Wat is cholecystitis? Vormen, symptomen en behandeling, dieet

cholecystitis kan verbergen onder vele maskers. Hoewel de belangrijkste functie - pijn in de rechter bovenste kwadrant, soms de ziekte bootst een hartaanval, reumatische pijn, allergische reactie.

Cholecystitis tijd te herkennen en de juiste behandeling toe te wijzen - het belangrijkste doel van de artsen. Op dit hangt het welslagen en de uitsluiting van ernstige gevolgen.

cholecystitis cholecystitis, wat is het?

cholecystitis - een ontstekingsproces in de galblaas, treedt acuut of chronisch. Het is voor cholecystitis wordt gekenmerkt door een bittere smaak in de mond, terugkerende pijn in de rechter bovenste kwadrant( lever zelf doet geen pijn!) En een onaangenaam gevoel misselijkheid. Meestal is de ziekte al in de chronische vorm wordt gediagnosticeerd bij vrouwen na 40 jaar. Echter, er zijn gevallen van acute cholecystitis en kinderen.

Essentiële van cholecystitis: een schending van de uitstroom van gal en voor pathogene micro-organismen die in de galblaas door de kanalen en darmen, bloed of lymfe van de centra van een chronische infectie. Cholecystitis

redenen:

• galwegen dyskinesie( abnormale congenitale biliaire structuur lamblia infectie van de lever);
• cholelithiasis( galstenen kan zowel een oorzaak als gevolg cholecystitis zijn);
• pathologie van het maagdarmkanaal - hepatitis, pancreatitis, alvleesklier reflux, enterocolitis, dysbiosis, ascariasis;
• endocriene pathologie - diabetes, zwaarlijvigheid;
• zwangerschap en orale anticonceptiva;
• ernstige vergiftiging.

Door provoceren factoren kunnen de volgende fout lifestyle en bepaalde ziekten omvatten:

• kleine motorische activiteit;
• slechte voeding - overmatige consumptie van vet en gefrituurd, snacks, verslaafd aan fast food;
• verslavingen - alcohol, roken;
• verhoogde emotionaliteit, stress;
• foci van infectie in het lichaam - een pyelonefritis en cystitis, sinusitis en tonsillitis, adnexitis en prostatitis;
• doorbloedingsstoornissen van de galblaas( atherosclerose, hypertensie);
• opname van bepaalde drugs en allergische reacties.

belangrijke rol gespeeld door genetische aanleg. Echter, het risico van cholecystitis in dergelijke gevallen minimaal is, als de persoon is de juiste manier van leven.

Symptomen van cholecystitis

cholecystitis( ICD K81) acuut beginnen na blootstelling aan een uitlokkende factor of langzaam( chronische vorm) met de geleidelijke ontwikkeling van symptomen. Op de vorm van cholecystitis zijn afhankelijk van de symptomen van de ziekte en de behandeling strategie.

acute cholecystitis( ICD 81,0)

Acute ontsteking kan op twee manieren: calculary cholecystitis( onder vorming van stenen in de galblaas) en acalculeuze( verloopt zonder steenvorming).

De belangrijkste symptomen van acute cholecystitis:

1. pijn in de rechter bovenste kwadrant - terugkerende intense spasme w / manier stomp permanent - met cystische hypotensie. Vaak bestralen in overbuikheid, onderrug, schouderblad.sleutelbeen en hals aan de rechterkant.
2. dyspepsie - een bittere smaak in de mond, bittere oprispingen, misselijkheid en braken( geel / oranje braaksel - een teken van de aanwezigheid van gal), winderigheid.
3. Algemene symptomen - zwakte, zweten, geïrriteerdheid, slapeloosheid, koorts.

Afhankelijk van de ernst van ontstekingsreacties diagnosticeren cholecystitis:

• catarrale - lage pijnintensiteit, temperatuur of normaal 37,5ºS;
• abces - uitgedrukt pijn verergerd door de lichaamsomwenteling of hoesten, bereikt de temperatuur 38,0-39,0ºS uitgedrukt tachycardie( 110-120 min) in rusttoestand, wanneer ademhaling reflex lag aan de rechterzijde van de buikwand, de zwakke darmgeluiden;
• gangreneuze - een gevolg van het ontbreken van een behandeling in het abces podium, voor een snelle en ernstige aandoening van de patiënt, zoals een staat bedreigt het leven van de patiënt.

Atypische varianten stroom cholecystitis( ICD 81,8-81,9):

• cardiale - hart pijn, aritmie;
• reumatische - gewrichts- en hartpijn, karakteristiek voor reuma-veranderingen op het ECG;
• gastrointestinale - prevalentie van symptomen van het maagdarmkanaal( abnormale ontlasting, flatulentie, nausea, braken);
• thyrotoxisch - hoge prikkelbaarheid, laaggradige koorts, intermitterende snelle hartslag;
• neurogene - migraine hoofdpijn, slapeloosheid, depressie, verhoogde prikkelbaarheid en wrok;
• allergisch - terugkerende urticaria, aanvallen van verstikking, eosinofilie in het bloed.

Chronische cholecystitis( ICD 81.1)

Symptomen van cholecystitis bij volwassenen ontstaan ​​vaak geleidelijk als gevolg van een lange stroomstoring modus of gevormd galstenen. Exacerbaties van chronische cholecystitis verlopen volgens het type acute ontsteking.

Zelfs in remissie( tijdelijke verbetering) in een patiënt wordt vaak aangeduid subfebrilitet, milde geelzucht en sclera huid, jeuk( als gevolg van ontvangst van gal pigmenten in het bloed).

cholecystitis behandeling bij volwassenen

Diagnose "cholecystitis" wordt op basis van typische klachten van de patiënt en de resultaten van diagnostische tests( echografie, bloedanalyse - algemene en biochemie, X-ray contrast, fibrogastroduodenoscopy, CT-scan, lichting gal).

Drug behandeling cholecystitis bij volwassenen zijn onder meer: ​​

1. Om de kramp te elimineren - No-spa, papaverine, Platifillin, Analgin, Baralgin;
2. Met gedetecteerde hypotensie van de galblaas - cholagogue( Allochol, Holenzym);
3. Met ernstige ontsteking, breedspectrumantibiotica;
4. Met cholestasis en het begin van steenvorming - Ursodeoxycholzuur, opname 1-3 maanden;Te normaliseren
5. galsynthese - gepatoprotektory( Hofitol, Gepabene, Karsil);
6. Met uitgedrukte autonome dystonie - rustgevend( Motherwort, Valerian).

Extra activiteiten:

• kruidengeneeskunde - thee met immortelle, sint-janskruid, maïs zijde, pepermunt;
• sensing blind procedure( indringende) - 1 wordt uitgevoerd om de 7 dagen, maar in de afwezigheid van verklevingen en uitgedrukt vernauwingen galwegen;
• fysiotherapie - elektroforese, diathermie, moddertherapie, inductotherme;
• cholecystectomie - chirurgische behandeling dienen slechts calculous gecompliceerde cholecystitis( grote stenen), gangreen vorm bedreiging peritonitis.

verergering van cholecystitis - medische tactiek

Vaak exacerbatie van chronische cholecystitis geeft als galkoliek. Acute pijn tegelijkertijd gepaard met geelzucht toegenomen, de drukval, oncontroleerbare braken, verkleuring van ontlasting en donkere urine.

Platifillin wordt gebruikt voor een snelle verlichting van het pijnsyndroom en spasmolytica worden intraveneus gebruikt.

Als gal koliek wordt veroorzaakt door verstopping van de galwegen met grote stenen( meer dan 2 cm) en niet wordt gestopt in de kortst mogelijke tijd door medicijnen, is het risico op peritonitis aanzienlijk verhoogd.

In dergelijke gevallen wordt een laparoscopische noodoperatie( via minisecties) of een open( brede ontleding van de buikwand in het rechter bovenste kwadrant) uitgevoerd.

Dieet: kenmerken van voeding bij cholecystitis

Dieetvoeding is een integraal onderdeel van de succesvolle behandeling van cholecystitis. Het dieet voor cholecystitis wordt lange tijd geobserveerd om terugval van de ziekte en preventie van steenvorming te voorkomen.

Verboden producten:

• vet vlees en vis, vet, bijproducten( lever, nieren);
• gefrituurd voedsel, eigeel;
• bonen( erwten, bonen);
• bakken, gebak;
• marinades en zelfgemaakte augurken, sauzen( ketchup, mayonaise);
• fruit met een zure smaak;
• knoflook, zuring, radijs, ui, spinazie;
• -schimmels;
• specerijen, azijn, mosterd, mierikswortel;
• alcohol;
• limonades, koffie, chocolade, cacao, ijs;
• -suiker( gebruik beperken om veranderingen in de samenstelling van gal te voorkomen).

Geautoriseerde producten van voor cholecystitis:

• mager vlees, vis en worsten;
• magere zuivelproducten( magere kwark, zure room, kaas, yoghurt);
• graanbrood, een ongezond koekje;
• ongeraffineerde oliën( olijfolie);
• wat snoep - jam, natuurlijke marmelade, marshmallow, honing( heeft een uitgesproken choleretisch effect);
• niet-zure vruchten;
• Hercules, boekweit, pasta;
• gelei, compotes, zoete sappen, losse thee, koffie met melk;
• -kurkuma als kruiderij voor gerechten.

Bij chronische niet-berekende cholecystitis, kan voedingsvoeding de ontwikkeling van acute koliekaanvallen en ernstige complicaties helpen voorkomen. Zelfs na cholecystectomie moet de patiënt een dieet volgen om de normale spijsvertering te behouden.