Wat is de co-locatietoestand en hoe kan dit worden veroorzaakt?

Het bewustzijn van een gezonde persoon tijdens het ontwaken is duidelijk. Dit is een indicator voor normale hersenactiviteit.

De hersenactiviteit varieert afhankelijk van de situatie: bij het oplossen van problemen neemt deze toe, tijdens de rustperiode wordt deze lager. Dergelijke veranderingen treden op bij interactie met het activerende reticulaire systeem( VARS) en de hersenen.

Sommige schade aan het lichaam leidt ertoe dat signalen afkomstig van de organen van gehoor, aanraking en gezichtsvermogen onvoldoende worden behandeld. Dit alles beïnvloedt de activiteit van de hersenen en de helderheid van het bewustzijn.

Vormen van bewustzijnsvermindering:

1. Verbluffend .De drempel van externe stimuli stijgt, mentale processen worden belemmerd en vertraagd, oriëntatie in de omringende ruimte is geheel of gedeeltelijk afwezig, beperking van verbaal contact.
2. Sopor( subcompartiment) .De gemiddelde mate van onderdrukking van het bewustzijn.
3. Coma .Verlies van bewustzijn, gebrek aan respons op externe stimuli, reflexvertraging, verminderde ademhalingsactiviteit.
   insta story viewer

verschil Sopor uit een coma

Indien de stand van Sopor zal het bewustzijn te verdiepen kunnen ontwikkelen volledig verloren en coma. Deze toestand is volledig buiten bewustzijn, is als een diepe slaap.

In coma is er geen volledige reactie op externe stimuli en leerlingen op licht. Ter vergelijking: een persoon reageert op scherpe geluiden en pijnlijke gewaarwordingen, hoewel het niet volledig ontwaakt, de reactie van de leerling op het licht wordt verminderd.

Wanneer coma, slaap en waakzaamheid niet afwisselen, zijn de ogen van de patiënt voortdurend gesloten. In het licht van de subcommissie is een korte ontwaking mogelijk, waarna het begin van de onbewuste toestand optreedt. De patiënt kan zich de momenten van ontwaken niet herinneren.

Oorzaken van neurologische oorzaken subkomy

Sopor:

• ischemische of hemorragische beroerte ( CVA), vergezeld van een laesie van de bovenste delen van de hersenstam;
• hoofdletsel die tot hersenschudding of letsel, hematoom, intracerebrale bloeding, vernietiging plaatsvond waarbij zenuwweefsel;
• tumor, bloedingen, abces in de hersenen die leiden tot deze zwelling of oedeem, en de verplaatsing van structuren;
• -vasculitis( ontsteking van de bloedvaten) , die leidt tot ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• hydrocephalus ( hydrocephalus);
• Besmettelijke ontstekingsziekten ( meningitis, encefalitis).
• -aneurysmabeschadiging van , wat resulteerde in subarachnoïde bloeding;
• epistatus - de openingen tussen meerdere epileptische aanvallen overschrijden niet meer dan 30 minuten. De patiënt komt op dit moment niet tot bezinning. Aanvallen doen zich voor op een moment dat het lichaam niet hersteld is van de vorige. Er is een progressieve accumulatie van schendingen van organen, het centrale zenuwstelsel is aangetast.

Metabolisch:

• diabetes mellitus als het glucoseniveau afwijkt van de norm;
• hypothyreoïdie - een afname van de werkcapaciteit van de schildklier, met als gevolg een tekort aan geproduceerde hormonen;
• nier- en leverinsufficiëntie in ernstige vorm;
• uremie - acute of chronische autointoxicatie, wanneer overmatige accumulatie van eiwitmetabolismeproducten plaatsvindt in het bloed;
• hyponatriëmie is een pathologische afname van de concentratie van natriumionen in het bloed.

Hypoxie:

• asfyxie - verstikking door zuurstofgebrek en een overmaat aan kooldioxide in de weefsels en het bloed;
• ernstig hartfalen - verergeren van pompfunctie, hetgeen resulteert in een schending van de normale bloedtoevoer naar het lichaam( hartaandoeningen, de effecten van myocardiaal infarct, enz. ..).

Andere redenen:

• hypertensieve crisis in ernstige vorm, waardoor het centrale zenuwstelsel is beschadigd en de cerebrale circulatie is verminderd;
• -hypothermie ( onderkoeling);
• -zonnestraal of hitteberoerte ;
• blootstelling aan het lichaam van toxische stoffen ( koolmonoxide, ethylmethylalcohol, barbituraat en andere geneesmiddelen in hun hoge dosering);
• sepsis .

Een aangeboren aandoening, ongeacht de oorzaak van het optreden ervan en de symptomen van de ziekte, wordt gemanifesteerd door een onderdrukt bewustzijn.

Stroke met

Beroerteoorzaak van een beroerte - talrijke pathologieën in de bloedvaten die leiden tot verstoring van de hersenen. Dit proces begint met kleine veranderingen in hersenfuncties en kan resulteren in onherstelbare laesies( necrose).

De meest optimistische voorspelling zegt dat in 20% van 100% van de sopor verschijnt tijdens een beroerte. Deze aandoening kan zowel in de acute fase van de ziekte optreden als zich manifesteren in de revalidatie van de patiënt.

Dit gebeurt afhankelijk van het beschadigde deel van de hersenen, evenals de gevolgen van de ziekte. Sopor kan niet worden genegeerd, anders is een coma mogelijk.

Meestal komt sopor voor bij hemorragische beroerte( de zwaarste vorm).Het gaat gepaard met een doorbraak van bloedvaten en een bloeding naar de hersenen. Als de patiënt deel uitmaakt van een subcommissie voor een bepaald type beroerte, is de kans op een dodelijke afloop 85%.

Symptomen van mogelijke "shutdown" van

De toestand van sopor komt tot uiting samen met de symptomen van de ziekte waaraan het wordt veroorzaakt. De ernst van het subcoma hangt af van de ernst van de laesies in het centrale zenuwstelsel:

1. Slaperigheid .Het lijkt erop dat de patiënt gewoon slaapt, geen taken kan uitvoeren, geen peilingen beantwoordt. De reactie van wordt alleen veroorzaakt door sterke stimuli. Een hard geluid zorgt ervoor dat de ogen worden geopend, maar ze kijken naar hetzelfde punt. Als je het nagelbed naar beneden duwt, trek je je hand weg. Een negatieve reactie komt voort uit pijnlijke effecten( knijpen, prikken, slagen op de wang) kan een kortstondige negatieve reactie veroorzaken, de patiënt kan vloeken, proberen te ontsnappen, de persoon drukt lijden uit.
2. Peesreflexen en pupilrespons op fel licht worden verminderd door , maar slikken, hoornvlies- en ademhalingsreflexen blijven normaal.
3. Het is zeldzaam om de hyperkinetische subcutane waar te nemen. De patiënt mompelt voortdurend absurditeit en beweegt ongecontroleerd. Communicatie met hem is nutteloos.
4. Intracraniële bloeding en meningoencefalitis leiden tot epileptische aanval op en cervicale spierspanning.
5. Als het piramidensysteem defect is, kan de plegic of worden ontleed.
6. De piramidale insufficiëntie kan verschijnen.

Diagnostische aanpak

Diagnostiek is beperkt tot de studie van klinische symptomen die kunnen worden opgespoord bij het onderzoek van een patiënt.

De pols, druk, hoornvlies- en peesreflexen, spierspanning, reactie op pijn, etc. worden gemeten. Bij een primair onderzoek onderscheidt de subcomis zich van stun en coma.

Toen bepaalden de experts, om wat een man in de drukte raakte. Voor dit doel wordt de patiënt onderzocht op het vinden van: hoofdtrauma, bloedingen, alcoholische geur, uitslag, sporen van injecties en meer. De lichaamstemperatuur, bloeddruk, bloedglucose worden gemeten. Het elektrocardiogram is verwijderd.

Vervolgens worden de medische dossiers onderzocht, de persoonlijke bezittingen van de patiënt geïnspecteerd, familieleden ondervraagd en andere activiteiten uitgevoerd om meer te weten te komen over de ziektes van andere patiënten, zoals diabetes, leverinsufficiëntie en epilepsie.

Het bloed van de patiënt wordt vervolgens onderworpen aan biochemische analyse, urine en bloed voor toxicologisch onderzoek, elektro-encefalografie, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie van de hersenen. Bij verdenking op een infectieziekte kan een punctie in de wervelkolom worden uitgevoerd.

Eerste hulp en therapie

Eerste hulp bij vermoedelijke comorbide of comateuze aandoeningen bij de mens dient als volgt te zijn:

• onmiddellijk oproep voor een medische noodhulpdienst, omdat alleen artsen deze voorwaarde kunnen intrekken;
• plaatst de persoon in een positie die op zijn zij ligt en fixeert de tong zodat hij niet stikt.

Bij de behandeling van een comorbiditeit wordt de intensive care-unit geaccepteerd, waarbij de patiënt constant onder controle is en alles heeft om vitale activiteit te ondersteunen:

• normalisatie van het ademhalingssysteem, indien nodig, intubatie;
• drukregeling;
• lichaamstemperatuurbewaking;
• een opiaatoverdosis wordt gevolgd door de introductie van Naloxone;
• met een letsel aan de cervicale afdeling wordt gebruikt orthopedische kraag.

Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte, maar een bewijs van hersenbeschadiging. Daarom moet de oorzaak van de co-morbiditeitstoestand zo snel mogelijk worden geëlimineerd.

De patiënt kan de sopor verlaten of in coma duiken. Het hangt af van de ziekte die de aandoening veroorzaakt. Eliminatie van de oorzaak van comorbiditeit is het hoofddoel van de behandeling. Meestal is een dergelijke aandoening het gevolg van onvoldoende bloedtoevoer en hersenoedeem.

Wanneer de hersubstantie in de gaten van de schedel wordt gedraaid, beginnen de neuronen te sterven en begint een onomkeerbaar proces.

De ziekte wordt voorspeld op basis van de oorzaken die de subcultuur veroorzaakten en op basis van hoeveel de zenuwweefsels zijn beschadigd. Vroegtijdige detectie van etiologie en correctie van grove schendingen in het lichaam zal leiden tot een hogere kans op herstel.

Een aangeboren aandoening kan enkele maanden duren, maar in sommige gevallen kan deze periode veel langer zijn.

Bij een milde aandoening wordt de patiënt op de gebruikelijke manier gevoed, met een zware - een sonde wordt gebruikt. Het is noodzakelijk om doorligwonden te vermijden( de patiënt van links naar rechts draaien) en contracturen van de benen en handen( passieve lichamelijke oefeningen te doen).

Om subcoma te vermijden, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen toe te passen op de ziekten die bijdragen aan het voorkomen ervan:

• om slechte gewoonten te laten varen;
• om de bloeddruk te beheersen;
• controleert de bloedsuikerspiegel;
• normaliseert de psycho-emotionele achtergrond enzovoort.