Wat is een cavernoma en wat bedreigt de holle misvormingen van de hersenen

hersenen Cavernoma( meest gediagnosticeerde caverneuze hemangioom en angioma) - caverneuze malformaties uit vaatweefsel holten, die leeg of vol bloed.

Cavernoma kunnen treden meestal zonder symptomen of neurologische symptomen en syndromen, de effecten zijn afhankelijk van de grootte van de tumoren en de bepalingen ervan.

tumor voornamelijk in de cerebrale cortex, maar soms ligt in het corpus callosum, basale ganglia, hersenstam, thalamus en cerebrale ventrikels.

Cavernoma vertegenwoordigt neoplasma blauwachtige kleur, is samengesteld uit vaatweefsel, waarin er holtes. Holtes zijn leeg en ook gevuld met bloedstolsels, bloed of littekenweefsel.

Deze vasculaire tumor blootgesteld aan bloedingen zodat het hersenweefsel bij de tumor gelig. De wanden tussen de holtes van collageenvezels of grof vezelig bindweefsel. Na een bloeding blijven sporen van verkalking en healinose achter.

voorspellen Uitlokkende factoren

Cavernoma is, in principe, een aangeboren ziekte, maar er zijn gevallen van sporadische en onderwijs. Neoplasma in de vorm van een goedaardige tumor, die gubchatostennuyu structuur, ze zacht en elastisch wanneer ingedrukt.

Door de druk op zijn tumor verdwijnt, maar dan duurt het even groot. Scheurachtige misvormingen bloeden vaak, wat resulteert in een infectie. Met voordeel

caverneuze hemangioom en angiomen worden gevormd in utero te wijten aan procesveranderingen differentiatie van weefselcellen. Foetale anastomosen die aderen verbinden, veroorzaken de ontwikkeling van tumoren.

Wanneer de bloedvaten zich uitbreiden, neemt de groei in omvang toe. Cavernoma kan ook verschijnen met een weke delenblessure die de ontwikkeling van vasculaire formaties kan triggeren.

Features

klinische symptomen van de ziekte afhankelijk van de locatie van vasculaire formatie. Het eerste teken kan een epileptische aanval zijn met een neurologische aandoening.

symptomen tot uiting door de aanwezigheid van:

• hoofdpijn die in de eerste fase van de ontwikkeling van mild, hoewel periodieke, maar met de ontwikkeling van de pijn ziekte sterker te worden, en medicijnen niet helpen;
• -convulsies met een epileptische vorm;
• geluiden in de oren of rinkelen in het hoofd;
• met onzekere gang, duizeligheid en verminderde coördinatie en motoriek;
• dyspeptische stoornissen in de vorm van braken en misselijkheid;
• verschijning van zwakte in de ledematen, evenals gevoelloosheid en verlamming;
• disfuncties van het gezichtsvermogen, spraak en gehoor, en de verslechtering van het geheugen, aandacht en het uiterlijk van verwarde gedachten.

Hoe de ziekte te herkennen?

De manifestatie van symptomen is afhankelijk van de locatie van de tumor. Vasculaire tumoren worden in de bovenste delen van de hersenen 80% van de patiënten in het cerebellum - 8%, terwijl de rest van de waargenomen in het ruggenmerg.

Symptomen afhankelijk van de locatie van de tumor:

1. De temporele fractie van is gehoor- en spraakstoornissen. De patiënt herkent de stemmen van vrienden niet.
2. Frontale kwab van - geheugen verslechtert, patiënt kan geen kleine bewegingen uitvoeren en handschrift verandert ook. Mogelijke periodieke apathie en depressie, of, omgekeerd, ontoereikendheid en euforie. Spraak verergert( vocabulaire-uitputting of excessieve spraakzaamheid kan voorkomen).
3. Het donkere gedeelte van de is een intelligentiestoornis.
4. cerebellum - onstabiele gang, spraakstoornissen en er vreemde bewegingen( gaat over het hoofd, vreemde poses en pistes).

instellen

diagnose van de volgende methoden die worden gebruikt voor de diagnose van neoplastische processen: blijft

1. Magnetic rezonanskaya tomografie in onze tijd de gouden standaard en de meest nauwkeurige methode van de diagnose. Volgens heeft de verhouding tot cavernoma van de MRI van de hersenen 100% gevoeligheid en 95% specificiteit. Om de maximale onderneming voor kleine tumoren te bepalen, wordt een regime voorgeschreven dat wordt gewogen volgens de mate van heterogeniteit van het elektromagnetische veld. De toepassing van dergelijke regels in de praktijk geeft een goed resultaat bij de identificatie van verschillende holachtige formaties in de hersenen.
2. functionele magnetische resonantie imaging ook gebruikt voor de operatie van patiënten met tumoren zich op belangrijke gebieden van de cerebrale cortex. Maar het gebruik van deze diagnosemethode is beperkt, omdat de symptomen vervormd zijn door de aanwezigheid van hemisiderine in de omliggende weefsels.
3. ook gebruikt angiografie - voorkomende methode van de enquête hun vaten, maar het is niet informatief in de studie van cavernous angioma. Het wordt gebruikt bij differentieel onderzoek van perifeer aneurysma en cavernoma.
4. tractography gebruikt observatie voor de operatie tumor diepte, en het berekenen van de stralingsdosis bij een patiënt met stereotactische werkwijzen geopereerd.
5. Computertomografie is een methode waarmee individuele misvormingen kunnen worden vastgesteld die niet door angiografie worden gedetecteerd. Maar alleen vertrouwen op de resultaten van computertomografie, om de exacte ziekte te identificeren is erg moeilijk. Daarom wordt CT gebruikt om bloeding uit de cavernoma te detecteren wanneer er geen mogelijkheid is voor een MRI.

Op de foto van een cavernoma op de MRI van bovenaf en de verwijdering van onder uit

Wat biedt de moderne geneeskunde?

Veel patiënten met deze diagnose worden aangeboden om de tumor te verwijderen. Op deze manier is het mogelijk om een ​​dergelijke complicatie als intracerebrale bloedingen te voorkomen.

Operatieve behandelmethode

Voor de behandeling van cavernoma wordt chirurgische interventie gebruikt. De operatie wordt meestal alleen gebruikt als de patiënt een symptoom heeft zoals een epileptische aanval. De eliminatie van het onderwijs bij veel patiënten met epileptisch syndroom biedt volledige genezing of vermindert epileptische aanvallen.

Het resultaat van de operatie hangt af van hoe lang de patiënt last heeft gehad van epileptische aanvallen. Patiënten met de minste ervaring met de ontwikkeling van ziekten hebben een grotere kans op herstel. Als de ziekte zich lange tijd ontwikkelt, treedt een diepe pathologische laesie van het hersenmateriaal op, wat leidt tot het verschijnen van verre epileptogene foci.

De tumorverwijderingsoperatie is individueel voor elke patiënt en hangt af van de structuur en lokalisatie van de tumor. Bij chirurgische ingrepen wordt een speciale microscoop gebruikt, waardoor het te opereren gebied meerdere keren wordt verhoogd.

Bij pre- en post-operatieve behandeling is het mogelijk om een ​​vroege genezing te bereiken en ziekenhuisopname te verminderen.

verwijderen cavernous angioma:

Radiochirurgie - het is modern en efficiënt

ook gebruikt deze methode als een behandeling radiosurgery. De tumor wordt blootgesteld aan een gerichte stralingsenergie. Door zijn resultaten lijkt de methode bijna op chirurgische interventie, maar heeft deze minder gevolgen dan bij chirurgische verwijdering van de cavernoma.

In dit geval heeft bestraling geen effect op het omliggende hersenweefsel naast elkaar en veroorzaakt het geen bijwerkingen die eigen zijn aan bestralingstherapie.

Speciale Cyber-mes en Gamma-mes apparaten worden gebruikt voor de procedure. Met hun hulp heeft de tumor een effect van ioniserende straling vanuit verschillende hoeken. Om de exacte coördinaten van de bevinding van het onderwijs te herkennen, maakt u een speciale kaart van het brein van de patiënt. Voor de kaart worden de resultaten van MRI gebruikt.

Radiosurgery duurt 1-5 dagen. De instralingssessie duurt maximaal een uur. Hoewel epilepsie in dit geval niet volledig is genezen, vermindert deze methode het aantal aanvallen.

Complementaire therapieën voor

Bij de behandeling van de holle regio van de hersenen passen moderne artsen ook de volgende methoden toe:

1. Lasertherapie .Met behulp van laserblootstelling worden tumorweefsels laag voor laag verwijderd. Het voordeel van deze methode is minimaal risico op littekens en bloeden. Gebruik het voor de oppervlakkige locatie van de cavernoma.
2. Diathermocoagulatie wordt gebruikt bij de behandeling van geneigde tot bloeden tumoren van kleine omvang. De tumor wordt verwijderd onder invloed van een elektrische stroom.
3. Sclerotherapie .Het is een injectie in de tumorholte van het medicijn van scleroserende werking, doordat de wanden aan elkaar kleven, de vaten eraf vallen en leeg worden. Met deze methode neemt de grootte van de tumor af zonder chirurgie.
4. Hormoontherapie .Het wordt gebruikt voor snelle groei van de tumor, vanwege het ontstekingsremmende en immunosuppressieve effect van hormonale geneesmiddelen, de groei wordt opgeschort tot regressie. Een dergelijke therapie kan de tumor verminderen of de snelle groei ervan stoppen.
5. Bij cryolemische behandeling van wordt de tumor verwijderd door vloeibare stikstof. Door lage temperaturen worden de weefsels van de formatie bevroren.

Profylaxe en prognose

Als de diagnose is gesteld voordat complicaties optreden( vasculaire breuk of bloeding), dan is de prognose redelijk gunstig. Patiënten herstellen snel en keren terug naar hun normale leven.

Met een spelonkachtig brein is preventie helaas onmogelijk, omdat de diagnose aangeboren is, men alleen de gevolgen kan voorkomen.

Dankzij moderne diagnostische methoden is het mogelijk de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren en caverneuze misvormingen te elimineren, wat complicaties( bloeding en dood) voorkomt.