Marinescu-Radovici reflex( palmekin) is een typische reflex van het orale automatisme. Het komt normaal voor bij kinderen tot 12-18 maanden en biedt een vriendelijke uitvoering van twee verschillende functies: de borst grijpen met handvatten en tegelijkertijd melk zuigen.
De definitie van deze reflex tijdens een neurologisch onderzoek stelt u in staat de oorzaak van de ziekte te begrijpen en de locatie van het pathologische proces in de hersenen te achterhalen. De reflex werd voor het eerst beschreven in 1920 door twee neurologen Marinescu en Radovici.
Verschijnselen van orale automatisering
Reflex Marinescu-Radovic verwijst naar de reflexen van orale automatisering. Dit zijn pathologische reflexen op het gezicht die optreden wanneer de centrale( spastische) verlamming of parese van de gezichtsspieren worden geïnnerveerd door de schedelzenuwen.
Het uiterlijk van deze reflexen duidt op een tweezijdige supranucleaire laesie van de hersenstam, subcorticale structuren of cortex van de hersenhelften.
Reflexen van het orale automatisme omvatten:
- Reflex Marinescu-Radovic of palmar-chin .Het kan worden geactiveerd door gestippelde bewegingen met een stomp voorwerp op de huid van de palm in het gebied van de basis van de duim. Als reactie op het gezicht van de patiënt is er een lichte verschuiving van de huid van de kin naar boven, wat gepaard gaat met een vermindering van de kinspier.
- Nasolabiale reflex .Geroepen met een tikkende neurologische hamer op de achterkant van de neus. Als reactie strekt een persoon zijn lippen een beetje naar voren uit, wat wordt gemedieerd door een samentrekking van de circulaire spier van de mond.
- Proboscis reflex .Het is volledig hetzelfde uiterlijk als het nasolabiaal, maar wordt genoemd wanneer op de boven- of onderlip wordt getikt.
- De zuigreflex wordt gemanifesteerd door de zuigbewegingen van de lippen wanneer deze worden aangeraakt of verpletterd door de stimulatie van de lippen.
- Distans-oraal syndroom van Karchikyan .Als de hamer langzaam de lippen van de patiënt nadert, dan worden ze zonder contact met het voorwerp uitgerekt in de vorm van een "slurf".
Al deze reflexen worden waargenomen bij pasgeborenen en kinderen van de eerste anderhalf jaar van het leven, maar vervagen dan en kunnen bij volwassenen optreden tegen de achtergrond van schade aan de structuren van de hersenen.
Reflexinformatie Marineski Radovici
Reflex werd voor het eerst beschreven in de jaren twintig van de twintigste eeuw door twee Roemeense neurologen Marinescu en Radovici. Toen ze dit fenomeen observeerden bij hun patiënten, ontdekten ze dat het uiterlijk van de reflex geassocieerd is met schade aan de hersenstam en een weerspiegeling is van de rudimentaire synergie van aanvallen en zuigen of kauwen.
Reflex is om de kinspieren op het gezicht te verminderen met een gestippelde nette palmstimulatie in het basisgebied van de duim. Zoals later werd onthuld, nemen de kernen van het zevende paar hersenzenuwen deel aan deze reflex.
De reactietijd van de reflex is enkele milliseconden. De belangrijkste reactie is de reductie van de kinspier aan de zijkant van de palmstimulatie. Tegelijkertijd op het gezicht is er een waarneembare verschuiving van de huid op de kin in de juiste richting.
Kenmerkend voor deze reflex is een eenzijdige reacties: huidirritatie juiste respons wordt waargenomen aan de rechterzijde van het gezicht, ondanks de bilaterale hersenbeschadiging.
gebruik bij de diagnose
Zoals hierboven vermeld, de palm-kin reflex optreedt bij volwassenen en kinderen ouder dan anderhalf jaar, het verlies van de structuur van de hersenen : hersenstam, subcorticale structuren en de cortex.
Het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met schade aan de centrale motoneuron of zijn axon en het verschijnen van een spastische of centrale verlamming in een bepaalde groep spieren. Dit elimineert het remmende effect van een neuron van de cerebrale cortex van de spieren, wat resulteert in een verhoogde bereidheid reflex spieren en er pathologische reflexen die niet normaal.
Dit gebeurt meestal als gevolg van de volgende ziekten:
- van encefalopathie van verschillende oorsprong( infectueus, toxisch, endocrinologisch, enz.);
- craniocerebrale trauma's van de hersenen van van verschillende ernst;
- hemorrhagische en ischemische beroertes ;
- Multiple Sclerosis .
De opkomst van alle verschijnselen van orale automatisering, incl.en de reflex van Marinescu-Radovic, een serieus teken van angst, wat wijst op een onomkeerbare hersenschade. Daarom, wanneer deze symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk naar een medische instelling voor gekwalificeerde medische zorg.