Gewrichten

Felty's syndroom is een complicatie van reumatoïde artritis

felty syndroom Gecompliceerde reumatoïde artritis kan leiden tot Felty's syndroom.diagnose van reumatoïde artritis, significante vermindering van het aantal witte bloedcellen, fysieke uitbreiding van de milt: Drie pathologie kan het ontstaan ​​van deze ziekte aan te geven.

Dit syndroom wordt zeer zelden gediagnosticeerd. Uit de uitgevoerde onderzoeken blijkt dat slechts 1 op de 100 patiënten het Felty-syndroom ontwikkelt.

Ook uit de resultaten van onderzoeken bleek dat 70% van de gevallen vrouwen zijn boven de leeftijd van 40-50 jaar. Dat is de reden waarom in reumatologie de ziekte uiterst zeldzaam is, er zijn veel hiaten in de diagnose en behandeling die artsen proberen te verzinnen door onderzoek te doen.

Bij kinderen wordt dit syndroom minder vaak gediagnosticeerd dan bij volwassenen. Zijn beschrijvingen in de medische literatuur worden gegeven in volgorde van casuïstiek. Sinds 1929, toen Felty een gedetailleerde beschrijving van de combinatie van de drie belangrijkste symptomen maakte, werden er geen significante toevoegingen gedaan.

De ziekte lijkt enigszins op articulair-viscerale reumatoïde artritis. Zelfs in de beginfase van de ziekte wordt een significante toename van de milt vastgesteld. Wanneer de ziekte zich in een acute vorm voortzet, kan deze aanzienlijke dimensies bereiken.

-syndroom verwijst naar bijbehorende ziekten. Vergroting van de milt is te wijten aan circulerende immuuncomplexen, die de schending van neutrofielenfuncties veroorzaken. Bevestiging van de bovenstaande verklaring is de ontdekking in het cytoplasma van afzettingen en antilichamen van neutrofielen.

etiologie en pathogenese van aandoeningen

Zoals eerder opgemerkt, is de ziekte niet volledig begrepen, maar de redenen voor de ontwikkeling is niet gevonden: bij sommige patiënten met reumatoïde artritis, kan het voorkomen, en sommige - niet. Het is alleen bekend hoe het syndroom voorkomt. Werkwijze handgeketende reumatoïde artritis

Felty-syndroom uiterlijk kan als volgt worden omschreven:

  • optreedt bij de vorming beenmerg of witte bloedcellen;
  • vergelijkbare formatie treedt op wanneer ze zich met lage snelheid voortplanten;
  • vanwege overmatige hoeveelheden en kleine bloedsomloop is er hun accumulatie in de milt.

Bij patiënten met antilichamen wordt het syndroom vrij vaak gediagnosticeerd. Antistoffen bestrijden bloedcellen, de opeenhoping van sommige leidt tot een significante toename van andere.

Pathogenese( bij het lichaam op een syndroom) kan worden gekenmerkt door een verlaging van expressie van HLA-DRw4 de vorming van antilichamen. Veel artsen verklaren dit door hypersplenisme. Er zijn echter enkele afwijkingen: de uitgevoerde splenectomie geneest de patiënt niet.

Kenmerken van het ziektebeeld

Er zijn geen directe symptomen van de ontwikkeling van de ziekte. Een voorbeeld is dat bij sommige patiënten een infectie( huidtype of pneumonie) vaker voorkomt dan bij een gezond persoon.

Dit komt door het lage gehalte aan lymfocyten. Het lichaam wordt kwetsbaar voor ontstekingen, wat leidt tot het verschijnen van de infectie. In complexe gevallen verschijnen zweren op de benen.

symptomen, die kan worden gediagnosticeerd Felty syndroom, het volgende:

  • offensief in de beginperiode van de ontwikkeling van stralingsziekte;
  • ontwikkelt trombocytopenie en granulocytopenie, evenals bloedarmoede;
  • zijn vernietigd en neutrofielen die zich ophopen in de milt.
De triade van symptomen in het syndroom van Felty

drietal symptomen van Felty syndroom

Na een onderzoek werd uitgevoerd van de milt kan hyperplasie pulp te identificeren. De vaten kunnen worden gevuld met bloed en sterk uitgebreid, grote gebieden van necrose. Necrose is het gevolg van vasculitis, waarvan het uiterlijk kenmerkend is voor de ontwikkeling van reumatoïde artritis.

Als de symptomen nebyli in een vroeg stadium, verder beenmerg onderzoek blijkt dat er een inbreuk op de rijping van de fundamentele elementen die betrokken zijn bij de vorming van neutrofielen.

loading. ..

beurt verminderde beenmerg veroorzaakt een verlaging van neutrofiele concentraties in de rijpe vorm. Het verminderen van de concentratie van neutrofielen is de oorzaak van het verschijnen van een groot aantal plasmacellen.

Verhoogde lymfeklieren kunnen verwijzen naar verschillende ziekten, maar ook optreedt( tot minder grote mate) voor het syndroom van Felty. De secundaire symptomen omvatten:

  • snel verlies van lichaamsgewicht met normale voeding;
  • -vorming van pigmentatie op de huid;
  • -amyotrofie;
  • verandering in levergrootte;
  • necrotiserende stomatitis;
  • bloedvergiftiging.

Alle besmettelijke ziekten kunnen secundaire tekenen van de ontwikkeling van het syndroom worden. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan hun frequentie van voorkomen en moet worden getest op lymfocyten.

Diagnose en behandeling: moeilijkheden en mogelijkheden

antilichamen in vitro Helaas, vanwege het feit dat de oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom niet zijn onthuld, is er geen precieze manier om de ontwikkeling ervan te bepalen. Alleen een ervaren arts kan bij het vergelijken van de drie pathologieën en de resultaten van de toegewezen onderzoeken de ontwikkeling van deze zeldzame ziekte suggereren.

Speciale aandacht wordt besteed aan Felty's syndroom met de snelle ontwikkeling van reumatoïde artritis. Uitgevoerde bloedonderzoeken kunnen een groot aantal antilichamen onthullen die zijn gevormd om witte bloedcellen te bestrijden.

In sommige gevallen hoeft u geen actie te ondernemen. Alle afspraken van de arts hebben alleen betrekking op de behandeling van reumatoïde artritis, die de standaardvorm heeft: het voorschrift van Methotrexaat of Azathioprine.

Andere symptomen en ziekten die zich ontwikkelen tegen artritis en Felty syndroom worden ook behandeld. Als de infectie die wordt weergegeven ernstige schade aan de gezondheid kan veroorzaken, schrijft u speciale injecties voor die de vorming van bloedcellen stimuleren. In gevorderde gevallen wordt de milt verwijderd.

Effectieve geneesmiddelen die de klinische manifestatie van artritis kunnen verminderen, kunnen worden genoemd: methotrexaat

  • Methotrexaat;
  • Penicillamine;
  • goudzouten.

Glucocorticosteroïden werken alleen in hoge doses. Een voorbeeld is methotrexaat. Wanneer de dosis wordt verlaagd, treedt vaak een terugval op. Bij langdurige inname van het geneesmiddel in grote doses neemt het risico op het ontwikkelen van intercurrente infecties echter toe, aangezien HA niet fysiologisch is.

Wanneer een operatie nodig is

Splenectomie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om de milt geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Zoals eerder opgemerkt, schrijven artsen in zeldzame gevallen een chirurgische ingreep voor.

Vaak wordt deze benoeming geassocieerd met ineffectiviteit van conservatieve behandeling. Splenectomie is ook geen effectief middel om neutropie te beheersen, omdat het in 25% van de gevallen bijna onmiddellijk na de operatie terugkeert.

Na de interventie neemt de incidentie van intercurrente infecties niet af. Dat is de reden waarom artsen alleen in extreme gevallen de benoeming van splenectomie uitvoeren.

Ondanks de zeldzaamheid van de ziekte, worden er voortdurend onderzoeken uitgevoerd om een ​​effectievere behandeling voor het Felty-syndroom te vinden.

Een voorbeeld is de opkomst van geneesmiddelen op basis van lithium, die granulocytopoiese stimuleren. Nieuwe medicijnen hebben echter nogal wat bijwerkingen. Het belangrijkste dat moet worden uitgesloten, is de ontwikkeling van infecties die de toestand van de patiënt aanzienlijk kunnen verergeren.

Prognose en gevolgen

ruptuur van de milt De milt is verantwoordelijk voor de vorming van het immuunsysteem.

De complicatie van de ontwikkeling van dit syndroom kan een toename in de frequentie van het voorkomen van infectieziekten zijn.

Vergeet ook niet de toename van het formaat van het orgel, dat ook veel problemen veroorzaakt.

Tot meer ernstige gevolgen is het mogelijk om:

  • scheuring van de milt toe te schrijven aan een significante toename in de grootte;
  • intercurrent infectious diseases;
  • hypertensie met gelijktijdig gastro-intestinaal bloedverlies.

Complicaties brengen het leven van de patiënt en zijn gezondheid in gevaar. Daarom moet de arts niet stil zijn bij het detecteren van de zeldzame ziekte in kwestie.

Felty-syndroom wordt mogelijk niet in veel klinieken gediagnosticeerd vanwege het ontbreken van een effectieve methode om het te bepalen. Daarom moet contact worden opgenomen met een verhoogd risico( leeftijd ouder dan 40, de ontwikkeling van reumatoïde artritis) in betaalde klinieken met een goede reputatie.

downloaden. ..
  • Delen
Waterstofperoxide voor gewrichten is medicijn of vergif?
Gewrichten

Waterstofperoxide voor gewrichten is medicijn of vergif?

Waterstofperoxide, de formule H2O2 - een van de eenvoudigste vertegenwoordigers van peroxiden. Vloeistof met geen kleur "metallic" smaak, die on...

Behandeling van gewrichten met laurierblaadjes thuis
Gewrichten

Behandeling van gewrichten met laurierblaadjes thuis

Bay Tree, natuurlijk, in verband met het oude Griekenland, waar weefde lauwerkransen van de takken van groenblijvende struiken voor de winnaars....

Toepassing van geneeskrachtige modder voor de behandeling van gewrichten: recepten en tips
Gewrichten

Toepassing van geneeskrachtige modder voor de behandeling van gewrichten: recepten en tips

Het is geen geheim dat onze voorouders genoten van uitstekende gezondheid en het zou heel goed doen zonder veel medicijnen door de moderne farma...