Andere Ziekten

Modern beeld van het serotoninesyndroom: symptomen en behandeling

Serotonine

een overdosis antidepressiva niet zelden genaamd "hormoon van geluk", zoals het niveau stijgt in zaken als ecstasy en euforie. Het niveau van dit hormoon daalt tijdens perioden van depressie.

Maar serotonine is niet alleen nodig om positieve emoties te genereren, beschikt hij heeft zo veel meer. Gebrek aan het in het lichaam leidt tot depressieve toestanden. En het nemen van bepaalde medicijnen om het niveau te verhogen, veroorzaakt een serotoninesyndroom.

Inhoud Beschrijving

  • syndroom en de mogelijkheden ervan
  • Cerotoninovaya intoxicatie - wat is de oorzaak?
  • eerste tekenen en de toename van de symptomen
    • ontwikkeling van de symptomen
  • drie fasen
  • syndroom diagnostische maatregelen
  • verstrekken
  • Preventieve maatregelen

medische zorg Beschrijving syndroom en de mogelijkheden ervan

Serotonine syndroom is het gevolg van de hoge toename van de activiteit van serotonerge systemen, die invloed sretoninomimeticheskie betekent datleidt tot motorische, autonome en mentale stoornissen.

hormoon

hormoon van geluk - dat hij op het gebied van chemie

Lead serotonine syndroom kan de volgende geneesmiddelen te ontvangen was zo:

  • tricyclische en tetracyclische antidepressiva;
  • serotonineheropnameremmers;
  • tryptofaan;
  • -amfetaminen;
  • MAO-remmers;
  • -medicatie met lithiumgehalte;
  • Bromocriptine en Pentazocine. Ontstaan ​​

zodanige toestand kan aan het begin van medicatie of na de dosis geneesmiddel werd verhoogd, hetzelfde syndroom ontwikkelt op het moment van toediening van aanvullende medicaties.

Als gevolg daarvan ontwikkelt een pathologisch proces dat wordt uitgedrukt in strijd met serotonine. Als u de symptomen van de ziekte negeert, kan dit fataal zijn.

Geneesmiddelen die serotonerg syndroom veroorzaken

geneesmiddelen die serotonine syndroom

Cerotoninovaya intoxicatie - wat is de oorzaak?

De reden ligt voornamelijk in het schenden van de normen voor het nemen van geschikte medicijnen. Dit zijn antidepressiva van biologische stoffen van het remmende type. Vervolgens reden voor het ontstaan ​​van het serotoninesyndroom ligt in het nemen van drugs.

diagnose is relatief jong, als de eerste informatie over dit syndroom verscheen pas in de jaren '60 van de vorige eeuw in de Verenigde Staten. Artsen begonnen om het gedrag en de toestand van de patiënten, die voor depressie werden behandeld door antidepressiva te beschrijven.

Later vestigden zij de relatie tussen de patiënt en het antidepressivum met andere geneesmiddelen. Artsen beweerden dat het serotoninesyndroom zelfs bij een enkele dosis medicatie kan voorkomen.

Helaas, statistieken zijn niet zo groot om definitieve conclusies te trekken, en er zijn verschillende redenen:

niet altijd de patiënt zoekt medische hulp.

  1. Zelfs met symptomen die lijken op serotoninesyndroom, artsen niet altijd op een dergelijke diagnose.
  2. Diagnostics moeilijk dat zelfs met een verslechtering van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bloed ontvangen drug stoffen niet hoger is dan het toegestane niveau. Omgekeerd betekent het hoge niveau van het geneesmiddel in het bloed niet altijd leiden tot de ontwikkeling van intoxicatie.
  3. Als serotonine toxiciteit ontwikkelen bij patiënten die geneesmiddelen, in dit geval zijn de statistieken niet bestaan. Omdat alle tekenen van drugsintoxicatie worden behandeld als narcotische euforie.
Het saldo van serotonine

balans van serotonine in het lichaam

eerste tekenen en symptomen toenemen

Artsen worden geconfronteerd met serotonine syndroom is zeldzaam genoeg, maar toch, het is zeer gevaarlijk. Om de arts op tijd te helpen, is het nodig om de aandoening tijdig te diagnosticeren.

Artsen niet het syndroom in de categorie van de ziekte, maar eerder een complicatie van het lichaam, dat wordt gemanifesteerd door bepaalde symptomen, die zich in strijd is met het werk van de psyche, het autonome systeem en neuromusculaire aandoeningen manifesteren definiëren.

De eerste tekenen van de ziekte lijken onverwacht en omhoogschieten. In het begin kan het een beetje opwinding zijn, en deze toestand kan eindigen met sterke hallucinaties tot een coma.

Aldus zijn de eerste tekenen van het syndroom:

  • zwakke stimulatie van het emotionele plan;
  • zwakte en slaperigheid;
  • apathische toestand;
  • een vreugdevolle staat, vergelijkbaar met euforie, komt tot uiting in de wens om onmiddellijk ergens heen te vluchten en iets te doen;
  • -gevoel van angst;
  • vreest op de rand van paniek;
  • een verandering van angst en euforie;
  • het verschijnen van verwarring in de geest, de ontwikkeling van hallucinaties en wanen;In zeldzame gevallen ontwikkelt de
  • een coma.

Vegetatieve aandoeningen zijn voornamelijk aanwezig in de stoornis van het spijsverteringsstelsel. Ze worden als volgt uitgedrukt:

  • , de persoon begint te braken, en dan komt overgeven;verwarring
  • in de epigastrische regio zijn er pijn, opgeblazen gevoel, diarree verschijnt;
  • hoofdpijn;
  • ontwikkeling van tachycardie, een persoon begint vaak te ademen;
  • toename in lichaamstemperatuur, de patiënt rilt;
  • bloeddrukveranderingen;
  • Ernstig zweten en scheuren.

Symptomatische ontwikkeling

Neuromusculaire aandoeningen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Een ledemaat kan in een persoon trillen, in het ergste geval ontwikkelen zich ernstige aanvallen.

Artsen identificeren de volgende typen manifestaties van het syndroom:

  • mentale veranderingen;
  • verhoogde activiteit van het ganglionische zenuwstelsel;
  • -stoornissen lijken op hyperactiviteit.

Serotoninesyndroom wordt aangegeven door de volgende symptomen:

  • tremor - een ritmisch trillen van ledematen of lichaam;
  • spiercontracties die een persoon niet kan beheersen;
  • gevoelloosheid van bepaalde lichaamsdelen;
  • actieve rotatie van de oogbollen( nystagmus), terwijl de patiënt plotseling zijn ogen kan oprollen;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • epileptische aanvallen;
  • onduidelijke spraak.

Meestal ontwikkelt het serotoninesyndroom zich onmiddellijk na het innemen van een bepaalde groep drugs of narcotica. In 50% van de gevallen treden schendingen op binnen 2 uur na ontvangst van het geld. In 20% van de gevallen ontwikkelen zich de eerste dag complicaties. De overige 25% kan de wijzigingen in de komende twee dagen voelen.

Symptomen van het serotoninesyndroom

Drie stadia van de ontwikkeling van het syndroom

Het serotoninesyndroom is verdeeld in drie graden van ernst:

  1. Easy degree .Het hartritme is licht verhoogd, er is toegenomen zweten, een kleine beving in de ledematen. De lichaamstemperatuur is niet verhoogd, terwijl de pupillen verwijd zijn en de reflexen worden uitgedrukt. Meestal gaan patiënten in deze toestand niet naar de artsen, vaak zonder deze symptomen te koppelen aan het nemen van antidepressiva. Daarom wordt een gemakkelijke vorm zelden gediagnosticeerd.
  2. Mate van gemiddelde zwaartekracht .Het hartritme wordt aanzienlijk verhoogd, het werk van de darm wordt verstoord, epigastrische pijnen treden op, de druk en de lichaamstemperatuur worden verhoogd. Nystagmus ontwikkelt zich en de oogbol rolt op. Je kunt de mentale opwinding van een persoon al zien, waarin reflexen worden opgewekt, een beving van ledematen wordt gevoeld.
  3. Zwaar platform .Er is al een bedreiging voor het leven van de patiënt. Uitdrukking van hypertensie, tachycardie, hyperthermie, een persoon begint te raven, er is een desoriëntatie in tijd en ruimte. Levendige hallucinaties ontwikkeld. De spierspanning stijgt, het bewustzijn is gestoord, sterk zweten wordt waargenomen. Daarna zijn de bloedstolling, metabole acidose en spierverval verstoord. De lever en de nieren werken in een verhoogde modus, wat leidt tot hun falen, mogelijk de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen. Al deze aandoeningen leiden tot een coma. Een dodelijke afloop is mogelijk. Gelukkig is een ernstige graad uiterst zeldzaam.

diagnostische hulpmiddelen

agitatie Helaas bestaan ​​bepaalde diagnostische technieken voor dit syndroom niet. De laboratoriumgegevens kunnen alleen de ontwikkelde complicaties onthullen. Kortom, u moet de patiënt monitoren.

Als we het hebben over het bepalen van het aantal serotonergische geneesmiddelen in het bloedplasma, dan vertonen ze meestal een norm. En als er een toxische concentratie van medicijnen in het bloed zit, leidt dit niet altijd tot het serotoninesyndroom.

Maar toch, sommige diagnostische procedures kan helpen identificeren van deze aandoening in een vroeg stadium - de eerste symptomen van de ziekte.

Wanneer u de juiste medicijnen neemt, met een toenemende dosering of extra geld toevoegt, moet u de toestand van de patiënt in de gaten houden.

over het ontwikkelen van serotonine syndroom kan één of een aantal veel voorkomende symptomen wijzen op - agitatie, verminderde reflexen, hevig zweten, psychische stoornissen, diarree, koorts, myoclonus, tremor, etc.

De methode om andere oorzaken van de ontwikkeling van deze aandoening uit te sluiten, wordt ook toegepast. Deze omvatten encefalitis, neuroleptica manifestaties, hyperthermie, intoxicatie en ontwenningsverschijnselen en andere antidepressiva.

verlenen van medische zorg aan de behandeling had een positief resultaat, is het noodzakelijk om alle medicijnen die de patiënt hebben aanvaard te annuleren. Dat wil zeggen, degenen die op een negatieve manier werken aan het metabolisme van serotonine.

Om geneesmiddelen volledig uit het lichaam te verwijderen, worden absorptiemiddelen toegewezen of maagspoeling uitgevoerd. Vervolgens schrijft de arts een behandeling voor met een symptomatische focus. Dit is nodig om de conditie van de patiënt te verbeteren en om het lichaam te herstellen. Verder worden medicijnen voorgeschreven om opwinding te verminderen.

Infuustherapie met het gebruik van druppelaars is ook noodzakelijk. Om het autonome zenuwstelsel te herstellen, zijn soms sterke middelen nodig.

Als de patiënt ademhalingsfalen ervaart, evenals bij een verhoogde temperatuur, wordt er een beademingsslang geïntroduceerd om pulmonale beademing uit te voeren. Als het geval extreem ernstig is, worden serotonine-antagonisten geïntroduceerd.

Het is zeer belangrijk voor de verdere ontwikkeling van het syndroom te voorkomen, zodat artsen raden om hulp te vragen in de eerste stadia van de ontwikkeling van het serotonine syndroom. Als de symptomen van de ziekte niet binnen de eerste 12 uur worden verwijderd, zijn negatieve gevolgen mogelijk. Hier is een voorbeeld diagram

de symptomatische behandeling van patiënten met serotoninesyndroom: Sibazon in ampullen

  • benzodiazepines ( Sibazon, lorazepam) vermindert spiertonus en stijfheid, verlichten mentale stimulatie en epilepsie;
  • -preparaten van de Paracetamol -groep om de lichaamstemperatuur te verlagen;
  • wordt in ernstige gevallen spierverslappers voorgeschreven;
  • intraveneuze infusie van is noodzakelijk bij aanzienlijk vloeistofverlies.

Mechanische methoden kunnen ook helpen in de vorm van afkoelen of afvegen met azijn;

Als tijdige hulp niet tijdig werd geboden, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • nierfalen;
  • ontwikkeling van coma;
  • heeft een negatief effect op de hartspier en bloedvaten;
  • is een schadelijk proces in spierweefsels;
  • schond zuur-basismetabolisme in het lichaam( metabole acidose);
  • verstoort het proces van bloedstolling.

Preventieve maatregelen Aan het begin van de behandeling met geneesmiddelen die invloed hebben op serotonine proces vereist constante monitoring door de arts. Als er negatieve gevolgen zijn, wordt het medicijn onmiddellijk geannuleerd.

Weten over het mogelijke risico, worden alle medicijnen uit de groep van antidepressiva met uiterste voorzichtigheid benoemd.

Het interval tussen de inname van geneesmiddelen of de aanstelling van nieuwe soorten medicatie moet minimaal twee weken zijn. Een uitzondering kan de bereiding van Fluoxetine zijn, omdat de wastijd bij gebruik 5-6 weken is en bij oudere patiënten 8 weken.

  • Delen
Symptomen en behandeling van trigeminusneuritis - elimineer de oorzaak van ontsteking en stop pijn
Andere Ziekten

Symptomen en behandeling van trigeminusneuritis - elimineer de oorzaak van ontsteking en stop pijn

Gedurende lange tijd een van de belangrijkste problemen van de Neurologie zijn aandoeningen van het perifere zenuwstelsel. Het is neuritis va...

Arnold Chiari Syndrome - symptomen en behandeling van afwijkingen 1, 2 en 3 graden
Andere Ziekten

Arnold Chiari Syndrome - symptomen en behandeling van afwijkingen 1, 2 en 3 graden

Arnold-Chiari-anomalie is een -hersenfunctiestoornis .Het manifesteert zich vanaf de geboorte, en wordt geïdentificeerd door het verschil van de...

Zoals vasculaire seniele dementie zich manifesteert - de eerste tekenen en symptomen van seniele dementie, die alert moeten zijn
Andere Ziekten

Zoals vasculaire seniele dementie zich manifesteert - de eerste tekenen en symptomen van seniele dementie, die alert moeten zijn

Zelfs met een hoog niveau van medische ontwikkeling, lijdt de mens aan een verscheidenheid van ziekten die nog steeds ongeneeslijk zijn en leide...