Het normale verloop van de zwangerschap wordt door veel factoren veroorzaakt. In het ontwikkelingsproces van het kind met de vrouw vinden veranderingen plaats, niet alleen extern, maar ook intern. De systemen van het lichaam werken in een geïntensiveerde, dan, in tegendeel, vertraagde modus.
schildklier tijdens de zwangerschap moet volledig zijn taken te vervullen, zoals in deze periode werkt aan twee organismen - moeder en kind. In de eerste maanden van ontwikkeling heeft de foetus al een eigen schildklier, maar hij kan zelf geen hormonen aanmaken. Na de bevalling beginnen veel lichaamssystemen hun functies volledig te herstellen. Soms gebeurt het te veel.
Wat het is postpartum thyreoïditis
Er wordt aangenomen dat tijdens de zwangerschap het immuunsysteem van een vrouw die werkt met een kleine vertraging, na de geboorte gebeurt "splash", waardoor alle systemen in het lichaam begint te intensiveren en leiden tot een grotere productie van hormonen en antilichamen. Als gevolg hiervan neemt de schildklier in omvang toe. Het kan zich manifesteren in de vorm van thyroiditis. De ziekte begint meestal met hyperthyroïdie, hypothyroïdie en eindigt, zoals op een gegeven moment stopt het lichaam produceren verhoogde hoeveelheden hormonen, en vice versa verlaagt hen. De ziekte is zeldzaam.
Postpartum thyroiditis verwijst naar een auto-immuunaandoening en is het resultaat van verhoogde activiteit van het immuunsysteem. In de risicogroep, vrouwen - dragers van antilichamen tegen TPO, met type 1 diabetes mellitus of al ziek zijn geweest met deze ziekte.
thyroiditis - een ziekte veroorzaakt door de ontsteking van de schildklier, waardoor celdood optreedt. Het manifesteert zich door een constant gevoel van ongemak en pijnlijke gevoelens in de nek. Postpartum thyroiditis is een ziekte die enige tijd na de geboorte optreedt. Het ontwikkelt zich meestal 2-3 maanden na het verschijnen van het kind en manifesteert zich door het toegenomen werk van de schildklier. Na 5-6 maanden valt de productie van hormonen terug en verandert de ziekte in een andere manifestatie.- schildklier ziekte, waarbij er een verhoogde productie van hormonen
- Hyperthyroidism: ziekte
kan meerdere verschijningsvormen stadia hebben.
- hypothyroïdie - schildklierziekte waarbij het lichaam de juiste hoeveelheid hormonen produceert.
- Hyperthyreoïdie, die verandert in hypothyreoïdie en omgekeerd. Er zijn momenten waarop een vrouw vrijwel direct na de geboorte van een Ray kan zijn, maar na 2-4 maanden, kan de schildklier werk of vice versa te herstellen om de prestaties te reduceren tot een minimum, zodat hypothyreoïdie kan ontwikkelen.
Vaak, een jaar later, het werk van de schildklier is hersteld, maar er zijn situaties waarin postpartum thyreoïditis chronisch wordt. Een deel van de vrouwen ontwikkelt in dit geval meestal hyperthyreoïdie of struma. Bij latere zwangerschappen bij dergelijke vrouwen zal de ziekte hoogstwaarschijnlijk worden herhaald.
oorzaken en symptomen van postpartum thyreoïditis
redenen:
- aanleg voor de ziekte of de aanwezigheid van haar pre-zwangerschap;
- Aanwezigheid van type 1 diabetes mellitus;
- Acute ademhalingsaandoeningen overgedragen door een vrouw vóór of tijdens de zwangerschap;
- Ecologie, onjuiste en monotone voeding, gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam;
- Stressvolle situaties of frequente zenuwaandoeningen;
- Meervoudig gebruik van jodium en hormoonpreparaten.
De symptomen zijn afhankelijk van het stadium van zijn ontwikkeling:
- de eerste fasen van een jonge moeder voelt de energie, maar een snelle verandering van de stemming en prikkelbaarheid als gevolg van verhoogde hormoonspiegels in het bloed van het spijsverteringsstelsel - gewichtsverlies, maar een goede eetlust, verhoogde hartslag en pols.
- mogelijk uitsteken van de oogbol of de verschijning van zwelling in de nek door een toename van de omvang van de schildklier.
- Dan zijn er tekenen van hypothyreoïdie. Het lijkt lethargie en slaperigheid, vermoeidheid en soms zelfs bij lage belastingen, verminderde eetlust, maar gewichtstoename, zwelling en zweten, koude intolerantie, menstruatiestoornissen.
Heel vaak, kan de ziekte in de tijd onopgemerkt, omdat de symptomen die verschijnen wanneer het meestal wordt geassocieerd met de instabiliteit van de postnatale systemen van het lichaam en de vermoeide jonge moeder.
Diagnostiek
- Immunogram. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van antilichamen tegen schildkliercellen te controleren. Het niveau van de hormonen T3, T4 en TSH wordt bepaald om het stadium van de ziekte vast te stellen.
- Ultrasound. Tijdens de analyse is de toestand van de klier gefixeerd, de aanwezigheid van tumoren en knopen in de klier. In deze analyse wordt meestal een toename van de grootte van de organen vastgesteld.
- Fijne naaldbiopsie. Het wordt uitgevoerd om een accuraat antwoord te krijgen over de maligniteit van de knooppunten die worden gedetecteerd tijdens echografie. Het wordt uitgevoerd door een dunne naald door de nek door te prikken. Praktisch pijnloze procedure, waarna de patiënt onmiddellijk naar huis kan gaan. Ziekenhuisopname is niet nodig.
- -scintigrafie. De studie, die wordt uitgevoerd met behulp van radioactief jodium, door het via een ader te introduceren. Het helpt geven maximale respons over de stand van het lichaam van de schildklier, de vorm, contouren, ziekte getroffen gebied. De analyse is onschadelijk, het contrastmiddel ondergaat een snelle desintegratie en uitscheiding uit het lichaam.
Behandeling van postpartum thyroiditis
Er is geen precieze behandeling voor thyroiditis ontwikkeld. Het hangt allemaal af van de vorm van de hormonale afwijking die de ziekte heeft ontwikkeld. Als de ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde hoeveelheid hormonen in het bloed, wordt aan de jonge moeder voorgeschreven medicijnen die op destructieve wijze werken. Bètablokkers, die het cardiovasculaire systeem herstellen, worden ook voorgeschreven. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat deze behandelmethode niet kan worden gebruikt als een vrouw borstvoeding geeft. Als de ziekte heeft geleid tot fysieke veranderingen, wordt een operatie uitgevoerd.
Als de ziekte wordt gekenmerkt door een lage schildklierfunctie, wordt aan de patiënt vervangende therapie met schildklierhormonen voorgeschreven. Borstvoeding kan in dit geval niet stoppen.
meest voorkomende symptomen zijn na 6-9 maanden, dus een aantal zware behandeling niet nodig, maar vond dat bijna 40% van de vrouwen gediagnosticeerd met postpartum thyroiditis in de toekomst in gevaar zijn en gevoelig voor uitingen van schildklierdisfunctie in de daaropvolgende jaren. Daarom is het na een eerste behandelingskuur wenselijk om een korte pauze te nemen en de nodige tests te doorstaan. Als de resultaten van laboratoriumstudies normaal zijn, worden de functies van de schildklier hersteld.
Postpartum thyroiditis en borstvoeding
Thyroïditis, afhankelijk van de mate van de manifestatie wordt behandeld door verschillende drugs. Als een vrouw tijdens een periode van ziekte borstvoeding geeft, moet de selectie van behandelmethoden met bijzondere aandacht worden benaderd. Nu apotheken grote verscheidenheid van geneesmiddelen, waarvan het gebruik in kleine doses is niet in strijd met de zwangerschap en in de toekomst, het geven van borstvoeding. Met betrekking tot de ziekte zelf kan zeker worden gezegd dat het niet met melk aan het kind zal worden overgedragen. Toch zelfmedicatie is niet de moeite waard, maar de dokter, na een reeks van studies een diagnose zou moeten maken, om agenten en hun dosering, veilig is voor zowel de moeder te benoemen in de periode van ziekte, en voor het kind.
voorspelling
De prognose van de ontwikkeling van de ziekte is over het algemeen gunstig. Correct gediagnosticeerd en voorgeschreven behandeling geeft de vrouw de mogelijkheid om vrijwel van de hand te doen aan thyroiditis. De ziekte gaat naar het stadium van langdurige remissie. Als vroegtijdige behandeling in een chronische vorm kan overgaan.
Preventie
Lifestyle is belangrijk in de strijd tegen de ziekte en het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Het is noodzakelijk om regelmatig te oefenen, veel tijd in de frisse lucht door te brengen. Maaltijd op zich moet eten bevatten dat rijk is aan vitamines en mineralen. De inname van jodium is verplicht, vooral in die gebieden waar milieudeviatie optreedt, en dit spoorelement is klein in water.
Gedurende de gehele postnatale periode moet de jonge moeder noodzakelijkerwijs worden gezien door een endocrinoloog, te doen bloedonderzoek om hormoonniveaus te controleren en, indien nodig, de schildklier echografie, omdat het risico op het ontwikkelen van de ziekte voor hen is groot. Negeer niet de geplande bezoeken aan de dokter, zelfs niet als de ziekte volledig is genezen.
