Colchicine( lat. Colchicinum) - derivaat verkregen uit een biologische bloembollen Colchicum speciosum Colchicaceae familie.
Modern, veelzijdig protivopodargichesky Medicine.
Colchicine is in staat om vooruitgang van leukocyten te beperken tot ontsteking kern. Vermindert de productie van lactaat en glycoproteïnen, waardoor het proces van fagocytose van urinezuur kristallen.
geheel of gedeeltelijk remt pletten van de cellen in de fase van mitotische deling, remt de snelle groei van granulaire leukocyten en andere cellen, het eiwit interactie met hen.
blokkeren amyloïdose formatie, vermindert het optreden van amyloïde fibrillaire eiwitten. Blokkeert effectief jichtaanvallen in het piekstadium.
artikel Inhoud
- Farmacodynamische drug
- Wanneer de voorbereiding is onmisbaar?
- ontvangen van drugs verboden
- werkingsmechanisme
- Dosering en wijze van toediening van het geneesmiddel
- Overdose en de aanvullende richtlijnen
- Bijwerkingen van medicijnen
- Waarschuwingen
- Wilt u medicatie
- kind interactie met andere geneesmiddelen
- Colchicine vragen voorschrijven en antwoorden
- Patiënten op de drug
- voors en tegensuit de ervaring van de praktische toepassing van de kosten van geneesmiddelen
- Hoe kan geneeskunde vervangen? Farmacodynamiek
drug
Voor oraal gebruik colchicine goed geabsorbeerd bloed, wordt gerecirculeerd door de enterohepatische regio.
geneesmiddel bindt meestal met vezelig weefsel, en in de weefsels van de interne organen zoals de nieren, lever, milt, concentreren ervan in grote doses.
slechts gedeeltelijke remedie wordt gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste manier van uitscheiding via de ontlasting en urine.
Vrijwel geen vertragingen in de bloedsomloop en geen interactie met plasmaproteïnen. Het heeft geen wisselwerking met licht, hartspier en skeletspier weefsel.
veroorzaakt een verstoring van neuromusculaire verbinding, de werking van het spijsverteringskanaal activeert, remmen de ademhalingscentrum, veroorzaakt een vernauwing van de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk, lage lichaamstemperatuur.
Wanneer is het medicijn onvervangbaar?
colchicine Indicaties:
- jicht, jichtartritis ( voorkomen hervatting jichtige crises in de kritieke fase), vooral in de eerste dagen van de behandeling met allopurinol en uricosurica;reductie lokalisatie van pijn, flebitis ontlast de gewrichten, vermindert het niveau van urinezuur standaardindicatoren);
- gescherpt aanvallen chondrocalcinosis ( psevdopadagry);
- systemische scleroderma ( vermindert droogheid, irritatie, verzacht de huid, anti-fibrotische eigenschappen);
- mediterrane soort koorts familie : het voorkomen van verergering van de symptomen van de ziekte tot vermindert DBH activiteit;ziekte van Behcet
- ( anti-inflammatoire effecten en protivopodargicheskoe);
- symptomen van inflammatoire aard hebben ENT - praktijken;
- flebitis ( verwijdert flebitis);
- amyloïdose ( onderdrukking van de ziekte-activiteit).
inname van het geneesmiddel wordt aanbevolen na overleg met de behandelend arts.
ontvangen van drugs verboden
Contra:
- bijzondere gevoeligheid voor het geneesmiddel;
- chronische lever- en nierfunctie;
- -neuropathie;
- CAS pathologie mee te gaan;
- stoornis van bot en hersenactiviteit bijzonder ernstig;
- gastro-intestinale laesie;
- etterende infecties.
feedbackmechanisme vermindert de vorming van lactaat, waardoor verschuiving van de zuurgraad in de cellen, waardoor de vorming van urinezuur en uraten lokaliseren.
Dosering
drug colchicine bereid als tabletten of dragees.
-tabletten worden oraal ingenomen.
Bij behandeling van jicht in de acute fase van ontsteking en het bestaan heeft 2 doseringsschema door de arts aangewezen:
- Shm.№1 : in de eerste dagbehandeling, 0,003 g / dag.(1 tab in de ochtend van dag 1 tot en met tab dag, tab
1 in de avond. ..);. Op de tweede en derde dag, 0.002 g / dag( 1 tab dagen in de ochtend en in het tabblad 's avonds 1. .);op de vierde en de laatste.dagen - 0,001 g / dag( 1 tabblad, bij voorkeur 's avonds). - Shm.№2 : dronken één tab, met de bijkomende termijn van 1-2 h. .op het vloer tabblad.of 1 tabblad.tot het verdwijnen van aanvallen van acute pijn.
Maximaal toegestane dosering: tabblad 6-8./ Dag, maar niet meer dan 8.
Preventief toegewezen één tablet 1 tijd / dag., De duur van ontvangst tot 3 maanden.
In het geval van de ziekte van de familie mediterrane koorts( FMF), neem 0,5 - 2 tab.(0.0005 - 0.001 mg) gedurende de dag.
Een vergelijkbaar doseringsregime wordt gebruikt voor andere indicaties.
Met amyloïdose: genomen van de 1e tot de 3e tab. /sut. Duur van de behandeling is vijf jaar.
Overdose en de aanvullende richtlijnen
Bij overdosering kunnen de volgende symptomen veroorzaken:
- diarree;
- braken;
- op het gebied van de maag;Droge huid van
- ;
- gastro-enteritis van aambeien;
- uitdroging van het lichaam;
- hypotensie( hypovelmische shock mogelijk);
- -convulsies;
- -hemoglobinurie;
- toename in het ECG-segment;
- verzwakte urineren;
- verzwakking van myocardiale contracties;
- moeite met ademhalen;
- -verlamming van een oplopend type. Volgens
beoordelingen sommige patiënten na colchicine, pulmonale infiltratie zou kunnen optreden, hepatocellulaire aandoeningen en OPN - nierfalen.
Wanneer de eerste tekenen van een overdosis van het geneesmiddel wordt vereist het bellen van een arts, want er is geen specifiek antidotum.
Onzuivere reiniging heeft geen effect. De behandeling moet worden uitgevoerd op de besmettelijke afdeling.
moet luchtweg te controleren, monitoringirovat vitale functie voor extra ventilatie uit te voeren, te reguleren arteriële bloed gas, elektrolyt evenwicht, gelden anti-shock event. Bijwerkingen van medicijnen
Bijwerkingen:
- CNS - depressie, neuritis, neuropathie;
- spijsverteringsstelsel: dyspeptische symptomen( anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, verlies van eetlust, diarree), vooral bij patiënten met ulceratieve laesies van de darmen en maag, deficiëntie van de leverfunctie, vitamine B12 deficiëntie, verstoring van het normale functioneren van de lever;
- allergische reacties : huiduitslag, zoals mazelen, urticaria;
- hematopoietische systeem: leukopenie, neutron-zingen, agranulocytose, aplastische anemie;
- bij langdurige trombocytopenie receptie ;
- andere : azoospermia, reversibele haaruitval, myopathie, een verandering in de natuurlijke werking van de lever en de nieren, het verhogen van het niveau van alkalische fosfatase en GGT, jeuk tijdens intraveneuze en bloeding - acute pijn, necrose, spierzwakte.
Speciale instructies
Behandeling met medicatie moet worden uitgevoerd met bewaking van het klinische en hematologische beeld van de toestand van de patiënt, om onderzoek te doen naar uitwerpselen van latent bloed.
Als er ernstige bijwerkingen zijn van het maagdarmkanaal, moet het medicijn worden geannuleerd of verlaagd in dosering.
Als het niveau van witte bloedcellen in het bloed daalt onder 3-109 / l en de bloedplaatjes onder de 100-109 / L verlagen de ontvangst tot de normalisatie van het bloedbeeld. Waarschijnlijk vals positieve resultaten van urine op erytrocyten en hemoglobine.
Gelijktijdig met Allopurinol, kunt u een dragee nemen( Colchicum-dispergeermiddel).
One-time gebruik van drugs met alcohol is ongewenst omdat het waarschijnlijk gastro-intestinale toxiciteit veroorzaken, vooral bij patiënten die lijden aan alcoholisme.
En het kan ook de effectiviteit van het medicijn verminderen, omdat alcohol de eigenschap heeft om de concentratie van urinezuur te verhogen. Niet aanbevolen
het geneesmiddel in doses met een grote hoeveelheid mensen die lijden aan een verminderde nierfunctie, maar in lage doseringen kan heel goed worden verdragen door patiënten met een nierziekte.
Daarom moet de behandeling met colchicine worden uitgevoerd door het hematologische en klinische beeld van de toestand van de patiënt te bewaken.
Het geneesmiddel tijdens de zwangerschap mag alleen worden gebruikt na overleg met de arts in noodgevallen. Het wordt aanbevolen om de borstvoeding af te breken.
Wilt u medicatie voor te schrijven om een kind
doseringsschema bij het gebruik van kinderen moeten worden berekend op basis van de parameters van het lichaamsgewicht en het gebied van het vliegtuig lichaam van het kind, die 0,00003 moet worden - 0,00002 g / kg / dag.en 0,00116-0.00045 g / m2 / dag.respectievelijk.
Voor kinderen tot de leeftijd van vijf is de dagelijkse dosis 0.00007 g / kg / dag.en 0,0019 g / m2 / dag.op vergelijkbare wijze( en dit is 2-3 keer hoger dan de gemiddelde dagelijkse dosis voor adolescenten van 16-20 jaar).
Over het algemeen wordt de reactie op het geneesmiddel bij kinderen in 95-97% van de gevallen waargenomen.
interactie met andere drugs
Houd in gedachten dat:
- One-time toegang met fenylbutazon: vermenigvuldigt het risico van leukopenie, trombocytopenie.
- Drinken met NPP verhoogt het risico op bloeding uit het spijsverteringskanaal.
- Gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die worden gebruikt om tumoren te behandelen, kan de toename van de concentratie van urinezuur in het serum beïnvloeden, en daardoor bijdragen aan een afname van de effectiviteit van preventieve therapie.
- Vermindering van het aantal bloedplaatjes en witte bloedcellen bij patiënten die de medicatie worden versterkt wanneer het wordt gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die overgevoeligheidsreacties veroorzaken.
- Bij gelijktijdig gebruik met sedativa kan het medicijn de gevoeligheid van het centrale zenuwstelsel verhogen.
- Ontvangst met sympathicomimetische geneesmiddelen verhoogt de effectiviteit.
- Inname met cyanocobalamine vermindert de opname van het geneesmiddel uit het spijsverteringskanaal.
Colchicine vragen en antwoorden
de meest voorkomende vragen die zich voordoen bij patiënten die colchicine, en dat is niet beantwoord in de instructies voor het gebruik, voldoen aan de artsen.
Is het mogelijk om het medicijn toe te dienen tijdens de behandeling van bepaalde vormen van pericarditis?
Olga
Ja, het is mogelijk. Het is dus noodzakelijk om regelmatig de analyse van een bloed over te dragen.
Antwoorden Anatoly Ivanovitsj, arts -terapevt, Bratislava
Hallo, lieve arts. Uit de informatie in een webruimte, leerde ik dat in de Israëlische ziekenhuizen wordt veel gebruikt medicijn dat de periode tussen de aanvallen vele malen in periodieke ziekte verlengt. Reageer alstublieft, of deze informatie waar is en wat is dit medicijn?
Zafar
Hoogstwaarschijnlijk is de toepassing van colchicine.
Inderdaad, heb ik gezien patiënten die geen drugs niet vermindering van de frequentie van de aanvallen en pijn, maar na de benoeming van colchicine, het gevoel dat ze hebben verbeterd en de frequentie en de ernst van de aanvallen is afgenomen.
Antwoorden Oleg, arts - reumatoloog
Patiënten voor
Patiënten die Colchicine nemen of nemen.
Ik neem medicijnen voor 4 jaar - ik breng het uit het buitenland. Het geneest effectief jichtige aanvallen.
Natasha
Precies na acht uur verliepen de pijnsymptomen in de benen onmiddellijk na de eerste toepassing, op de 2e dag kon ik lopen zonder de gebruikelijke pijn. Als gevolg hiervan is bijna een jaar verstreken zonder verergering.
Michael
Verwijdert snel een acute aanval( binnen enkele dagen), maar de nieren 'voelen' dat ze dat wel zijn.
Aza
Neem alleen zoals voorgeschreven door artsen, dronk één tablet 's nachts en bijna de volgende dag voelde verlichting, verlicht pijn perfect.
SemDok
Ik adviseer Colchicine tijdens het toedienen van een aanval, dit medicijn helpt al een aantal jaren. Perfectioneert de pijn, het wordt elke dag gemakkelijker. ...
Anton
Voordelen en nadelen van de praktische toepassing van
Pluspunten:
- neemt zouten goed;
- is effectief voor het voorkomen van jichtige aanvallen;
- verlicht snel pijn;
- verlicht van tumoren.
Nadelen:
- moeilijk te kopen bij de apotheek;
- heeft een aantal contra-indicaties.
Medicatiekosten
Colchicine is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, -prijs vanaf 1150 roebel per 60 tabbladen .
De plaats van opslag van het preparaat moet een vochtige, donkere, ontoegankelijke plaats voor kinderen zijn. Bewaren bij kamertemperatuur t.
Houdbaarheid - 4 jaar. Onaanvaardbaar gebruik aan het einde van het statuut van beperkingen. Verlof in apotheken strikt volgens het recept.
Hoe kan ik een medicijn vervangen?
Analogues Colchicine:
- Colchicum - Dyspert;
- Colchicine;
- Colchimine.