ruggenmergletsel algemeen begrepen traumatisch letsel, waarbij de integriteit niet gebroken wervels of het ruggenmerg.
echter dergelijke verwondingen worden opgenomen in de categorie van zeer gevaarlijke verwondingen. Dit kan te wijten zijn aan de vorming van een groot hematoom, problemen de circulatie van vloeistof uiterlijk of weefselnecrose.
mag de verslagen van de zenuwwortels, die verantwoordelijk zijn voor belangrijke functies in het lichaam zijn. Volgens de ICD-10 coderen voor een ruggegraatsverwonding cijfers S14.0, S24.0, S34.1.
artikel Inhoud
- oorzaken en risicofactoren
- lokalisatie en in het bijzonder verwondingen in verschillende delen van de cervicale wervelkolom terug
- letsel van de thoracale de lumbale
- Kneuzing Kneuzing
- stuitbeen en heiligbeen
- Het gevaar van letsel?
- Attributen
- De diagnose
- eerste hulp en trauma therapie
- compressie spinale contusie: bepaalde behandeling
- Mogelijke complicaties
- forecast en herstelperiode
oorzaken en risicofactoren Volgens de statistieken, de meest voorkomende oorzaak van letsel aan de wervelkolom zijn verkeersongevallen. Deze factor vindt plaats in 65% van de gevallen.
Bovendien scheiden dergelijke redenen:
- auto-ongeluk;
- springt van hoogte;
- duiken in het water;
- -gevechten;
- onjuiste oefening;
- syncope, wat gepaard gaat met een daling van de rug;
- vallen van een ladder of van de stoel;
- raakte een hard voorwerp wervelkolom.
lokalisatie en kenmerken van letsel op verschillende plaatsen
terug Afhankelijk van de locatie te onderscheiden verschillende soorten letsel aan de ruggengraat.
Neck
afdeling contusie van de cervicale wervelkolom kan leiden tot een schending van de anatomische lokalisatie van de wervels. Dit is een vrij ernstige schade die dringend medische hulp nodig heeft.
Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals:
- ademhalingsfalen;
- problemen met de innervatie van de ledematen;
- pupilvernauwing;
- pijn in de nek en de nek.
trauma
thoracale schade aan de ribbenkast blijkt uit dergelijke symptomen:
- verlies aan gevoeligheid van de huid onder het schadegebied;
- coördinatieproblemen;
- pijn in het hartgebied en thoracale wervels;
- problemen met plassen en ontlasting;
- seksuele stoornissen;
- pijn tijdens ademhalen.
contusie van de lumbale
Schade aan dit deel van de wervelkolom te zeggen dat de volgende symptomen:
- verlies van gevoel van de onderste ledematen;
- schending van de motorische activiteit van de benen;
- problemen van peesreflexen;
- verstoring van de bekkenorganen;
- problemen van seksuele aard. Kneuzingen
stuitbeen en heiligbeen stuitbeen
Wanneer letsel wordt gekenmerkt door dergelijke ziektebeeld:
- ontstaan van hematomen op de huid;
- uitgedrukt ongemak bij op het getroffen gebied gedrukt;
- mobiliteit overtreding been;
- versterking van de pijn tijdens het urineren en ontlasting.
Het gevaar van letsel? Onmiddellijk na ontvangst
traumatisch letsel schade moet worden gedifferentieerd naar de ernst. Zelfs met lichte symptomen nodig X-ray, die de gevaarlijke gevolgen zullen voorkomen uit te voeren.
Deze omvatten neurologische problemen, die kunnen voorkomen na een tijdje:
- reductie in spierspanning;
- verlamming van de ledematen;
- spastische manifestaties;
- verlies van gevoeligheid van de wervelkolom;
- pijn in de wervelkolom.
Schade aan zachte weefsels in het gebied van de wervelkolom gaat gepaard met een schending van de botstructuur, waarin veel zenuwuiteinden voorkomen.
Karakteristieke kenmerken van
Eenvoudige schade is zeldzaam. In dit geval is uitsluitend zacht weefsel beschadigd en is het enige symptoom het verschijnen van een hematoom.
Voor ernstige kneuzingen zijn neurologische problemen kenmerkend.
meest voorkomende symptoom is ruggegraatsverwonding geleiding spleet , wat leidt tot verlies aan gevoeligheid percelen gecontroleerde beschadigde gebied.
algemeen symptomen van ruggenmergletsel rechtstreeks afhankelijk van de ernst traumatische verwonding:
- longbeschadiging wordt gekenmerkt door gedeeltelijk verlies van symptomen van ruggenmerg geleiding .De toestand van een persoon kan binnen ongeveer 1-1,5 maanden worden hersteld.
- Schade aan de gemiddelde ernst van wordt gekenmerkt door een schending van de functionele geleidbaarheid van .Het functioneren van de wervelkolom kan binnen 3-4 maanden worden hersteld, maar de resterende neurologische symptomen worden soms behouden.
- Ernstige bloeduitstorting verschilt met een complete geleidingsstoornis van .In dit geval is een langere herstelperiode vereist, waarbij sommige neurologische aandoeningen niet vatbaar zijn voor behandeling.
Diagnose van
De arts moet de patiënt onderzoeken, ondervragen, een palpatie van de wervelkolom uitvoeren en aanvullende onderzoeken voorschrijven. Deze omvatten:
- radiografie - in twee projecties en kan vervorming van de wervelkolom te detecteren, vernauwing zijn kanaal, barsten en scheuren;
- neurologisch onderzoek - maakt het mogelijk om de gevoeligheid van de wervelkolom en de aanwezigheid van reflexen te evalueren;
- magnetische resonantiebeeldvorming - helpt bij gedetailleerd onderzoek van de wervelkolom en onthult een schending van de integriteit van bloedvaten en zenuwen;
- computertomografie - maakt het mogelijk om een getraumatiseerd gebied te detecteren en de toestand van de wervelkolom en het ruggenmerg te beoordelen.
Eerste hulp en trauma therapie het meest effectief te zijn, moet u onmiddellijk eerste hulp te verlenen aan het slachtoffer:
- Onmiddellijk na beschadiging van het getroffen gebied wordt aanbevolen om te immobiliseren .Dit kan worden gedaan door een cervicale halsband of schild te gebruiken. Het wordt aanbevolen om het slachtoffer over te dragen naar de brancard en het voorzichtig te transporteren.
- Bij ernstig letsel is er bijna altijd sprake van een spinale shock en daarom is het noodzakelijk -antishockbehandeling uit te voeren. In dit geval moet de conditie van de patiënt onder controle worden gehouden. Behandeling van ruggenmergletsel
door middel van dergelijke categorieën geneesmiddelen uitgevoerd:
- antistollingsmiddelen - vermindering van het risico van bloedstolsels;
- -angioprotectanten - verhoging van de vasculaire stabiliteit;
- anabole en nootropische medicijnen - versnellen de genezing van wonden, herstellen het eiwitmetabolisme en bevorderen het werk van het zenuwstelsel;
- antibacteriële geneesmiddelen - gebruikt om infectieuze laesies en ontstekingsprocessen te elimineren;
- sedativa, antipsychotica, antidepressiva - dragen bij aan het herstel van de psyche.
Voor de behandeling van doorligwonden worden levomecol, chloorhexidine en andere geneesmiddelen gebruikt.
Compressieblessure van de wervelkolom: kenmerken van de
-behandeling Mensen met compressie-rugletsel vereisen langdurige behandeling en revalidatie. Therapie bestaat uit het gebruik van speciale korsetten en pijnstillers.
In moeilijke gevallen kan een operatie nodig zijn.
Indicatie voor de operatie kan zijn:
- -pijnsyndroom;
- wervelinstabiliteit;
- -compressie van de zenuwwortels.
Mogelijke complicaties van
De complicaties van een ruggenmergletsel omvatten aandoeningen die niet kunnen worden geëlimineerd door het uitvoeren van therapeutische maatregelen:
- volledige en partiële parese of paralyse;
- impotentie of frigiditeit;
- constante schending van plassen en ontlasting;
- kromming van de wervelkolom;
- verlies van gevoeligheid van de huid;
- coma.
Voorspelling en duur van herstel
De timing van herstel hangt af van de ernst van de schade en de kenmerken van het menselijk lichaam.
De spinale contusie gaat altijd gepaard met een schending van de circulatie van de hersenvocht, evenals een bloeding in de subarachnoïdale ruimte.
De timing van herstel wordt beïnvloed door de periode van vermindering van oedeem en het vermogen van zenuwuiteinden om te herstellen.
Blessures van matige ernst vereisen een vrij lange behandeling - de revalidatieperiode kan ongeveer een jaar duren. Tegelijkertijd wordt een deel van de beweging hersteld na 2 maanden na het begin van de therapie.
Ruggenmergletsel is een ernstig genoeg schade die tot gevaarlijke effecten op de gezondheid kan leiden. Om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, moet het slachtoffer worden voorzien van de juiste eerste hulp en zo snel mogelijk worden afgeleverd bij een medische instelling.
De arts moet dan alle noodzakelijke onderzoeken toewijzen en de ernst van de laesie bepalen.