Osteonecrosis - genoeg gevaarlijke aandoening die optreedt wanneer de bloedtoevoer tekort in botten. Als gevolg hiervan begint het proces van celdood.
Als het niet wordt gestopt, is het beladen met volledige vernietiging van het bot.
De meest voorkomende gediagnosticeerde osteonecrose van het heupgewricht. Bovendien kunnen schendingen plaatsvinden in het gebied van de knieën, armen en schouders.
Als de tijd niet begint met de behandeling, kunnen de gevolgen het meest onvoorspelbaar zijn.
Inhoud van het artikel
- Wat is de essentie van pathologie?
- Welke gewrichten beïnvloeden de ziekte?
- Oorzaken en risicofactoren
- Hoe kan de ziekte worden geïdentificeerd?
- De diagnose
- behandeling moet tijdig en volledig
- Surgery zijn - een noodzakelijke maatregel
- gevolgen van ernstige en onvoorspelbare
Preventieve maatregelen Wat is de ziekte?
Deze term verwijst naar een ernstige ziekte van de gewrichten met een degeneratief-dystrofisch karakter. Het gaat gepaard met necrose van weefsels, wat gepaard gaat met een tekort aan bloedtoevoer.
Aangezien pathogene micro-organismen niet deelnemen aan het proces, wordt osteonecrose meestal aseptisch genoemd.
Welke gewrichten beïnvloeden de ziekte?
Afhankelijk van de lokalisatie van het ziekteproces te wijzen dit soort pathologie:
- necrose van het heupgewricht;
- knie necrose;
- -necrose van het schoudergewricht.
In de meeste gevallen beïnvloedt de pathologie de kop van het femur. Osteonecrose van het kniegewricht en schoudergewricht wordt echter vaak gediagnosticeerd en het kan ook op de polsen en voeten worden gelokaliseerd.
Als de ziekte niet-traumatische oorsprong heeft, is 70% van de gevallen bilateraal. Necrose van de heup komt bij mannen meerdere keren vaker voor dan bij vrouwen.
In dit geval is osteonecrose van het kniegewricht typisch voor oudere vrouwen.
Er kan worden geconcludeerd dat dit pathologische proces de gebieden treft die het zwaarst worden belast. In meer zeldzame gevallen wordt osteonecrose van de kaak gediagnosticeerd.
Afhankelijk van de ontwikkelingsgraad worden dit soort aandoeningen onderscheiden:
- Fase 1 - normaal;
- Stadium 2 - sclerotische en cystic stoornissen;
- Fase 3 - symptoom van de halve maan;
- Stadium 4 - het optreden van artrose en de groei van osteophyten.
oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van osteonecrose
noemen vaak de volgende factoren:
- Het drinken van grote hoeveelheden alcohol die de bloedcirculatie stimuleert in het bot.
- Toediening van corticosteroïden .Dergelijke geneesmiddelen provoceren botvernietiging vanwege blokkering van osteoblastactiviteit. Het is vooral gevaarlijk om dergelijke medicijnen lang te gebruiken.
- Roken .Sikkelcelanemie .
- Botletsel , vergezeld van ernstige stoornissen in de bloedsomloop.
- Systemische verstoring van bindweefsel , dat schade aan het vasculaire endotheel veroorzaakt.
- Bestralingstherapie .
Het risico op het ontwikkelen van osteonecrose zijn zulke categorieën van mensen:
- jongere patiënten 25-40 jaar;
- -patiënten met ernstige bronchiale astma die langdurig gebruik van corticosteroïden vereisen;
- -ontvangst van bisfosfonaten, die niet wordt aangevuld door de toepassing van vitamine D en calcium.
Artsen zeggen dat deze substantie de kans op osteoperose van de kaak vergroot, en met elk jaar neemt het aantal van dergelijke mensen toe.
ontwikkeling van de ziekte in het gebied van het bekken kan worden veroorzaakt door parodontitis, gebrek aan mondhygiëne, gebruik van bisfosfonaten, tandextractie.
Spondylolisthesis van de lumbale wervelkolom kan leiden tot ernstige complicaties tot invaliditeit en totale immobilisatie van de ruggengraat. Ontdek de details!
Hoe de ziekte te identificeren?
Er zijn geen symptomen in een vroeg stadium van de ziekte.
Wanneer de stoornis vordert, treden de volgende manifestaties op:
- Gewrichtspijn, die geleidelijk toeneemt. Wanneer het bot is gebroken, kan het pijnsyndroom ondraaglijk worden.
- Pijnlijke gewaarwordingen in rusttoestand.
- Beperking van motoriek.
De ontwikkeling van de ziekte in fasen kan binnen enkele maanden of een heel jaar plaatsvinden. Het is erg belangrijk om een overtreding zo vroeg mogelijk te detecteren, zodat de behandeling zo effectief mogelijk is. Formulering
diagnose osteonecrose vaststellen en bepalen van het stadium van de ziekte, het gebruik van dergelijke werkwijzen:
- radiografie gewrichten;
- botscannen;
- magnetische resonantie beeldvorming;
- meting van intraossale druk.
Houd er rekening mee dat radiografie in de beginfase van de ziekte geen gelegenheid biedt om een overtreding te identificeren. Daarom is het noodzakelijk om magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie uit te voeren.
Deze onderzoeken bieden een mogelijkheid om pathologie op te sporen in elk stadium van ontwikkeling.
behandeling moet tijdig en complexe
osteonecrose behandeling moet gericht zijn op herstel van de beschadigde gezamenlijke werk , preventie van de progressie van de ziekte, vermindering van de pijn.
Hoe vroeger de behandeling van de ziekte begint, des te effectiever de resultaten kunnen worden bereikt. In sommige gevallen kan chirurgische ingreep niet worden vermeden, wat helpt de pijn te verminderen en het instorten van het gewrichtshoofd te voorkomen.
In de beginfase van de behandeling is het noodzakelijk om het getroffen gebied uit te laden. Gebruik hiervoor stokken, krukken of volledig lopen.
Daarnaast vaak voorgeschreven pijnstillers. Het gebruik van zuurstof onder hoge druk helpt om het verschijnen van nieuwe delen van dood weefsel te elimineren.
Conservatieve therapie is alleen effectief in de vroege stadia van osteonecrose. Als de knie of het heupgewricht wordt aangetast, kan een operatie niet worden vermeden.
Chirurgie - een noodzakelijke maatregel
Het doel van de operatie is om de botten te behouden - dit voorkomt dat de prothese. Er zijn verschillende soorten operaties:
- Decompressie .Er wordt een gat gemaakt in de kop van het beschadigde bot, waardoor de druk wordt verminderd, waardoor de ontwikkeling van instorting wordt voorkomen.
- Osteotomy .Verwijder in dit geval een deel van het ongezonde bot en voer een kunstmatige restauratie uit.
- Autotransplantation .Neem daarbij een stuk gezond bot en transplantatie naar de plaats van het getroffen gebied.
Als een persoon osteonecrose van de kaak heeft, worden antibacteriële geneesmiddelen en speciale spoelproducten gebruikt.
Het is ook noodzakelijk om het dode weefsel operatief te verwijderen en het ontstekingsproces te elimineren.
gevolgen van ernstige en onvoorspelbare
belangrijkste complicatie is het optreden van verwondingen op verschillende locaties.
Dit probleem kan langdurige immobiliteit van de patiënt veroorzaken, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van doorligwonden, trombo-embolie, hypostatische pneumonie.
Om de ontwikkeling van ernstige gevolgen voor de gezondheid te voorkomen, is het noodzakelijk om osteonecrose te voorkomen.
Preventieve maatregelen
Het bestaat uit de implementatie van dergelijke activiteiten:
- afwijzing van slechte gewoonten;
- toepassing van minimale doses corticosteroïden;
- naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne voor mondverzorging;
- stopzetting van bisfosfonaten twee maanden vóór gebitsmanipulatie.
Om dit te voorkomen, is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Behandeling van de ziekte kan alleen effectief zijn in de beginfase van de ziekte.