Arnold-Chiari-anomalie is een -hersenfunctiestoornis .Het manifesteert zich vanaf de geboorte, en wordt geïdentificeerd door het verschil van de normale parameters van de occipitale fossa en de hersenen componenten die zich in dit gebied.
Deze schendingen leiden tot het feit dat de cerebellaire tonsillen afdalen in het achterhoofd en daar tegengehouden.
Hierbij zij afdalen zodat het niveau van de eerste of tweede halswervel bereikt en blokkeren de normale stroming van cerebrospinale vloeistof.
Op dit moment zijn de oorzaken van deze ziekte niet volledig begrepen, hoewel ze nu worden onderscheiden door verschillende variëteiten.
anomalie Arnold Chiari 1 graad - is aangeboren veranderingen die van de ouders worden overgedragen. Arnold Chiari-afwijking 2 graden zijn verwondingen die het kind bij de geboorte heeft opgelopen.
Content
- types van de ziekte en de kenmerken van elk van deze oorzaken van de ziekte
- Symptomen en tekenen
- Wat is de complexiteit van de diagnose?
- behandeling van de ziekte complicaties, welke ziekte
- prognose
types van de ziekte en de kenmerken van elk van hen
In 1891 kan veroorzaken, wetenschappers Chiari toegewezen vier types van de ziekte. Deze classificatie is relevant in onze tijd, zodat artsen gebruiken actief :
- anomalie Arnold Chiari type 1 - wordt gekenmerkt door een afname langs de as van de wervelkolom die het occipitale fossa op het niveau van de eerste en tweede wervel.
- II type - heel vaak zie je de ontwikkeling van hydrocephalus.
- III soort - is niet zo gebruikelijk als de eerste twee, en wordt gekenmerkt door de beweging van de meerderheid van de componenten van het achterste schedelgroeve.
- IV soort - cerebellaire hypoplasie optreedt, terwijl het niet naar beneden te bewegen.
Als bij een persoon een afwijking van type III of IV wordt waargenomen, is het onmogelijk om ermee te leven.
oorzaken van de ziekte kan niet met zekerheid zeggen, want van wat kan anomalie ontwikkelen van Arnold Chiari. Het kan zijn dat de kans op een kind met deze ziekte verhoging van de factoren die van invloed zijn op het lichaam van een vrouw die wacht op kind:
- gebruik van drugs boven de toegestane snelheid;
- de afmetingen van de posterieure craniale fossa zijn te klein;
- -ontvangst van alcoholische dranken en roken tijdens de zwangerschap;
- frequente schade aan het lichaam door virale verkoudheid;
- optreden van hersen- of hersenschade als gevolg van geboortetrauma;
- er zijn aangeboren en verworven redenen voor de verschijning van de anomalie van Arnold-Chiari.
Symptomen en symptomen
Het meest voorkomende type afwijking van Arnold-Chiari is te vinden. Vaak doet het zich voelen tijdens de puberteit of al bij volwassenen. In dit geval vertoont de volgende symptomen anomalieën Arnold Chiari:
- hoofdpijn als gevolg van hoesten, niezen of lichamelijke inspanning;
- schending van normale gang, veroorzaakt door problemen met het handhaven van de evenwichtstoestand;
- -problemen met fijne motoriek;
- verminderde temperatuurgevoeligheid;
- gevoelloosheid in de palm van de hand;
- -gevoel van pijn in de nek en nek.
Wat de II- en III-vormen van deze ziekte betreft, ze vertonen dezelfde symptomen, alleen dit gebeurt zelfs vanaf de geboorte.
Als een patiënt een hersenmeningioom heeft, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Dit verhoogt de kans op een volledig herstel.
Hoe vaker kan wordt veroorzaakt ischemie van de hersenvaten en welke methoden van preventie worden aanbevolen door artsen.
Wat is de complexiteit van de diagnose?
Het is erg moeilijk om de anomalie van Arnold-Chiari te diagnosticeren. Als u een neurologisch onderzoek doet, kan dit alleen wijzen op een verhoging van de intracraniale druk, die hydrocephalus wordt genoemd.
Als je een röntgenfoto van de hersenen maakt, diagnosticeert het alleen een schending van de structuur van de botten, wat meestal samengaat met deze ziekte.
De enige methode die het mogelijk maakt om de anomalie Arnold-Chiari vast te stellen, is magnetische resonantietomografie. Om een correct en betrouwbaar resultaat te verkrijgen, is het noodzakelijk dat de patiënt onbeweeglijk blijft liggen. Hiervoor moeten kinderen in een drugsdroom zitten.
Soms kan deze ziekte zich op geen enkele manier manifesteren. En dan kan het alleen worden gediagnosticeerd als gevolg van een geïntensiveerd medisch onderzoek.
Afgebeeld MRI afwijkingen bij Arnold Chiari
Behandeling
ziekte Er zijn twee manieren om de behandeling anomalieën Arnold Chiari - conservatieve of niet-chirurgische en chirurgische .
In het geval dat deze ziekte optreedt zonder manifestatie van symptomen, heeft deze geen behandeling nodig.
Als Arnold Chiari afwijking manifesteert zich alleen door pijn in de occipitale regio en de hals , dan is de aangewezen conservatieve behandeling. Vervolgens worden anesthetica of ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Dit is de niet-chirurgische manier van behandeling.
Als de symptomen van de ziekte zich niet lenen voor een conservatieve behandeling, wordt een chirurgische voorgeschreven.
Het doel van deze behandeling is om de factoren te elimineren die ervoor zorgen dat de hersenstructuren zich vastklemmen.
Als gevolg van de operatie wordt het occipitale deel van de kop groter, waardoor de beweging van hersenvocht door het lichaam verbetert. Rangeren is mogelijk.
Complicaties die ziekte
kunnen veroorzaken In sommige gevallen, Arnold Chiari anomalie kan zeer geleidelijk ontwikkelen van de ziekte en leiden tot bepaalde complicaties. Zij zijn:
- Hydrocephalus , door het cumuleren van een grotere hoeveelheid vloeistof dan is toegestaan.
- Verlamming, die kan worden veroorzaakt door compressie van het ruggenmerg.
- Syringomyelia, wat de vorming van een holte of cyste in de wervelkolom betekent. In dergelijke holtes kan vloeistof na hun optreden binnendringen en leiden tot verstoring van de normale werking van het ruggenmerg.
- Het is mogelijk dat het ademhalingsproces wordt verstoord, dat zich ontwikkelt totdat het stopt.
- Er kunnen gevallen zijn van congestieve pneumonie als gevolg van het feit dat de patiënt het vermogen om zelfstandig te bewegen, verliest.
voorspellen
Er zijn momenten waarop een anomalie van Arnold-Chiari type I heeft geen symptomen gedurende het hele leven van een persoon met deze ziekte te laten zien.
Als de anomalie van Arnold Chiari I en III types er sprake is van novrologicheskie symptomen, is het noodzakelijk zo spoedig mogelijk uit te voeren chirurgische behandeling .
Dit is nodig omdat een dergelijk neurologisch defect zeer moeilijk volledig te elimineren is, zelfs na een geslaagde operatie, vooral als het vroegtijdig of vertraagd was.
Statistieken tonen aan dat de effectiviteit van chirurgische behandeling 50-85% is.
