Polycysteus ovariumsyndroom( PCOS) is een vrij veel voorkomende oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid. Ondanks haar aanwezigheid slagen echter veel meisjes er in om zwanger te worden en uiteindelijk een gezonde baby te baren. De meeste vrouwen die werden gediagnosticeerd met deze diagnose zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om zwanger te raken met polycysteuze eierstokken en hoe moeilijk het was om zwanger te worden bij degenen die zwanger raakten met polycystische ziekte. Soms is conceptie mogelijk zonder ondersteunende therapie, maar in de meeste gevallen is speciale therapie of een operatie om cysten te verwijderen noodzakelijk.
Wat moet ik doen?
Polycysteus ovarium en zwangerschap kunnen volledig compatibele concepten zijn. Het is niet altijd nodig om de aandoening te behandelen. Als het meisje een normale menstruatiecyclus heeft, is een conceptie mogelijk zonder medicatie voor te schrijven. Vaak voorspellen gynaecologen het begin van de zwangerschap gedurende het jaar. Tijdens deze periode wordt vrouwen geadviseerd de basale temperatuur te bewaken. Dit zal aanvullende informatie opleveren over de dagen waarop bevruchting met grotere waarschijnlijkheid kan plaatsvinden. Als een vrouw niet binnen een jaar zwanger wordt, moet deze aandoening worden behandeld. Als de maandelijkse onregelmatigheid ook een behandelingskuur wordt voorgeschreven, is het ongeveer zes maanden later mogelijk om zwanger te worden.
Gebruik van voorbehoedmiddelen
Hoe polycysteuze eierstokken worden genezen om zwanger te worden - vertelt de arts. Anticonceptiva zijn de allereerste hulp bij de behandeling van pathologie. Natuurlijk is het tijdens hun onthaal onmogelijk om zwanger te worden. Het verloop van de behandeling duurt ongeveer een half jaar, waarna conceptie mogelijk is. Dit is te wijten aan het feit dat de anticonceptiepillen het mogelijk maken de onregelmatige menstruatiecyclus te normaliseren, waardoor normale ovulatie wordt veroorzaakt. Meestal schrijven artsen geneesmiddelen voor die een anti-androgeen effect hebben. De keuze van het medicijn is uitsluitend de behandelende arts.
Ovulatie Stimulatie
Een van de symptomen van de pathologie is onregelmatige menstruatie, zonder het begin van de eisprong. Het proces wordt gecontroleerd door echografie van het kleine bekken of speciale tests, maar ze zijn niet altijd betrouwbaar. Bij dergelijke samenloop van omstandigheden, kunnen gynaecologen aanbevelen stimulatie van de eisprong.
Deze procedure is een behandelingskuur waarbij de toediening van hormonale geneesmiddelen enteraal of parenteraal wordt toegediend. Door medicijnen rijpt de follikel die het ei vrijkomt. Dit is een eisprong, de dag waarop je een kind met succes kunt verwekken.
Voorbereiding van de procedure en procedure voor de
Vóór de behandeling is het noodzakelijk om de kwaliteit van het sperma in de seksuele partner te controleren. Je moet er ook voor zorgen dat de buizen begaanbaar zijn, anders zal er geen zin in behandeling zijn.
De toekomstige vader zou het spermogram moeten passeren, een vrouw ondergaat hysterosalpingografie - om de doorgankelijkheid van eileiders te beoordelen. Ook is het noodzakelijk om te worden geënquêteerd op een TORCH-infectie. Als de tests goede resultaten hebben opgeleverd, kun je beginnen met het stimuleren van de eisprong.
Het wordt uitgevoerd door hormonale middelen - Klostilbegit, Klomid, Dyufaston, Horagon, die worden voorgeschreven in verschillende combinaties op basis van het niveau van hormonen. Medicijnen worden in die tijd ingenomen, wat op de gynaecoloog duidt, hij bepaalt ook of zwangerschap met polycysteuze eierstokken mogelijk is.
Een van de meest voorkomende behandelingsregimes:
- Clostilbegit van de vijfde tot de negende dag van de cyclus;
- Geleiding van echografie van het kleine bekken, dat de ontwikkeling van de follikel en het endometrium bepaalt na de 10e dag van de cyclus. Wanneer de follikel een diameter van 18 mm bereikt, wordt de volgende fase( de 15e dag van de cyclus) uitgevoerd;
- Injectie van choriongonadotrofine. Hiermee kunt u het loslaten van het ei bereiken met het volgende begin van de eisprong. Op deze dag wordt een vrouw aanbevolen geslachtsgemeenschap te hebben ten behoeve van de conceptie;
- Een dag na de introductie van het choriongonadotrofine worden progesteronpreparaten voorgeschreven - Dufaston, Utrozestan. Ze zijn nodig om het gele lichaam te ondersteunen. Het beloop is 10-17 dagen, waarna herhaalde echografie wordt toegekend om de aanvang van de implantatie van het embryo in het baarmoederslijmvlies te bepalen.
Dit diagram is slechts een voorbeeld. Uw gynaecoloog kan dit veranderen afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, maar het helpt om de vraag te beantwoorden hoe u zwanger kunt raken met polycysteuze eierstokken.
Met de ondoeltreffendheid van ovulatie stimulatie
mogelijk dat ovariële stimulatie het gewenste resultaat geeft, en de follikel groeit niet aan de gewenste grootte. Dan verhogen de gynaecologen de dosering van hormonen in de volgende cyclus. Bij elk van hen blijft de dosis groeien totdat de follikels voldoende rijpen, met een maximale dosering van 200 mg, en een volgende dosisverhoging is niet effectief.
Het probleem is niet hopeloos, omdat daarna geneesmiddelen uit een andere groep met een vergelijkbaar effect kunnen worden gebruikt. Dit zijn menopauze-gonadotropines( Menopur, Gonal).Ze worden geïntroduceerd in de eerste drie dagen van de cyclus. Gelijktijdig met de introductie wordt de controle van de ontwikkeling van follikels door middel van echografie uitgevoerd. Zodra ze tot de gewenste grootte zijn volgroeid, volgt de voortzetting van de stimulatie het bovenstaande schema, maar niet van het eerste, maar van het derde punt.
Bijwerkingen worden overwogen dat de stimulatie van de ovulatie, evenals vele andere behandelingsmethoden van geneesmiddelen, in het bijzonder producten die in de samenstelling hormonen kunnen leiden tot verschillende bijwerkingen. Dit betekent dat deze procedure uitsluitend onder nauwlettend toezicht van een gynaecoloog moet worden uitgevoerd, die de behandeling onmiddellijk kan helpen of onderbreken als zich ongewenste gevolgen ontwikkelen.
De meest voorkomende bijwerking van deze manipulatie is het ovarieel hyperstimulatiesyndroom, waarbij verschillende follikels kunnen rijpen in de eierstokken. Dit kan de ontwikkeling van pijn en ongemak in de onderbuik veroorzaken. Soms hoopt zich een kleine hoeveelheid vocht op in de buikholte. Als de eierstokken aanzienlijk zijn toegenomen, kunnen ze barsten. Om de stroom van ovariële stimulatie, en voor de tijdige diagnose van hyperstimulatiesyndroom moeten regelmatig bekken ultrageluid regelen. De dagen waarop het onderzoek wordt uitgevoerd, worden aangegeven door de behandelende arts.
paar woorden over
metformine Soms gynaecologen beweren dat het mogelijk is om zwanger te raken met de hulp van de drug - metformine, die vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van polycysteuze. Opgemerkt moet worden dat dit medicijn niet bedoeld is voor onvruchtbaarheidstherapie, maar in studies wordt opgemerkt dat wanneer het medicijn wordt ingenomen, de menstruatiecyclus normaliseert en de eisprong optreedt. Het gebruik ervan is dus geschikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid. Op hetzelfde moment, vaak vrouwelijke onvruchtbaarheid gediagnosticeerd door een endocrinoloog, die vroeg: "hoe om zwanger met polycysteuze eierstokken te krijgen" in aanvulling op de richting van de vrouw naar de gynaecoloog kan metformine aanraden.
Het medicijn zelf is ontwikkeld om niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus te behandelen, maar zelfs als u deze ziekte niet hebt gevonden, kan het gebruik ervan het begin van de conceptie versnellen. Ook wordt in wetenschappelijke studies opgemerkt dat het nemen van metformine voordat de procedure voor het stimuleren van de eisprong wordt uitgevoerd, de immuniteit van het organisme voor Klostilbegit kan verminderen.
effect van deze drug op het verloop van de zwangerschap en het polycysteus datum is niet onderzocht tot het einde, dus de meeste artsen raden het alleen als de vrouw er aandoeningen van koolhydraat metabolisme.
Er zijn ook aanwijzingen dat Metformine niet alleen kan worden ingenomen bij het plannen van een zwangerschap. Wetenschappers zeggen dat het in het eerste trimester wordt getoond, omdat het de kans op een miskraam in polycysteuze eierstokken kan verminderen. Er moet echter worden opgemerkt dat het effect van het geneesmiddel op de foetus niet volledig wordt begrepen. Daarom moeten artsen en vrouwen die besluiten om het te gebruiken, meerdere keren nadenken over de raadzaamheid van deze methode om onvruchtbaarheid te behandelen en miskraam te voorkomen.
Laparoscopische chirurgie en hoe dit kan helpen.
Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het onderscheidende kenmerk is dat er geen grote incisie wordt uitgevoerd op de buik. De chirurg maakt verschillende kleine incisies voor de endoscopische instrumenten waarmee hij de operatie uitvoert. De herstelperiode kost veel minder tijd, omdat weefseltraumatisering onbeduidend is. Hechtingen worden ook 7-10 dagen verwijderd, maar hun aantal is veel minder.
De meest uitgevoerde resectie van de eierstokken. Het gaat om het verwijderen van die delen van het lichaam waar de capsule aanzienlijk is verdikt. Hierdoor kunt u ovulatie door de tijd bereiken via de openingen in de capsule van het orgel die tijdens de operatie worden uitgevoerd, en ook om de productie van mannelijke geslachtshormonen die in de capsule worden gesynthetiseerd, te verlagen.
Meestal is zwangerschap al mogelijk tijdens het begin van de volgende menstruatiecyclus. Gezien de statistieken die worden gegeven met de vraag "polycysteuze eierstokken en of het mogelijk is om zwanger te worden", is het voorkomen van zwangerschap tijdens het jaar meer dan in 90% van de gevallen mogelijk. Ook herstelt de overgrote meerderheid van meisjes en vrouwen die een laparoscopische operatie hebben ondergaan, de menstruatiecyclus.
Polycystisch en miskraam
Het risico van een miskraam, evenals het begin van een stijve zwangerschap in het geval van polycyste is iets hoger. De oorzaak van deze pathologieën is een duidelijke schending van de hormonale balans. Ook is de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes mellitus, hypertensie, eclampsie en vroeggeboorte mogelijk. Vrouwen met een soortgelijk probleem moeten voortdurend onder toezicht van een arts staan.
Vanuit psychologisch oogpunt met polycysteuze eierstokken moeten gedachten niet gericht zijn op de vraag: "Hoe snel zwanger te raken?".Een systematische voorbereiding op conceptie is noodzakelijk door middel van een grondig onderzoek om de juiste therapie te bepalen.
Het is ten strengste verboden om het syndroom van polycysteuze eierstokken zelfmedicijn te maken, omdat het de pathologie kan verergeren. Dit is te wijten aan het feit dat de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van het probleem hormonale geneesmiddelen zijn. De behandeling van de ziekte dient uitsluitend door een ervaren arts te worden uitgevoerd.
