Niet-diabetes mellitus is van invloed op zowel vrouwen als mannen. Maar de kenmerken van het functioneren van het lichaam verschillen niet alleen in termen van geslacht, maar ook in elk afzonderlijk geval. Dienovereenkomstig zullen de symptomatologie en het beloop van de ziekte anders zijn.
Beschrijving van de ziekte
Regulatie van de uitscheiding van water door de nieren, evenals enkele andere processen in het lichaam zijn te wijten aan het hormoon vasopressine. Het wordt geproduceerd door de hypothalamus, accumuleert vervolgens in de achterste kwab van de hypofyse en wordt vervolgens in het bloed afgegeven.
Vasopressine is de enige regulator van de waterafscheiding door de nieren en neemt ook deel aan de regulatie van agressieve menselijke toestanden, de contractiele functie van de spieren van het hart en de baarmoeder.
Niet-diabetes treedt op wanneer het hormoon niet voldoende wordt geproduceerd, of het wordt intensief geïnactiveerd door vasopressinasen die aanwezig zijn en in het bloed circuleren.
Als gevolg hiervan wordt het proces van uitscheiding van water met tubuli van de nieren verstoord, wordt de voeding van cellen met water verminderd en wordt een sterke dorst gevoeld tegen de achtergrond van het dehydratiesyndroom van het organisme.
Er zijn drie vormen van de ziekte, waarbij nierdiabetes de meest voorkomende is.
Oorzaken van
- De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn organische veranderingen in de hypofyse, hypothalamus of nierziekte. Pathologische veranderingen in de hypofyse kunnen worden veroorzaakt door de vorming van tumoren van goedaardige of kwaadaardige aard.
- Ook wordt de ontwikkeling van diabetes insipidus waargenomen bij twintig procent van de endocrinologiepatiënten die chirurgische ingrepen in de hersenen ondergingen, neurochirurgische operaties, die niet helemaal glad waren.
- De oorzaken van nierdiabetes zijn schendingen zoals nierdisfunctie of nierfalen. Neurologische aandoeningen zijn beide een gevolg van diabetes insipidus en de oorzaak ervan.
Symptomen van
De meest levendige symptomen van diabetes insipidus bij mannen is frequent urineren. Het stoort de patiënt niet alleen 's nachts, maar ook overdag. Kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren van urine zijn veranderd. In het bijzonder heeft de urine een heldere kleur, zoutafzettingen en gesuspendeerde deeltjes in een kleine hoeveelheid worden waargenomen in het volume.
Het is gevaarlijk dat deze symptomatologie de menopauze periode in het leven van een man vergezelt, omdat je er eenvoudig geen aandacht aan kunt schenken tijdens.
Diagnose van de ziekte zal aanvullende tekenen van diabetes insipidus helpen.
Deze omvatten een constante dorst, die zelfs een grote hoeveelheid vloeistof moeilijk te absorberen is. Patiënten met diabetes insipidus drinken uit vijf liter vocht per dag. Dit verhoogt het volume uitgestoten urine. In een normaal gezond lichaam is het volume van de dagelijkse urine niet groter dan drie liter. Met de ontwikkeling van de ziekte kan de hoeveelheid urine per dag oplopen tot tien, en in het chronische geval van dertig liter. Dienovereenkomstig, verzin het verlies van het lichaam om met behulp van water te streven, dorstend te veroorzaken.
Een ander symptoom is verlaagde bloeddruk en verminderde potentie. Nogmaals, deze symptomen vergezellen de climacterische periode in bijna de helft van de mannen van veertig jaar oud.
De belangrijkste symptomen die wijzen op een schending van de secretie van vasopressine en de ontwikkeling van diabetes insipidus:
- Urine-incontinentie;
- Sterke dorst;
- Verminderde libido;
- Emotionele instabiliteit;
- Hoofdpijn;
- Problemen met inslapen en de diepte van de slaap;
- Gewichtsvermindering;
- Droge, schilferige huid;
- verminderde nierfunctie;
- Uitdroging.
Als dergelijke symptomen worden vastgesteld, moet een endocrinoloog worden geraadpleegd voor diagnose en behandeling.
Drinkwater
Een van de belangrijkste problemen waarmee een patiënt met diabetes insipidus wordt geconfronteerd, is het gebruik van vloeistof. Sterke dorst maakt de patiënt op elk moment van de dag ongerust, terwijl de nieren geen vloeistof vasthouden en urine er helder uitkomt, met een laag soortelijk gewicht.
Aan de ene kant is het gebruik van water in de hoeveelheid die het lichaam nodig heeft, verplicht. Dit zal complicaties helpen voorkomen en op zijn minst enigszins compenseren voor het verlies van het organisme in het water.
Aan de andere kant veroorzaakt een overvloedige drank, die tien liter per dag bereikt, complicaties van de nieren en het maag-darmkanaal. Hier is het noodzakelijk om te kiezen tussen twee kwaden: uitdroging is een serieuzere diagnose, daarom is het nog steeds noodzakelijk om voldoende water te consumeren.
Denk niet dat met een afname van het volume van het dronken water de diurese afneemt. Integendeel, zelfs bij uitdroging wordt dezelfde hoeveelheid urine en emissiefrequentie waargenomen als bij normale waterinname.
Complicaties van
- De meest ernstige complicatie van diabetes insipidus bij mannen is uitdroging. Het wordt waargenomen bij patiënten die niet het benodigde volume water gebruikten dat door het lichaam wordt vereist, in de veronderstelling dat dit de hoeveelheid urine en de frequentie van lediging zal verminderen. Uitdroging manifesteert zich in ernstig gewichtsverlies, duizeligheid, verlies van gevoel van tijd en ruimte, psychisch ongemak, braken. Deze toestand is gevaarlijk omdat het zonder te stoppen leidt tot een staat van instorten en de dood.
- Een ander type complicatie is de reactie van het maag-darmkanaal. Het geconsumeerde volume water rekt onvermijdelijk niet alleen de wanden van de blaas, maar ook de maag. Als gevolg hiervan kan de maag vallen. Ook verdunt water het maagzuur en bevordert het een slechte spijsvertering van voedsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van het prikkelbare maag syndroom, dat zich manifesteert in misselijkheid, pijn, braken, duizeligheid.
- Er kunnen complicaties zijn van de urineleiders en de blaas, die zich manifesteren in bedplassen.
Diagnostiek
Speciale tests worden uitgevoerd voor de diagnose van diabetes insipidus, evenals laboratorium- en differentiaalstudies. Tot speciale tests behoren een monster voor polyurie - het verzamelen van het dagelijkse volume van urine. Als het het volume van drie liter overschrijdt, wordt diabetes insipidus gediagnosticeerd.
Een andere test vereist dat de patiënt acht uur lang geen vloeistof gebruikt. Als polyurie tijdens onthouding aanhoudt, neemt het gewicht en de ernst van een persoon sterk af, maar het verwijst ook naar diabetes insipidus.
Bloeddonatie aan het C-peptide is ook vereist om diabetes mellitus uit te sluiten, evenals urine-analyse voor suiker en soortelijk gewicht. Er zijn echografie van de nieren en de blaas, met klachten van complicaties, echografie van de maag kan worden voorgeschreven.
Om tumoren uit te sluiten, als de oorzaken van de ziekte, voert u hersenen-MRI uit en een functionele studie van de hypofyse-hypothalamische regio.
Behandeling van
Behandeling van de ziekte omvat hormoonvervangingstherapie. Patiënten krijgen antidiuretisch hormoon voorgeschreven, dat het vasthouden van water in het lichaam bevordert en uitdroging voorkomt.
Soms is een andere aanpak vereist - stoffen die de vasopressineproductie activeren, in plaats van substitutietherapie, worden voorgeschreven. Patiënten hebben ook injecties met zoutoplossingen voorgeschreven, die water in de cellen vasthouden.
Om het lichaam te behouden en complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om te houden aan een speciaal dieet dat een laag percentage eiwitrijk voedsel en een hoger percentage koolhydraten en vetten bevat. Water met dorst kan worden vervangen door sappen, vruchtendranken en compotes.
Conclusie
Symptomatisch voor diabetes insipidus bij mannen is in veel opzichten vergelijkbaar met de symptomen van de menopauze of urologische aandoeningen. Daarom is raadpleging niet alleen vereist door de androloog en uroloog, maar ook door de endocrinoloog, die de noodzakelijke onderzoeken voorschrijft en een beslissing neemt over de behandeling van de ziekte.
Anders zal diabetes insipidus de kwaliteit van leven slechts in geringe mate verminderen, indien een geschikte behandeling wordt uitgevoerd en het juiste dieet wordt waargenomen.
