Chlamydial artritis is een ernstige virale gewrichtsslag

penetratie in het menselijk intracellulaire parasiet soorten Clamidia zorgt ervoor dat de ontwikkeling van chlamydia - een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen.

Chlamydia infectie treedt niet alleen via seksueel contact, maar ook door huishoudelijke occasioneel binnen de familie van dieren door het waterbassin. Kinderen kunnen besmet raken door een zieke moeder in de baarmoeder besmet tijdens de passage door het geboortekanaal.

Chlamydia-infectie in een vroeg stadium in de meeste gevallen asymptomatisch, latent, die zeer moeilijk te diagnosticeren.

zonder behandeling het een chronische vorm krijgt tot complicaties laesies van de inwendige organen en systemen. Na

Clamidia chlamydia trachomatis kan artritis, die wordt aangeduid als acute auto-immuunziekten van de perifere gewrichten optreden.

De ziekte is een uiting van het syndroom van Reiter, waarbij gelijktijdig of achtereenvolgens besmetting urogenitale systeem, slijmvlies van de ogen en gewrichten.

mechanisme en veroorzaakt een ontsteking van

ontstekingsproces in reactieve post-infectieuze artritis wordt veroorzaakt door de activiteit van het eigen immuunsysteem lichaam.

gewrichten aangetast onder invloed van antilichamen die in reactie op infectie, het ten onrechte bindweefselcellen wegens de soortgelijkheid met de structurele eiwitten van pathogenen ziekte.

Dit antilichaam niet raak de pathogene bacteriën, en verhindert niet dat immune vernietiging van gezond weefsel. Het risico op het ontwikkelen van artritis na infectie heeft de aanwezigheid van specifieke genen bij de mens verhoogd.

In de beginfase de toxische-infectieziekte een kennis van immuuncellen met chlamydia, is klinisch gemanifesteerde urethritis. Bij de volgende fase van haar auto-auto-antilichamen worden gevormd dat het synoviale membraan van de gewrichten beschadigen.

eerste symptomen van gewrichtsschade waargenomen na 2-10 weken na het begin van een besmettelijke ziekte, omdat het immuunsysteem tijd om vreemde antigenen en antilichamen om ze te ontwikkelen herkennen nodig heeft.

chlamydia artritis komt vaker voor bij mannen 20-40 jaar, het immuunsysteem van vrouwen beter bestand zijn tegen pathogene infecties die de ontwikkeling van een ontsteking kan veroorzaken in het gewrichtskapsel.

gewrichtspathologie wordt waargenomen in 5-15% van de patiënten met chlamydia bij het syndroom van Reiter is goed voor ongeveer 60% van de gevallen van urinogenous artritis.

Classification of Diseases Volgens het aantal aangetaste gewrichten te scheiden:

• monoartrita - verbaasd 1 joint;
• oligoartritis - 2-3 gewrichten zijn betrokken bij het pathologische proces;
• polyartritis - meer dan 3 gewrichten werden aangetast.

drift:

• acute vorm - de duur van de actieve fase van 1-2 maanden;
• aanhoudende vorm - actieve faseduur tot 1 jaar;
• chronische vorm - met perioden van exacerbatie van meer dan 1 jaar;
• relapsing vorm - het immuunsysteem wordt blootgesteld aan pathologische processen gemiddeld eenmaal per zes maanden.

Volgens de mate van activiteit:

• laag;
• gemiddelde;
• hoog;
• neiging tot remissie.

symptomen van Chlamydia artritis

symptomen van deze vorm van artritis meestal optreden na de openbaring van dergelijke pathologieën als urethritis, adnexitis, prostatitis, onkruid Dyer, conjunctivitis als gevolg van weefselbeschadiging organen chlamydia.

begin van de ziekte wordt gekenmerkt door acute ontwikkeling van het ontstekingsproces in de kleine gewrichten van de handen of voeten kan worden aangetast enkel, schouder, knie, heup, wervelkolom. Een kenmerkend symptoom is een worstachtige verdikking van de tenen.

Ontsteking eenzijdige, als artritis van invloed op de gewrichten onevenwichtige intensiteit van de symptomen van de ziekte kunnen langzaam groeien of snel te ontwikkelen, per dag.

patiënten pijn en stijfheid uitgedrukt tijdens het rijden is er een asymmetrische zwelling in het getroffen gebied, roodheid van de huid, vochtophoping in de gewrichtsholte, verhoogde lichaamstemperatuur, verhoogde lymfeklieren, gekenmerkt zwakte, vermoeidheid, eetlust verslechtering.

Na verloop van tijd bevinden zachte weefsels zich rond de gewrichten, worden de gewrichten van de vingers vervormd en ontstaan ​​er contracturen.

Diagnostic aanpak voor de diagnose van aandoeningen volgende onderzoeksmethoden worden gebruikt:

• bloedonderzoek algehele - de toename van het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes, verhoogde bezinkingssnelheid detecteert;
• bloed biochemische analyse - Detecteert acute ontsteking fase eiwitten, afwezigheid van reumafactor;
• urine-analyse totaal - toont het uiterlijk van eiwitten, de afgifte van leukocyten en erytrocyten;
• -studie van synoviale vloeistof - toont lage viscositeit en vloeibare troebelheid, verhoogd aantal witte bloedcellen, verhoogd eiwitgehalte;
• -uitstrijkje van de urethra of cervix - detecteert de aanwezigheid van Clamidia trachomatis;
• serologie - detecteren hoge titers van antilichamen tegen Clamidia trachomatis in bloed en synoviale vloeistof;
• radiografie joint - toont de erosieve en destructieve veranderingen interarticular vernauwende spleet afname van botdichtheid;
• MRI - toont de conditie van botten en periarticulaire zachte weefsels;
• genetische studies - in 80% van de gevallen wordt het histocompatibiliteitsantigeen van het HLA-B27-systeem gedetecteerd.

Farmacotherapie

Selection therapieën, medicijnen en de dosering afhankelijk van het stadium van het ziekteproces, de ernst van de symptomen, algemene conditie en leeftijd van de patiënt.

Behandeling dient na een volledig onderzoek van de patiënt alleen in een ziekenhuis door een reumatoloog te worden uitgevoerd. Het doel is om chlamydia te elimineren en het ontstekingsproces in de gewrichten te verwijderen.

Antibioticatherapie

benoemd:

• macrolide antibiotica 2-3e generatie ( azithromycine, erythromycine, Macropen, Vilprafen);
• van de tetracycline ( Doxycycline, Tetracycline);
• -klasse fluoroquinolonen ( Ciprofloxacine, Levofloxacine, Ofloxacine).

Het verloop van de behandeling is 1-2 weken. Gebruik geen antibiotica penicilline-serie en cefalosporines, omdat ze een resistentie vormen in chlamydia.

Anti-inflammatoire therapie toegepaste steroïdale ontstekingswerende geneesmiddelen met analgetische effect in de vorm van tabletten, injecties, zalven( diclofenac, nimesulide, meloxicam, naproxen).

meer uitgesproken anti-inflammatoire werking van glucocorticoïden die intraveneus of intra
( Prednisolon, dexamethason, cortison, methylprednisolon).

Imunnosupressory

medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken, benoemd alleen in de meest ernstige gevallen van reactieve artritis, want ze hebben veel bijwerkingen( azathioprine, cyclofosfamide, cyclosporine, methotrexaat).

Zij verstoren de synthese van antilichamen, wat resulteert in vermindering van ontsteking in de gewrichten.

parallel bij Reiter's syndroom is de behandeling van urogenitale infecties, door de infectieziekte ingericht, de behandeling van ontsteking van de slijmvliezen, de oogarts aangewezen.

Vaak cursussen van de behandeling met antibiotica moet worden herhaald als gevolg van de structurele kenmerken en chlamydia leven. Het definitieve herstel wordt bevestigd door een negatieve eindanalyse.

Wat is het gevaar?

Zonder de juiste behandeling, chlamydia artritis chronisch wordt, en resulteert in de volgende complicaties:

• beperken van de mobiliteit van de gewrichten tot persoon met een handicap, hun vervormingen uiterlijk contracturen;
• chronische gewrichtspijn als gevolg van structurele veranderingen;
• chronische ziekten van de inwendige organen - het hart, longen, nieren;
• verminderde gezichtsscherpte, de ontwikkeling van glaucoom, cataracten.

Preventie van de nederlaag - het allemaal

Om niet te worden besmet met chlamydia en te voorkomen dat de ontwikkeling van chlamydia artritis, een paar eenvoudige regels in acht worden genomen:

• vermijden casual sex;
• moet condooms gebruiken;
• elk gezinslid afzonderlijke handdoeken en washandjes, regelmatig wassen van bad en toilet ontsmettingsmiddelen hebben;
• grondig wassen na een bezoek aan het zwembad;
• bij de geringste verdenking van urogenitale infecties - de verschijning van ongewone afscheiding, jeuk en pijn bij het plassen, het trekken van pijn in de onderbuik onmiddellijk medische hulp en ondergaan onderzoek door specialisten.