allergische reacties optreden, worden antihistaminica gebruikt( Suprastin, Xizal).
In kwijtschelding van chronische vormen van brucellose, de patiënt benoemd door fysiotherapie, fysiotherapie, geven routebeschrijving naar een verpleeghuis.
klap voor alle organen en systemen van het menselijk
Doel van de behandeling in de eerste maand detecteren tekenen van de ziekte staat garant voor het behalen van succesvolle resultaten. U moet er echter op voorbereid zijn om ervoor te zorgen dat de herstelperiode lang zal zijn.
Het aantal sterfgevallen als gevolg van brucellose is relatief klein, maar deze pathologie treft bijna alle delen van het lichaam en verstoort het functioneren van lichaamssystemen. Complicaties met betrekking tot de gewrichten, weefsels, zenuwcellen, organen, en sprak de opkomst van aandoeningen van het hart, de hersenen, voortplantingssysteem. Vaak zijn er infecties van de lever, milt, testikels.
Het bewegingsapparaat wordt meestal beïnvloed door chronische brucellose. Het verloop van de ziekte gaat gepaard met spier- en -gewrichtspijn. Lijd voornamelijk aan grote gewrichten, die zwellen en inactief worden. De huid eroverheen verandert de kleur niet. Lumbale wervelkolom lijdt vaak.
Brucellose beïnvloedt het zenuwstelsel, wat zich uit in de ontwikkeling van neuritis en radiculitis. Een ernstig verloop van de ziekte, gepaard gaande met een schending van het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt meningitis, encefalitis, vernietigt destructief het lichaam van een geïnfecteerde persoon.
laesies van het voortplantingssysteem verstoort de werking van de voortplantingsorganen, die de ontwikkeling van complexe ziekten, waaronder - onvruchtbaarheid.
functioneren van de cardio - vasculaire systeem breekt ook onder invloed van de infectie en ontsteking van de hartspier wordt getoond, en andere gelijkaardige ziekten.
Overdracht van brucellose tijdens de zwangerschap is beladen met complicaties in de ontwikkeling van de foetus.
Effectieve preventie
ziekten Preventieve maatregelen ter voorkoming van brucellose, neem het volgende:
- onthouding van rauwe melk en vlees;
- naleving van veiligheidsvoorschriften door landelijke werknemers, in het bijzonder, het gebruik van wegwerphandschoenen kan niet worden genegeerd;
- tijdige vaccinatie van huisdieren.
Bovendien moet een persoon die in contact komt met een dier dat met brucellose is besmet, binnen zes maanden door medisch personeel worden geobserveerd.