Waarom wordt er botbreuk gevormd na een fractuur en hoe gevaarlijk is het?

Botweefsel is een type bindweefsel.

Het bestaat uit botcellen, het organische skelet van het bot, de belangrijkste intercellulaire stof.

Botweefsel heeft vier celtypes:

1. De -osteoblasten zijn groeicellen die deelnemen aan het maken van botten.
2. Osteoclasten - cellen tegengesteld aan osteoblasten - zijn verantwoordelijk voor de vernietiging van botten. Osteoblasten en osteoclasten werken continu aan de vernietiging en aanmaak van botten. Het is dit proces dat het lichaam in staat stelt zich aan te passen aan fysieke stress.
3. Osteocyten zijn cellen die uit osteoblasten komen. Ze zitten in de intercellulaire substantie en zijn verantwoordelijk voor het metabolisme van botweefsel.
4. Osteogens , of zij worden ook ongedifferentieerde mesenchymale botcellen genoemd. Hiervan verschijnen nieuwe osteoblasten en osteoclasten.

Regeneratie van botweefsel

Na fracturen, botweefsel regenereert, waardoor de botten te fuseren.

Regeneratie bestaat uit twee typen:

1. Fysiologische regeneratie van is een constant en zeer langzaam proces voor het herstellen van weefselstructuren. Dit proces vindt plaats in een gezond lichaam als weefsels oud worden en afsterven. Een eenvoudig voorbeeld van fysiologische weefselregeneratie is de huid, die exfolieert en loskomt. Het proces van fysiologische regeneratie veroorzaakt geen stress in het lichaam.
2. Reparatieve regeneratie van veroorzaakt daarentegen stressvolle reacties in het lichaam, omdat dit proces wordt geactiveerd wanneer het weefsel wordt beschadigd of verloren gaat. Het proces van herstelregeneratie hangt af van de differentiatie van het weefsel: hoe hoger het is, hoe moeilijker het zal zijn om de structuur te herstellen.

Zodra het botweefsel is beschadigd, ondergaat het verschillende stappen van het reparatieve proces, waarbij de anatomische vorm, de histologische structuur en de functionele conditie worden hersteld.

Een botbreuk gaat gepaard met een ruptuur van aangrenzende zachte weefsels, die stress in het lichaam veroorzaakt, vergezeld van een lokale en algemene reactie.

Restauratie van botweefsel is een lang proces dat afhankelijk is van een aantal factoren:

• van de leeftijd van de patiënt;
• staat van het lichaam;
• kwaliteit van de behandeling;
• bloedtoevoer naar het bot.

Wat is een callus?

Reparatieve processen tussen botelementen zijn niet direct mogelijk. Dit komt door het periosteum.

Tijdens een complete fractuur is zij het die verantwoordelijk is voor de genezing van botelementen, en die botten eelt vormt.

Eerst vindt dit proces plaats in de subperiostale gebieden, vervolgens in de binnenste lagen, dan in het medullaire kanaal en alleen dan tussen botfragmenten.

Op de foto ziet de eelt na de breuk van het sleutelbeen

er als volgt uit in de vorm van een reeks uitgroeiingen van verschillende groottes en willekeurig gerangschikt. In het herstelproces lossen de opeenhopingen één voor één op en blijft er slechts één direct op de plaats van de breuk achter.

Dit zal het bot-eelt zijn, het is vooral merkbaar na de breuk van het sleutelbeen, omdat het zich direct onder de huid bevindt.

Er zijn verschillende soorten botblaren.

1. Peristalnyj .Het ziet eruit als een kleine verdikking die zich vormt op het buitenste deel van het bot. Dit soort maïs wordt zeer snel geregenereerd, omdat het goed wordt voorzien van bloed.
2. Endoostal , die zich in het bot bevindt, naast de beenmergklep.
3. Intermediaal , dat zich tussen botfragmenten bevindt.
4. Paraossal is een uitsteeksel dat een deel van het gebroken bot omringt.

Voorwaarden voor de vorming van botcallus zijn afhankelijk van het type fractuur: volledig of onvolledig.

Onvolledige breuken worden ook scheurtjes genoemd en komen veel vaker voor. Een barst in het bot wordt minder vaak gediagnosticeerd, omdat het er in de meeste gevallen eenvoudigweg niet op let.

Volledige fractuur komt minder vaak voor, maar gaat gepaard met meer ernstige gevolgen, zoals een volledige botbreuk en periosteum.

In dit geval zal de vorming van de botcallus afhankelijk zijn van drie factoren:

• waarbij de -breuk optrad( aangezien alle botten afzonderlijk genezen);
• wat het lijkt op ( verbrijzeld, transversaal, spiraalvormig of schuin);
• -functie van het getroffen gebied van ( het heeft niet rechtstreeks invloed op de vorming van maïs, alleen het uiterlijk ervan).

Stadia van vorming van build

De vorming van bot callus gebeurt in stadia.

1. De eerste fase van : een litteken verschijnt een week na de breuk.
2. De tweede fase van : het litteken verandert in een kraakbeenelement een maand na de breuk.
3. De derde fase van : transformatie van kraakbeen in verbeend weefsel( als calciumafzetting optreedt).De conversieperiode is van 3 tot 5 maanden.
4. De vierde fase van : de uiteindelijke vorming van de callus, die eindigt na minimaal een jaar na het letsel.

Met alle voorwaarden voor de vorming van de botcallus, wordt dit als de norm beschouwd. Het pathologische verloop dat nodig is als ten minste één voorwaarde voor de vorming ervan wordt geschonden.

Botafwijkingen kunnen om verschillende redenen optreden:

• is een verkeerd gekozen tactiek voor fractuurbehandeling;
• onjuiste vergelijking van botfragmenten;
• overtreding van regels voor patiënten( bijvoorbeeld wanneer hij een deel van het lichaam begint te belasten waarop een breuk is);
• zwakte van het lichaam( verstoring van het endocriene systeem, verminderde immuniteit en andere chronische ziekten);
• ettering van breuk.

Kenmerken van opleiding op verschillende botten

De timing van de vorming van botcallus en het karakter ervan zijn afhankelijk van welk bot een fractuur heeft ondergaan.

1. sleutelbeen .Wanneer dit bot wordt gebroken, wordt de callus binnen 1,5 - 2 maanden gevormd. In de meeste gevallen lost het snel op, maar het kan in de vorm van een opeenhoping blijven. Dit bot callus is het meest merkbaar, omdat het sleutelbeen zich het dichtst bij het oppervlak van de huid bevindt.
2. Neus .Dit bot wordt meestal blootgesteld aan de vorming van een callus. Ook zijn er vaak formaties na een neuscorrectie. Ze worden gemiddeld 3-4 maanden gevormd en de uiteindelijke genezing van de neus vindt slechts twee jaar na de operatie plaats.
3. Rib .Botcallus met ribfracturen wordt binnen een maand gevormd. Vaak veroorzaakt de formatie pijn en ongemak. Na 3-4 maanden verschijnt een volwaardige opleiding. Zo'n maïs overziet het hele jaar door.
4. toe .Het eelt verschijnt niet alleen op de vingers, maar ook tussen hen. Maïs op deze botten wordt vrij snel gevormd - voor 1-1,5 maanden. Op dit moment wordt aanbevolen om schoenen te dragen die geen wrijving veroorzaken en de normale genezing van de fractuur niet verstoren.
5. Heel .De vorming van de botcallus op deze site vindt plaats binnen 2-3 maanden.

Diagnostische benadering van

U kunt het uiterlijk van botcallus leren door een röntgenfoto te maken. De vorming van de pathologie zal eruit zien als een wolk op de plaats waar het bot is gebroken.

Als de foto reeds gevormde callus toont - dit geeft aan dat de breuk lang heeft plaatsgevonden en dat het bot al is begonnen samen te groeien.

Volgens de afbeelding kan een traumadokter nauwkeurig bepalen wanneer een verwonding is ontvangen en de juiste behandeling is voorgeschreven.

Wanneer moet ik verwijderen?

In de meeste gevallen is botcallus niet nodig. Het gebeurt echter vaak dat de locatie interfereert en pijnlijke sensaties veroorzaakt( bijvoorbeeld als het zich op de hiel of het sleutelbeen bevindt).

Ook een eelt op de neus vereist behandeling, omdat dit deel van het gezicht een niet-esthetische uitstraling heeft.

Er zijn verschillende methoden om een ​​opeenhoping zonder chirurgische ingreep te verwijderen die lang duurt en moeilijk is. Dit is een heel complex van procedures en complianceregime:

• volledige vrijgave van bot door fysieke inspanning en plotselinge temperatuursveranderingen;Speciaal dieet
• ;
• continue bewaking van een arts in een ziekenhuis;
• fysiotherapieprocedures: elektroforese, magneto- en thermotherapie.

Als maïs gepaard gaat met geen voorbijgaande pijnen, gaan dokters tot extreme maatregelen - chirurgie. Dit soort wegwerken van de callus kan echter geen 100% resultaat garanderen.

Preventieve maatregelen

Het voorkomen van botcallus is veel eenvoudiger dan behandelen. Hiervoor moeten verschillende regels worden nageleefd:

• moet altijd een arts raadplegen, zelfs met blauwe plekken of barsten;
• volgt strikt de aanbevelingen voor het repareren van het gebroken bot;
• om te proberen pathologieën te vermijden die kunnen optreden in het proces van botcoalescentie;
• observeert antibacteriële profylaxe tijdens open fracturen.

Botneerslag zelf wordt niet als pathologie beschouwd en geeft aan dat de fusie van delen van het gebroken bot is begonnen. Dit betekent echter niet dat het proces correct en effectief zal zijn.

Om mogelijke problemen te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig een diagnose te stellen, een arts te raadplegen en al zijn aanbevelingen op te volgen.