Ontsteking van de wervelkolom tuberculeuze spondylitis

Tuberculeuze spondylitis is een inflammatoire laesie van de wervelkolom door een tuberculeus proces.

Meestal lijden kinderen aan deze ziekte, maar het kan ook bij volwassenen voorkomen. Meestal beïnvloedt deze vorm van de ziekte de thoracale wervelkolom.

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan de ziekte leiden tot ernstige complicaties, zoals misvorming van de wervelkolom.

medische geschiedenis

Tuberculeuze spondylitis ook wel de ziekte van Pott's.

In 1779 detailleerde de Engelse chirurg Percival Pott eerst het klinische beeld van deze ziekte, later werd deze naar deze arts genoemd.

Het blijkt dat tuberculose van de wervelkolom al sinds de oudheid de mensheid begeleidt. Bij het onderzoeken van de overblijfselen van oude mummies gevonden in Egypte, ontdekten wetenschappers tekenen van deze ziekte.

Met de ontwikkeling van de moderne geneeskunde en de opkomst van geneesmiddelen tegen tuberculose is het aantal patiënten in de ontwikkelde landen dramatisch gedaald.

belangrijkste redenen

spondylitis is meestal een secundaire infectie, dat wil zeggen, het begint te ontwikkelen bij patiënten met longtuberculose. Pathogene micro-organismen komen hematogeen in de wervelkolom terecht en vormen daar een bron van infectie.

Zal secundaire infectie zich ontwikkelen of niet, voornamelijk afhankelijk van de toestand van het menselijke immuunsysteem. Meestal lijden mannen meer aan deze vorm van de ziekte dan vrouwen.

Hoe gaat de ziekte?

Het klinische beeld hangt af van de fase van het proces.

Phase One

bijvoorbeeld prespondilicheskaya fase manifesteert voorkomende symptomen van TB, ongeacht de locatie. De patiënt voelt algemene zwakte, snelle vermoeidheid, er is nachtelijk zweten.

Er kan lichte pijn zijn in een van de afdelingen van de wervelkolom. Diagnose van de ziekte in deze fase is erg moeilijk, omdat vanwege de niet uitgesproken symptomen, patiënten meestal zelden een arts raadplegen.

Spondilicheskaya fase

tweede fase genoemd spondilicheskoy in dit stadium tuberculeuze ziekteproces zich gewoonlijk voorbij één wervel.

Als gevolg van de geleidelijke vernietiging treedt vervorming op. Vanwege de compressie van de lichamen van één of twee wervels, verschijnt een processus spinosus.

Wanneer u de patiënt onderzoekt, is deze eenvoudig te detecteren, steekt deze naar voren uit en heeft een goede contouren. Als gevolg van de vorming van dit proces neemt het risico op compressiefractuur van de wervelkolom toe.

In de toekomst leidt dit soort vervorming bij kinderen tot de vorming van een bult.

Postpondilicheskaya fase

postpondilicheskaya derde fase wordt niet manifesteert zich uitgesproken symptomen, omdat de activiteit van de besmettelijke proces afneemt, heeft de patiënt geen symptomen van de ziekte ervaren.

Maar in deze fase is scoliose of kyfose duidelijk gedefinieerd. Als de ziekte onbehandeld blijft, is de verdere afbraak van de ruggengraat, kan een bult, spierverlamming, die optreedt vormen als gevolg van compressie van het ruggenmerg, en verschijnt sinter abcessen.

Hoe worden gelegd mitella naar verschillende delen van het lichaam, kunt u ontdekken in dit artikel. Waarom

gekneusd stuitje is eigenlijk heel een ernstige blessure, in plaats van problemen? Welke complicaties kan dit trauma met zich meebrengen? Kenmerkende symptomen

tuberculeuze spondylitis kenmerkende symptomen, de belangrijkste daarvan is rugpijn.

Het is van blijvende aard, gaat niet over na rust, massage en andere middelen om pijn te verlichten.

Als er een knijpen van de zenuwwortels is, kan de pijn in de ledematen, borst en maag bestralen - dit hangt af van de lokalisatie van het tuberculoseproces. Meestal wordt pijn verergerd door niezen en hoesten.

Als de patiënt met secundaire spinale tuberculose, dan krijgt hij naast rugpijn de volgende symptomen: koorts, verlies van eetlust, gewichtsverlies, algemene zwakte, hoest en pijn op de borst.

Bij bijna alle patiënten wordt de vervorming van de wervelkolom in verschillende mate waargenomen.

Als tuberculeuze infectie van de cervicale wervelkolom wordt aangetast, stijve nek, stem verandert, kan de patiënt niet normaal doorslikken.

In de regel ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk, maar als het bovenste deel van de cervicale regio wordt aangetast, gaat de ziekte in dit geval snel vooruit.

Symptomen van de ziekte bij kinderen

Bij kinderen manifesteert de ziekte zich gewoonlijk door de volgende symptomen: verlies van eetlust, algemene intoxicatie, malaise, gewichtsverlies, prikkelbaarheid en zweten.

Als het kind niet meer met leeftijdsgenoten speelt, minder mobiel is geworden, 's nachts niet goed slaapt en vaak gilt, moet het aan de arts worden getoond.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

Diagnose van deze ziekte is moeilijk, vooral bij volwassenen.

Het feit is dat spondylitis tuberculose meestal als een kinderziekte wordt beschouwd.

Bij volwassenen is er geen bult en kunnen de symptomen van de ziekte verward worden met andere ziekten.

Dit is de reden waarom pathologie wordt gedetecteerd in de late stadia, wanneer er al een merkbare vervorming van de wervelkolom is.

Om de ziekte te diagnosticeren, worden de volgende methoden gebruikt:

• -biopsie;
• radiografie;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie.

Er doen zich moeilijkheden voor bij de diagnose van posterieure spondylitis. In dit geval worden voornamelijk de bogen van de wervels aangetast.

Meestal stellen artsen een tumor vast en pas na de operatie en een histologisch onderzoek wordt een nauwkeurige diagnose vastgesteld.

Methoden van behandeling

Vóór de opkomst van effectieve anti-tuberculose-geneesmiddelen, werd deze ziekte behandeld met gipskorsetten en bedrust.

mortaliteit was ongeveer 20%.Ondanks het feit dat de effectiviteit van korsetten in twijfel is getrokken door veel artsen, worden ze nog steeds gebruikt om verdere vervorming van de wervelkolom te voorkomen.

De meest effectieve methode voor de behandeling van tuberculeuze ruggenmerg wervelkolom is met behulp van anti-tuberculose geneesmiddelen .Ze moeten gedurende een lange periode van zes maanden tot een jaar worden ingenomen, naar goeddunken van de behandelende arts.

Maar als de ziekte wordt veroorzaakt door geneesmiddelresistente bacteriën, dan kunnen andere geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Tijdens de behandeling wordt speciale aandacht besteed aan de preventie van doorligwonden, urosepsis en pulmonale complicaties. Naast medicamenteuze behandeling krijgen patiënten massage, oefentherapie en klimatotherapie voorgeschreven.

In de regel wordt de behandeling uitgevoerd in speciale sanatoria.

Als de patiënt geen verbeteringen heeft, levert de medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat op, dan is chirurgisch ingrijpen mogelijk.

Hiermee kan de compressie van het ruggenmerg worden geëlimineerd. Maar chirurgische interventie is alleen effectief in een vroeg stadium van verlamming, dat wil zeggen in het eerste jaar. Na drie jaar verlamming zal geen enkele operatie helpen.

Hoe complicaties te voorkomen

Meestal begint klinisch herstel meestal met de tijdige behandeling van spinale tuberculose bij de meeste patiënten.

Sterfte is vrijwel onbestaande. Maar deze ziekte gaat niet voorbij zonder een spoor achter te laten en laat na zichzelf een vervorming van de wervelkolom achter.

Bij gebrek aan adequate behandeling zijn de voorspellingen teleurstellend, alles kan eindigen in een dodelijke afloop.

Veel mensen maken zich zorgen over de vraag, is tuberculeuze spondylitis besmettelijk?

In feite is het antwoord in de meeste gevallen positief, omdat de spinale tuberculose meestal voorkomt bij patiënten met actieve longtuberculose.

Dit is de reden waarom de infectie zich kan verspreiden door druppeltjes in de lucht. Als de spondylitis van de patiënt het primaire brandpunt van infectie is, is de kans op infectie aanzienlijk verminderd.

Preventiemaatregelen

Voorkomen van deze ziekte is beperkt tot de volgende aanbevelingen:

• tijdige detectie en behandeling van patiënten;
• jaarlijkse fluorografische onderzoeken;
• naleving van elementaire regels voor persoonlijke hygiëne;
• tijdig vaccineren van pasgeborenen.

Naleving van de bovenstaande aanbevelingen vermindert de kans op infectie met deze ziekte.

Tuberculeuze spondylitis - is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot de dood van .

Daarom is het bij de eerste symptomen van de ziekte belangrijk om een ​​arts te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan. Hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans op herstel.