Artritis

Juveniele artritis - een complexe ziekte die handicap bedreigt

click fraud protection

juveniele artritis Juveniele artritis is heel vaak provoceert de ontwikkeling van complexe stoornissen in het lichaam van het kind en leidt vaak tot arbeidsongeschiktheid van kinderen.

meest gevaarlijke juveniele reumatoïde artritis - een ziekte is vrij zeldzaam. Het duurt echter de eerste plaats bij reumatische aandoeningen van de groep kinderen. Kinderen kunnen "ontgroeien" kwaal, en kan een groep van een handicap te krijgen.

Het hangt allemaal af van de mate van ontwikkeling van de ziekte, het type en de leeftijd van het kind. Bij het eerste teken yuvenialnogo artritis bij kinderen, moeten ouders moet u een arts te raadplegen, niet te vertragen naar het ziekenhuis.

artikel Inhoud

  • Dergelijke gevaarlijk en onvoorspelbaar "JRA»
  • Classificatie stoornissen in detail
    • System Group
    • Articular groep
  • Degrees ontstekingsactiviteit
  • acute en subacute ziekte
    • acute en zeer pijnlijke
    • Subacute periode
  • Aetiologie aandoeningen
  • symptomatology
  • ziekten diagnostische methoden
  • insta story viewer
  • de therapeutische benadering
  • lichaamsbeweging en voeding
  • prognose en complicaties
  • Hoe tot progressie van de ziekte te voorkomen? Zoals

gevaarlijk en onvoorspelbaar "JCA»

juveniele reumatoïde artritis afgekort 'JRA' - is een auto-pathologie, vergezeld door een chronische ontsteking van de gewrichten. Het beïnvloedt niet alleen het bindweefsel, kraakbeen en botten, maar ook de interne organen in sommige gevallen. De ziekte treedt op vóór de leeftijd van 16 jaar.

Reumatoïde artritis is een auto-karakter. Wat betekent dit?lichaam van het kind, om redenen die tot op heden onbekend, begint zijn eigen cellen zien als buitenlandse.

Immunity ontwikkelt complexe antilichamen die actief zijn strijd tegen de "vijand".Dat wil zeggen, het lichaam begint langzaam om zichzelf te vernietigen.

antilichamen van invloed op de gewrichten, waardoor ontstekingen. In sommige gevallen op dezelfde manier verstoren ze de werking van de interne organen - hart, de nieren, de lever. De ziekte gaat gepaard met een gedeeltelijke of totale verlies van de functionele mogelijkheden van de gewrichten - het onvermogen om de vingers of voeten te buigen, afhankelijk van de lokalisatie van de ontsteking.

juveniele reumatoïde artritis is het type van verwonding, de aard van de huidige pathologie, inflammatie lokalisatie en soort ontwikkelingen classificeren.

Juveniele reumatoïde artritis wat het is

indeling overtredingen in detail

twee groepen van ziekten laesies type. Deze systemische juveniele artritis en gezamenlijke. Laatstgenoemde heeft een subgroepen.

System Group

systemische juveniele artritis bij kinderen wordt gekenmerkt door een ontsteking, niet alleen in de gewrichten, maar interne organen. Dit type pathologie gevaarlijke ophoping van vloeistof serum, ook bekend als "sereuze" in organen.

Het beïnvloedt vooral het hart en de longen. Ontstoken lymfeklieren, en soms kan ze duidelijk worden waargenomen onder de huid - ze uitsteken boven het oppervlak, pijnloos te palpatie.

systemische juveniele reumatoïde artritis leidt tot een toename van de lever, milt. Dit is de meest ernstige vorm van de ziekte.

groep

Articular Articular type ziekte wordt gekenmerkt door laesies van alleen de gewrichten. Afhankelijk van het aantal van de getroffen gebieden van de gezamenlijke soort onderverdeeld in:

  1. Oligoarthritis betekent ontsteking van niet meer dan vier gewrichten. Bovendien worden ontstoken gebieden toegevoegd met een interval van 6 maanden in de oligoartritis.De ziekte kan kinderen van elke leeftijd treffen - vanaf het jaar van het leven. Bij oligoarthritis worden zowel grote als kleine, metatarsophalangeale en interfalangeale gewrichten beïnvloed. De kwaal van dit type is behoorlijk gevaarlijk, omdat het kan leiden tot een afname van de groei, ledemaatafwijkingen en een rolstoel. Ook voor dit type stoornis wordt gekenmerkt door een verslechtering van het gezichtsvermogen - ontwikkelt uveïtis, en vervolgens - cataract. In de regel wordt het gezichtsvermogen hersteld in de eerste stadia van de behandeling, maar met een verwaarloosde staat van het kind kan het kind het gezichtsvermogen onherroepelijk verliezen.
  2. Met -polyartritis worden bovenste en onderste extremiteiten beïnvloed, het aantal ontstoken gewrichten is meer dan 5. Deze aandoening komt vaker voor bij meisjes. Niet alleen de ledematen, maar ook de nek en kaken kunnen worden aangetast. Pathologie wordt gekenmerkt door een lange en complexe behandeling, vaak in een ziekenhuisomgeving.

Mate van ontstekingsactiviteit

De ziekte is verdeeld in vier groepen, afhankelijk van de mate van activiteit van het ontstekingsproces. Hoge, gemiddelde, lage groep en remissie worden onderscheiden. Met succesvolle behandeling en tijdige diagnose van de ziekte, gaat de aandoening over in het stadium van remissie.

Het is ook gebruikelijk om juveniele artritis te verdelen volgens het immunologische teken. Isoleer het seropositieve type, waarbij het bloed de reumafactor wordt gedetecteerd. Seronegatief type wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een marker die een reumafactor aangeeft.

De eerste categorie passeert meestal zwaarder dan de laatste - seronegatief. De classificatie van de ziekte omvat groepen die worden geïdentificeerd door de aard van de pathologie.

Acuut en subacuut verloop van de ziekte

De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren.

Acuut en zeer pijnlijk

Systemische juveniele artritis heeft meestal een acuut begin. Het gewrichtsuiterlijk van de pathologie kan ook een agressieve loop hebben.

Het wordt gekenmerkt door: gezamenlijke schade

  • door hoge lichaamstemperatuur;
  • oedeem van getroffen gebieden;
  • roodheid van de huid.

Niet alleen grote maar ook kleine groepen gewrichten raken ontstoken. Er is pijn in beweging en rust. Vaak is er een allergische uitslag. Acute ziekte is zeldzaam.

Subacute periode

Subacute aanvang wordt gekenmerkt door minder uitgesproken tekens. De temperatuur van het lichaam wordt niet waargenomen. Vaker wordt een grote verbinding aangetast, meer zelden twee of drie.

Het getroffen gebied neemt toe in omvang, zwelt op, maar vertoont geen pijnlijke symptomen. Kinderen jonger dan twee jaar zijn erg slecht in beweging of stoppen helemaal met lopen. Een heldere manifestatie van subacute start van reumatoïde artritis is de ochtendstijfheid van het kind. Na het slapen is de baby moeilijk te bewegen, de toestand duurt ongeveer een uur of langer.

Een ander kenmerk van het subacute beloop van de ziekte is uveïtis - de nederlaag van de choroidea van het oog. Verslechtering van het gezichtsvermogen ontwikkelt zich geleidelijk en kan zes maanden duren om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Dit kenmerk van de ziekte is vaak kenmerkend voor meisjes jonger dan 10 jaar. Het begin van een dergelijke ziekte gaat vaak gepaard met oligoartritis - een subtype van de JRA.

Download. ..

Bij de eerste manifestaties van dit of dat verloop van de ziekte, moet u contact opnemen met het ziekenhuis en beginnen met het onderzoek.

Etiologie van schending van

gezamenlijke vernietiging De oorzaak van juveniele reumatoïde artritis wordt beschouwd als een genetische predispositie en een virale, bacteriële infectie. Dit zijn echter alleen aannames en niet precies de gevestigde etiologie van de ziekte.

Al tientallen jaren proberen wetenschappers de aard van de aandoening te begrijpen, maar tevergeefs. Het is bekend dat meer dan de helft van de patiënten reumatische pathologieën in het geslacht heeft. Dit gaf aanleiding tot het vaststellen van een genetische aanleg als oorzaak.

Ook werd vastgesteld dat veel patiënten leden aan virale en bacteriële infecties, waartegen de gewrichten begonnen te worden aangetast. Het was echter niet mogelijk om deze factoren te bewijzen.

De etiologie van de ziekte werd echter als overgevoelig voor externe factoren beschouwd.

Symptomen van de ziekte

Afhankelijk van het type pathologie, worden verschillende groepen symptomen onderscheiden. Dus de gezamenlijke verschijning van de JRA zal in symptomatologie verschillen van de systemische.

De verschijnselen van articulaire juveniele artritis zijn onder meer: ​​

  • affectie van alle gewrichtsgroepen - zwelling en zwelling worden waargenomen;
  • "warmte" van de verbinding - verhoogde temperatuur van het getroffen gebied;
  • tederheid in beweging en rust;
  • ochtendstijfheid - moet minimaal een half uur duren, anders is het symptoom niet opgenomen in het klinische beeld;
  • -ledematen buigen niet, er worden subluxaties waargenomen;
  • verlies van gewrichtsfunctie in de late stadia van de ziekte.

Het systeemtype van JRA en de symptomen ervan zijn agressiever. De ziekte heeft uitgesproken symptomen. Onder hen zijn:

  • hoge lichaamstemperatuur - tot 40 ° C;uveitis
  • -ontsteking van alle gewrichtsgroepen - een of meerdere kunnen worden aangetast;
  • verschijnen karakteristieke bruine vlekken in de buurt van de nagels;
  • -aandoeningen in het werk van het hart - kortademigheid, pijn, aritmie, tachycardie of bradycardie;
  • vergrote lymfeklieren;
  • -uveïtis;
  • vergroting van de lever, milt.

Naast de veel voorkomende symptomen van systemische JRA zijn er twee ziektebeelden: Still en Wisler-Fanconi. De eerste wordt gekenmerkt door het verschijnen van een allergische uitslag, een ontsteking van de sereuze membranen. De tweede heeft tekenen zoals vlekken op de huid, ontsteking van de weefsels in het hart en longfibrose. Beide syndromen gaan gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor het systemische type van de ziekte.

Een veel voorkomende indicatie voor bezorgdheid is zwelling van de gewrichten, hun zwelling. Dat wil zeggen, aanvankelijk is er juveniele chronische artritis, later gediagnosticeerd met reumatoïde artritis.

Diagnostische methoden

Om het ziektebeslag te diagnosticeren op bloedtests in laboratoria voor de identificatie van indicatoren van SEA, reumafactor, ATSTSP - een marker voor de ziekte.

Stuur de patiënt ook naar ECG, X-ray en echografie. Naast het standaardonderzoek, verzamelt de arts een anamnese van de medische geschiedenis van het kind, de ouders en andere naaste familieleden voor de identificatie van reumatische pathologieën in het geslacht. Het is mogelijk dat een oogarts en reumatoloog moeten worden onderzocht.

Alleen op basis van de verzamelde resultaten van analyses, foto's en conclusies van andere artsen, kunt u een nauwkeurige diagnose stellen en het type JRA identificeren.

Diagnose van artritis

Therapeutische aanpak

Medicamenteuze behandeling van juveniele artritis bij kinderen omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verminderen snel en effectief pijn, verminderen zwelling van gewrichten en vergroten hun functionaliteit.

Deze omvatten:

  • Piroxicam;naproxen
  • Diclofenac;
  • Indomethacin;
  • Ibuprofen;
  • Naproxen, enz.

Geneesmiddelen worden oraal ingenomen na een maaltijd in geval van langdurige therapie. Voor een snel, noodzakelijk analgetisch effect, schrijft de arts voor om het geneesmiddel 30 minuten voor de maaltijd in te nemen.

Na inname van de medicatie wordt het niet aanbevolen om een ​​liggende positie in te nemen, omdat er zich slokdarmontsteking kan ontwikkelen. Laat de baby bewegen, lig niet eerst 10-15 minuten.

Medicijnen van deze groep blokkeren het proces van gezamenlijke vernietiging niet. Dezelfde acties omvatten preparaten van de glucocorticoïde groep. Deze omvatten:

  • Prednisolon;
  • Methylprednisolon;
  • Betamethason;
  • Triamcinolone.

methylprednisolon De glucocorticoïdegroep van geneesmiddelen wordt gebruikt om een ​​snelle onderdrukking van het ontstekingsproces te bereiken. Met hun hulp stoppen pijnlijke symptomen. Het medicijn wordt snel uitgescheiden uit het lichaam.

Er zijn echter een aantal contra-indicaties waarbij intra-articulaire injecties niet kunnen worden uitgevoerd. Medicijnen zijn lange tijd niet van toepassing - er kunnen complicaties, bijwerkingen zijn.

Immunosuppressieve therapie is gericht op het proces van gezamenlijke vernietiging. Deze groep geneesmiddelen is ontworpen voor een lange ontvangst zonder onderbreking. Het medicijn wordt voorgeschreven één tot drie keer per week, afhankelijk van de tolerantie van het lichaam.

De volgende geneesmiddelen worden toegewezen:

  • Methotrexaat;
  • Cyclosporin;
  • Leflunomide. Elk

toegewezen zorgvuldig en de kenmerken van het organisme, het type ziekte en de verdraagbaarheid medicament componenten.

Geneesmiddeladministratie heeft vaak bijwerkingen. Daarom is het noodzakelijk om constant de arts te observeren en tijdens de test om de reactie van het lichaam op de medicatie te controleren.

lichaamsbeweging en voeding

aanvulling op medische behandeling is noodzakelijk om de mobiliteit van het kind te controleren. Je kunt het lichaam niet immobiliseren. Wandelingen, zwemmen, fietsen en andere fysieke activiteiten laten zien die geen plotselinge bewegingen inhouden.

Afhankelijk van de mate van gewrichtsschade orthopedische correctie toegepast - het dragen van speciale apparaten, korsetten, banden, medisch korset spalken.

Omdat de ziekte de baby zowel door gewichtsverlies als door typen kan beïnvloeden, wordt een dieet voorgeschreven. De arts bepaalt de lijst, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Voedselinname met calcium, vitamine D en eiwit wordt vaak voorgeschreven. Het dieet is voorgeschreven en als preventie van osteoporose - de gevolgen van een systemische JRA.

Een alomvattende aanpak van de behandeling zal het kind redden van een handicap en andere ernstige complicaties.

Voorspelling en complicaties

Juveniele reumatoïde artritis is meestal genezen en laat geen invloed op het bewegingsapparaat. Vaak "ontgroeien" kinderen de kwaal.

Echter, het gevorderde stadium van de ziekte, met systemische in de natuur, niet onopgemerkt voorbijgaan. Niet alleen gewrichten, maar ook andere organen worden beïnvloed. Zelden, maar als de ziekte wordt genegeerd, kan een fatale afloop optreden.

Complicaties kunnen omvatten blindheid, nierfalen, osteoporose, onbeweeglijkheid van de gewrichten. Door osteoporose komen frequente fracturen voor. Helaas gaat de systemische vorm van de ziekte zelden zonder een spoor over.

Hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?

ontwikkeling van artritis Om te voorkomen dat de ziekte alleen kan worden toegeschreven aan het nauwlettend volgen van het kind. Dit geldt vooral voor gezinnen waar reumatische pathologieën niet ongewoon zijn.

Het is niet mogelijk om een ​​aandoening te voorkomen, omdat de oorzaak van het optreden onbekend is. Tijdige detectie van de eerste tekenen van artritis zal echter al de aard van secundaire preventie hebben.

Stel de reis naar de dokter niet uit en doe geen zelfmedicatie. Dit kan leiden tot complicaties en ernstige gevolgen.

downloaden. ..
  • Delen
Post-traumatische artritis: hoe kunnen gewrichten na een trauma worden bewaard?
Artritis

Post-traumatische artritis: hoe kunnen gewrichten na een trauma worden bewaard?

posttraumatische artritis - een ziekte van de gewrichten die wordt veroorzaakt door mechanische weefselschade rond het kraakbeen, ligamenten, me...

Preventie van artritis - hoe gezonde gewrichten te redden voor de ouderdom
Artritis

Preventie van artritis - hoe gezonde gewrichten te redden voor de ouderdom

Artritis is een ontstekingsproces dat gewrichten aantast. Deze ziekte is bijna niet te behandelen, daarom is het noodzakelijk om de preventie er...

Pyrofosfaat arthropathie: symptomen en behandelingskenmerken
Artritis

Pyrofosfaat arthropathie: symptomen en behandelingskenmerken

pyrofosfaat artropathie - een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door afzetting van kristallen van calcium- pyrofosfaat in kraakbeen ...