Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door ontoereikende hormoonproductie door de schildklier. Dergelijke pathologie veroorzaakt heel vaak onvruchtbaarheid. Daarom worden hypothyreoïdie en zwangerschap in de meeste gevallen als onverenigbaar beschouwd. Maar toch zijn er zeldzame gevallen waarin subklinische hypothyreoïdie zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap. Het belangrijkste kenmerk is dat de symptomen van de pathologie vervaagd zijn. De ziekte kan ernstige negatieve gevolgen hebben voor de toekomst van het kind. Het punt is dat als hormonen in het lichaam van de moeder in onvoldoende hoeveelheden worden aangemaakt, dit leidt tot een vertraging in de ontwikkeling van de foetus. De gevolgen voor de baby komen tot uiting in het feit dat hij verstandelijk gehandicapt kan worden of met een onderontwikkeld zenuwstelsel.
Kenmerken van de ziekte
Subklinische hypothyreoïdie bij zwangere vrouwen verschilt niet in de ernst van de symptomen. Soms zijn ze volledig afwezig. Kleine verslechtering van de gezondheid, in de regel vanwege de toestand van de zwangerschap, waarbij de belasting van het lichaam van een vrouw altijd toeneemt, wat leidt tot periodieke verstoringen in het werk van bepaalde organen.
Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan zich manifesteren met de volgende symptomen:
- Constante staat van apathie, ondanks de gewenste zwangerschap;
- Verhoogde vermoeidheid, ontstaan ongeacht mentale en fysieke activiteit;
- Constante slaperigheid geassocieerd met de vertraging van alle fysiologische processen;
- Gewrichtspijn, meestal in carpaal;
- Het veranderen van het timbre van de stem en het verschijnen van heesheid;
- Periodieke aanvallen van misselijkheid, die niet tot braken kunnen leiden;
- -oedeem, die geassocieerd zijn met metabole stoornissen;
- Haarverlies en haaruitval in grote hoeveelheden;
- Aanzienlijke gewichtstoename zonder objectieve redenen;
- Frequente verkoudheid, als gevolg van verslechtering van de immuniteit;
- Problemen met de spijsvertering, die worden uitgedrukt door permanente constipatie.
Het is opmerkelijk dat de op de lijst voorkomende symptomen van de ziekte zich geleidelijk manifesteren, dus een vrouw tijdens de zwangerschap moet je vooral om je conditie onafhankelijk te controleren.
Oorzaken van pathologie
De oorzaken van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap zijn dezelfde als die van andere mensen. Ze worden altijd geassocieerd met een gebrek aan hormonen, wat wordt genoemd:
- Eerder uitgevoerde operaties aan de schildklier;
- Ontwikkeling van tumorformaties en knopen in de weefsels van het orgaan;
- Bestraling met radioactief jodium, gebruikt voor de behandeling van andere ziekten;
- Ontsteking van de schildklier;
- Genetische aanleg.
Onder de uitzonderlijke redenen die de ontwikkeling van hypothyreoïdie tijdens zwangerschap teweegbrengen, kan het gebrek aan jodium in het lichaam van een vrouw worden opgemerkt. Het is een feit dat wanneer een kind in het lichaam van een toekomstige moeder wordt geboren, er fysiologische veranderingen plaatsvinden die de schildklier beïnvloeden. Tijdens de zwangerschap, voor het goed functioneren van het lichaam van de vrouw en de volledige ontwikkeling van de foetus, zijn meer schildklierhormonen nodig, die het lichaam produceert. Maar om de productie van hormonen te verhogen, is meer jodium nodig. Als dit element in onvoldoende hoeveelheden het lichaam binnendringt, wordt het de oorzaak van hypothyreoïdie.
-diagnose
Zwangerschap bij hypothyreoïdie komt vaak voor zonder duidelijke symptomen. Daarom is het, vooral in de beginperiode van de zwangerschap, tamelijk moeilijk om een diagnose van de pathologie te stellen. Nadat een vrouw de aandacht van de arts op de verslechtering van het welzijn vestigde, wordt de anamnese van de patiënt noodzakelijkerwijs opgesteld. Informatie over de aanwezigheid van schildklierziekten en de methoden die voor de behandeling worden gebruikt, zal worden verzameld. Ook zal de arts geïnteresseerd zijn in de vraag of de operatie werd uitgevoerd op het orgel en met welke diagnose ze verbonden waren. Voor de diagnose is het noodzakelijk om rekening te houden met informatie over of er pathologieën van de schildklier waren van familieleden.
De volgende diagnostische fase is een lichamelijk onderzoek. Het bestaat uit het onderzoeken van een zwangere vrouw en het bepalen van de grootte van de schildklier. Daarnaast wordt de algemene fysieke conditie van de vrouw beoordeeld.
Het grootste belang voor de diagnose van hypothyreoïdie bij zwangerschap zijn laboratoriumstudies. Een hormonale analyse wordt noodzakelijk uitgevoerd, die de verhouding van hormonen in het bloed weergeeft. Als er onvoldoende productie van schildklierhormonen in het bloed is, zal het TSH-gehalte stijgen. Tegenwoordig adviseren artsen vaak hormonen aan vrouwen te testen tijdens de zwangerschapsplanning.
Daarnaast zijn er andere onderzoeken uitgevoerd om de ziekte te diagnosticeren:
- Algemene bloedtest.
- Bepaling van de hoeveelheid jodium geassocieerd met eiwitten.
- Bloedcoagulatie-analyse.
- Studie over bloed-biochemie.
Bij de diagnose van hypothyreoïdie worden ook instrumentale onderzoeken getoond. De echografie van de schildklier en het hart worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten en om de structuur van de schildklierweefsels te evalueren. Om mogelijke storingen in de hartritmes te detecteren, wordt een ECG uitgevoerd.
Gevolgen
Subklinische hypothyroïdie, die optreedt bij zwangere vrouwen leidt tot verhoogde cholesterol in het bloed en daarom kunnen atherosclerose en andere ziekten van het hart en de bloedvaten. Verstopping van de bloedvaten en de doorbloeding verstoring kan negatieve gevolgen hebben voor de ontwikkeling van de foetus, de placenta wordt verstoord als het eten.
Vooral gevaarlijk is verborgen hypothyreoïdie in de vroege stadia van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat in de periode tot 12 weken alle organen en systemen in het toekomstige kind worden gevormd. Omdat zijn eigen schildklier alleen maar wordt gevormd, is het lichaam van de toekomstige baby volledig afhankelijk van de hormonen die in het lichaam van de moeder worden aangemaakt. Daarom kan de effecten van hypothyreoïdie misvorming van het centrale zenuwstelsel, de spijsvertering, het cardiovasculaire systeem en andere vitale organen optreden.
Andere mogelijke complicaties van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap:
- geboorte van een kind met een kritisch laag geboortegewicht;
- Voortijdige levering;
- Ontwikkeling van ernstige toxemie in het eerste trimester, die een miskraam kan veroorzaken;
- Geboorte van een dood kind;
- Congenitale hypothyreoïdie bij de baby;
- Ernstige bloedingen tijdens de bevalling.
Heel vaak waargenomen bij vrouwen postpartum hypothyreoïdie, die gekoppeld is aan het feit dat de schildklier niet snel terug naar normaal komt na de bevalling. Deze pathologie is vaak tijdelijk en na een tijdje wordt het hormonale evenwicht hersteld bij 80% van de vrouwen.
Behandeling en preventie van
Het belangrijkste doel van de behandeling van hypothyreoïdie bij zwangere vrouwen is het elimineren van de gevolgen voor foetale misvormingen. In de vroege fase wordt een kunstmatige zwangerschapsafbreking aanbevolen. Als om welke reden dan ook is dit niet mogelijk is of een vrouw dringt aan op de bevalling, zorg ervoor dat je aangewezen vervangende therapie, die het tekort aan hormonen elimineert. U moet op de hoogte zijn van de bijwerkingen van hormonale geneesmiddelen. Ze komen vaak tot uitdrukking in verlies van eetlust of aritmie. Maar deze symptomen dragen niet zo'n gevaar als een hormoon tekort. Daarom, als de zwangere vrouw na de diagnose een beslissing heeft genomen om te bevallen, moet ze de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.
Veel schildklieraandoeningen ontwikkelen zich tegen een achtergrond van ernstige overbelasting van zenuwen en hypothyreoïdie is geen uitzondering. Daarom moet je tijdens je zwangerschap altijd je emotionele toestand volgen. Het belangrijkste is altijd in een kalme en evenwichtige staat. Grote waarde wordt ook gespeeld door hoogwaardige rust die moet worden gecombineerd met gematigde belastingen en tijdverdrijf in de frisse lucht.
Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet u een goed en uitgebalanceerd dieet volgen. Het is noodzakelijk om te letten op voldoende inname van jodium in het lichaam. Het is noodzakelijk om in uw dagelijkse dieetproducten met een hoog gehalte aan jodium, met name zeekool en zeevruchten, op te nemen.
