Manisch syndroom in de context van bipolaire stoornis en manie, als een onafhankelijke ziekte

manische syndroom( manie) wordt gedefinieerd als een ernstige geestelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een drietal symptomen definiëren - hyperstimulatie toegenomen stemming, motorische activiteit, en de aanwezigheid van de versnelling van gedachten en spraak functie.

Vaak gefietst met een depressieve stemming. Met bipolaire affectieve stoornis verschijnen er dus 4 verschillende perioden, die worden geclassificeerd op basis van het type en de intensiteit van de symptomen.

Deze mentale ziekte komt voor bij ongeveer 1% van de volwassen bevolking. Bepaalde waarschuwingssignalen kunnen dit signaleren, maar niet altijd. De eerste symptomen die wijzen op een manisch syndroom kunnen al optreden tijdens de puberteit of in de vroege volwassenheid.

Oorzaken en etiologie van de ziekte

Tot op heden is de exacte oorzaak van het manische syndroom niet vastgesteld. De meest voorkomende bij de ontwikkeling van manie is een complex van factoren die samen een beeld van de ziekte vormen.

Meestal manie manifesteert zich in het kader van een bipolaire stoornis( ook wel manisch depressief syndroom of psychose), die wordt gekenmerkt door de herhaling van een familiegeschiedenis, dus het meest waarschijnlijk, is er een genetische aanleg voor de ziekte.

In dit verband zijn er suggesties voor het bestaan ​​van genen voor bipolaire stoornissen. Echter, als manische aandoeningen worden veroorzaakt alleen door genetische factoren, onder identieke tweeling, van wie er één lijdt aan de stoornis, was het verplicht om ziek te worden, en de andere tweeling. Maar medisch onderzoek heeft dit feit niet bevestigd.

Aan de andere kant is de kans op de ziekte in dergelijke gevallen aanzienlijk toegenomen.

Studies tonen aan dat, zoals in het geval van andere psychische stoornissen, manie( en bipolaire stoornis) is het gevolg van de vernietiging is geen enkel gen, maar een combinatie van genen die samen met omgevingsfactoren( drugs en medicijnen, chirurgie, lichamelijke ziekte, enenz.) en veroorzaken de ontwikkeling van manie.

Risicofactoren

Naast genetische aanleg zijn er nog andere factoren die een manische toestand kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• sterke emoties( shock, verdriet, angst, angst, etc.);
• lichamelijke en geestelijke uitputting;
• tijd van het jaar;
• bepaalde medicijnen neemt( antidepressiva, corticosteroïden, enz.);
• gebruik van verdovende middelen( cocaïne, hallucinogene stoffen, opiaten).

klinische beeld

manisch-depressief syndroom manifesteert zich door aanzienlijke stemmingswisselingen - van buitengewoon "goed" tot irritatie, verdriet en zelfs wanhoop. Dergelijke oscillaties kunnen cyclisch worden herhaald. De periode van de episode van "verhoogde" stemming wordt manie genoemd, de episode van trieste stemming wordt gekenmerkt door depressie.

Symptomen van manisch syndroom:

• ongewoon goede, vrolijke stemming;
• verhoogde energie, activiteit, rusteloosheid;
• significante irritatie;
• heel snel denken en spreken, "springen" van de ene gedachte naar de andere;
• -concentratiestoornis;
• lage slaapbehoefte;
• onrealistische ideeën over hun capaciteiten;
• buitensporige materiaalkosten;
• verhoogde seksuele behoefte;
• Drugsgebruik, alcohol;
• provocerend en agressief gedrag;
• -weigering, niet de perceptie van een fout.

Manische neigingen zijn beschikbaar als een te goed humeur in combinatie met minstens 3 andere symptomen een week( niet minder) aanhoudt.

Hoe ziet een maniakale persoonlijkheid eruit?

Een persoon in de hypomane periode heeft een chronisch verhoogde goede stemming, overtollige energie, verhoogde mentale en fysieke activiteit en voelt zich over het algemeen in goede vorm. Hij is erg spraakzaam en legt eenvoudig contacten met andere mensen, communiceert zonder belemmeringen.

Deze periode van verhoogde activiteit kan worden weerspiegeld in het seksuele leven van een persoon, wat kan leiden tot oppervlakkige en roekeloze seksuele relaties, frequente verandering van partners.

Het begin van deze periode komt volledig onverwacht, zonder waarschuwingssignalen en wordt in de regel door een persoon goed getolereerd.

De manische fase kan worden gekenmerkt als een periode van overmatig goed humeur en een duidelijk verhoogde activiteit. Een persoon voelt een absolute kracht in alle richtingen, in de ogen van zichzelf is hij onverslaanbaar en ongeëvenaard.

Met een groeiend aantal ideeën, tempo en prestaties willen mensen geen tijd verspillen aan de meningen van anderen. Als iemand of iets zijn activiteit onderbreekt, verhoogt het de irritatie, en de geringste irriterende stof ontsteekt zijn agressiviteit;een persoon kan ontoereikend en gevaarlijk handelen.

Soms is een maniakale persoon rijk aan vrolijkheid, vertelt ze grappen, vaak met vulgaire of seksuele ondertoon, zelfs in sociaal onaanvaardbare situaties.

Een persoon weerlegt sociale taboes, wat zijn gedrag onverantwoordelijk, ongepast en riskant maakt en niet alleen hem, maar ook het milieu in gevaar brengt. Hij realiseert onmiddellijk zijn ideeën en gedachten zonder de gevolgen te beseffen op zijn persoonlijke, sociale en financiële terrein. U kunt bijvoorbeeld vaak buitensporige kosten noteren bij het kopen van overbodige artikelen, het sluiten van niet-winstgevende of zelfs frauduleuze contracten.

Ernstige gevolgen zijn beladen met psychotische symptomen( psycho manisch syndroom), wanneer een persoon in parallel een waanstoornis ontwikkelt en hallucinaties optreden. Deze mensen hebben vaak 'grootse' ideeën waarin ze pathologisch overtuigd zijn, en ze twijfelen niet aan hun belang en superioriteit.

Megalomane waanideeën kunnen het mentale aspect beïnvloeden, bijvoorbeeld gemanifesteerd door de overtuiging van een persoon dat hij alle talen van de wereld bezit, evenals het fysieke aspect van persoonlijkheid. Een persoon beschouwt zichzelf bijvoorbeeld als de sterkste ter wereld, onsterfelijk, niet bezwijkend aan welke ziekte dan ook.

Andere psychotische symptomen zijn paranoïde tekens, gekenmerkt door pathologische aanvallen, achterdocht en pijnlijke gedachten.

Spectrum van aandoeningen

Symptomen van manie kunnen verschillende intensiteit hebben:

• hypomanie - lichte vorm;de stoornis veroorzaakt geen significante schade aan het psychosociale functioneren van de persoon, de wordt gekenmerkt door een gematigd verhoogde stemming, die niet minder dan 4 opeenvolgende dagen duurt, verhoogde energie, activiteit en een gevoel van verhoogde productiviteit;
• klassieke manie - verhoogde stemming en opwinding die langer dan een week duurt, toenemende zelfwaardering, verlies van sociale verboden, risicovol gedrag;
• manische aandoening met psychotische symptomen vereist vaak een ziekenhuisopname, de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van delirium en hallucinaties;deze vorm treft ongeveer 1/3 van de patiënten( manie, in de regel, expansief, religieus, erotisch, enz.).

Het manisch syndroom is verdeeld in 3 types:

• euforisch syndroom - een gevoel van gelukzaligheid, tevredenheid zonder significante hyperactiviteit;
• domme manie - volledige afwezigheid van psychomotorische symptomen;
• resonante manie - prikkelbaarheid, angst, soms - agressie.

Diagnostische criteria

De diagnose wordt gesteld op basis van de medische geschiedenis en het interview met de patiënt. Bepaal het exacte type manisch syndroom en beslis over de juiste behandeling. Indien nodig worden tests uitgevoerd die de aard van de manie die bij de patiënt is ontwikkeld onthullen.

Rorschach-test

Rorschach-test( inktspotentest) is een van de psychologische methoden die worden gebruikt voor persoonlijkheidsanalyse. Dit is een projectieve test die de projectie van de denkprocessen en persoonlijkheidskenmerken op ongedefinieerde objecten gebruikt. Altman

Scale Schaal Altman een zelfdiagnose schaal die kan worden gebruikt om de aanwezigheid en de ernst van de symptomen van manische beoordelen en gipomanicheskih meestal bij patiënten verdacht van bipolaire stoornis.

Met deze schaal kan de verschillen schatten in de "normale" of basislijn niveaus met wanen 5 en subjectieve gedragsvelden:

• positieve stemming;
• zelfvertrouwen;
• behoefte aan slaap;
• -spraak;
• -activiteit.

behandelmethoden bij de behandeling van manie gebruikt twee belangrijke groepen geneesmiddelen: stemmingsstabilisatoren en antipsychotica.

Patiënten kunnen ook medicijnen voorgeschreven krijgen die bijkomende effecten hebben, bijvoorbeeld van slapeloosheid, angst en rusteloosheid, enz.

Essentiële geneesmiddelen die worden gebruikt in de therapie:

1. Stemmingsstabilisatoren : een groep geneesmiddelen bestemd voor preventieve behandeling. Hun langdurig gebruik vermindert het risico op herhaling van depressie of manie. Geneesmiddelen van deze groep worden ook gebruikt in het acute beloop van manie of depressie.
2. Antipsychotica( antipsychotica) : geneesmiddelen voor de behandeling van manie of depressie. Sommige van de nieuwe antipsychotica hebben hun werkzaamheid aangetoond en lijken op de lange termijn preventief te worden gebruikt, en doen dus denken aan de effecten van stemmingsstabilisatoren.

Complementair:

1. antidepressiva worden gebruikt om depressie te behandelen. Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van deze groep te gebruiken zonder stemmingsstabilisator - dit kan leiden tot een verslechtering van de ziekte.
2. slaapmiddelen en kalmeringsmiddelen alleen bedoeld voor kortdurend gebruik bij de behandeling van slapeloosheid, angst, in het geval van stress of opwinding.

Wat is een gevaarlijke maniak voor zichzelf en voor mensen?

In ongeveer de helft van de gevallen is er sprake van een toename van de consumptie van alcohol of medicijnen door een manisch persoon.

Het manische syndroom kent ook een verscheidenheid aan sociale risico's. Een persoon kan zelf ongemak veroorzaken, bijvoorbeeld ongepaste grappen, arrogant gedrag. Het publiek is in de regel niet voldoende geïnformeerd over de mentale toestand van een persoon en dit gedrag wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van zijn karakter. Dit bemoeilijkt het persoonlijke en sociale leven van de maniakale persoonlijkheid enorm.

aanzienlijke financiële verliezen die roekeloos gedrag te begeleiden in de manische fase leidt vaak tot verdere sociale problemen, en logisch verbonden met de partner of echtelijke relatie, dat is een psychische stoornis kan ook een negatieve impact.

Mania verwijst naar psychische stoornissen, die helaas niet voorkomen kunnen worden, omdatDergelijke schendingen houden voornamelijk verband met erfelijke overdracht.

enig voordeel kan een gezonde levensstijl, voldoende fysieke activiteit, het vermijden van stress en emotioneel moeilijke situaties en factoren, regelmatige en kwaliteit van de slaap, het vermijden van alcohol en andere psychoactieve stoffen( marihuana, LSD, cocaïne, methamphetamine, enz.) Te brengen.