Longkanker: symptomen en tekenen, mate, behandeling en prognose

Een van de meest voorkomende pathologieën op de afspraak van de oncoloog is longkanker. Dit komt door de toename van het aantal stedelijke kankerverwekkende stoffen( stof, gas, zware metalen) en werken in professioneel schadelijke ondernemingen. Overweeg wat longkanker is, wat de belangrijkste symptomen zijn en de behandelingsprognose.

Wat is dit?

Longkanker - een groep van kwaadaardige tumoren van de long, als gevolg van verschillende delen van het epitheelweefsel van de bronchiën, en worden gekenmerkt door snelle groei, vroege en meerdere metastasen.

Afhankelijk van de locatie van de primaire tumor, geïsoleerd:

1. Centrale kanker. Het bevindt zich in de hoofdbron en lobaire bronchiën.
insta story viewer
2. -antenne. Deze tumor ontwikkelt zich van kleine bronchiën en bronchiolen.

Bovendien is de pathologie verdeeld in primaire - wanneer de tumor zich ontwikkelt in een afdeling van de long en metastatische - indien de primaire tumor in andere organen. Meestal, de uitzaaiingen metastasize de kanker van de baarmoeder, nier, testikels, maag, schildklier en borstklieren.

Dit type kanker wordt meestal beïnvloed door mannen( meerdere keren vaker dan vrouwen).De stedelijke bevolking is meer vatbaar voor pathologie.

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van het probleem is de impact van verschillende kankerverwekkende stoffen in de lucht. Dus een constant contact met het stof metaalhoudende( bismuth, cobalt, lood, zink, enz.), En werken met koolstofzwart asbest - dat is een rechtstreekse risico op kanker.

Een aparte plaats wordt gegeven aan roken. Een dagelijkse sigaret verhoogt het risico op het ontwikkelen van een longtumor met zes of meer keren. Andere bijdragende factoren zijn chronische ziekten van het longsysteem( tuberculose, COPD, enz.), Evenals misvormingen van de bronchiale boom.

Belangrijk! bevordert straling en röntgenstraling, wanneer contact is de toelaatbare grenzen overschrijdt( bijvoorbeeld artsen, radiologen bij de bescherming van niet-naleving).

Eerste tekenen van longkanker

Het klinische beeld van longkanker wordt bepaald door verschillende factoren. Voor elke vorm van zijn eigen kenmerken, afhankelijk van het type tumor, locatie en andere parameters.

De eerste symptomen van longkanker hebben vaak geen directe verbinding met het ademhalingssysteem. Patiënten verwijzen lange tijd naar verschillende specialisten van een ander profiel, ze worden langdurig onderzocht en krijgen daarom een ​​verkeerde behandeling.

De meeste patiënten bij de eerste tekenen van longkanker vermelding van de volgende symptomen:

1. low-grade koorts, die niet verandert tijdens de dag en zeer vermoeiend de patiënt. Deze symptomen zijn geassocieerd met interne intoxicatie van het lichaam.
2. Ongemotiveerde zwakte en vermoeidheid.
3. Jeuk van de huid. Soms kan dit symptoom de eerste manifestatie van longkanker worden. De patiënt ontwikkelt dermatitis of ondraaglijke jeuk aan de huid, en oudere mensen hebben zelfs gezwellen op de huid. Dergelijke manifestaties van de tumor kunnen worden geassocieerd met het allergische effect van kankercellen op het lichaam.
4. Zwelling en zwakte van de spieren.
5. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Deze afwijkingen kunnen beginnen lang voordat kanker wordt ontdekt. De patiënt maakt zich zorgen over duizeligheid, gevoeligheid en coördinatie is verminderd. Mensen van leeftijd kunnen dementie ontwikkelen.

Typische tekenen van de nederlaag van het ademhalingssysteem zullen veel later manifesteren, wanneer de tumor een bepaald volume van de long opneemt en gezonde weefsels massaal vernietigt. Als u vergelijkbare en onduidelijke symptomen vindt, moet u een specialist raadplegen en de geplande jaarlijkse fluorografie niet vergeten.

Symptomen en tekenen van longkanker

Zoals het neoplastisch proces vordert, de patiënt heeft veel van zowel de pulmonale als extrapulmonale symptomen van longkanker:

1. Hoest. In het begin kan het droog zijn en stoort het meestal 's nachts. Zelfs pijnlijk hoestbuien geen reden om de arts te bezoeken geworden, omdat de patiënten weet het aan hoest de gewone roker. Vervolgens begint zich sputum te vormen: slijm of etterig met een onaangename geur.

2. Hemoptysis. Meestal is het bloed in sputum dat de patiënt alarmeert en naar de dokter laat gaan. Dit symptoom houdt verband met de kieming van de tumor in de bloedvaten.

3. Pijn in de borst. Wanneer tumorale proces waardoor de pleura( long shell), waar zenuwvezels en sluiting, ontwikkelt de patiënt ondraaglijke pijn in de borst. Ze zijn scherp en pijn, verstoren of permanent afhankelijk van de ademhaling en fysieke stress, maar vaker zijn ze zich aan de zijkant van de getroffen long.

4. Kortademigheid en gevoel van lucht gebrek.

5. Temperatuur. Het blijft op het niveau van lage waarden of springt naar hoge cijfers, vooral in latere stadia.

6. Manifestaties van het syndroom van Cushing ( obesitas, verhoogde haargroei, roze strepen op de huid).Dit komt door het feit dat sommige soorten kankercellen ACTH( adrenocorticotroop hormoon) kunnen synthetiseren. Overmatige synthese van dit hormoon veroorzaakt vergelijkbare symptomen.

7. Anorexia ( gewichtsverlies), braken, problemen met het zenuwstelsel werking - deze functies wordt de patiënt verstoren, als de tumor synthetiseert antidiuretisch hormoon.

8. calciummetabolisme stoornissen ( braken, zwakte, visuele problemen, osteoporose).Deze symptomen verschijnen als kankercellen stoffen synthetiseren die vergelijkbaar zijn met bijschildklierhormonen die het calciummetabolisme reguleren.

9. Compartimentsyndroom superior vena cava ( Wet subcutane bloedvat zwelt nek en schoudergordel, er slikproblemen).Dit symptoomcomplex ontwikkelt zich met een snelle ontwikkeling van het tumorproces. Als

beïnvloedt de zenuwvezels ontwikkelen verlamming en parese van de spieren van de schoudergordel, diafragma zenuwen verstoren het proces slikken. Als longkanker metastasen naar de hersenen geeft - alle neurologische aandoeningen en de dood van de patiënt kunnen worden waargenomen.

Belangrijk! Soms maken patiënten zich zorgen over hoe de symptomen van longkanker eruitzien in 4 fasen. Het is onmogelijk om duidelijk te voorspellen hoe de ziekte zich zal ontwikkelen. De manifestaties ervan hangen af ​​van het type kanker, de aanwezigheid van metastasen, de grootte van de tumor en een aantal andere factoren.

Voor zijn dood bij patiënten met longkanker stadium 4 kanker symptomen van intoxicatie, ernstige neurologische aandoeningen, parese en verlamming, cachexia, zwelling, slikstoornissen, en anderen.

stadium van kanker en longmetastasen

Op de internationale TNM zijn 4 stadia van longkanker. Wordt rekening gehouden met: T - grootte van de primaire tumor, N -Beschikbaarheid regionale metastases, M - aanwezigheid van metastasen:

1. 1 Stadium - tumor kleine afmeting van een van de bronchiale secties, zonder metastase;
2. De 2e fase is een kleine enkele tumor die niet groeit in de pleura, met enkele regionale metastasen;
3. Fase 3 - de tumor reikt verder dan de long met tal van regionale metastasen;
4. Stadium 4 - een tumor buiten de longen, grijpt het borstvlies en de nabijgelegen organen. Er zijn veel afgelegen en regionale metastasen.

Metastasen zijn secundaire focussen van groei van tumorcellen. Deze cellen worden gedragen met een stroom lymfe op verschillende organen en geven daar het begin van een nieuwe kolonie kankercellen.

Naast deze classificatie, het karakteriseren kanker werkwijze vermelding over de kenmerken van de groei( of endo ekzobronhialny) en locatie( apicaal, basaal, centrale en anderen.).

Light - een lichaam met een goede doorbloeding en lymfedrainage, dus hij metastasizes snel naar andere structuren. Meestal zijn het de hersenen, de lever en de tweede long.

Met de histologische structuur( celstructuur), wordt longkanker onderverdeeld in:

• longkanker. Het wordt gekenmerkt door een scherpe agressiviteit en geeft snel metastasen. Komt in 15-20% van de gevallen voor;
• niet-mobiel. Het omvat alle andere vormen.

Methoden voor de diagnose van longkanker

Diagnose van longkanker wordt in verschillende stadia uitgevoerd. Voor detectie van fluoroscopie of een röntgenfoto van de borst laesies( kachel, verbinding, verminderen longvolume, verhoogde pulmonaire patroon et al.) Waarvan beelden met bijkomende uitstulpingen meervoudige toename in de verschillende fasen van de ademhalingscyclus.

De patiënt ondergaat een CT-scan om de aanwezigheid van metastasen en de toestand van de lymfeklieren te bepalen.

Bronchoscopie is een effectieve onderzoeksmethode, maar niet voor alle soorten tumoren. Dus, het is absoluut nutteloos voor de detectie van perifere kanker.

Indien nodig kan een bronchoscopie endoscopisch onderzoek, terwijl perifere kanker de diagnose door transthoracale( over de borst) kunnen verduidelijken gerichte biopsie onder X-ray controle.

Als al deze methoden het niet mogelijk maken om een ​​diagnose te stellen, neem dan een toevlucht tot thoracotomie( open de thorax).In dit geval wordt een urgent histologisch onderzoek uitgevoerd en indien nodig wordt een tumorgroeiplaats onmiddellijk verwijderd. De diagnostische procedure gaat dus onmiddellijk in op de chirurgische behandeling van de ziekte.

behandelingsregimes

longkanker in de selectie van behandelingsregimes is betrokken verschillende specialisten: oncoloog, internist en radioloog. Therapie is afhankelijk van het stadium, de histologische structuur van de tumor, de aanwezigheid van metastasen en de toestand van de patiënt.

Bestemming van straling, chirurgische, gecombineerde( bestraling plus chirurgische), chemotherapeutische en complexe behandeling. Als bij een patiënt de diagnose kleincellige kanker wordt gesteld, worden straling en chemotherapie gekozen.

Bij andere soorten kanker wordt de voorkeur gegeven aan chirurgische interventie in combinatie met bestralingstherapie. In 4 stadia van kanker wordt chemotherapie uitgevoerd en wordt de levenskwaliteit van de patiënt gehandhaafd.

Chirurgie is gecontraïndiceerd bij ernstige patiënten met ernstige intoxicatie, de kieming van de tumor in de pleura en het borstbeen wand, bij detectie van metastasen in het mediastinum en sommige andere gevallen.

Hoeveel leven er?(Voorspelling)

prognose is afhankelijk van het type kanker, de aanwezigheid van metastasen en de fase van de behandeling begon. De levensverwachting wordt grotendeels bepaald door de toestand van de intrathoracale lymfeklieren. Patiënten met uitzaaiingen naar de regionale lymfeklieren sterven meestal binnen twee jaar.

bediend jaars overleving bij patiënten met longkanker in stadium 1 en 2 is ongeveer 60 en 40%, respectievelijk. Bij de behandeling van de ziekte in stadium 3 daalt dit cijfer tot 25%.

Hoevelen leven met longkanker in 4 stadia, afhankelijk van het type en de aanwezigheid van gemetastaseerde foci. De statistische gegevens zijn ernstig, de vijfjarige prognose bij dergelijke patiënten is niet meer dan 5%.

Longkanker - een ernstige ziekte die moeilijk op te sporen in de vroege stadia als gevolg van niet-specifieke symptomen en het ontbreken van een duidelijk klinisch beeld van de ziekte.

voorkomen en verminderen het risico op longkanker is mogelijk door middel van stoppen met roken, hebben behandeld chronische longziekten en het wegwerken van de professionele antenne gevaren. Daarnaast moeten we niet vergeten over de geplande inspectie licht met behulp van röntgenfoto's of X-stralen.