Het gebruik van zoledroninezuurpreparaten voor de behandeling van osteoporose

Zoledronzuur is een blokker van botresorptie. Verkrijgbaar in flessen.

preparaat een wit hygroscopisch poeder of poreuze massa.

farmacologisch effect

Zoledroninezuur behoort tot de klasse aminobifosfonaat die selectief werken op botweefsel.

werkingsmechanisme niet volledig begrepen wordt aangetoond dat het enige affiniteit met gemineraliseerd bot, onderdrukt de

Chemische formule zoledroninezuur

vernietiging en geen nadelige invloed op de vorming, de samenstelling, sterkte en elasticiteit.

Eenmaal in het lichaam, zoledroninezuur formuleringen veranderen beenmergmicromilieu resulterend in abnormale groei van gesuspendeerde cellen waargenomen antitumor en analgetische werking.

Bovendien remt de groei van endotheelcellen. Wanneer calcium

overtollige uitgelokt kanker, is het normaliseert de concentratie ervan in de bloedbaan. Impact

stof bij

osteoporosis Bij gebruik van zoledroninezuur voor de behandeling van osteoporose is een snelle daling van botmetabolisme de laagste tolerantiegrens geweest en na ze niet buiten de grenswaarden, die karakteristiek zijn voor premenopauzale.

Daaropvolgende jaarlijkse infusies werden genoteerd geleidelijke vermindering van het aantal uitwisseling markers in botweefsel.

Farmacokinetiek

bereiding Na het starten van de interne infusie zoledroninezuur vertonen een snelle stijging van de concentratie in het plasma, welke maximale waarden aan het einde van de infusie bereikt, snel gevolgd binnen een dag haar van minder dan 1% van de maximale concentratie en lang valt, de concentratie niet groter dan0,1%.

weergegeven met urine in zijn oorspronkelijke vorm in drie fasen, eerst snel, de halfwaardetijd 0,24 en 1,87 uur, dan komt een verlengde eliminatie fase leidt tot het halfwaardetijd gelijk aan 146 uur.

Zoledroninezuur ophoopt in het lichaam niet. Zoals

Zometa optreedt - rechtstreekse analoge zoledroninezuur:

Bij onregelmatigheden voorgeschreven

Preparaten zoledroninezuur basis is geïndiceerd voor de behandeling van de volgende pathologische processen:

• postklimaktericheksy osteoporose( om de kans op fracturen skelet minimaliseren);
• osteoporose veroorzaakt door langdurige glyukokosteroidami therapie.
• vervormen osteodystrofie.

Bovendien zoledroninezuur preparaten met calcium ontladen veroorzaakt overmaat en oncologische patiënten met metastatische kanker in het bot. Beperkingen voor gebruik

Absolute contra-indicatie voor het doel zijn:

• allergisch voor de werkzame stof;
• tijdens de zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijd onder de 18 jaar;
• hypocalciëmie;
• renale pathologie CS minder dan 35 ml / min.

met voorzichtigheid gebruikt worden in de volgende gevallen:

• «Aspirine" astma;
• ernstige leverziekte.

Behandeling van specifieke groepen patiënten

zoledroninezuur en preparaten op basis daarvan zijn gecontra-indiceerd voor de behandeling van vrouwen in de wachttijd voor het kind en het geven van borstvoeding, maar ook voor de benoeming in de kindergeneeskunde, omdat er geen bewijs is waaruit blijkt dat de veiligheid van dergelijke patiënten.

Er is onvoldoende informatie over het veilig gebruik bij patiënten met ernstige lever- en nierfalen, dus het is niet nodig om toe te wijzen aan deze burgers.

Bij toediening aan patiënten met nierafwijkingen met creatinineklaring meer dan 35 ml / min therapie instelschakeling niet vereist.

Mogelijke ongewenste effecten

De behandeling met zoledroninezuur kan het uiterlijk van een aantal negatieve reacties van:

• CNS : hoofdpijn, duizeligheid, smaak veranderingen, slaapproblemen, lethargie, gipostezii, angst, duizeligheid bewustzijn;
• luchtweg : hoesten, kortademigheid;
• spijsverteringsorganen : buikpijn, diarree, constipatie, droge mond, stomatitis, anorexia, misselijkheid en braken;
• zintuigen : ontsteking van de slijmvliezen van de ogen, de daling van de gezichtsscherpte, netvliesloslating, glaucoom;
• cardiovasculaire systeem: een stijging of daling van de bloeddruk, lage hartslag;
• huid : uitslag, huiduitslag, jeuk;
• bewegingsapparaat: pijn in de spieren en gewrichten, stijfheid in zijn bewegingen, convulsies, bot necrose van de kaak, atypische femurfractuur;
• urinewegen : nierfalen, de verschijning van bloed en eiwit in de urine;
• allergische reacties : urticaria, anafylaxie.

zoledroninezuur wordt toegediend als een langzame intraveneuze infusie( ten minste 15 minuten).De oplossing wordt onder steriele omstandigheden bereid.

Eerste 4 gr.poeder werd verdund in 5 ml water voor injectie en vervolgens de verkregen oplossing 100 ml of in zoutoplossing of 5% dextrose toegevoegd. Opslag van de voltooide oplossing is niet toegestaan. Veelvoud van toediening eenmaal per 12 maanden.

Voor en tijdens de behandeling is nodig om een ​​voldoende stroming van vocht in het lichaam te garanderen, maar het is de moeite waard om uitwassen tegen te gaan.
Wanneer de geleverde producten voldoende calcium en vitamine D, apart moeten worden genomen. Gevallen

overdosering overschrijden dosering zoledroninezuur veranderingen waargenomen in de nieren, versterkende maatregelen gebrek aan calcium, magnesium en fosfor.

behandeling in dergelijke gevallen moet in de eerste plaats gericht zijn op het verwijderen van mineralen tekort. Hiervoor In / lead magnesiumsulfaat, calciumgluconaat, kalium- of natriumfosfaat. Het is mogelijk om calciumpreparaten oraal te fixeren.

parallel opdracht

met andere geneesmiddelen in dezelfde injectiespuit moet niet worden verward met zoledroninezuur met medicijnen. In éénstaps

afspraak met lisdiuretica, aminoglycoside aminotsiklitolami verhoogt het risico mineralentekorten.

Patiënten met gegeneraliseerde plasmacytoom die thalidomide ontvangen tijdens de behandeling met zoledroninezuur kan een storing van de nieren.

Tijdens de therapie is het waard om geen alcohol te nemen.

voorzorgsmaatregelen

onmogelijk zoledroninezuur formuleringen, oplossingen die calcium kationen lossen. Tijdens de behandeling moet regelmatig de mate van magnesium, calcium, fosfor, en serum creatinine.

patiënt dient te worden geïnformeerd over de tekenen van een tekort aan calcium in het lichaam, moeten patiënten met een hoog risico nauwlettend worden gevolgd door specialisten.

begin van de behandeling, wanneer een "postdozovyh" symptomen van het welzijn te vergemakkelijken kan worden genomen op basis van drugs ibuprofen( Mig, Nurofen) of paracetamol( Panadol).

Welke medicijnen zijn er en wat kan ik vervangen?

Zoledronzuur is een actieve vaste stof van de volgende geneesmiddelen:

• Belklasta;
• Aklast;
• Resorba.

Vervanging van geneesmiddelen op basis van zoledroninezuur kunnen andere analogen zijn - bisfosfonaten.

Dit zijn de volgende:

• Bonviva;
• Bonefos;
• Ibandronate-TEVA.

Uit praktijkervaring patiënten

Reviews van de patiënten die nam de drug op basis van zoledroninezuur.

Beoordeling door een expert

Geneesmiddelen die zoledroninezuur bevatten, worden uitsluitend volgens het recept van de arts vrijgegeven. Bewaar ze op een donkere en ontoegankelijke plaats voor kinderen, met een maximum van 25 graden.