Spondylose - wat is het? Symptomen en behandeling, typen, complicaties

In de geneeskunde, zijn er verschillende namen voor diagnoses. En door hun eindes, zowel schouderbanden in een militair uniform, is het mogelijk om precies te begrijpen welke categorie de ziekte. Dus, alle ontstekingsziekten hebben het achtervoegsel "-um".Deze

hepatitis( leverontsteking), encefalitis( ontsteking van de hersenen), abces, myositis, en vele andere diagnoses. Tumoren en gezwellen eindigen op "-oma"( sarcoom, chondroblastoma, meningeoom).Een

de diagnoses die zich manifesteren door buitensporige proliferatie of wijziging van soorten specifiek weefsel, de configuratie of verstoring van de structuur, in het algemeen abnormale ontwikkeling en vorming van niet-levensvatbare structuren eindigen op "OZ".

Dergelijke ziekten omvatten, uiteraard, lage rugpijn, amyloïdose( dat wordt gekenmerkt door de ophoping van abnormale eiwitten - amyloïde), ernstige congenitale ziekte - cystic fibrosis. Dergelijke ziekten omvatten, en spondylosis. Wat het betekent en hoe te ontwikkelen?

Spondylosis - wat is dat?

Vertaald uit het Grieks, "spondilon" betekent wervel. Daarom spondylose - is overmatige groei van de wervels in strijd met hun configuratie. Maar de bel niet kan worden omgezet in een vormeloze massa van het bot, en te groeien waar hij wil. Immers wervels zijn verbonden door speciale facetgewrichten en ligamenten, en door de centrale boring zich ruggenmerg. Daarom

groeien alleen hun vrije randen kunnen wervels die zich uitstrekken in de wervels als gevolg van abnormaal hoge bloeddruk of andere oorzaken hebben. Deze marginale benige gezwellen genoemd osteofyten of benige stekels.

Er zijn parallellen: osteochondrosis - een dystrofie en degeneratie van kraakbeenweefsel onder vervorming van de tussenwervelschijf en spondylose - het is hetzelfde proces, maar niet afkomstig van het kraakbeen disc - tab en van het bot.

Spondylosis kan leiden tot verschillende belangrijke manifestaties:

1. vervorming van wervels;Overtredingen
2. interne structuur van het wervelbot die gepaard gaat met een vermindering van de sterkte;
3. vernauwing van het wervelkanaal;
4. Mobiliteit beperking, en het uiterlijk van de crunch en pijn in de rug, nek;
5. periodieke irritatie van de ligamentaire apparaat van de wervelkolom, met name de voorste longitudinale ligament. Deze bundel strak genoeg is naast de wervels, en de verschijning onder haar benige gezwellen gevormd stekels kan een lange en pijnlijke gevolgen hebben.

Oorzaken spondylosis

Zoals elke degeneratieve - degeneratieve ziekten van het bot - spierstelsel, nooit plotseling verschijnt spondylosis. Het gebeurt niet dat een man liggen om te slapen met een volledig gezonde rug, en de volgende ochtend had hij al uitgedrukt wervelkolom osteofyten, die de juiste symptomen zou manifesteren.

spondylosis, zoals lage rugpijn, treedt langzaam over een aantal jaren. De belangrijkste redenen voor de vorming spondylose volgende:

• Chronische, permanente verwondingen van het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom. Dit kan te wijten zijn aan oedeem van de ligamenten, die dieper reageren door de geplaatste wervels;
• Lang zittend werk en een ongemakkelijke lichaamshouding, met aanzienlijke verticale belasting. Aangetoond is dat kantoormedewerkers die tijdens de werkdag niet van computers zijn losgeraakt en geen preventieve gymnastiekoefeningen hebben gedaan, na de eerste drie jaar van dit regime, de eerste tekenen van spondylose vertonen en na vijf jaar werking kan het voorkomen 25-35% bedragen;
• Niet alleen immobiliteit, maar ook sterke, kortdurende belasting, die de druk op de wervels dramatisch kan verhogen, leidt tot de ontwikkeling van spondylose. Meestal gebeurt dit wanneer de zondagse lading in het land en de aardappel "aardappel" van die personen die de hele week onbeweeglijk aan de balie zaten, en in het weekend zich een uitgesproken belasting op de rug toonden;
• Ongunstige erfelijkheid. Het is aangetoond dat de ontwikkeling van spondylose bij ouders het risico verhoogt dat kinderen besmet raken;
• Leeftijdswijzigingen. Bij ouderen bevat botweefsel minder organische verbindingen en is het kwetsbaarder;
• Osteoporose, vooral bij postmenopauzale vrouwen, geldt ook voor een significante risicofactor;
• Overgewicht. Eenvoudig redeneren laat zien dat in dit geval de grootste kans bestaat op de ontwikkeling van spondylose van de lumbosacrale afdeling als meest blootgesteld aan stress;
• In sommige gevallen kunnen infectieziekten de spondylose veroorzaken met tropiciteit( affiniteit) van pathogenen in het musculoskeletale weefsel( brucellose, tuberculose).Meestal is er daarom een ​​complexe ontstekingsdegeneratieve laesie, die spondylose spondylitis wordt genoemd;
• Natuurlijk kunnen verzwarende ziektes, zoals diabetes mellitus, irrationele voeding, tekort aan bepaalde stoffen in het dieet ook leiden tot zwakte van botweefsel en als gevolg daarvan - de ontwikkeling van spondylose.

Hieronder bespreken we de varianten van de meest voorkomende laesie van de wervelkolom, in de cervicale en sacrale delen van de wervelkolom.

Spondylose van de lumbosacrale wervelkolom

Wat is spondylose van de lumbale wervelkolom, hebben we eerder ontdekt. Nu blijft het om de symptomen en preferentiële lokalisatie te beschrijven. Zoals in het geval van osteochondrose, is de meest voorkomende lokalisatie van osteophyten in het gebied van 4, 5 van de lumbale wervel en het bovenste sacrale bot waarop de gehele menselijke wervelkolom rust. Dus, de symptomen van spondylose in deze lokalisatie zijn:

• Pijnen tijdens beweging, romp van de romp, vooral in de richting van de anteroposterior. Maar omdat de irritatie van het longitudinale ligament een constant proces is, verdwijnt de pijn niet in rust, maar heeft deze een constant en lawaaierig karakter;
• Een kenmerkend kenmerk dat de diagnose helpt is het verdwijnen van pijn of een aanzienlijke verlichting wanneer het lichaam naar voren kantelt. Als je zo staat of zit, "hurkt", verzwakt de druk van de osteophyten op het samengetrokken ligament, wat leidt tot een vermindering van het pijnsyndroom;
• Als de ziekte is begonnen, dan is de wortelpijn geassocieerd met radiculaire symptomen, vanwege de betrokkenheid van de lumbale wortels. Er zijn verschijnselen van lumbosacrale radiculitis, met een sterke toename van pijn tijdens hoesten, niezen, persen;
• Met deze verschijnselen zijn geleidende sensorische stoornissen, zoals gevoelloosheid of kruipend kruipen, het verschijnen van paresthesieën mogelijk. Er kan sprake zijn van periodieke zwakte in de benen, kreupelheid, zwakte in de voet als gevolg van verstoring van de motorische zenuwwortel.

Spondylose van de cervicale wervelkolom, symptomen van

Omdat de wervelkolom een ​​homologe structuur is, is cervicale spondylose dezelfde pijn en verminderde functie.

Alleen de nabijheid van het hoofd stelt ons in staat om de juiste veronderstelling te maken dat spondylose niet alleen pijn in de cervicale regio kan veroorzaken, maar ook hoofdpijn, wat leidt tot een algemene verslechtering van het welbevinden en de arbeidscapaciteit. Naast deze pijnen wordt spondylose van de cervicale wervelkolom gekenmerkt door de volgende symptomen:

• De uitgedrukte beperking en een knelpunt bij een poging om een ​​hoofd opzij te draaien, soms is dit knaller te horen bij medewerkers en zelfs op grote afstand;
• In geval van verwaarloosde gevallen kunnen, volledig analoog aan de lumbale wervelkolom, radiculaire cervicale syndromen optreden. Ze manifesteren ongemak in de overeenkomstige hand aan de zijkant van de laesie. Er kunnen tintelingen, paresthesieën, verminderde gevoeligheid zijn. In het geval van het verslaan van de wortels van de motor, is er een gevoel van zwakte in de vingers van de hand. Mogelijke ontwikkeling van hypotrofie in de spieren van de pols wanneer osteofyten worden beïnvloed door de wortels van de motor, en zelfs de ontwikkeling van verlamming;
• Iedereen weet dat het "vertebrale-arteriesyndroom" zich ook kan ontwikkelen als gevolg van ernstige spondylose. Er zijn dus dergelijke tekenen, zoals voorbijgaande gezichtsstoornissen, duizeligheid, misselijkheid, er kan braken zijn.

Complicaties Spondylosis

Als al het bovenstaande is niet genoeg om een ​​volledig beeld te creëren, hier zijn twee complicaties die kunnen voortvloeien uit spondylosis van de wervelkolom:

1) ontwikkeling van hernia's in de corresponderende wervelkolom. Het is moeilijk te zeggen of spondylose een hernia veroorzaakt. Maar in het geval dat osteophyten zich hechten aan de tussenwervelschijf, is deze complicatie slechts een kwestie van tijd;

2) Compressie van bloedvaten en het centrale kanaal, met de ontwikkeling van het myelitispatroon. Deze complicaties zijn in de regel het gevolg van een diepgeworteld proces. Bij de compressie van bloedvaten komt het beeld van het syndroom van de wervelslagader, met schending van de bloedtoevoer naar de hersengebieden, het meest voor. Maar soms kan het syndroom van occlusie van de anterieure spinale arterie, die de Adamkiewic-slagader wordt genoemd, zich ontwikkelen.

Dit vat voedt het grootste deel van het ruggenmerg onder de lumbale verdikking. Bij aanzienlijke compressie kan zich een ruggenmerginfarct voordoen, soms spinaal syndroom van Preobrazhensky genaamd. Het wordt gekenmerkt door het volgende beeld:

• trage, slappe paralyse op het niveau van de schade( lumbaal), en onder - spastische symptomen met hypertone spieren van de ledematen en levendige reflexen;
• verstoorde pijngevoeligheid, evenals temperatuur onder het niveau van occlusie;
• -aandoening bij urineren en ontlasting.

behandelen spondylosis van de lumbaal-sacrale wervelkolom met de complicatie van conservatieve methoden is effectief, de patiënt die behoefte heeft instrumenten van ruggenmerg decompressie en spinale bloedstroom restauratie. Daarom, wanneer dergelijke symptomen van spondylose optreden, is een spoedige ziekenhuisopname in een neurochirurgisch of vertebrologisch ziekenhuis nodig. Dus

intramurale voorzieningen, bijvoorbeeld, kan zijn CITO in Moskou en NIITO( Wetenschappelijk - Onderzoeksinstituut van Traumatologie en Orthopedie, waar hij werkte als een uitstekend chirurg JL Tsivyan, die wordt beschouwd als de grondlegger van de binnenlandse Spine en spinale chirurgie).

Maar dit is een noodgeval. Hoe spondylose behandelen met therapeutische methoden?

spondylose Behandeling - drugs en technieken

Zoals bij elke lange vloeiende staat, zijn niet geneigd om acute levensbedreigende, spondylosis rond te geven, evenals rond de spinale osteochondrose, eerlijk gezegd, er zijn veel kwakzalver methoden die beloven "genezen."

In feite, benige gezwellen die zijn ontstaan ​​in het wervellichaam, verwijderd kunnen worden maar op één manier - skusiv hun speciale rongeur, die deel uitmaken van het arsenaal van gereedschappen trauma en neurochirurgen zijn. Alle andere manieren en beloften om uitwassen te verwijderen, behalve voor operationele, zijn niet effectief.

enige wat je kunt doen - het is met behulp van een complex oefentherapie, wervelkolom lossen, het dragen van een speciaal korset en een ligstoel om de belasting van de rug te veranderen en te voorkomen dat verdere groei van osteofyten. Het is ook mogelijk om, met behulp van medicijnen en niet-medicamenteuze technieken, het pijnsyndroom te verwijderen, wat tot uiting komt in de laesie van het longitudinale ligament.

Aldus spondylosis wervelkolom te behandelen plaats centraal werkende spierrelaxantia "Mydocalm", "Sirdalud" niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, kunnen worden verplaatst naar een inactieve vorm.

Maar de belangrijkste behandeling voor spondylose is fysiotherapie, zwemmen en dergelijke, bijvoorbeeld technieken als acupunctuur, die de pijn onmiddellijk verlicht.

• Behandeling van cervicale spondylose wordt verminderd tot het dragen van een halsband van Shantz, het verbeteren van de cerebrale doorbloeding en het voorkomen van de vorming van cervicale hernia's.
• Lumbale osteochondrose en spondylose worden soms aangeboden om te genezen met UHT of schokgolftherapie. Maar als in het geval van uitsteeksel het elastische kraakbeen op zijn plaats kan worden gebracht, dan kan een dicht bot alleen worden gebroken. Een afgescheiden osteofyt kan ernstige complicaties veroorzaken, waardoor grote bloedvaten en het ruggenmerg samengedrukt worden.

We moeten vooral voorzichtig zijn in het ontwikkelingsproces in de cervicale wervelkolom, omdat de nabijheid van de hersenen en de mogelijkheid van compressie van grote schepen is een verhoogd risico op een beroerte.

Daarom moet de bepalingen van de belangrijkste doorbloeding van de aderen van hoofd en nek, en snel gehouden extra- Doppler kennen, alsmede röntgenfoto van de cervicale wervelkolom uit te voeren met roterende sondes, om zeker te zijn van het stabilisatieproces.