term "stenose" wordt gebruikt in de medische praktijk om de vernauwing proces, reductie van het lumen en / of diameter iets duiden. Daarom is in het geval van spinale stenose van de cervicale wervelkolom, er een vermindering van de diameter daarvan.
Wervelkanaal stenose
In de meeste gevallen, vernauwingen gediagnosticeerd bij oudere patiënten, die de basis vormt voor opname in de categorie van de zogenaamde ziekteouderdomsziekten. Samen met dit, het risico op ziekte en blootgesteld jongeren. In hun gevallen zijn de oorzaken meestal geworteld in aangeboren aandoeningen van de wervelkolom.
In gevaar zijn mensen van alle leeftijden
belangrijkste attributen studeerde pathologie zijn pijn in het getroffen deel van de wervelkolom, vaak "geven" in de onderste ledematen. Na controle van de onderstaande informatie, krijgt u een compleet beeld van de oorzaken van de ziekte, met name de stromingen en uitingen, diagnose procedure en follow-up behandeling te krijgen.
symptomen van stenose
materiaal Content
- 1 oorzaken van ziekte
- 2 ziekte vormen en variëteiten
- 3 Symptomen
- 4 ziekten Procedure diagnose
- 5 Therapies
- 5.1 Kenmerken van de conservatieve behandeling
- 5.2 Nuances chirurgie
- 5,3 Video - Spinale stenose van de cervicale wervelkolom
Oorzaken
optreden van de ziekte voor een volledig begrip van de oorzaken van de bestudeerde pathologische proces, moet je op zijn minst hebben geloofdnostno kennis te maken met de eigenaardigheden van de anatomische structuren van de wervelkolom.
wervelkolom bestaat uit stevig verbonden bogen en wervellichamen. Volgens de inwendige holte van het kanaal passeert een van de belangrijkste onderdelen van het menselijk lichaam - het ruggenmerg. In de spleet tussen hen en de wanden van het binnenkanaal is vetweefsel en cerebrospinale vloeistof. Door een dergelijke "spacer" naar compensatie van kleine kanaalbreedte verlagingen die tijdens menselijke activiteit. Nekwervelkolom
Bij te sterke vernauwing hetzelfde kanaal ontstaat compressie van zenuwwortels( in het ergste geval - direct ruggenmerg).Dit zal onvermijdelijk leiden tot het ontstaan van een groot aantal neurologische ziektebeelden.
spinale stenose bij
kanaal vernauwing schakeling kan om verschillende redenen. De meest voorkomende uitlokkende factoren zijn de volgende omstandigheden:
- trauma, hernia's en verschillende neoplasmen;
- osteofyten( groei);
- arthritis;
- uitsteeksel et al.
stenose redenen in elk van de bovengenoemde gevallen stenose gedefinieerd als secundaire ziekte vordert in het licht van de belangrijkste ziekten.
Primaire dezelfde stenose slechts een aangeboren vorm en wordt veroorzaakt door een verstoring van de normale ontwikkeling van de werkwijzen volgens de wervels. Indien een dergelijke onregelmatigheid dan ook, zal het een effect hebben zelfs op jonge leeftijd.
gevaar voor stenose van de cervicale wervelkolom wervels
progressie van stenose onvermijdelijk gepaard met verminderde zuurstoftransport processen, en dat is niet minder gevaarlijk voedingsstoffen aan het lichaam van het ruggenmerg. Daarnaast zal een lichamelijke activiteit verhogen van zuurstofverbruik en basic voedingsstoffen nodig. In de situatie die pathologische toename van de interstitiële druk in het kanaal van de wervelkolom wordt gevolgd door verdringing vaartuigen. Volgens de resultaten afgeplatte schepen zullen niet in staat zijn om de noodzakelijke circulatie te bieden. Als gevolg daarvan - pijn, zwakte en andere karakteristieke kenmerken zijn gelokaliseerd in het aangetaste gebied.
Patient streven pijn en andere onaangename gewaarwordingen
vormen en variëteiten
ziekteclassificatie
stenose stenose wordt ingedeeld op basis van een aantal indicatoren. Allereerst volgens anatomische criteria. Over dit in de volgende tabel.
-tabel. Anatomische classificatie stenose
| Varianten ziekte | beschrijving |
|---|---|
| Central stenose gekenmerkt door een significante verandering in de omvang van de wervelkolom kanaal. Het kan ook verlaging van het lumen tussen het achtervlak van de wervel en dicht daarbij gelegen tegenover het punt op de boog gemarkeerd. Bovendien centrale variatie relatieve stenose geclassificeerd in( een waarde van de tussenruimte kleiner dan 1,2 cm) en absoluut( verminderd tot 1 cm en meer) vormen. | |
| laterale stenose | kanaalgrootte en foraminotomie wordt verlaagd tot 4 mm of zelfs meer. |
De tweede algemene classificatie is gebaseerd op de oorzaken van stenose. Meer details in de tabel.
-tabel. Indeling overeenkomstig de oorzaken van de oorzaken van de ziekte
| uitleg | |
|---|---|
| schendingen formatieprocessen en de verdere ontwikkeling van het skelet | vordert op de achtergrond, congenitale ruggengraat pathologieën. |
| degeneratieve veranderingen ziekte | vordert tegen de achtergrond van een groot aantal ziekten waarbij degeneratieve dystrophische aandoeningen. Als een voorbeeld kunnen de laatste stadia van een dergelijke ziekte als osteochondrose worden genoemd. |
| niet verworven degeneratieve oorzaken | In dergelijke omstandigheden stenose ontwikkelt zich als een complicatie van andere ziekten, evenals op de achtergrond van trauma. Gecombineerde |
| redenen | Combinaties van elk van de hierboven precipiterende factoren. |
Symptomen en tekenen van ziekteverschijnselen stenose
Character hangt af van hoe de progressie van de pathologische proces plaatsvindt. Als
- vernauwt het wervelkanaal, ervaart de patiënt pijn voelt vermoeidheid en zwaarte in de nek. De intensiteit van symptomen en symptomen neemt in de regel toe na fysieke inspanning en neemt af na rust. Ook kan verlichting worden opgemerkt na de goedkeuring van bepaalde posities van de nek.
- Wanneer vernauwing gaat gepaard met compressie van de zenuwwortels, voelt de patiënt een scherpe en ernstige pijn in de getroffen gebieden. Ook kan pijn in de benen worden gevoeld.
ernstige pijn en zwakke stenose
gevaar stenose bijzonder de cervicale wervelkolom, onder andere, het deel van het kanaal heen en dus gelegen op een kleine speling, waardoor geen beperking wordt aan de patiënt onmiddellijk pijnlijk en ongemakkelijk gevoel opgeleverd.
frequentie van voorkomen van diverse klachten bij patiënten met stenose van het wervelkanaal
tegen ruggenmergcompressie in het onderzoeksgebied kan myelopathie optreden is een ernstige neurologische ziekte groepen en vergezeld van een excessieve toename van de spierspanning onder gelijktijdige verschijning van zwakte in de armen en benen. Tegelijkertijd kan de pathologie van de bekkenorganen toenemen.
procedure voor het diagnosticeren van
Identification stenose
Allereerst een deskundige hoort klachten van de patiënt en onderzoekt de beschikbare medische geschiedenis. Eigenaardigheden van pijn, evenals hun locatie, de relatie met fysieke activiteit, etc. Daarnaast reeks verwante symptomen, bijvoorbeeld zwakte, gevoelsstoornissen, etc.
Neurogenic Intermittens Claudication
Raadpleeg de tabel voor informatie over de diagnostische manipulaties die worden gebruikt.
-tabel. Methoden voor het diagnosticeren van stenose
| beschikbare methoden | Beschrijving |
|---|---|
| Lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd voor de eerste diagnose uitgevoerd. Als gevolg hiervan wordt een plan voor een vervolgonderzoek ontwikkeld, waarbij de diagnose wordt bevestigd of verfijnd. |
 Radiography | van de alomtegenwoordige, snel, pijnloos en heel informatief methode. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt de visualisatie van de bestaande botformaties uitgevoerd. De aanwezigheid van de vernauwing punten aangeven hieronder: - verkleinen van de tussenwervelschijf spleet; - formaties in de vorm van osteophyten; - instabiliteit van de wervelkolom tijdens speciale tests; - hypertrofie van gewrichten. Bovendien kunt u met radiografie bestaande laesies, fracturen, verschillende infecties diagnosticeren. als negatieve kwaliteiten radiografie opgemerkt zonder de mogelijkheid van zacht weefsel visualisatie. Om deze reden wordt in de meeste situaties aanvullend MRI of CT gebruikt. |
 Magnetic resonance imaging | Informatieve en veilige diagnose. Het is gebaseerd op het gebruik van radiomagnetische golven, die een idee geven van de interne toestand van het hele lichaam. MRI resultaten de meest relevante informatie voor de juiste diagnose en detectie van vrijwel elke mogelijke pathologieën, waaronder degeneratieve veranderingen, die vaak begeleiders stenose. |
 CT | Het onderzoek is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Hier wordt echter, in tegenstelling tot de eerder overwogen radiografie, de verwerking van informatie afgehandeld door een computer. De specialist ontvangt ook afbeeldingen van segmenten die lijken op de resultaten van MRI. Deze diagnostische studie identificeert bestaande degeneratieve-dystrofische veranderingen van botweefsel, evenals hypertrofie, diverse sporen en anderen. In sommige situaties, de CT wordt uitgevoerd in combinatie met een myelogram, die de kwaliteit van visualisatie van zachte weefsels bestudeerd verbetert. |
therapieën
het vaststellen van de aanwezigheid van een stenose, zal de arts beginnen te behandelprogramma's, de meest geschikte en effectieve voor het specifieke klinische geval ontwikkelen. De behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn. Hier hangt alles af van het stadium van de ziekte en de ernst ervan.
Hoe te behandelen wervel stenose
Dus, als de pathologie kan worden gedetecteerd in een vroeg stadium en zonder noemenswaardige complicaties, probeer conservatieve behandeling te doen. De beslissing over de noodzaak, geschiktheid en veiligheid van chirurgische ingrepen wordt individueel genomen.
Kenmerken van de conservatieve behandeling
Zet in op een conservatieve behandeling wordt gedaan, als de ziekte heeft een matige graad van ernst en progressie.
Massage Therapy
basis van de conservatieve therapie - medicatie, evenals methoden van fysiotherapie en massage-effecten. Van de drugs voornamelijk gebruikt analgetica en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, in het bijzonder afgeleid arts voor een patiënt, rekening houdend met de eigenaardigheden van de casus.
Geneesmiddelen voor de behandeling van stenose
Soms nemen hormonale medicijnen de plaats in van plaatsbepaling van pathologie. Dit helpt de tekenen van ontsteking, zwelling en pijnlijke gevoelens te verminderen. Glucocorticoïde hormonen worden in de regel gebruikt in combinatie met kortwerkende anesthetica. Directe hormonale injecties vergemakkelijken gemiddeld 3-4 weken het welzijn van de patiënt.
Glucocorticoïde hormonen voor de behandeling van stenose
Het is belangrijk om te begrijpen en het feit dat het gebruik van steroïden niet het verwachte resultaat geeft in alle situaties. In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens is een dergelijke behandeling slechts in 50-60% van de gevallen effectief. Tegelijkertijd zijn steroïde geneesmiddelen gevaarlijk door een aantal complicaties en bijwerkingen, daarom worden ze alleen gebruikt als er geen goede effectiviteit is van het gebruik van andere conservatieve methoden.
Nuances van chirurgische interventie
Behandeling van stenose. Chirurgische methoden
De operatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ernstige complicaties, ondraaglijke pijn en in geval van een andere bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt.
Chirurgische ingreep in de wervelkolom is traumatisch en vereist van de uitvoerder hoge kwalificaties en ervaring. Het is met name moeilijk om operaties uit te voeren door patiënten van hoge leeftijd.
Decompressie van spinale wortels
Het belangrijkste doel van chirurgische interventie is het elimineren van druk op de zenuwwortels en / of het ruggenmerg. Specifieke blootstellingsmethoden worden door de arts individueel gekozen.
Blijf gezond!
Video - Cervicale stenose stenose
Ontdek wat de stenose is van het cervicale wervelkanaal. Oorzaken van uiterlijk en kenmerken van de manifestatie van de ziekte. Diagnose en behandeling. Foto + video.
