Perinatale encefalopathie( PEP) - een term die alle hersendisfunctie van oorsprong uit de perinatale periode( dat wil zeggen vanaf de 28e week van de zwangerschap en tot 7 dagen van het leven) combineert.
Doorgaans worden dergelijke diagnose is gesteld wanneer het onmogelijk is om een specifieke schending te wijzen, omdat het moeilijk is om het niveau van ontwikkeling van het kind tot het jaar te bepalen.
dezelfde record is te vinden in de geschiedenis van het kind ziekte, als de symptomen zijn mild.
Inhoud
- Waarom manifesteert de ziekte zich?
- Variety ziekteverschijnselen
- Wat veroorzaakte
- ernst van de ziekte
- mate van beschadiging van het zenuwstelsel ontwikkelingsproces
- acute periode
- tweede fase - De eerste fase van het herstel
- detectie en diagnose van de ziekte bevestiging
- Hoe de pathologie te behandelen?ziekte
- gevaren en complicaties
- Hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?
Waarom verschijnt de ziekte?
Risicofactoren zijn processen die de kans op een ziekte vergroten.
In dit geval hebben we het over:
- chronische moeders en hun exacerbatie;
- infectieziekten in acute vorm;
- ondervoeding tijdens de zwangerschap;
- placenta abruptie;
- jong of volwassen moederschap( tot 20 en ouder dan 35);
- pathologieën van de zwangerschap: toxicose "het verkeerde moment", de dreiging van beëindiging van de zwangerschap;
- pathologieën geboorte: smalle bekken, langdurige en snelle levering, trauma, baarmoeder traagheid, een mix van de navelstreng van het kind;
- ongunstige omgeving: straling, blootstelling aan toxines, overtollige zware metalen, enz.;
- premature;
- van meerdere zwangerschappen;
- -verstoringen in het leven van het kind in de eerste levensweek.
Een van de oorzaken van PEP is het moeilijk om een sleutel te identificeren.
Variety
pathologische manifestaties van perinatale encefalopathie bij kinderen georganiseerd volgens verschillende parameters: de redenen perioden, ernst, etc.
Wat veroorzaakte ziekte afhankelijk van factoren die de ziekte veroorzaakt, zoals encefalopathieën onderscheiden soorten:
- bilirubine( ontstaan door hoge bilirubine - bloed geel pigment);
- hypoxische( gekoppeld aan zuurstofgebrek vaak optreedt tijdens langdurige arbeid en koordverwarring)
- ischemisch( in strijd met de bloedcirculatie in de hersenen);
- diabeticus( als de moeder diabetes mellitus heeft);
- is traumatisch( treedt op na een verwonding van een kind);
- alcohol( geassocieerd met alcoholafhankelijkheid van de moeder, alcoholmisbruik tijdens de bevalling);
- -postinfectie( veroorzaakt door infectie tijdens de zwangerschap);
- hormoon( als er een storing in het endocriene systeem);
- niet gespecificeerd etiologie( oorzaak onbekend), etc.
ernst
Net als bij andere ziekten, zijn er drie graden van ernst: mild, matig, ernstig.
het algemeen, de kwalificatie op basis van tamelijk vaag, want er is geen duidelijk idee van wat de symptomen van "light", en die - "zware".
mate van beschadiging van het zenuwstelsel
Er zijn gradaties van vernietiging:
- -schalen van de hersenen en manieren van doorgang van drank;
- van de hersenschors;
- subcorticale structuren;
- van de hersenstam;
- van het cerebellum.
Hepatische encefalopathie eindigt in 80% van de gevallen in een dodelijke afloop. Wat moet je doen om in de gekoesterde 20 procent te komen?
ontwikkelingsproces
hebben AED's zijn drie belangrijke periodes: acute( tot 1 maand oud), herstel( tot een jaar en tot 2 jaar bij te vroeg geboren baby's), bron.
De tweede fase wordt soms ook verdeeld in vroege( tot 4 maanden) en late( 3-4 maanden tot het einde van de periode).
acute periode
Het wordt gekenmerkt door een dergelijke syndromen:
- syndroom van CNS depressie omvat kindje lethargie, onverschilligheid ten opzichte van de buitenwereld, verminderde spiertonus en activiteit. Dit is een van de zeldzame, maar vrij ernstige manifestaties van encefalopathie, waarvoor voortdurend medisch toezicht vereist is. Het manifesteert zich in de eerste paar dagen van zijn leven.
- Comatose - onbewuste toestand in strijd met de reflex dysfunctie waargenomen na remming van de cerebrale cortex en de lagere delen van het CNS.Er is geen peesreflex, de pupil- en hoornvliesreflexen zijn slecht geïdentificeerd. Kinderen met dit probleem hebben problemen met slikken, een staat van uitputting, zwakte van skeletspieren, verwijde pupillen, onvrijwillig urineren en ontlasting.
- Syndroom van verhoogde neurale-reflex-exciteerbaarheid van treedt op wanneer de communicatie van de hersenschors met de lagere secties is verbroken. Kinderen met een dergelijk probleem reageren scherp op externe geluiden, aanrakingen en andere factoren. Ze zijn rusteloos, ze beven, trillen, huilen vaak. Slaap gestoord, voeding is moeilijk.
- De naam convulsief syndroom spreekt voor zich. Skeletspieren onvrijwillig op korte termijn verkorten bij kinderen. Dit kan worden veroorzaakt door zowel pathologieën van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.
- Hypertensieve hydrocefalie Het -syndroom wordt gekenmerkt door een overmaat aan hersenvocht( hersenvocht) in de hersenen. De oorzaken van het optreden zijn anders: van pathologieën van zwangerschap en bevalling tot geboortetrauma. Kinderen met dit syndroom hebben een verhoogde hoofdomtrek, ze huilen vaak met kreunende kreten, lusteloos hun borsten zuigen, vaak scheuren met een "fontein".Beuken van ledematen, verlamming, stuiptrekkingen zijn ook een frequente manifestatie van deze pathologie. Stap
tweede - het verminderen van
Het herstel periode kan worden gezien zo'n syndromen:
- epilepticus gemanifesteerd door plotselinge aanvallen van spasmen( hoofdonderwerp), periodieke verlies van bewustzijn en een langzame daling van de intellectuele capaciteiten. De oorzaken kunnen hypoxie zijn, vergiftiging met medicijnen( waaronder het gebruik van verboden zwangere medicijnen), stoornissen van het cardiovasculaire systeem en andere.
- Het syndroom van vegetatieve-viscerale disfunctie is opnieuw een term die vele bekende pathologieën combineert en niets concreets draagt. Meestal gebeurt het door gebrek aan zuurstof. De belangrijkste klinische verschijnselen: bleke huid, zwakte, laag lichaamsgewicht, soms blauwachtig ledematen, met een neiging tot gastro-intestinale problemen, thermoregulatorische aandoeningen, etc.
- syndroom van motorische stoornissen meestal manifesteert zich ook in de eerste weken van het leven, maar de "put" het heeft een meer volwassen kind, te wijten aan het feit dat een van de karakteristieke kenmerken - een slechte mimicry en later het uiterlijk van een glimlach( na 3 maanden).Onder andere symptomen is er een zwak monotoon huilen, een vertraging in reacties op het milieu en anderen.
- vertraging syndroom psychomotorische ontwikkeling ( MCHN, ZPRR - vertraging van psycho-spraak ontwikkeling, mentale retardatie - mentale retardatie) wordt gekenmerkt door de trage ontwikkeling van de fysieke vaardigheden van het kind. Je kunt dergelijke problemen opmerken door het opgroeien van de baby zorgvuldig te volgen en zijn vaardigheden te vergelijken met de norm.
Baseline
Dit is de periode waarin het kind een definitieve diagnose krijgt, of hij herstelt volledig. In het eerste geval vindt u op de individuele ontwikkelingskaart een record van:
- MIT, DZP, DSS;
- vegetatief-viscerale disfunctie;
- met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit;
- hersenverlamming;
- neurotische reacties;
- epilepsie;
- hydrocephalus.
Detectie en bevestiging van de ziekte
Een van de belangrijkste tekenen van PEP is de aanwezigheid van de bovengenoemde syndromen en overeenkomstige aandoeningen bij het kind.
Het is dus mogelijk om de belangrijkste symptomen te onderscheiden die kenmerkend zijn voor perinatale encefalopathie:
- spierzwakte;
- lusteloosheid van het kind;
- -problemen met het cardiovasculaire systeem;
- -convulsies, epileptische aanvallen;
- trillen van ledematen;
- ontwikkelingsvertraging;
- rusteloze slaap;
- frequent huilen, etc.
Diagnostics
Een van de belangrijkste methoden van onderzoek: .
- Neurosonography ( NSG) - ondanks de moeilijke voor een persoon zonder medische opleiding termijn, dit is een veel voorkomende brain echografie. Een eenvoudige en veilige onderzoeksmethode die verschillende ontwikkelingskenmerken tegelijk laat zien: de grootte van de hersenen, de kenmerken van de ventrikels;aanwezigheid / afwezigheid van grote aneurysma( verlengde wanden), de holten met vloeistof en andere tumoren.
- Elektro ( EEG) grafisch registreert de hersenactiviteit, maakt het mogelijk om de storing van het orgaan vast.
- Electronectomie Met ( ENMG) kunt u de functies verkennen van het uitvoeren van zenuwimpulsen langs neuronale zenuwen. Omvat de studie van spier prikkelbaarheid, neuromusculaire transmissie, de toestand van motorische neuronen en hun processen -( . CT) axonen, de status van de perifere zenuwen, enz
- computertomografie - een onderzoeksmethode van organen met behulp van röntgenstraling. Het duurt slechts een paar minuten, vereist geen speciale training, maar zorgt ervoor dat het beeld de kleinste veranderingen in de hersenen detecteert.
- Magnetic resonance imaging ( MRI) - tomografie methode kunt u markeren bepaalde gebieden van de hersenen verantwoordelijk zijn voor verschillende functies, en merkte op andere veranderingen in de hersenen.
Hoe worden pathologieën behandeld?
Het belangrijkste doel in milde gevallen is onderhoudstherapie vast te houden voordat de onderliggende pathologie zich manifesteert of het kind volledig herstelt.
In ernstige gevallen is dit een "verzwakking" van de manifestaties van de ziekte.
De belangrijkste methoden voor de behandeling van perinatale encefalopathie zijn -medicatie en homeopathische .
Patiënten worden behandeld met geneesmiddelen die de hersenvoedings- en vasculaire status, neuropeptiden en andere medicijnen verbeteren. Receptie valeriaan, motherwort, massage, fysiotherapie procedures worden gebruikt als onderhoudstherapie.
Bovendien hebben de meeste van hen veel contra-indicaties en bijwerkingen.
Gevaren en complicaties van
Als zodanig zijn er geen duidelijke complicaties van PEP.
Integendeel, het zijn de leeftijdsgebonden veranderingen in het kind en het vermogen om een definitieve diagnose te stellen.
Daarom, om een jaar, twee jaar leeftijd van de diagnose van "perinatale encefalopathie" wordt verwijderd en vieren herstel peuter of een diagnose meer complexe ziekte die al ernstige gevolgen kan hebben in de volwassenheid.
Hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?
De beste preventie van de ontwikkeling van een ziekte is het elimineren van de oorzaken van het optreden ervan en risicofactoren.
Dus probeer contact met infectieuze patiënten te beperken, tijd om een arts in de aanwezigheid van chronische ziekten te raadplegen, niet roken, niet drinken alcohol, niet willekeurig benoemen van een behandeling en de goede gynaecoloog te kiezen.
Herstel van pathologie komt voor bij 15-30% van de baby's .In andere ontwikkelt het zich tot de overeenkomstige neurologische diagnoses.
Houd van je kind, zorg voor hem en bezoek op tijd de kinderarts en neuroloog. Dan komt je baby zeker in deze 15-30%!