Geneeskunde
Geneeskunde

Clonazepam: een vitaal geneesmiddel, medicijn of gif?

clonazepam-tabletten clonazepam verwijst naar een groep van anti-epileptica klasse van benzodiazepinen. Deze klasse heeft psychoactieve stoffen, kalmerend en hypnotische effect, spierverslapper alsook anxiolytische en( verwijdert angst) effecten.

clonazepam in 2011 werd opgenomen in de lijst van de meest belangrijke en essentiële geneesmiddelen van de Russische Federatie, waar het nu nog steeds.

Maar hij werd geplaatst in de "derde lijst" van geneesmiddelen die onder strikte controle door de bevoegde autoriteiten in augustus 2013.Dezelfde lijst omvat bijvoorbeeld, Tharen met hallucinogene eigenschappen psychostimulantia en Levoamphetamine.

Content

  • Vijf in één
  • Farmsvoystva betekent en samenstelling
  • werkingsmechanisme
  • Scope
  • Contra en
  • beperkingen Hoe de drug te gebruiken: een veilige dosering en schema
  • overdosisgevallen
  • Het moet klaar zijn - mogelijk "pobochki»
  • Bijzondere gevallen
  • arts beoordeling
  • Coaan de patiënt
  • Kenmerken van de aankoop en opslag

Vijf in één

bovendien miorelaksiruyuschego en hypnotische kalmerende effecten van clonazepam is ook anti-epilepticum sredstth.

optreden als stimulator van benzodiazepine receptoren direct in het midden van de allosterische GABA-receptoren( postsynaptische), remt het effect van een aantal spinale prikkelbaarheid en vermindert het niveau van bepaalde structuren in de hersenen( hypothalamus, thalamus en limbische systeem).

anticonvulsieve werking van clonazepam wordt uitgedrukt in helderder dan andere geneesmiddelen van dezelfde groep, die wordt bereikt door een mechanisme van presynaptische remming. Epileptogene activiteit die zich in de limbische structuren, wordt thalamus en speciale foci in de cortex geremd, maar zelf excitatie toestand van de haard wordt niet verwijderd. tablets op de tafel

anxiolytische effecten( dat wil zeggen vermindering van de symptomen van angst en angst) gerealiseerd dankzij de invloed van de amygdala, dat direct in het limbische systeem. Het wordt uitgedrukt in een daling van het niveau van angst en emotionele stress te verwijderen.

invloed van het geneesmiddel op bepaalde thalamuskernen( niet-specifieke) en de delen van de hersenstam veroorzaakt duidelijke sedatie, het verlichten van angst en stoornissen zoals paniekaanvallen.

Farmsvoystva middelen en samenstelling

geneesmiddel wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal binnen een korte tijdsperiode, en het niveau van de biologische beschikbaarheid is meer dan 90%.De maximale concentratie wordt bereikt na 1-2 uur na toediening. Weergegeven geneesmiddel overwegend urine, gedeeltelijk ook door de nieren en via de darm.

Formule Clonazepam

Formule clonazepam

clonazepam nu vaak verkregen in de vorm van tabletten, bestaande uit een lichtgeel kristallijn poeder( soms met een groene tint) dat praktisch onoplosbaar is in water weinig oplosbaar in alcohol.

Een tablet bevat 0,5 tot 2 mg van een stof genaamd clonazepam anders nitrazepama alleen in de aanwezigheid van chlooratomen in de tweede fenylring.

als extra componenten aanwezig in de tablet: rijst- of aardappelzetmeel, gelatine, natrium carboxymethyl zetmeel, lactose monohydraat, magnesiumstearaat, en een kleurstof E110.

Daarnaast Clonazepam kan ook worden verkregen in de vorm van druppels interne ontvangst van de oplossing in ampul met twee milliliter bestemd voor injectie.

formulering van clonazepam

Werkingsmechanisme Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel om het remmende effect van GABA in het centrale zenuwstelsel te verbeteren door de gevoeligheid van de receptor verhogen direct aan de mediator.

Er is dit proces als gevolg van blootstelling aan benzodiazepine-receptoren. Anticonvulsief mechanisme waardoor de acties van de drug tot op heden nog niet volledig begrepen, maar waarschijnlijk is hij in het slot epileptische brandpunten, kunnen toevallen stimuleren.

Toepassing

Indicaties clonazepam:

  1. Epilepsie ( myoclonische, akinetisch) en tijdelijke focale epileptische aanvallen en bij zowel kinderen als volwassenen. neurotische stoornis
  2. Verschillende fobieën en syndromen die rechtstreeks verband houden met -manifestaties van paroxismale angst .In dergelijke gevallen is het alleen voorgeschreven aan volwassen patiënten.
  3. De opwinding van het psychomotorische type, , komt voor bij neurosen en mentale stoornissen, die reactieve psychosen worden genoemd. Dergelijke symptomen ontstaan ​​meestal als gevolg van craniocerebrale letsels of ernstige emotionele schokken.
  4. Persoonlijke en bipolaire stoornissen , cyclothymia( manische fase).
  5. spier hypertonie, slaapwandelen , nemotiviruemye angsten en paniekaanvallen, slapeloosheid ( vooral bij patiënten met organische hersenbeschadigingen).
  6. Acuut ontwenningssyndroom als gevolg van chronisch alcoholgebruik( gepaard gaande met hallucinaties, acute agitatie, tremor en alcoholdelirium).

Contra-indicaties en beperkingen

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in gevallen:

  • acute ademhalingsinsufficiëntie;
  • onderdrukking van het ademhalingscentrum;
  • acute vergiftiging met hypnotica of narcotische analgetica;
  • in geval van predispositie of acute aanvallen van glaucoom met gesloten hoek;
  • in het geval van shock en coma en in myasthenia gravis;
  • acute alcoholintoxicatie, die de verzwakking van het immuunsysteem inhield en verstoring van het normale leven van het organisme;
  • met ernstige depressie( vooral met suïcidale neigingen);
  • tijdens zwangerschap, borstvoeding en ook met verhoogde gevoeligheid voor de werkzame stof. Zoals gebruikt

voorbereiding: veilige dosering, en circuits

initiële dosis van clonazepam, die niet mogen worden overschreden voor volwassen patiënten bedraagt ​​niet meer dan één milligram per dag.

clonazepam tablet Bij oudere patiënten mag een vergelijkbare aanvangsdosering de 500 μg niet overschrijden. De dagelijkse dosis wordt meestal verdeeld in drie tot vier gelijke delen en wordt de hele dag door gebruikt.

Voor kinderen die jong zijn en tot vijf jaar oud, moet clonazepam met uiterste voorzichtigheid worden gegeven en de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 250 mcg.

Voor kinderen in de leeftijd van vijf tot twaalf jaar kan de aanvangsdosis tot 500 μg bedragen. De onderhoudsdosis voor volwassen patiënten varieert van 4 tot 8 mg per dag, voor minderjarigen, niet meer dan 6 mg.

Voor intraveneuze toediening wordt de oplossing zeer langzaam toegediend en met behulp van een speciaal oplosmiddel om ontstekingen aan de wanden van bloedvaten en bloedvaten te voorkomen.

gevallen van overdosering In geval van overdosering van het geneesmiddel kan enkele van de volgende symptomen: onduidelijke spraak, desoriëntatie, slaperigheid en in de meest ernstige gevallen - coma.

Eveneens een gevaar voor het leven is de gelijktijdige toediening van clonazepam met geneesmiddelen die een remmend effect hebben op het centrale zenuwstelsel en met alcohol. In het geval van acute vergiftiging met het medicijn, is het noodzakelijk om de maag te reinigen, waardoor overgeven wordt veroorzaakt en de benodigde hoeveelheid actieve kool wordt gebruikt in verhouding tot zijn eigen gewicht.

Een benzodiazepine-receptorantagonist is een medicijn dat flumazenil wordt genoemd.

exacte bedrag van clonazepam( in milligram) die nodig zijn voor een overdosis, is het zeer moeilijk te berekenen vanwege de aard van de individuele reacties op het, dus je moet per se te volgen de aanbevelingen van de behandelend arts.

Het moet klaar zijn - mogelijk "pobochki»

Failure doses aanbevolen in de instructies bij het nemen van clonazepam zijn er tal van bijwerkingen:

  • van het hart kan pijn op de borst en bradycardie voordoen;slaperigheid en vermoeidheid
  • het zenuwstelsel : ataxie, desoriëntatie, verwarring van denken en bewustzijn, een hoge lichtgevoeligheid, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, tremor en lethargie;
  • met dosisverhoging kan optreden oogaandoening karakter : vervagen, nystagmus en diplopie;
  • uit het maagdarmkanaal : gebrek aan eetlust, de verschijning van een onaangename smaak in de mond, gevoel van droogte en misselijkheid;
  • van de urinewegen en de nieren : pijnlijke urineren, urine-incontinentie of spontane emissie en urineretentie;
  • verschillende aandoeningen van de luchtwegen , haaruitval, uitslag, jeuk, huiduitslag en allergische reacties ;
  • bij overtredingen door de lever en galwegen werkwijze kan de normale werking van de lever en zelfreiniging verstoren, dat soms gepaard gaat met geelzucht;
  • door psyche kan slapeloosheid, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid en agressiviteit, convulsies, angst en rusteloosheid optreden.
de periode van therapie kan afhankelijk zijn en direct na de annulering van clonazepam in sommige gevallen vertonen uitgesproken terugtrekking.

Bijzondere gevallen

clonazepam tijdens de zwangerschap niet van toepassing is, evenals tijdens het geven van borstvoeding als het geneesmiddel overgaat in de moedermelk.

drug in ieder geval mag niet worden ingenomen met alcohol, omdat alcohol kan niet alleen het kalmerende effect van het geneesmiddel, maar ook aanvallen uit te lokken.

geneesmiddel moet gebruiken met de nodige voorzichtigheid aan personen met een verminderde leverfunctie, ouderen en kinderen. Voor het beheer mechanismen en middelen van vervoer moet worden benaderd met speciale aandacht omdat de drug psychomotorische reacties remt.

C antidepressiva, kalmeringsmiddelen, spierverslappers en pijnstillers drugs grotendeels onverenigbaar zijn en kan de onvoorspelbare reactie.

arts

Recensie oefenen neuroloog Clonazepam, die van belang kan zijn voor velen.

Als een neuroloog met vijftien jaar ervaring, moest ik vaak te maken met het geneesmiddel.

Ik kan zeggen dat, ondanks de relatief hoge effectiviteit bij de behandeling van paniekaanvallen en verlichting van sommige soorten aanvallen, hebben de activa en nadelen.

Met name de ontwenningsverschijnselen die optreden bij veel patiënten als gevolg van langdurig gebruik( van zes maanden en hoger) en verschijnen op het gezicht van de slapeloosheid en onredelijke angsten. Dat is waarom u moet overleggen met uw arts, en niet het geneesmiddel niet ongecontroleerd te nemen.

Ivan Sergeyevich Shumikhin, neuroloog

Volgens de patiënt

clonazepam Ik schreef de dokter in verband met de paniekaanvallen die zijn ontstaan ​​als gevolg van chronische IRR.Van alle vergelijkbare geneesmiddelen, die ik in staat was om voor te proberen, is dit waarschijnlijk het snelst effectief.

moeilijk om andere middelen te vinden, bijna onmiddellijk om zich te ontdoen van een zenuwinzinking, of een aanval van intense angst met tremor en andere onaangename ingrediënten te krijgen.

Echter, een hoog rendement heeft een keerzijde - verslavend, die kan ontwikkelen binnen een paar weken van regelmatige inname. Dat is de reden waarom Clonazepam is in mijn medicijnkastje in geval van nood, want met deze zeer effectief instrument zeer voorzichtig te zijn.

Alexander, Tver

Properties aankoop en opslag

Rivotril drug is beschikbaar en wordt voornamelijk toegewezen aan tabletten die beschikbaar zijn in doses van 0,5, 1 en 2 mg zijn vormen. Verpakking bevat 30-50 tabletten, verpakt in blisters.

Clonazepam staat op de "derde lijst" en u kunt het niet zonder recept in een apotheek op het grondgebied van de Russische Federatie kopen. Houdbaarheid is 3 jaar en bewaar deze op een plek die niet toegankelijk is voor zonlicht bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius.

Clonazepam-analogen zijn bereidingen van Koltsikhin, Kolkhimin, Colchicum, Colcichein, Rivotril, Clonotril en enkele andere middelen.

De prijs voor 30 tabletten van het medicijn in de grootste dosering van 2 mg op dit moment is ongeveer 145-155 roebel.

  • Delen
Nootropische druppels in de neus Semax: instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen
GeneeskundeGeneeskunde

Nootropische druppels in de neus Semax: instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen

Semaks - een binnenlandse drug die behoort tot een klasse van regulerende peptiden. De drug heeft op het menselijk lichaam noötropische, psychos...

Finalagel: een effectief middel tegen verwondingen en gewrichtsaandoeningen
GeneeskundeGeneeskunde

Finalagel: een effectief middel tegen verwondingen en gewrichtsaandoeningen

Medische medicament Finalgel betrekking op klinische en farmacologische groep van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen en pijnstill...

Hoe effectief is Artrofoon voor de behandeling van gewrichten: beoordelingen, instructies
GeneeskundeGeneeskunde

Hoe effectief is Artrofoon voor de behandeling van gewrichten: beoordelingen, instructies

Artrofoon drug helpt bij pijn, die optreedt in reuma en andere gewrichtsaandoeningen te elimineren. Dit geneesmiddel vermindert de ontsteking en...