Radiculair syndroom is een veel voorkomende neurologische aandoening die optreedt tijdens de compressie van de zenuwen van het ruggenmerg. In de medische praktijk wordt de term radiculopathie ook gebruikt, die meestal wordt waargenomen in het lumbosacrale wervelkolomgebied, minder vaak cervicaal en thoracaal.90% van de incidentie valt op de leeftijd na 35 jaar.
Hoewel nu experts opmerken dat het aantal klachten van jonge patiënten - van 18 jaar en ouder - toeneemt.
De taken van moderne neurologie en vertebrologie zijn om tijdig de factor te identificeren en te elimineren die het knijpen van de wervelkolom veroorzaakte, omdat dit syndroom op zichzelf een teken is van een verscheidenheid aan verschillende ziekten.
Inhoud van
- Wat veroorzaakt een overtreding?
- osteochondrose, als een factor provocateur
- Symptomen en kenmerken van de kliniek
- Symptomen vernietiging van de individuele wortels
- Mogelijke lokalisatie "clip" root
- diagnostische criteria en methoden
- gezondheidszorg complex
- Drug therapie
- Fysiotherapie
- chirurgische aanpak
- traditionele geneeskunde
- prognose en de gevolgen
- Casual over het belangrijkste ding - preventieve maatregelen
Wat veroorzaakt een overtreding?
Radiculair syndroom veroorzaakt de volgende ziekten:
- hernia-tussenwervelschijf;
- facet arthropathie;
- trauma en zwelling van de wervelkolom;
- de ziekte van Pott;
- osteomyelitis;
- aangeboren aandoeningen van de ontwikkeling van de wervelkolom;
- spondylolisthesis.
Meewerkende factoren:
- -leeftijd;
- genetische aanleg;
- werk in verband met frequente scherpe bochten van de romp en het opheffen van gewichten;
- lichaamshypothermie:
- draagt ongemakkelijke schoenen en als gevolg van platte voeten;
- hormonale storingen;
- onjuist georganiseerde werkplek, waardoor het lange tijd onaangenaam is voor een persoon;
- onjuiste magere voeding en onvoldoende drinkregime;
- heeft overgewicht.
osteochondrosis als factor provocateur
osteochondrosis vaak ontwikkeld in samenwerking met radiculair syndroom, dat wordt verkocht in een paar jaar de voortgang van het ziekteproces op een of andere manier ruggengraat.
Osteochondrose veroorzaakt veroudering en vernietiging van de wervels, evenals vernauwing van de benige kanalen, wat de belangrijkste oorzaak is van compressie van de spinale zenuwen.
Complicaties van de ziekte, zoals de hernia tussen de wervels, osteophyten, discogene myelopathie, ruggenmerginfarct, enz., Veroorzaken ook radiculopathie.
Symptomen en kenmerken van de
-kliniek De veel voorkomende symptomen die gepaard gaan met het radiculaire syndroom zijn:
- -pijn - eerst scherp en vervolgens doffe pijn;
- paresthesie op de plaats met de aangetaste wervelkolom;
- gevoel van zwakte;
- haaruitval, droge schilferige huid, overmatig zweten. Symptomen
vernietiging van individuele wortels
Radiculopathie wervelkolom wordt als volgt weergegeven:
- scherpe stekende pijn in de nek, uitstraalt naar de nek, schouders, arm;
- pijn verbetering tijdens scherpe bochten of hoofd bochten;
- gevoelloosheid van de vingers;
- cervicale spierafbraak.
manifesteert zich in de thoracale wervelkolom syndroom volgt:
- pijn ontstaat past, oksels uitstrekt in de hand naar de elleboog;
- gevoel van pijn kan zelfs doordringen in het hart, darmen, maag, lever;
- ongemak wordt versterkt tijdens een gesprek, een diep adem, hoesten of niezen.
Radiculopathie lumbale wervelkolom de volgende symptomen:
- pijn plotseling optreedt, wordt versterkt door de bewegingen van het lichaam;
- paresthesie in het gebied van de getroffen wortel;
- verminderde spiertonus van de benen;
- soms zijn er onregelmatigheden in het werk van de bekkenorganen.
Mogelijke lokalisatie "clip"
wervelkolom menselijke wervelkolom bestaat uit 33 wervels. Syndroom radiculaire symptomen variëren afhankelijk van de volgorde waarin gelokaliseerde zenuw vertebra clamp:
- C1-C2 .Pijn begint in de achterkant van het hoofd, vaak met duizeligheid en misselijkheid. Paresthesie van deze gebieden wordt waargenomen.
- C3 .Zeldzame lokalisatie. De pijn concentreert zich op de nek, gaat over in de nek, geeft in de tong, op het voorhoofd.
- C4 .De pijn begint in het gebied van de onderarm en het schouderblad. Paresthesie wordt waargenomen in deze zones.
- C5 .Onregelmatige lokalisatie. De ziekte hier manifesteert zich door de symptomen van de nederlaag van de hand.
- C6-C8 .Gevoelloosheid en ondervoeding van de spieren gaan van de nek en schouder naar de schouder en bereiken de vingers van de hand.
- T1 .Pijn en paresthesie in de oksel, kunnen onder het sleutelbeen doorgaan en in de armen tot aan de elleboog. Droogte in de keelholte wordt waargenomen.
- T2-T6 .Pijn en gevoelloosheid komen voor op het hele oppervlak langs de wervelkolom.
- T7-T8 .Pijnlijke gewaarwordingen zijn ook gehuld in de natuur, omdat ze van de schouderbladen komen en het epigastrische gebied bereiken.
- T9-T12 .Ongemak wordt waargenomen in het onderste deel van het lichaam, soms bereikt de pijn het inguinale gebied.
- L1-L3 .Pijnlijke krampen samen met paresthesie in de onderbuik, in de liesstreek.
- L4 .De pijn is gelokaliseerd op het voorste binnenoppervlak van de dij.
- L5 .Pijnlijke gewaarwordingen komen overal op het oppervlak van het aangedane been voor en kunnen de voet bereiken. De patiënt kan soms zelfs niet op het onderste lidmaat vertrouwen.
- S1 .Pijn in het onderste lendegebied en sacrum uitstralend naar het onderbeen, naar de voet en tenen. De kuit- en dijspieren nemen af.
- S2-S5 .Bij het persen van deze wortels treedt het fenomeen sacrale caudopathie op. Pijnlijke sensaties beginnen in het sacrumgebied, gaan naar de achterkant van de dij en het onderbeen, de voet en de duim. Soms zijn er stuiptrekkingen van de spieren van de dij.
symptomen en behandeling radiculopathie wervels L4 L5 S1:
Diagnostische criteria en methoden
neuroloog of vertebrolog bij diagnose op de volgende manieren:
- anamnese;
- onderzoek van de patiënt door een arts;
- -myelografie;
- discografie;
- MRI;
- een röntgen van een ruggengraat in twee projecties;
- computertomografie;
- elektrofysiologische studies.
gezondheidszorg complex
Behandeling van radiculair syndroom is vergelijkbaar met de methoden van de strijd met osteochondrose.
medicamenteuze behandeling Afhankelijk van het stadium, het type en de locatie van de volgende soorten geneesmiddelen voor de behandeling radiculopathy:
- analgetica ( Ibuprofen, Diclofenac) - voor verlichting van pijn;met sterke pijnen arts kan blokkade met lidocaïne of novocaine schrijven:
- NSAID ( NSAIDs) - het ontstekingsproces( nimesulide, diclofenac, Naiz-gel) te verminderen;
- anesthetische en pijnstillende zalven ( Menovazine, Finalgon);
- spierverslappers voor het stoppen van spierspasmen( Baclofen, Midokalm, Sirdalud);
- neurometabole ( groep B-vitamines en multivitaminen) - ter verbetering van de algemene toestand van de patiënt;
- antidepressiva ( Desipramine, Duloxetine);
- ganglionblokkers - voor pijnverlichting( Benzogexonium, Ganglefen);
- chondroprotectors - stop de destructieve processen in het kraakbeenweefsel( Arteparon, Teraflex);
- anticholinesterase-preparaten ( Prozerin, Dibasol);
- dehydraterend middel aan het zwellen van de zenuwwortels( Furosemide, Hypothiazid)
- tranquillizers ( Seduxen, ì, Sibazon) te verminderen;
- antispasmodica ( No-shpa);
- antipsychotica .
Fysiotherapie
volgende procedures gevestigde bij de behandeling van radiculaire syndroom zij bijzonder effectief zijn bij de lendenen ruggengraat:
- galvanisatie en elektroforese;
- -fonoforese;
- diadynamische stromen;
- handmatige tractie of het gebruik van de Glisson-lus;Magnetotherapie met
- ;
- -reflexotherapie;
- onderwater hydromassage;
- Ultrasound-therapie;
- modderbehandeling;
- -toepassingen;
- balneotherapie;
- oefentherapie;
- manuele therapie;
- inductothermy;
- isometrische kinesiotherapie;
- -massage;
- acupunctuur.
chirurgische benadering
operatieve behandeling van radiculopathie wanneer alleen in ernstige gevallen van complex en omvat de verwijdering van een tumor of een hernia, drukken op de rug.
Een dergelijke veilige en effectieve chirurgische ingreep als nucleoplastie( koud plasma, hydroplastisch, laserverdamping) is erg populair. De essentie van deze minimaal invasieve procedure is dat de kern van de tussenwervelschijf wordt beïnvloed door koude plasma-, laser- of zoutoplossing.
Microdiscectomie wordt soms aanbevolen. De essentie van deze operatie is om de tussenwervelschijf samen met de hernia te verwijderen.
Folk geneesmiddel voor de behandeling van radiculair syndroom, en gebruikte traditionele geneeskunde, waarvan de werking is gericht op het verminderen van de ontsteking en pijn:
- afkooksel van berken en aspen schors;
- hirudotherapy;
- wrijven met zalf op basis van terpentijn;Lotions
- van walnoten, geplet en gemengd met kerosine;
- hete zouttoepassingen;
- verschillende kruiden- en bessenafkooksels en thee;
- wrijven met honingalcohol.
Voorspelling en gevolgen van
De mogelijkheid van volledige verwijdering van radiculopathie is afhankelijk van de onderliggende ziekte en de mate van compressie van de zenuw. Als een persoon kan niet worden ingeschakeld in de tijd naar de dokter, en zal zelf uit te proberen thuis om zich te ontdoen van de pijn en ontsteking te krijgen, de prognose in een dergelijke situatie is ongunstig - de behandeling zal lang en complex zijn.
Bovendien zal de onderliggende ziekte voortschrijden, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit.
Casual over het belangrijkste ding - preventieve maatregelen
Nadat de aandoening is genezen, moet u niet ontspannen, het is noodzakelijk om het elke dag te voorkomen.
Naast het feit dat je nodig hebt om te ondergaan een geplande inspectie en de door de neuroloog, vertebrology, osteopaat of reflexologist voorgestelde procedures, moet u de principes van de grondbeginselen in acht nemen:
- het verminderen van de belasting op de rug;
- het versterken van de rugspieren met behulp van fysiotherapie en massage;
- gewichtsverlies( bij overgewicht bij een patiënt).
is het raadzaam om de behandeling te ondergaan in gespecialiseerde centra en ziekenhuizen, als het huis is niet altijd mogelijk om een dieet, slaap, rust en medicatie te volgen, en niet iedereen is in staat om zelfstandig deel te nemen in de fysiotherapie
