Cerebellaire ataxie: kenmerken van het syndroom

Ataxia is een schending van de coördinatie van bewegingen en motorische vaardigheden.

Bij een dergelijke ziekte is de kracht in de ledematen enigszins verminderd of volledig behouden. Bewegingen verschillen in onnauwkeurigheid, onhandigheid, hun consistentie is verstoord, het is moeilijk om evenwicht te bewaren tijdens het lopen of staan.

Als de balans alleen in de staande positie wordt verbroken, spreken ze van een statische ataxie.

Als de coördinatieproblemen worden opgemerkt tijdens de beweging, dan is deze ataxie dynamisch.

ataxie

Types Er zijn verschillende soorten ataxie:

1. gevoeligheid. ontstaan ​​van aandoeningen veroorzaakt door letsels van de achterste kolommen, althans - back zenuwen, perifere eenheden, pariëtale cortex hersenen kwab, thalamus. De ziekte kan in alle ledematen voorkomen, of alleen in één arm of been. De meest uitgesproken gevoelige ataxie komt tot uiting in de aandoening van de gewrichts-musculaire sensaties in de benen. De patiënt wordt gekenmerkt door een onstabiele manier van lopen, hij buigt overdreven knieën of komt te zwaar op de vloer. Soms is er een gevoel van lopen op het zachte oppervlak. Patiënten compenseren de verminderde motorische functie door hun zicht - terwijl ze voortdurend lopen onder hun voeten. Ernstige verwondingen aan de achterste pilaren ontnemen de patiënt praktisch het vermogen om te staan ​​of te lopen.
   insta story viewer
2. vestibulair. Ontwikkelt wanneer een van de secties van het vestibulaire apparaat wordt beïnvloed. Het belangrijkste symptoom is duizeligheid van het systeem. Het lijkt de patiënt toe dat de omringende objecten in één richting bewegen, wanneer het hoofd draait, neemt dit gevoel toe. De patiënt vermijdt plotselinge bewegingen van het hoofd, kan willekeurig wiebelen of vallen. Vestibulaire ataxie kan misselijkheid en braken veroorzaken. De ziekte vergezelt stam encefalitis, een vierde hersenventrikel, het syndroom van Meniere.
3. Cortical. Verschijnt wanneer de frontale kwab van de hersenen wordt beïnvloed door disfunctie van het frontale brugsysteem. In deze toestand is het zwaarst getroffen been het tegenovergestelde van het getroffen halfrond. Lopen is onstabiel( vooral in bochten), hellingen of afslaan op zijn kant. Bij ernstig letsel kan de patiënt niet lopen en staan. Dit type ataxie wordt ook gekenmerkt door de volgende symptomen: verminderde reukzin, veranderingen in de psyche, het uiterlijk van grijpreflex.
4. Cerebellar. Bij dit type ataxie worden het cerebellum, het hemisfeer of de benen aangetast. Tijdens het lopen valt of valt de patiënt. Wanneer een kleine worm wordt aangetast, komt de val naar de zijkant of naar achteren. De patiënt wankelt tijdens het lopen, spreidt zijn benen wijduit. Bewegingen worden gekenmerkt door vegen, traagheid en onhandigheid. Spraakfunctie kan ook worden geschonden - spraak wordt traag en uitgerekt. Het handschrift van de patiënt is vegen en ongelijk. Soms is er een verminderde spierspanning.

Cerebellaire ataxie komt voor met encefalitis, multiple sclerose, kwaadaardige tumoren.

Features syndroom cerebellaire ataxie

belangrijkste verschil cerebellaire - bewijs hypotensie in atactische ledematen ( verminderde spiertonus).Wanneer schendingen cerebellaire symptomen nooit beperkt tot een specifieke spier, spier groep of individu beweging.

Het is inherent aan een wijdverbreid karakter.

Cerebellaire ataxie heeft de kenmerkende symptomen:

• gestoord gangwerk en staand;
• verminderde ledematencoördinatie;
• opzettelijke jitter;
• langzame spraak met afzonderlijke uitspraak van woorden;
• onwillekeurige oscillerende bewegingen van de ogen;
• verminderde spierspanning.

Erfelijke ataxie van Pierre Marie

Cerebellaire ataxie Pierre Marie is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een progressieve aard.

De waarschijnlijkheid van manifestatie van de ziekte is hoog - het doorgeven van generaties is uiterst zeldzaam. Een karakteristiek pathologisch anatomisch teken is cerebellaire hypoplasie, die vaak wordt gecombineerd met degeneratie van spinale systemen.

De ziekte begint meestal op de leeftijd van 35 te verschijnen in de vorm van een schending van het looppatroon. Verder is het geassocieerd met spraak- en gezichtsstoornissen, ataxie van de bovenste ledematen.

Peesreflexen nemen toe, onwillekeurige spiertrekkingen treden op. De kracht in de ledematen neemt af, de oculomotorische stoornissen vorderen. Aandoeningen van de psyche manifesteren zich in de vorm van depressies, waardoor geestelijke activiteit wordt verminderd.

Wat veroorzaakt pathologie?

redenen ziekten kunnen worden:

1. intoxicatie geneesmiddelen ( lithium drugs anti- epileptica, benzodiazepinen), toxische stoffen. De ziekte gaat gepaard met slaperigheid en verwarring.
2. Cerebellar insult , vroege detectie waarvan het leven van de patiënt kan worden gered. Overtreding treedt op als gevolg van trombose of embolie van de cerebellar aderen.
3. gemanifesteerd in de vorm van gemiataksii en vermindering van spierspanning aan de aangedane zijde, hoofdpijn, duizeligheid, verminderde beweeglijkheid van de oogbollen, gevoeligheid inbreuk gezicht op de aangedane zijde, de zwakte van de gezichtsspieren. Cerebellaire
4. gemiataksiya kan een gevolg hebben de ontwikkeling myocardiale medulla veroorzaakt door Horner syndroom.
5. Besmettelijke ziekten. Cerebellaire ataxie gaat vaak gepaard met een virale encefalitis, een abces van het cerebellum. In de kindertijd kan zich na een virale infectie( bijvoorbeeld na waterpokken) acute cerebellaire ataxie ontwikkelen, wat zich uit in een schending van het looppatroon. Een dergelijke aandoening eindigt in de regel binnen enkele maanden met volledig herstel.

Bovendien kan de pathologie het gevolg zijn van:

• craniocerebraal trauma;
• hersentumoren;
• hersenverlamming;
• Multiple Sclerosis;
• gebrek aan vitamine B12.

manifestatie van de ziekte kan niet missen

belangrijkste symptoom van cerebellaire ataxie - statische schending .De kenmerkende houding van de patiënt in staande positie zijn ver uit elkaar geplaatste benen, balancerend met de handen, waarbij hoeken en hoeken van het lichaam worden vermeden.

Als de patiënt zijn been moet duwen of bewegen, zal hij vallen, zelfs niet opmerken dat hij valt.

Bij dynamische aandoeningen manifesteert de ziekte zich in de vorm van een soort gang( soms "cerebellaire" genoemd).De benen zijn wijd uit elkaar en gespannen tijdens het lopen, de patiënt probeert ze niet te buigen.

Het lichaam is recht, enigszins gekanteld. Op de hoeken valt de patiënt en valt soms. Bij het verwisselen van de benen wordt een brede zwaai-amplitude waargenomen.

Uiteindelijk manifesteerde adiadohokinez - de patiënt niet afwisselende beweging( bijvoorbeeld richten op het puntje van de neus, de vingers aanraken).

De spraakfunctie is verbroken, het handschrift verslechtert, het gezicht krijgt maskerachtige kenmerken( als gevolg van schending van gezichtsuitdrukkingen).Zulke patiënten worden vaak aangezien voor dronken mensen, daarom is er op dat moment geen medische hulp.

Patiënten klagen over pijn in de benen en armen, onderrug, nek. De spiertonus is verhoogd, er kunnen krampachtige schokken verschijnen.

Ptosis komt vaak voor, convergerende strabismus, duizeligheid bij het proberen om de blik te richten. Vermindert de gezichtsscherpte, ontwikkelt mentale stoornissen en depressie.

Diagnostiek

Bij het uitvoeren van een volledig complex van onderzoeken is de diagnose niet moeilijk.

Vereist een functionele test, evaluatie van peesreflexen, onderzoek van bloed en hersenvocht.

Computertomografie en echografie van de hersenen worden voorgeschreven, anamnese wordt voorbereid.

Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten!

Cerebellaire ataxie is een ernstige aandoening die onmiddellijke actie vereist, de behandeling wordt uitgevoerd door een neuroloog.

Het is vaak symptomatisch en heeft betrekking op de volgende gebieden:

• restauratieve therapie( benoeming van cholinesteraseremmers, Cere, B-vitaminen);
• fysiotherapie, met als doel verschillende complicaties( spieratrofie, contractuur) te voorkomen, gang en coördinatie te verbeteren, fysieke fitheid te ondersteunen.

Trainingscomplex

Een sportschoolcomplex met oefeningsoefeningen is voorgeschreven.

Het doel van training is het verminderen van de coördinatie tussen de coördinaten en het versterken van de spieren.

Bij chirurgische behandeling( eliminatie van cerebellaire tumoren) kan gedeeltelijke of volledige restauratie of stopzetting van de ontwikkeling van de ziekte worden verwacht.

Als pathologie het gevolg is van een infectieziekte van het zenuwstelsel, is de behandeling van deze infectie verplicht. De arts schrijft geneesmiddelen voor die de cerebrale circulatie, nootropica, betagistine verbeteren.

Een speciale massage helpt de ernst van de symptomen te verminderen.

Consequenties kunnen de meest trieste

zijn Complicaties van ataxie kunnen zijn:

• neiging om infectieuze laesies te herhalen;
• chronisch hartfalen;
• ademhalingsinsufficiëntie.

Voorspelling

Het is onmogelijk cerebellaire ataxie volledig te genezen.

De prognose is tamelijk ongunstig, omdat de ziekte het eigendom is van snel vorderende .De ziekte verslechtert de kwaliteit van leven aanzienlijk en leidt tot tal van aandoeningen aan de kant van de organen.

Cerebellaire ataxie is een zeer ernstige ziekte. Bij de eerste symptomen is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist voor het uitvoeren van een uitgebreide enquête.

Als de diagnose wordt bevestigd, zal tijdig handelen de toestand van de patiënt in de toekomst aanzienlijk verlichten en de progressie van de ziekte vertragen.