Ziekte van Alzheimer - symptomen en tekenen, foto's, behandeling en medicijnen

Deze ziekte, zoals velen in de neurologie( Parkinson, Binswanger, Van Bogart, ziekte van Creutzfeldt - Jakob, Wernicke), is vernoemd naar de "ontdekker".Natuurlijk, in dit geval is het niet zo veel over de ontdekker, als de eerste arts, te systematiseren en aan te geven aan de rest van de medische gemeenschap op een van de vormen van dementie. Het gaat over de Duitse psychiater en neuroloog, Alois Alzheimer.

Sinds 1907 werden ze voor het eerst beschreven speciale gevallen van seniele dementie, die bekend werd later als "de ziekte van Alzheimer".In de twintigste eeuw, vooral aan het einde, de ziekte is geworden algemeen bekend, in het bijzonder in intellectuele kringen.

En vaak, in de vorm van zelfspot, de man zei tegen zichzelf: "Ja, tot nu toe in geslaagd om te ontsnappen aan de ziekte van Alzheimer."Het kwam erop neer dat de naam van de ziekte met een kleine letter begon te worden geschreven. Maar vandaag zullen we de ziekte restitutie van uw echte naam, en uit respect voor Alois Alzheimer, we noemen het een ziekte geopend zoals het hoort, met een hoofdletter.ziekte

Alzheimer - wat is het?

ziekte van Alzheimer - een vorm van dementie of dementie. Om een ​​einde te maken aan mogelijke vragen onmiddellijk, laten we zeggen dat er drie graden van mentale retardatie, die mentale retardatie( maloumiem) wordt genoemd.

namen van deze fasen is bekend voor iedereen, zo vaak worden gebruikt in het dagelijks leven als een "zachte" vervloekt: zwakte, zwakzinnigheid en idiotie.

Idiotie - de meest ernstige vorm, waarbij de patiënt voor het leven moet zorgvuldig zorg, niet in staat is om de natuurlijke oorsprong te controleren, kunnen vaak niet eten zonder hulp.

debility - de makkelijkste fase waarin een persoon kan afgestudeerd van de speciale school voor het verwerven van sociale en arbeidsvaardigheden, om een ​​baan te krijgen om zijn gezin te onderhouden, en zelfs als het goed is aangepast aan de omstandigheden van een stabiele sociale omgeving.ziekte

van Alzheimer( AD) is een van de meest voorkomende vormen van verworven dementie. En als mentale retardatie - een gevolg van onderontwikkeling van de functies van het centrale zenuwstelsel, de essentie van de ziekte van Alzheimer is in hun verval.

In het dagelijks leven kun je termen zoals seniele dementie, seniele dementie, seniele dementie of seniliteit, die een extreme vorm van persoonlijkheid desintegratie vertegenwoordigen vinden.

• Dementie Alzheimer bestaat in twee versies: vlakte, die begint na de leeftijd van 65 jaar, en een vroege vorm, dat is veel zeldzamer.

totaal in de wereld( vanaf 2006) werd geregistreerd ongeveer 25 miljoen gevallen van astma, maar, gezien het lage niveau van de ontwikkeling van de psychiatrie en neurologie in ontwikkelingslanden, kan het aantal gevallen worden verhoogd tot 40 miljoen euro. Dit betekent dat het gemiddelde risico om ziek te worden 1: 180 is.

Dit is een vrij hoog cijfer. Met het oog op de ontwikkeling van de geneeskunde en het toenemend aantal ouderen, vooral in de ontwikkelde landen, het aantal patiënten zal groeien, en volgens sommige schattingen, in 2050 het aantal patiënten kan ongeveer 100 miljoen mensen wereldwijd.

oorzaken van de ziekte van Alzheimer, in weerwil van het zeer grote aantal studies, blijven onduidelijk 80%.Eén ding is duidelijk: bij een vroeg begin van de ziekte speelt erfelijkheid een essentiële rol.

Open drie genen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het gezin en vroege vormen zijn, en, indien het gebrek risico op het krijgen van een vroege vorm van dementie is bijna 100%.

Helaas, de meerderheid van de gevallen te wijten aan een latere leeftijd, maar nog niet precies vastgesteld oorzaak, maar er zijn veel theorieën. Van groot belang zijn risicofactoren dat de incidentie van deze ziekte kan verhogen.

over risicofactoren

Zoals altijd, zijn er factoren die veranderen( aanpassen) onmogelijk is, en er zijn factoren die aan verandering onderhevig zijn, indien gewenst, en de inspanningen van de specifieke patiënt. De permanente, niet-aanpasbare factoren van astma zijn onder meer: ​​

• Ouderen, ouder dan 65 jaar. Dit is de belangrijkste risicofactor en suggereert dat er, naast leeftijd, niets gevonden kon worden;
• Aanwezigheid van zieke familieleden( ouders, zusters of broers).Zoals hierboven beschreven, zijn er genmutaties die hogere familiezaken maken dan het gemiddelde in de populatie;Genetische afwijkingen in het E4-allel van het APOE-gen. De enige tot dusverre bewezen oorzaak. Daarom is dit niet eens een risicofactor, maar een "vonnis".Zelfs als een kind dit defect heeft gevonden, garandeert het hem deze ziekte in de toekomst.

Naast deze factoren zijn er ook veranderbare risicofactoren. Ze kunnen door de patiënt worden veranderd en zelfs ophouden te bestaan. Deze omvatten:

• Matige geheugenstoornis( cognitieve stoornissen) die zich op jonge leeftijd voordoet. In het geval dat hun therapie wordt uitgevoerd, wordt de progressie gestopt, dan wordt deze risicofactor verminderd;
• cardio - vasculaire systeem en het endocriene systeem, die tot uiting door chronische hypoxie van de hersenen( atherosclerose, diabetes, beroerte, hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk);
• Schadelijke gewoonten( meestal roken);
• Een interessante factor is de relatie tussen het opleidingsniveau van de patiënt en de frequentie van de ziekte. Hoe hoger opgeleid iemand is, hoe meer zijn brein is 'getraind', hoe minder kans hij heeft op dementie op oudere leeftijd. Blijkbaar, de handel in grote hoeveelheden interneuron aansluitingen en een grotere perfectie van een neuraal netwerk in een goed opgeleide man die wordt gebruikt om verschillende problemen op te lossen;
• Chronische gevolgen van craniocerebraal trauma en blijvend trauma. Het is bekend dat de frequente slagen op het hoofd verhoogt het risico niet alleen van dementie, maar ook voor andere post-traumatische aandoeningen( bijvoorbeeld de ontwikkeling van post-traumatische parkinsonisme de beroemde bokser Muhammad Ali).

Symptomen en tekenen van de ziekte van Alzheimer, foto's

Tekenen van de ziekte van Alzheimer zijn zeer divers, want we hebben het over de hogere zenuwactiviteit. Laten we proberen te praten over de meest voorkomende symptomen, met een geleidelijke toename van hun ernst.

Het begint allemaal met het feit dat de patiënt, in volle geest, zijn familie of collega's vertelt dat hij geheugenproblemen heeft: namen, data, geografie. Hij herinnert zich vaak waar de bril ligt, de sleutels, maar dit bemoeit zich niet met werk of familiezaken. En als de patiënt niet zei, zou niemand iets opmerken.

Wanneer symptomen en tekenen van de ziekte van Alzheimer mild beginnen te worden - al familieleden, collega's en testen kunnen afwijkingen detecteren. Meestal bestaan ​​ze uit de volgende schendingen:

• Het is moeilijk om woorden te vinden die objecten aanduiden. De patiënt toont vaak met de hand;
• Vergeten namen, informatie wordt onthouden en gereproduceerd "in stukken", met het verlies van een belangrijk semantisch deel;
• Verminderd vermogen om te plannen, te organiseren;
• Er kan een verlies van interesse zijn van het werk of van favoriete activiteiten, "afkoeling" naar vrienden;
• Constant verliezen van dingen die altijd "bij de hand" waren;

In het stadium van mild cognitive impairment optreedt progressie van de symptomen van de ziekte van Alzheimer:

• Patiënten verloren in voorheen bekende plaatsen, zoals in de bekende wijken, of in de metro station, maar nog steeds niet vergeten waar ze wonen, en kan het exacte adres van de woonplaats te noemen;
• Patiënten ondervinden moeilijkheden bij het schrijven, factureren, niet in staat om financiële activiteiten uit te voeren en betalen voor aankopen;
• Patiënten vergeten hun biografie, verwarren data;
• Er zijn slapeloosheidsstoornissen, de dag is verward met de nacht.

Met de progressie van de symptomen van de ziekte van Alzheimer worden nog duidelijker - de patiënt niet de datum en tijd van het jaar te herinneren, weet niet meer wie hij was van beroep, niet in staat is correct gekleed voor het weer en het seizoen. Ik herinner me alleen belangrijke details over mezelf. Terwijl een persoon nog steeds in staat is zichzelf te dienen, kunnen er soms problemen zijn bij het gebruik van het toilet.

Geleidelijk het contact verloren met vrienden en kennissen die ver weg wonen. Er is een emotionele "burn-out" en afvlakking van gevoelens.

Dan kan de patiënt de namen van familieleden beginnen te verwarren, schoenen op de verkeerde voet zetten. Er is slordigheid, achterdocht, kleingeestigheid, neiging tot rechtszaken. Mogelijke wanen, stereotiepe obsessieve bewegingen. Slapeloosheid neemt toe, er is een verandering in eetgedrag( vraatzucht).Het is in dit stadium dat oudere mensen die onbeheerd worden achtergelaten verloren zijn.

In meer ernstige stadia van de ziekte van Alzheimer is moeilijk contact met de patiënt, de patiënt incontinent van urine en ontlasting, verliest het zijn vermogen om actieve beweging, en uiten hun gedachten. Hulp nodig bij het lopen en zelfs zitten tijdens het eten.

Alzheimer Stages

Zoals bij elke chronische, progressieve ziekte, astma heeft zijn eigen frequentie. Er zijn vele classificaties, maar de meest comfortabele volgende, dat de stadia van de ziekte van Alzheimer weerspiegelt, begrijpelijk zijn voor een persoon zonder medische opleiding:

• Preddementsiya. Soms ontwikkelt voor 5-8 jaar vóór het begin van de ziekte, is het verward met de "ouder worden" en de algemene verslechtering van het geheugen. Interfereert niet met werk;
• Vroege dementie( ziekte van Alzheimer is vroeg niet over de leeftijd van het optreden en de progressie van de symptomen).De grens tussen preddementsiey en vroeg stadium is het feit dat in een vroeg stadium van dementie symptomen van de ziekte beginnen om de aandacht van anderen, problemen op het werk aan te trekken;
• Gematigde fase. Klassieke symptomen - spraakverstoring, gang. Arbeidsactiviteit of heel moeilijk, vaak onmogelijk. De patiënt dient grotendeels zichzelf;
• Ernstige dementie. De patiënt heeft constante zorg nodig, contact met hem thuis is moeilijk of onmogelijk. Verdere ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer leidt tot het feit dat een persoon naar bed gaat, komen tot leven reflexen van orale automatisme, er bijkomende ziekte: geïnfecteerde zweren, intestinale parese, hypostatische longontsteking sterfgevallen.

voordeel van deze indeling is dat het niet een of andere symptomen van de ziekte van Alzheimer tegemoet is gekomen, en op basis van de reacties van anderen, het onvermogen om te werken en de constante behoefte aan zorg en aandacht. Hoe

leven met de ziekte van Alzheimer bij zeer goede zorg patiënten leven voor een lange tijd, kan de levensverwachting niet te onderscheiden van het gemiddelde in de populatie. Het is een feit dat de gemiddelde levensverwachting voor deze ziekte, na diagnose, 7-10 jaar is.

Daarom is de levensverwachting van de patiënt als de ziekte begon in de 65 jaar mogen 75 jaar of ouder zijn. By the way, deze periode van 4 jaar meer dan de gemiddelde levensduur in Rusland, zodat de patiënt overlijdt voordat zijn van onvoldoende zorg en acute gelijktijdige chronische ziekten

Behandeling van de ziekte van Alzheimer - drugs en technieken

Behandeling van de ziekte van Alzheimer, de symptomen en tekenen van die wij hebben overwogen, in de huidigetijd is onmogelijk. Er zijn groepen medicijnen die alleen de progressie van de ziekte kunnen vertragen en de levenskwaliteit van de patiënt kunnen verbeteren. Deze fondsen omvatten:

1. Anticholinesterase-geneesmiddelen( rivastigmine, galantamine).Een typische vertegenwoordiger is Exelon, Donepezil. Toenemende concentraties van acetylcholine vertraagt ​​de progressie en de vorming van abnormale amyloïde eiwit, dat wordt geproduceerd in de hersenen van patiënten met de ziekte van Alzheimer;Blockers van gluta-maat-NMDA-receptoren. Dit is "Akatinol Memantine", dat de atrofie van grijze stof vertraagt;
2. antidepressiva( fluoxetine "prozac", sertraline, lorazepam);

te vertragen de ziekte van Alzheimer: behandeling, drugs zijn goed, maar ook heel belangrijk psychosociale case management-technieken. Ze omvatten:

• Ondersteunende psychotherapie gericht op het verlichten van een depressieve achtergrond;
• -therapie beleefde positieve herinneringen;
• SIT-sensorische integratieve therapie. Patiënten voeren oefeningen uit die de visuele, auditieve, tactiele delen van de cortex, dat wil zeggen gewaarwordingen, stimuleren;
• Kunsttherapie, diertherapie( patiënten houden zich bezig met eenvoudige vormen van kunst: modelleren, tekenen, communiceren met dieren).

Natuurlijk is de complexe therapie, de medicatie die de patiënt troost biedt, en dan zorg, die al snel bijna permanent wordt, erg duur. In ontwikkelde landen legt elk geval van deze ziekte een zware druk op de staatsbegroting, omdat de patiënt al oud is en al snel het vermogen om te werken verliest.

Daarom zijn de oorzaken van het ontstaan ​​en de behandeling van de ziekte van Alzheimer informatie die familieleden en vrienden tijdig kan helpen om de tekenen van deze aandoening te detecteren en er aandacht aan te besteden.

Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe langer de tijd gaat naar het invaliderende stadium van de ziekte.