Axonopathie is een aandoening waarbij de processen van zenuwcellen worden beïnvloed. Ze bevinden zich door het hele lichaam, dus de symptomen van de ziekte kunnen verschillen.
Axonziekte is geclassificeerd als een groep van polyneuropathieën. De ziekte wordt beschouwd als een zich langzaam ontwikkelend degeneratief proces. De behandeling van axonopathieën wordt uitgevoerd door een neuroloog.
Zoals alle aandoeningen van het perifere zenuwstelsel manifesteert de ziekte zich als een schending van beweging en gevoeligheid, autonome symptomen. Met adequate behandeling kan degeneratie worden gestopt, waardoor de prognose voor het leven verbetert.
oorzaken en pathogenese van de ziekte
verlies perifere zenuwen kiemen kunnen optreden vanwege de volgende redenen:
- vergiftiging chemische stoffen. Bij langdurige blootstelling aan het gif in het lichaam schending van het intracellulaire metabolisme van neuronen, wat resulteert in een toenemend tekort aan essentiële voedingsstoffen en weefsel degeneratie ondergaat. De giftige stoffen zijn: methylalcohol, koolmonoxide, arseen.
- Endocriene aandoeningen van .Als gevolg van hormonale onbalans, vertragen stofwisselingsprocessen in het lichaam. Dit beïnvloedt alle functies, inclusief de overdracht van zenuwimpulsen langs axonen. Deficiëntie van vitaminen .Het gebrek aan bruikbare stoffen leidt tot een langzaam progressieve vernietiging van de perifere processen.
- Chronische intoxicatie met ethylalcohol .Axonopathie ontwikkelt zich vaak bij mensen met alcoholisme gedurende meerdere jaren.
Het mechanisme van optreden van aandoeningen in axonen wordt op cellulair niveau beschouwd. In de perifere processen zijn er geen organellen, die proteïneverbindingen produceren( EPS, ribosomen).Daarom komen voor het functioneren van perifere delen voedingsstoffen uit het lichaam van de cel( neuron).Ze verplaatsen zich naar de axons door middel van speciale transportsystemen. Onder invloed van toxische stoffen of hormonale veranderingen is de toevoer van eiwitten naar de periferie verstoord.
pathologische aandoening kan ook worden veroorzaakt door onvoldoende productie van energie in de mitochondria, wat leidt tot verstoring van anterograde transport van fosfolipiden en glycoproteïnen. Degeneratie is met name uitgesproken in lange axonen. Om deze reden worden de hoofdsymptomen van de ziekte gevoeld in de distale delen van de ledematen.
Het verslaan van de perifere processen leidt geleidelijk tot de dood van de hele cel. In dit geval is het onmogelijk om functies te herstellen. Als het lichaam van het neuron intact blijft, is regressie van de pathologie mogelijk.
Risicofactoren voor
Het celmetabolisme vindt niet zonder een oorzaak plaats.
In sommige gevallen lijkt de provocerende factor afwezig, maar dat is het niet.
Aldus ontwikkelt zich een subacute en chronische variant van axonopathie. In deze gevallen treedt degeneratie geleidelijk op.
Risicofactoren voor het optreden van een pathologisch proces zijn onder meer:
- chronische intoxicatie, wat niet altijd evident, - het mensen die werken in gevaarlijke werk, het nemen van geneesmiddel voor lange tijd, het leven in ongunstige omstandigheden beïnvloedt;
- aanwezigheid van inflammatoire neurologische ziekten veroorzaakt door infectieuze agentia;
- oncologische pathologie;
- chronische ziekten van inwendige organen;
- alcoholmisbruik.
Types pathologische aandoening
axonopathie Er zijn 3 soorten, die verschillen van mening over het mechanisme van de ontwikkeling en de ernst van de klinische en etiologische factor.
- berichtcode 1 betrekking tot degeneratieve processen acute ziekte treedt bij ernstige vergiftiging organisme.
- Subacuut pathologisch proces karakteriseert de overtreding van 2 type , waartoe metabole stoornissen het gevolg zijn. Vaak is het diabetes mellitus, jicht, enz.
- Degeneratie van perifere processen 3 type ontwikkelt zich langzamer dan andere varianten van de ziekte. Dit type ziekte wordt vaak waargenomen bij mensen met een verzwakte immuniteit en die lijden aan alcoholisme.
Klinische manifestaties van
Het eerste symptoom van axonopathie is een afname van de gevoeligheid, die geleidelijk optreedt. Het klinische beeld van wordt gekenmerkt door een gevoel van kippenvel in de voet en hand, gevoelloosheid van de vingers. Dan is er een volledig verlies van diepe gevoeligheid door het type "sokken" en "handschoenen".Wanneer de pathologische toestand vordert, kan een persoon geen pijn- en temperatuurstimuli voelen.
Een uitgesproken degeneratief proces manifesteert zich door motorische beperkingen. De patiënt heeft last van zwakte, kreupelheid. In het terminale stadium van de ziekte ontwikkelen zich perifere verlammingen en parese. Peesreflexen worden verzwakt of helemaal niet veroorzaakt.
Degeneraties worden blootgesteld aan de axonen van de onderste en bovenste ledematen, craniale zenuwen. Axonopathie peroneus door symptomen uitgedrukt:
- lijdt bewegingsactiviteit voet - verstoord proces van flexie en extensie;
- gebrek aan pronatie en supinatie;
- vermindert de kracht in de kuitspieren, wat resulteert in een verandering in looppatroon.
Laesie van de oculomotorische zenuw leidt tot scheelzien, ptosis. Er kan een vermindering van de gezichtsscherpte en een vernauwing van de zichtvelden zijn.
Als het degeneratieve proces omvat het diafragma zenuw, is een kenmerk van het syndroom van Horner, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ptosis, miosis en enophthalmus( terugtrekken van de oogbol).
Met de nederlaag van de nervus vagus wordt verstoord innervatie van de interne organen, is het klinisch gemanifesteerd door tachycardie, verhoging van de NPV.
Diagnostische methoden en behandeling
Diagnose van de ziekte door een neuroloog tijdens een specifiek onderzoek. Hij voert een gevoeligheidsonderzoek uit, test spierkracht en reflexen. Om de oorzaken van de pathologische aandoening te bepalen, wordt laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd. Patiënten dienen een algemene en biochemische bloedtest in te dienen. Het gehalte aan minerale stoffen wordt beoordeeld: calcium, natrium en kalium, glucose.
In het geval van schendingen van de hemodynamiek, wordt het ECG uitgevoerd. Ook wordt röntgenfoto van de borst getoond. Om CZS-ziekten uit te sluiten, voert u elektro-encefalografie en echografie van de hoofdvaten uit.
Specifieke diagnostiek omvat elektroneuromyografie. Met deze studie kunt u de prevalentie van schade aan perifere processen beoordelen en bepalen hoe de impuls wordt uitgevoerd.
Met degeneratieve processen is de behandeling van axonopathie verlengd. Naast de ontwikkeling van het spierstelsel met behulp van oefentherapie en massage, wordt het gebruik van medicijnen getoond.
Deze omvatten geneesmiddelen uit de groep van nootropica, B-vitamines voorschrijvers
Fenotropil, Piracetam, Neyromultivit die helpen bij het herstel van de stofwisseling in de cellen van het zenuwstelsel. Ook worden voorbereidingen getroffen om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, met hun hulp het verbeteren van voeding hersenweefsel - Cerebrolysin Aktovegin.
Wanneer hormonale onbalans moet de behandeling van de onderliggende ziekte die leidde tot de ontwikkeling axonopathie. Complicaties van pathologie omvatten verlamming, blindheid, hart- en vaatziekten en ONMI.
Preventieve maatregelen omvatten het bestrijden van provocerende factoren - intoxicatie-effecten, alcoholisme. Wanneer diabetes noodzakelijk is om een normaal glucosegehalte te handhaven. Het verschijnen van paresthesie wordt beschouwd als een excuus om contact op te nemen met een neuroloog.