Spine - een soort constructor, opgebouwd uit 33 wervels - kleine benige formaties.
Alle wervels bestaan uit het wervellichaam zelf en de boog die er van achteren aan is bevestigd.
Elk element van de wervelkolom is verbonden met zijn "buurman" door de tussenwervelschijf.
artikel Inhoud
- Anatomische uitweiding
- Indicaties
- operatie Voorbereiding voor interventie
- beroerte werking
- microdiscectomie de lumbale
- de cervicale wervelkolom
- revalidatie na de operatie
- Beperkingen na de operatie
- Complicaties
- kosten van de procedure die zij gingen door
procedure Anatomische uitweiding
tussenwervelschijf - kraakbeenonderwijs, dat fungeert als een bindweefsel tussen de wervels. Het vervult ook de functies van afschrijving met de beweging van de wervelkolom, zorgt voor de elasticiteit en flexibiliteit.
De tussenwervelschijf bestaat uit verschillende lagen:
- gelatineuze of pulpous nucleus - heeft een zachte consistentie;De vezelige ring van
- is een dicht bindweefsel met hoge sterkte dat de pulpuskern omringt.
Het gebrek aan behandeling van de hernia tussen de wervels, vooral de verwaarloosde vormen ervan, kan leiden tot ernstige ziekte en invaliditeit.
zachtste en gemakkelijk voor de patiënt door het elimineren van deze ziekte is microdiscectomie - micro-invasieve chirurgie om een hernia te verwijderen en druk verwijder de spinale zenuw of ruggenmerg.
De operatie wordt uitgevoerd met het verplichte gebruik van microchirurgische instrumenten en een operatiemicroscoop. Tegelijkertijd worden de botweefsels niet aangetast en zijn er vrijwel geen sporen meer over van de incisie.
Positieve momenten van de operatie zijn de vergankelijkheid( 10-30 minuten) en het korte verblijf in een ziekenhuis: 2-4 dagen, en mogelijk zelfs minder.
Indicaties voor gebruik
Microdiscectomie wordt meestal uitgevoerd in de lumbale of cervicale wervelkolom.
De lumbale afdeling werkt in het geval dat de hernia groot is of conservatieve behandeling geen resultaten heeft opgeleverd.
Er moet pijn in de benen( ischias) elimineren, ontstaan als gevolg van compressie van de zenuwwortel, alsmede de verlamming die kunnen optreden als gevolg van de druk op het ruggenmerg te voorkomen.
vaak schendingen van de blaas en / of darmen onder invloed van een hernia van de zenuwbanen. In dit geval wordt ook microdiscectomie getoond.
In de halswervelkolom bewerking wordt ook uitgevoerd om de pijn te verschijnen verwijderen uitgevoerd onder invloed van een hernia, hypertrofische ligamenten of ossale processen van het ruggenmerg en de zenuwwortels.
Door de anatomische kenmerken van de wervelkolom in de nek, met microdiscectomie stabilisatiebewerking wordt uitgevoerd om wrijving tussen de wervels, schijf die geïnfecteerd zijn aangesloten en herstellen van de oorspronkelijke onderlinge afstand heffen.
Algemene indicaties:
- inefficiëntie van conservatieve( medische, fysiotherapeutische) behandeling gedurende 6 weken;
- cauda equina-syndroom of verlamming;
- ernstig pijnsyndroom;
- , de aanwezigheid van een hernia van een MRI- of CT-scan.
Waarom is het belangrijk om de fasciitis plantaris tijdig te identificeren en welke symptomen wijzen op het begin van de ziekte. Methoden van therapie en preventie.
Voorbereiding voor interventie
De patiënt voorbereiden voor een operatie is als volgt:
- onderzoek met een arts;
- voor het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie;
- vasten voor de operatie gedurende 8 uur;
- anesthesist onderzoek en de selectie van hen als de optimale methode van anesthesie, op basis van gegevens over allergische reacties op geneesmiddelen, alsook ziekten van de geschiedenis van de patiënt.
Om de anesthesist het meest gedetailleerde beeld te geven van chronische ziekten en vooral allergische reacties, is het het beste om alle informatie van tevoren voor te bereiden en te verzamelen.
Voortgang van de bediening
Afhankelijk van de wervelkolom is de procedure anders.
Microdiscectomie van het lendegebied
Een incisielengte van 2-4 cm wordt eerst gemaakt in het gebied van de aangedane schijf. Vervolgens wordt met behulp van speciaal gereedschap de zijkant van de spier verplaatst naar de en wordt het gele membraan dat de zenuwwortels bedekt verwijderd.
Voor een diepgaande beoordeling van neurale stralen wordt een operatiemicroscoop gebruikt.
Nadat alle "obstakels" terzijde zijn geschoven, wordt het weefsel van de tussenwervelschijf onder de zenuwwortels verwijderd.
Verder is laserbestraling van de schijf noodzakelijk, hetgeen nodig is om de herstelprocessen te versnellen, en om terugval te voorkomen. De voltooiing van de operatie is het hechten van de chirurgische incisie.
Halsdeel
Incisie wordt gemaakt op het voorvlak van de nek. Alle spieren en organen die toegang tot de wervels verhinderen, worden ook opzij geschoven zonder snijwonden en laesies.
Vervolgens wordt de hernia, de aangedane schijf, verwijderd. Deze bewerking eindigt echter in zeer zeldzame gevallen. Meestal, na het verwijderen van beschadigde weefsels, stabiliseert de wervelkolom, die bestaat uit het "vervangen" van het verwijderde kraakbeen door een prothese of door het eigen botweefsel van de patiënt.
Na het stabiliseren wordt de snit ook genaaid.
Rehabilitatie na operatie
Nadat de patiënt de anesthesie heeft verlaten, wordt aanbevolen dat hij onmiddellijk opsta en iets loopt.
Het is noodzakelijk dat de ruggengraat "plaats", alsook het( de rug) flexibel te maken en op de plaats van de operatie de vorming van littekenweefsel.
Na de operatie in de lumbale 1-2 maanden wordt aanbevolen om halfstijve korset te dragen voor de halswervelkolom - cervicale headholder.
U kunt niet-fysieke activiteit starten na 1-2 weken, of fysiek - binnen 3-4 weken.
beperkingen na de operatie in de periode van revalidatie na een microdiscectomie verboden te lang te zitten, maken scherpe hellingen, torso wendingen, stretching, tillen gewichten( meer dan 3 kg).Sommige specialisten verbieden het zitten tot 6 weken na de operatie.
complicaties tijdens de microdiscectomie, alsmede in de postoperatieve periode complicaties zelden, maar er zijn:
- gap spinale membranen, waardoor het lekken van cerebrospinale vloeistof zijn. In dit geval moet de patiënt voldoen aan bedrust voor genezing van het weefsel.
- Incontinentie van urine of feces.
- Zenuwwortelschade.
- infectie.
- Bloeden.
- Ontsteking van de schijf.
De kans op herhaling van de ziekte in het eerste jaar na de operatie is 5-10%.
kosten van de procedure in de kapitaalkosten microdiscectomie 60-80.000. roebel, afhankelijk van het prestige van de instelling en op voorwaarde dat aanvullende diensten.
De gespecificeerde prijsklasse omvat gewoonlijk een pre-operatief onderzoek met de noodzakelijke analyses, de operatie zelf en monitoring in het ziekenhuis( als het zou moeten) in de periode na de operatie.
In andere steden zijn de prijzen iets lager:
- Petersburg - 45-60 duizend roebel;
- Krasnodar - 30-35 duizend roebel;
- Novosibirsk - 35-40 duizend roebel;
- Jekaterinenburg - 30-35 duizend roebel.
De getoonde prijzen zijn precies bindend. De specifieke kosten van de operatie worden telkens afzonderlijk bepaald.
Ze onderzochten de procedure
De opmerkingen van patiënten met een microdiscectomie maakten het mogelijk om te concluderen dat ze na de operatie allemaal verlichting en pijn in de wervelkolom voelden.
Heeft deze operatie uitgevoerd, want er was geen andere uitweg - een 9 mm hernia in de lumbale regio leidde tot verlamming van de voet. Na de operatie stopte de pijn onmiddellijk en dit is een groot pluspunt.
Ik ben echter van mening dat chirurgische ingreep een extreem geval is. En de prijs bijt.
Anna, 25 jaar oud
Ze leed 6 jaar lang aan hernia, probeerde alles: massages, manuele therapie, medische behandeling. Het resultaat was, maar na een tijdje kwam alles terug en soms werd het erger dan eerst. Toen besloot ik tot een operatie. De pijn verdween onmiddellijk. Herstelde het gebruikelijke ritme van het leven ongeveer zes maanden. Nu probeer ik overmatige stress te voorkomen en speciale oefeningen te doen voor de wervelkolom.
Olga, 31-jarige
Lange tijd pijn in de lage rugpijn met terugslag in het been en haar gevoelloosheid. Regelmatig ging ik naar het ziekenhuis voor een reeks injecties en druppelaars, maar het resultaat was niet al te indrukwekkend.
De arts adviseerde microdiscectomie en ik stemde daarmee in. Na de operatie bleek dat ik al was vergeten hoe te leven zonder pijn.
Tevreden zorg en aandacht in het ziekenhuis.
Alexander, 40 jaar oud
Volgens de statistieken: elke tiende patiënt die lijdt aan een hernia, moet geopereerd worden. Uiteraard is het mogelijk om deze ziekte in een vroeg stadium te verlichten of zelfs te genezen met behulp van een conservatieve methode, maar het kost veel tijd en geduld.
Daarom, degenen die niet zo lang kunnen wachten, gaan akkoord met een operatie.
en de meest effectieve en veilige operatie voor het verwijderen van de intervertebrale hernia is microdiscectomie.