Wat zijn de risico's van niertrauma en wat te doen in een dergelijke situatie

Hoewel nieren en diep verborgen in het lichaam, kunnen ze worden beschadigd als gevolg van een verkeersongeval, sporttraining, een slechte val enpr. Ongeacht de oorzaak nierschade vereist medische onderzoek en overleg, zo heeft betrekking op de zeer ernstige schade die onomkeerbare wespen kunnen veroorzakenozhneniya. Renale schade van deze aard gebeurt orgaanschade ribben en wervels dragen meerdere bloeden in het parenchym kan de kop beschadigd raken. Daarom moet de behandeling worden gekwalificeerd.

Hoe gekneusd letsel

nierschade wordt beschouwd als schade aan het gesloten karakter en manifesteert de heldere specifieke symptomen, zodat deze eenvoudig vrijwel direct kan worden gediagnosticeerd na een blessure. De belangrijkste kenmerken van deze schade steekt meestal triade van symptomen:

1. hematurie;Heldere
2. pijnsyndroom;
3. Zwelling in het lumbale gebied.

bloed in de urine overeenkomstig de ernst van het letsel kan er bij verschillende intensiteiten. Bij sommige patiënten kunnen urine koop rode tint, terwijl andere bloed vlekken alleen in de analyse worden gevonden. Hematuric symptomen kunnen optreden na enkele dagen of weken na het letsel of onmiddellijk tot uiting na het letsel. Deze functie is optioneel, want soms bloed onzuiverheden in de samenstelling van de urine onbestaande. Dit gebeurt wanneer een bloeding optreedt in het weefsel nabij de nier of wanneer bloedstolsels verstoppen het lumen van de ureter. Als de juiste behandeling niet wordt verstrekt, en hematurie wordt verlengd en intens, de bloedarmoede door bloedverlies.

vaakst gekneusd nierschade zijn het gevolg van een sportblessure, een gevecht, een val of een auto-ongeluk.

pijn, vergezeld van nierschade, beslaat een gebied van de buik, taille, uitstralend naar de lies, kan een piercing of stompe, scherpe en intense slijtage. Manifestatie begint met een gemiddelde pijn, die geleidelijk versterkt de intensiteit. De duur van pijn is ongeveer 1,5-2 weken daarna geleidelijk af totdat het volledig verdwijnen. FIELD

locatie gekneusde nier zwelt meestal is er bloedingen en hematoom. Gelokaliseerde zwelling op de zijde van de laesie in de onderrug, maar kan zich verspreiden naar de corresponderende bovenste kwadrant. Zwelling optreedt als gevolg van het ontstaan ​​van hematomen of wanneer retroperitoneale en perinephric weefsels bloed ophoopt( bij stoornissen van nier- en urine accumuleert integriteit).

Bovendien drietal karakteristieke symptomen kunnen worden waargenomen in de aangetaste en andere symptomen:

• ernstige zwakte;
• toshnotno-braakmiddel syndroom;
• hoge temperatuur;
• blancheren van de slijmvliezen en de huid;
• opgeblazen gevoel;
• verlaagde of verhoogde druk in de slagaderen;
• palpatie veroorzaakt een steek en spierspanning;
• urethrale stoornissen;
• significante verslechtering mogelijke ontwikkeling van shock;
• intestinale paralyse;
• pijnsymptomen bij de onderranden van de zij prostukivanii kant.

Als nierschade gecombineerd met andere verwondingen of gaat gepaard met complicaties, worden de symptomen aangevuld met tekenen van acute buik, wat aangeeft dat ontwikkeld in de abdominale ontsteking. Vaak wordt een dergelijke nierschade gepaard met pulmonaire of hepatische laesies, gebroken ribben.

Veroorzaakt schade

oorzaak van de schade aan de nieren advocate:

1. klap voor de nieren lokalisatie in de onderrug;
2. op een hard oppervlak of voorwerp;
3. gevolgen van verkeersongelukken, vliegtuigongelukken en andere ongevallen;
4. lange compressie;
5. Alle soorten van huishoudelijke schade.

Gekneust nierschade schademechanismen kan verschillen, afhankelijk van de richting en de intensiteit van een pen, ten opzichte van de nieren en de onderranden van de wervelkolom, de fysieke conditie van de nieren, vet hoeveelheid en onderhuids weefsel, spierontwikkeling en andere abdominale druk indicatoren.

Vanwege de lagere locatie is de nier rechts waarschijnlijk eerder gewond dan links.

Het risico op het krijgen van een nierblessure is veel hoger bij kinderen, omdat ze actiever en mobieler zijn. Daarnaast is de kans op letsel van deze soort is hoog bij personen met aandoeningen van de urinewegen, zoals dystopia, L- of hoefijzernier, urolithiasis, nier- ptosis, of hydronefrose. Onder deze omstandigheden kan zelfs een geringe externe impact leiden tot orgaanschade.

ernst van letsel

In overeenstemming met de klinische symptomen onderscheiden verschillende gradaties van ernst van deze laesies:

• Easy - wordt gekenmerkt door kleine veranderingen in de algehele gezondheid van het slachtoffer, zijn er geen tekenen van hematoom, is er een lichte en voorbijgaande hematurie, lichte pijn, toont thuisbehandeling;
• gemiddeld - het slachtoffer er een duidelijke hematurie, bloeddrukverlaging prestaties, de puls wordt vaak een aanzienlijke afname van het urinevolume, zelfs volledig ontbreken daarvan optreden. Op het gebied van de aangetaste nier duidelijk hematoomverkleuring geringe pijnsyndroom, vaak zwerven natuur, geeft de penis, scrotum, lies. Voor deze graad wordt een klinische behandeling aanbevolen;
• Gewicht - Deze toestand wordt gekenmerkt door schok, lichte pijn in de lendenstreek, vergezeld van langdurige incrementele bruto hematurie. Een uiterst gevaarlijke aandoening die een dringende ziekenhuisopname van het slachtoffer vereist met het oog op onmiddellijke behandeling en het voorkomen van onomkeerbare gevolgen.

Methoden voor diagnose en behandeling van nierschade

Voor een effectieve diagnose zijn laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden vereist. Het slachtoffer verliezen van bloed- en urineonderzoek, x-ray geeft die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van hematoom bepalen, wordt de omvang van de schade, helpt om tijdig op te sporen de collateral damage( indien aanwezig).Bovendien kan het worden toegediend ultrasound, angiografie, cystoscopie, urografie, CT-scan of

nierletsel meestal geen chirurgische ingreep nodig magnetische en recht. Wordt behandeling voornamelijk beperkt conservatieve technieken. In de eerste plaats wordt toegewezen 1,5-2 weken bedrust. De eerste 24 uur na de verwonding wordt het aanbevolen om verkoudheid op het getroffen gebied aan te brengen. Gewoonlijk worden preparaten met ontstekingsremmende, hemostatische en analgetische werking voorgeschreven. Om de ontwikkeling van infectieuze processen te voorkomen, is antibiotische therapie geïndiceerd.

Als het onmogelijk is om de mate van letsel of er significante schade aan de ondoeltreffendheid van conservatieve therapie of de aanwezigheid van een groot gebied van dode nierweefsel aangegeven operatie.

Om de belasting van het aangetaste lichaam te verminderen, wordt het aanbevolen om de vloeistofinname te verlagen. Na 3 dagen kunt u de behandeling starten met behulp van fysiotherapeutische procedures die een resolverend en ontstekingsremmend effect hebben. De meest effectieve en vaak gebruikte procedures zijn: elektroforese, laserbehandeling, magnetotherapie en UHF.Met behulp van vergelijkbare procedures hematoom en zwelling zal oplossen, die aanzienlijk zal verminderen hersteltijd en het herstel bespoedigen.

Met een uitgesproken hematurie of een vertraging in de urine, wordt het slachtoffer gecatheteriseerd. Naast het drinkregime is het noodzakelijk om fysieke inspanningen uit te sluiten. Binnen enkele weken is elke fysieke belasting volledig gecontra-indiceerd.

Mogelijke complicaties

Kidney blessures zijn bijna altijd gepaard met extra schade aan nabijgelegen organen. Veel voorkomende complicaties zijn darm- of longblessures die een schok in het slachtoffer veroorzaken. Voorts kan het vat benen optreden peel bekken of ureter, die vaak gekenmerkt door de afwezigheid van hematurie.

Waarschuwing! Gekneusd nierletsel kan worden gecompliceerd door peritonitis, die, indien niet gedaan, tot de dood leidt. Daarom moet gekwalificeerde hulp aan het slachtoffer worden gegarandeerd op de dichtstbijzijnde tijd na een verwonding.

Een van de gevaarlijke complicaties is de nierbreuk, die optreedt als gevolg van directe schade rechtstreeks aan de nieren. Dit gebeurt vaak met een beroerte, een sterke knijpen of blauwe plekken. In deze situatie wordt het orgaan geklemd tussen de ribben en de lendenwervels, terwijl de druk van bloed en urine toeneemt, een hydrodynamisch effect optreedt, waardoor de nier barst.

Tijdige hulp en adequate therapie zullen bijdragen tot het behoud van de functionele vermogens van de aangetaste nier, die een belangrijke rol speelt voor het lichaam.