Geestelijke En Psychische Stoornissen

Acathisie - pathologische rusteloosheid tegen de achtergrond van het nemen van antipsychotica

konijnensyndroom Akathisia( konijnensyndroom) is een ernstige ziekte die veel overlast voor een persoon veroorzaakt. Dit syndroom wordt vaak genomen voor de gebruikelijke rusteloosheid, omdat het wordt gekenmerkt door bepaalde psychomotorische stoornissen.

Met de ontwikkeling van deze ziekte heeft een persoon een onweerstaanbare behoefte om de positie van de romp te veranderen, waardoor hij niet op de grond kan zitten. Met deze diagnose zijn er problemen met inslapen en andere aandoeningen.

In de medische praktijk is acathisie een motorische motorische aandoening, die wordt gekenmerkt door constante interne angst en de behoefte om continu in beweging te zijn. Daarom slingeren, verhogen en verlagen mensen met dit syndroom voortdurend de onderste ledematen, marcheren ter plaatse of schakelen van voet naar voet.

Zulke patiënten kunnen niet stilzitten of stilstaan. In een droom verdwijnen de symptomen van de ziekte meestal, maar sommige mensen ervaren angst, zelfs nadat ze in slaap zijn gevallen.

Rassen en categorieën van overtredingen

De ziekte is onderverdeeld in categorieën volgens verschillende criteria. De vorm van het leidende functie zoals geïsoleerde soorten akathisie ziekte: ruis in het hoofd

  1. Psychische - dit soort karakteristieke afwijking dominante neurologische verschijnselen. Mensen met deze diagnose hebben meestal last van ernstige interne stress, ze kunnen rusteloos gedrag vertonen en meer angstig zijn.
  2. Motor - begeleid door oorzakenloze bewegingen veranderen mensen hun houding constant. Zulke mensen onderscheiden zich door rusteloosheid.
  3. Sensory - dergelijke mensen hebben constant last van jeuk, waardoor ze herhaaldelijk moeten krabben. Vaak beschrijven patiënten hun sensaties, zoals compressie en rek van het spierweefsel, evenals de beweging in de romp.

Daarnaast zijn er verschillende soorten van acathisie afhankelijk van het tijdstip van het verschijnen van de eerste symptomen:

  1. vroege of acute - ontwikkelt zich binnen een paar dagen na het begin van drugsgebruik.
  2. Chronisch of laat - kan na enkele weken of zelfs maanden na de start van de therapie optreden. Acathisie
  3. annulering - verschijnselen van de ziekte optreden na beëindiging geneesmiddelen of therapeutische dosis verminderen.

Set precipiterende factoren

Wetenschappers identificeren twee benaderingen van de studie van de oorzaken van acathisie - namelijk, pathofysiologische en medische. De eerste categorie factoren komt veel minder vaak voor en wordt daarom praktisch niet in aanmerking genomen.

Niet-medicamenteuze oorzaken van de ziekte begon te worden bestudeerd door wetenschappers pas in het laatste decennium, dat mogelijk dankzij werd gemaakt om de ontwikkeling van nauwkeurige diagnostische instrumenten.

De medische theorie van de oorsprong van de ziekte verwijst naar klassieke benaderingen die een hoge mate van zekerheid hebben. De ontwikkeling van deze pathologie wordt in de meeste gevallen geassocieerd met het nemen van medicijnen uit de categorie antipsychotica. Ze hebben een direct of indirect effect op de synthese van dopamine.

Op dit moment hebben wetenschappers dit proces niet volledig kunnen onderzoeken. Echter, kunnen we gerust stellen dat acathisie reden ligt in de lange-termijn behandeling van farmacologische middelen die verantwoordelijk zijn voor het blokkeren van dopaminerge transmissie.

citalopram Er is ook vastgesteld dat acathisie een duidelijke associatie heeft met de ziekte van Parkinson en soortgelijke syndromen. Op dit moment was het echter niet mogelijk om de oorzakelijke factor vast te stellen - het kan de ziekte zelf zijn of de medicatie die wordt gebruikt om het te behandelen.

Bovendien kunnen antidepressiva leiden tot het ontstaan ​​van een ziekte. Onderzoekers merken op dat er acathisie symptomen optreden bij het testen van deze medicijnen. Ze manifesteren zich in de vorm van verhoogde opwinding, hyperactiviteit, emotionele labiliteit.

Het is nu mogelijk om nauwkeurig vast te stellen dat akathisie kan ontstaan ​​na de toepassing van de volgende categorieën geneesmiddelen:

  • antipsychotica - Asenapine;
  • SSRI - Citalopram, Fluoxetine;
  • antidepressiva - Trazodon, venlafaxine;
  • antihistaminica - Cyproheptadine, Dimedrol;
  • ontwenningssyndroom - barbituraten, benzodiazepinen;
  • serotoninesyndroom - bepaalde combinaties van psychofarmaca.

Klinisch beeld

Akathisie omvat meestal twee hoofdcomponenten. Tegelijkertijd is een van hen leidend, en de tweede is minder uitgesproken.

Dus, de eerste component wordt sensorisch of cognitief genoemd. Het manifesteert zich in de vorm van ongemakkelijke innerlijke gewaarwordingen die ervoor zorgen dat een persoon bepaalde acties uitvoert. Deze symptomen zijn de patiënt zich bewust van en kunnen onder controle blijven.

Touch wordt meestal zichtbaar als een gevoel van angst, stress, prikkelbaarheid. Soms hebben mensen Pathologische rusteloosheid duidelijke lichamelijke aandoeningen - bijvoorbeeld pijn in de benen of onderrug.

Het tweede onderdeel is motor. Het bestaat uit het feit dat patiënten repetitieve standaardbewegingen maken die individueel zijn voor elke persoon. Sommige mensen zijn voortdurend lopen, de andere - lichaam schommelen of bonzen hun voeten, en anderen - zijn bekrast of Plagen neus.

Heel vaak aan het begin van de motoract schreeuwen mensen het uit. Ze kunnen ook mompelende geluiden maken. Nadat de motoractiviteit begint af te nemen, verdwijnt vocalisatie. Het kan verschijnen aan het begin van de volgende motoract.

Principes van diagnostiek

Acathisie zeer moeilijk te diagnosticeren. Deze pathologie is moeilijk te visualiseren met behulp van laboratorium- of instrumentele methoden.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet de arts de symptomen en anamnese van de patiënt zorgvuldig onderzoeken. Sommige mensen hebben moeite met het beschrijven van het ziektebeeld. In dit geval kan de arts slechts één onderdeel van de overtreding identificeren - bijvoorbeeld motorisch of sensorisch. Als gevolg hiervan zal de toestand van de patiënt verkeerd worden beoordeeld.

Om de ernst van iemands toestand nauwkeurig te bepalen, is een speciale Burns-schaal uitgevonden. In dit geval staat de persoon in staande positie en zit hij 2 minuten lang.

In dit geval beoordeelt de expert de aanwezigheid van motorische stoornissen en onthult de mate van emotionele activiteit. Ten slotte beoordeelt de patiënt zelf zijn toestand. De uiteindelijke score kan van 1 tot 5.

correctie en afstotingstherapie

Medicatie innemen de behandeling van de ziekte moet worden geïndividualiseerd met het klinische beeld en de mate van ernst van de ziekte. De meest effectieve behandeling is voltooid annulering of aanzienlijke vermindering van de dosering van geneesmiddelen, die het uiterlijk van deze symptomen veroorzaakt.

In de praktijk is dit echter niet altijd mogelijk, wat te wijten is aan de mentale toestand van de patiënt. Het stoppen van medicijnen kan leiden tot een ernstige verslechtering van zijn gezondheidstoestand.

hoofdbestanddeel van de behandeling wordt beschouwd als de benoeming van drugs die de effectiviteit van antidepressiva of antipsychotica kunnen verhogen zonder de manifestatie van hun bijwerkingen zijn. Dankzij dit is het mogelijk om de dosering van geneesmiddelen die de acathisie veroorzaken te verminderen.

Er zijn een aantal behandelingen voor de ziekte. Anti-Parkinsonics zoals Biperiden, Benzthropine, enz., Kunnen de aandoening het hoofd bieden. Dergelijke medicijnen worden vaak voorgeschreven als een aanvulling op antipsychotica, waardoor de bijwerkingen kunnen worden geëlimineerd. Dosering dient door de behandelende arts te worden gekozen.

-specialisten schrijven ook de volgende geneesmiddelengroepen voor:

  1. Antihistaminica en anticholinergica .Ze zijn niet opgenomen in de categorie krachtige geneesmiddelen, maar ze kunnen een onderdeel zijn van een effectieve therapie Atarax.In dit geval, het gebruik van Diphenhydramine, Atarax. Een bijkomend voordeel van een dergelijke behandeling is het feit dat dergelijke geneesmiddelen een klein sedatief effect hebben, dat helpt om een ​​persoon te kalmeren. Geneesmiddelen verminderen de opwinding en herstellen de slaap.
  2. Tranquilizers .Dergelijke medicijnen verminderen de activiteit van de ziekte aanzienlijk, waardoor het gevoel van angst, slaapstoornissen en spontane opwinding wordt geëlimineerd. Dergelijke medicijnen worden meestal voorgeschreven als de arts geen gedetailleerde diagnose kan stellen.
  3. Beta-blokkers .Een aantal specialisten zegt dat geneesmiddelen zoals metoprolol, propranolol, de werking van neuroleptica helpen verminderen en angst elimineren.
  4. Anticonvulsiva .Dergelijke middelen zijn zeer efficiënt. Voor de aanbevolen medicijnen is het gebruikelijk Pregabalin, Valproate, te gebruiken. Ze helpen het gevoel van angst het hoofd te bieden.
  5. Zwakke opioïden .Hoog rendement voor deze diagnose zijn hulpmiddelen zoals Codeïne, Hydrocodon.

Met de late vorm van de ziekte is de eliminatie van het hoofdgeneesmiddel aangegeven. Het moet worden vervangen door een atypisch antipsychoticum. De arts kan olanzapine of clozapine voorschrijven.

Met deze diagnose hangt de prognose rechtstreeks af van het type ziekte en de redenen voor zijn uiterlijk. Geneesmiddelacathisie kan bijvoorbeeld van 1 maand tot 6 maanden duren. Tegelijkertijd duurt de ontwenningsvorm van de ziekte ongeveer 15-20 dagen.

Voor de preventie van

Om de ontwikkeling van het konijnensyndroom te voorkomen, dient het gebruik van typische antipsychotica beperkt te zijn. Dit is vooral belangrijk in gevallen waarin een persoon contra-indicaties heeft voor het gebruik van deze geneesmiddelen, met name affectieve stoornissen.

Akathisie is een ernstig genoeg aandoening die een gecompliceerde behandeling vereist. Om de symptomen van deze aandoening te elimineren en geen negatieve gevolgen toe te staan, moet u tijdig een arts raadplegen en zijn aanbevelingen duidelijk opvolgen.

  • Delen
Paranoïde - een wanende psychose, vol hallucinaties en angst
Geestelijke En Psychische Stoornissen

Paranoïde - een wanende psychose, vol hallucinaties en angst

De term "paranoïde" wordt gebruikt om mentale afwijkingen aan te duiden die verband houden met het verschijnen van wanen, auditieve en visuele h...

Indeling, symptomen en behandeling van alcoholische psychosen: van witte koorts tot delier
Geestelijke En Psychische Stoornissen

Indeling, symptomen en behandeling van alcoholische psychosen: van witte koorts tot delier

Mensen die alcohol drinken vaak uitleggen cravings voor hem aangename gevoelens die ze ontvangen na inname van alcoholische dranken. Makkelij...

Pseudohallucinatie en hallucinaties: typen, oorzaken, symptomen en behandeling
Geestelijke En Psychische Stoornissen

Pseudohallucinatie en hallucinaties: typen, oorzaken, symptomen en behandeling

Er is nauwelijks iemand in de moderne wereld die nog nooit van hallucinaties heeft gehoord. En het meest interessante is dat dit fenomeen zich k...