Niet-diabetes mellitus wordt, in tegenstelling tot suiker, zelden gediagnosticeerd. De oorzaken ervan zijn verborgen in andere mechanismen dan in diabetes, hoewel beide ziekten het endocriene systeem van het lichaam betreffen.
Beschrijving van de ziekte
Niet-diabetes is een gevolg van pathologische veranderingen in de hypofyse. De laatste ontstaan vanwege goedaardige of kwaadaardige gezwellen. Andere redenen voor de ontwikkeling van de ziekte zijn neurochirurgische ingrepen die het functioneren van de hypofyse beïnvloeden. Deze pathologieën leiden tot een tekort aan het hormoon vasopressine, dat ook wel een antidiuretisch hormoon wordt genoemd.
Twintig procent van de patiënten na de neurochirurgische interventie werd ziek met diabetes insipidus. Genetisch wordt deze ziekte niet overgedragen, maar in het klinische beeld is aangegeven of de familie endocrinologische ziekten en diabetes insipidus had, in het bijzonder.
Patiënten met diabetes insipidus zijn slechts één procent van het totale aantal patiënten met hormonale afwijkingen. De incidentie is hetzelfde bij beide geslachten, soms is het een aangeboren maar laat gediagnostiseerde ziekte.
Symptomen
Symptomen en behandeling van diabetes insipidus bij vrouwen worden vastgesteld door de behandelend arts-endocrinoloog. De belangrijkste symptomen van diabetes insipidus zijn pijnlijke dorst en snel urineren.
Polyurie, of een verhoogde drang om de blaas leeg te maken, wordt ook gekenmerkt door een toename van het urinevolume. Meestal neemt het volume toe tot tien liter urine per dag, in ernstige gevallen kan het volume toenemen tot dertig liter.
Urine is helder, er zijn lichte zoutafzettingen en zwevende deeltjes zichtbaar in. Bovendien kan een sterke dorst en volume van verbruikt water een dagelijks volume urine bereiken.
Symptomen van diabetes insipidus bij vrouwen komen ook tot uiting in een droge huid, aanzienlijke speekselvloed, zweten, maar verminderde eetlust. Daarna zijn er hoofdpijn, lage bloeddruk en aanzienlijk gewichtsverlies. Braken en diarree kunnen zich ontwikkelen.
De belangrijkste symptomen van diabetes insipidus bij vrouwelijke patiënten:
- Sterke dorst;
- Snel urineren;
- Droogte van de huid;
- Hoofdpijn;
- Misselijkheid;
- Diarree;
- Gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden;
- Gastro-intestinalisatie vanwege het grote volume water dat wordt doorgelaten.
Opgemerkt moet worden dat hoofdpijn en misselijkheid tekenen zijn van een latere diabetes insipidus, die zich ontwikkelen na de eerste stadia.
Symptomen tijdens zwangerschap
Soms worden tijdens zwangerschap vrouwen met insipidus vastgesteld bij vrouwen. Dit gebeurt omdat het dragen van het kind ernstige hormonale veranderingen teweegbrengt, die niet anders dan de productie van vasopressine kunnen beïnvloeden. Gezien het feit dat de hypofyse verantwoordelijk is voor verschillende hormonen die een vrouw nodig heeft voor een normale zwangerschap, manifesteren zich de tekenen van diabetes vanwege de verhoogde activiteit van de hypofyse in deze periode.
Vóór de zwangerschap kan de ziekte asymptomatisch zijn. Tijdens de zwangerschap, te vaak aandringen tot urineren, wat ten onrechte door artsen wordt gediagnosticeerd, zoals de druk van de groeiende baarmoeder en de foetus op de blaas. Symptoom wordt geassocieerd met neurose, slapeloosheid of langdurige slaap, neuralgische aandoeningen, emotionele instabiliteit.
Bij een kind kan een dergelijke ziekte zich manifesteren door enuresis, wat gevaarlijk is voor late ontwikkeling en uitgestelde puberteit. Als dergelijke symptomen worden gevonden, is het beter om de diagnose meteen te krijgen, ondanks het feit dat de symptomen vergelijkbaar zijn met de normale verschijnselen van zwangerschap.
Centrale diabetes
De ontwikkeling van centrale diabetes insipidus bij vrouwen kan te wijten zijn aan het feit dat de nieren niet in staat zijn om vloeistoffen te accumuleren. Dientengevolge, lijdt de patiënt aan twee problemen tegelijk: sterke dorst en frequent urineren.
Als de patiënt de mogelijkheid heeft om schoon water in onbeperkte hoeveelheden te consumeren, is er geen gevaar voor leven. Als de waterconsumptie beperkt is en de dorst niet op tijd wordt vervuld, kan uitdroging van het organisme optreden, dat zich in een ernstige fase ontwikkelt tot een coma.
insipidus chronische diabetes kan leiden tot verminderde gevoeligheid antidiuretica, die patiënten toegekend als vervangingstherapie.
Tegelijkertijd kan een grote hoeveelheid geconsumeerde vloeistof leiden tot problemen met de galwegen en maagverlaging.
Idiopathische diabetes
Dit is de op twee na meest voorkomende diabetes insipidus. Bij de diagnose van ziekten, en geen abnormaliteiten organische hypofyse verandert gewoonlijk niet kan worden gedetecteerd, ondertussen, het hormonale systeem en de stof is afhankelijk van de hypofyse, worden in voldoende hoeveelheden. Deze vorm van de ziekte is erfelijk.
Renal diabetes
De ziekte kan worden veroorzaakt door afwijkingen van de nierfunctie en disfunctie van het enzym systeem. Dit is een vrij zeldzame vorm. Als een dergelijke diagnose bij kinderen wordt gesteld, wordt de vorm als aangeboren beschouwd. Het ontwikkelt zich vanwege de mutatie van het aquaporinegen of de pathologie van de vasopressinereceptor.
Volwassenen kunnen zich ontwikkelen verworven renale diabetes insipidus, vervolgens leidt tot handelingen nierfalen of langdurig gebruik van producten die lithium.
Mogelijke complicaties van
Een van de gevaarlijke complicaties van diabetes insipidus kan geïsoleerde uitdroging zijn. Klinisch klinkt deze diagnose als uitdroging van het lichaam. Wanneer het vocht dat in de urine verloren gaat niet wordt aangevuld in het lichaam, ontwikkelt zich het dehydratiesyndroom.
Hij wordt gekenmerkt door zwakte, mentale stoornissen, bestaande uit een slechte perceptie van de omgeving, verlies van tijd, geheugenstoringen. Tachycardie ontstaat, diarree en braken zijn mogelijk.
Hierna begint het bloed te verdikken, ontwikkelen neurologische aandoeningen, hypotensie ontwikkelt zich. Zonder uit te zetten aan deze aandoening kan uitdroging leiden tot instorting.
interessant en opvallend is het feit dat zelfs met een sterke syndroom van uitdroging, de mogelijkheid behouden om te urineren in dezelfde hoeveelheden en bedragen als voorheen.
Diagnostische methoden
De diagnose van de ziekte bij vrouwen wordt uitgevoerd door een endocrinoloog. Het eerste onderzoek dat moet worden uitgevoerd, is een polyurieonderzoek.
Een gezond organisme scheidt normaal niet meer dan drie liter urine per dag. Bij patiënten met diabetes insipidus is dit cijfer minstens twee keer zo hoog. Bovendien worden bij het bestuderen van urine, de lage dichtheid en het lage soortelijk gewicht ervan gevonden.
Een andere test vereist dat de patiënt acht uur lang onthoudt van vloeistoffen. Als het gewicht sterk daalt en de urinedichtheid afneemt, kan de diagnose worden bevestigd.
Voor andere ziekten uit te sluiten met gelijke symptomen de volgende onderzoeken worden ingedeeld:
- Analyse van bloed C-peptide en glucose diabetes
- MRI hersenen uit te sluiten tumoren in de hypofyse
- Onderzoek elimineren door een neuroloog voor het opsporen van mogelijke CNS complicaties
- renale echografieen urinalyse om de toestand van de nieren, urineleiders en blaas te onderzoeken.
Pass alle stadia van het onderzoek is nodig zo snel mogelijk om complicaties te vermijden, het weglaten van de maag, het prikkelbare darm syndroom en uitdroging. Bovendien kan de overvloed aan water in de darm leiden tot de uitwassing van natuurlijke microflora en dysbiose met spijsverteringsstoornissen. Daarom is het doorgeven van diagnostiek een verplichte maatregel.
therapieën
behandeling van diabetes insipidus is verdeeld in het algemeen van toepassing op alle vormen van diabetes, evenals individueel voor elke soort.
- Met symptomatische diabetes, dat wil zeggen, een complicatie van andere ziekten, probeer eerst de oorzaak te elimineren. Bijvoorbeeld met organische laesies van de hypofyse of tumoren.
- Bij elke vorm van de ziekte is substitutietherapie voorgeschreven. Aangezien antidiuretisch hormoon geproduceerd niet volledig toegewezen voor het ontvangen van het synthetische analogon. Het wordt oraal ingenomen of op het neusslijmvlies gedruppeld.
- Voor de behandeling van centrale diabetes wordt substitutietherapie niet onmiddellijk gebruikt. Ze proberen de secretie van het antidiuretisch hormoon dat door het lichaam wordt geproduceerd te activeren, dus ze schrijven de geschikte stimulantia voor voor de hormoonproductie.
- De patiënt moet ook de water-zoutbalans aanvullen. Voor dit doel worden zoutoplossing fysiologische oplossingen in grote volumes geïntroduceerd. De combinatie van zoutoplossingen en diuretica, water wordt in het lichaam vastgehouden en het aantal en volume van urineren neemt af.
Voedsel
Het dieet van de patiënt moet het frequente gebruik van eiwitten uitsluiten. Peptiden hebben een aanzienlijke belasting voor zo geladen nieren. Bovendien neemt het percentage vetten en koolhydraten in het dieet van de patiënt toe.
Voedsel wordt fractioneel genomen en verhoogt vaak het verbruik van groenten en fruit als bron van natuurlijke vezels.
Met sterke dorst wordt het aanbevolen om niet alleen schoon water zonder gas en kleurstoffen te drinken, maar ook compotes, sappen, zelfgemaakte fruitdranken. Vervang eiwitproducten kunnen soja zijn en koken maaltijden koken, stoven en stomen, zelden gebakken voedsel weggooien.
Conclusie
Met tijdige detectie, vooral tijdens de zwangerschap, bedreigt diabetes insipidus geen persoon met iets gevaarlijks. Een juiste behandeling, voeding en onderhoud van de nierfunctie geeft de patiënt een rustig en gezond leven. Als u de symptomen van diabetes veronachtzaamt, kan het ontwikkelingsstadium ervan leiden tot uitdroging, coma en de dood.
