breuk van de schedelbasis - trauma, waarbij de botten gebroken, vormt de basis van de hersenen van de schedel.
letsel ernstig gevolg van het feit dat tegelijkertijd beïnvloed de belangrijkste delen van de hersenen, stengel, zenuwen en inflammatoire complicaties kunnen ontstaan.
gevallen zoals breuk bezetten tot 50% in de algemene lijst van traumatisch hersenletsel.
Content
- Wat gebeurt er wanneer u
- Classification schedelfracturen
- Symptomen
- EHBO
- Medical
- procedure conservatieve behandelmethoden
- Surgery
- gevolgen van en overleving
- Het is belangrijk om
Wat gebeurt begrijpen wanneer
breuk botbreuken van de schedelbasis er kloof firmameninges , gevormd als gevolg van verbinding met de omgeving via de mond, neus, oor, baan of sinussen.
Deze werkwijzen veroorzaken de verschijning van het oor, nasale uitademing ruggenmergvloeistof en traumatische pneumocephalus eigenschappen.
relatie met de omgeving stimuleert het krijgen van bacteriën die infecties van intracraniële structuren veroorzaken.
breuken anterior schedelgroeve bijzondere uiterlijk peri-orbitale bloeding in een gedeelte onder het bindvlies en neusbloedingen en nasale uitstroming ruggenmergvloeistof. In sommige gevallen kunt u subcutaan emfyseem ontvangen. Onder
nasale rinorroe betekenen lekkage door de nasale doorgangen van spinale vloeistof. Dit proces vindt plaats beschadiging van bot geperforeerde plaat.
Subcutaan emfyseem wordt veroorzaakt door het binnendringen van lucht in de vernietiging van vezelgedeelten zeefbeen.
Deze crisis wordt gekenmerkt door laesies van de olfactorische en optische zenuwbeschadigingen andere delen van de hersenen.
Wat is beladen met een gesloten hoofdletsel - de gevolgen en complicaties van een hoofdletsel.
Sensorische perifere neuropathie - de behandelingswerkwijzen en werkwijzen voor ziektepreventie. Wat u moet weten over de ziekte.
Classification schedelbreuken
schedelfracturen zijn open en gesloten. verdeeld over:
- Linear - schade in de vorm van fijne lijntjes, niet de verplaatsing van botdelen niet provoceren en zelden moeten dringend actie. Deze types van blessures meeste onschadelijk.
- fijngemaakt - laesies in de vorm van fragmenten. Kan invloed hebben op de hersenen vast shell stof en de vaten, die kan leiden tot blauwe plekken en kunt u bekneld raken en de hersenen. U mag de mobiliteit botten te ontvangen. Schendingen van de kruising van de sinussen in verkleinde verwondingen van de occipitale bot is vaak niet compatibel is met het leven.
- Depressieve - trauma met een depressie beenderen van de schedel binnen het strafschopgebied. Depressieve laesies kunnen de dura beïnvloeden. De schade ernstig is, als er compressie van de interne structuren.
- Holey - gaten komen vaak met schotwonden zijn de meest ernstige en dodelijke, omdat de kogel dringt meestal diep in de hersenen, of met een significante knock-de vernietiging ervan.
Symptomen De meest kwetsbare deel van de basis van de schedel - front, dus hier is een lijn letsel. Het verstrekken van bijstand moet de patiënt de ogen, neus en oren te controleren.
breuk van de schedelbasis hoort gewoonlijk dergelijke symptomen :
- Geheugenverlies. Afhankelijk van de mate van schudden, kan een persoon zich niet herinneren wat er gebeurde voordat het gebeurde.
- Misselijkheid, braken.
- Duizeligheid.
- Verduistering van het bewustzijn of absoluut verlies van geheugen.
- In het geval van hersenbloeding en compressie kan de intracraniale druk toenemen en de pols kan trager worden.
- Leerlingen verwaarden ongelijk, hun reactie op licht verschilt.
- In sommige gevallen kunnen manifestaties van verlamming van de ledematen ook optreden.
- Als de bloedvaten gebroken zijn, begint de persoon te bloeden uit de neus, mond en oren.
- In geval van dysmotiliteit, kan hersenvocht lekken.
Bij dit letsel bestaat het risico van ademhalingsproblemen. Daarom moet de vitale functies van de getroffen controleren op de persoon die assistentie verleent. Bij ernstige bloedingen kan een persoon een schok hebben.
Eerste hulp
Voor breuken van de kluis en de schedelbasis wordt een persoon op een brancard op zijn rug geplaatst. De hoofdwond is verbonden met een antiseptisch verband. Bij gebrek aan bewustzijn
patiënt wordt op zijn rug polubokom , welke is ingesloten roller onder een kant van het lichaam. Het hoofd draait naar de zijkant zodat bij het braken de massa niet in de luchtwegen valt.
Verbrijzelende kleding wordt losgemaakt, een bril of een kunstgebit worden verwijderd.
In geval van ademhalingsproblemen, moet worden gebruikt voor kunstmatige beademing. Dan worden hartmedicijnen voor geïnjecteerd.
In ernstige schendingen van de ademhaling van de patiënt wordt losgemaakt van de mond van braaksel, de onderkaak naar voren uitstrekt en uitgevoerd beademingsinrichting AED door een masker. De foto
schedel door Vein geïnjecteerd 20 ml glucose 40 mg Lasix .Als er ernstige bloedingen en lage bloeddruk zijn, wordt de lasix niet aangebracht, in dergelijke gevallen wordt gelatine intraveneus overvloeid.
Met motorische opwinding wordt 1 ml suprastin in de spier geïnjecteerd. Subdermaal wordt de cordiamine ook toegediend.
Wanneer de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt ijs op zijn hoofd aangebracht.
Als er geen sprake is van ernstige overtreding van de ademhaling, geef dan dimedrol, furosemide. Wanneer open wonden antimicrobiële middelen( penicilline) worden voorgeschreven, wordt een wondverband uitgevoerd.
Therapeutische procedures bij de behandeling van schedelbasis fractuur van groot belang wordt gehecht aan de preventie van septische complicaties. Hiervoor
gebruikte antibiotica is de behandeling van het middenoor en de nasopharynx door instillatie in hun antibiotica. De patiënt wordt onderzocht door een neuroloog, otolaryngoloog, oogarts. De conservatieve behandelmethoden
Conservatieve behandelingen worden toegepast bij relatief netyazholyh schedel verwondingen, middenoor, neusbijholten, wanneer het mogelijk is te hopen voor het verwijderen van sterke drank zonder operatie.
De behandeling begint met bedrust, hun hoofd te verhogen tot boven de lijn van het lichaam. Dit is bevorderlijk voor het verminderen van de uitstroom van de spinale vloeistof.
Het complex bevat ook een therapeutische uitscheiding van overtollig vocht, herhaalde lumbaalpuncties tot dag 30 van kweek ml CSF en 30 ml subarachnoïde insufflatie van lucht of zuurstof.
Onder decongestiva wordt de voorkeur gegeven aan diacarp;het vermindert de productie van sterke drank. Bij zijn afwezigheid worden lasix of andere diuretica gebruikt.
beste optie voor de selectie van drugs is flora studie spinale vloeistof of een uitstrijkje van het neusslijmvlies.
-operatie
Chirurgische behandeling van verbrijzelde fracturen uitgevoerd op de voorzijde van de schedel verwondingen, wanden paranasale sinussen, de voorbasisafbeelding pits, deuken laesies voortplanten in de wand van parabasale sinussen, botdelen tempel.
Chirurgische methoden worden ook gebruikt voor de compressie van de hersenen onder invloed van de toenemende pneumocephalus bij de boeg liquorrhea niet onderworpen aan de behandeling met geneesmiddelen en terugval van etterige complicaties eigenschappen.
gevolgen van en overleving
kwaliteit van het leven hangt af van de ernst en de aard van het letsel, schending van de bestaande zekerheden en mogelijke infectie van de pia mater.
Als er breuken zonder bias, die een operatie niet nodig, in de afwezigheid van etterende processen, de gevolgen van de schedelbasis fractuur zal niet worden katastrofisch, en de patiënt kan volledig herstellen.
Als er infectieuze complicaties kan encefalopathie, ongecontroleerde toename van de druk, hoofdpijn met aanvallen van epilepsie veroorzaken.
Als er minder bloedverlies kan kefalogematomy, intracerebrale hematoom en encefalopathie verschijnen optreden tijdens het herstel.
Het voordeel van de uitkomst voor een fractuur van de schedelbasis in dergelijke omstandigheden wordt waargenomen met een tijdige en competente behandeling.
Major bloeden onmiddellijk en gedurende de eerste 24 uur na het verliezen van een hoog risico op overlijden, maar als de patiënt om te overleven, kan de meerderheid van deze uitgeschakeld blijven voor het leven diep.
Daarom is het belangrijk dat onmiddellijk contact opneemt met de en alle instructies van de arts op voorschrift volgt. Het is belangrijk om
breuk van de schedelbasis begrijpen - het zware nederlaag, ontvangen die een persoon kan sterven in de eerste uren of dagen. Als de patiënt in leven is, kan hij vaak gehandicapt raken.
Daarom is het noodzakelijk om te voldoen aan alle veiligheidsregels die bescherming bieden tegen schade.
De mogelijkheid van complicaties en vervelende gevolgen kan worden verminderd als de tijd om de nodige maatregelen te nemen om de juiste diagnose te stellen en de behandeling begint zeer snel te nemen.
Het is ook belangrijk om de benoeming van een behandelend specialist te volgen.dergelijke acties geven de kans om te hopen op risicovermindering en een positief resultaat.