Posttraumatische stressstoornis: symptomen en behandeling van het syndroom

Iemands psyche kan worden blootgesteld aan verschillende schokken. Traumatische gebeurtenissen die buiten de ervaring en de vertegenwoordiging van de mens, laat een blijvende indruk en kan reacties zoals langdurige depressie, isolatie, obsessie met de situatie veroorzaken.

posttraumatische stress-stoornis( PTSS, PTSS) - een zware menselijke reactie op de situatie, met traumatische karakter. Een vergelijkbare aandoening manifesteert zich in pijnlijke abnormaliteiten in gedrag die gedurende een lange periode aanhouden.

Posttraumatische stressstoornis suggereert dat mensen geconfronteerd met een traumatische gebeurtenis of situatie die negatief zijn psyche beïnvloed. De traumatische gebeurtenis verschilt aanzienlijk van alle andere gebeurtenissen die het slachtoffer eerder onder ogen kreeg en veroorzaakt hem veel leed.

Afhankelijk van hoe ernstig de shock was, kan de stoornis enkele uren tot meerdere jaren aanhouden.

Wat kan een traumatische factor zijn?

als een traumatische situatie kan militaire conflicten dienen( omdat soms aangeduid als PTSS Afghanistan of Vietnam syndroom, neurose militaire) van natuurlijke, technologische en andere soorten rampen, ongevallen - vooral sterfgevallen, fysiek geweld, gedwongen observatie van de dood van iemand anders.

posttraumatische stress karakteristieke golvende cursus, maar in sommige gevallen duurt het een chronische en blijvende verandering van de persoonlijkheid triggers.

mentale toestand van het slachtoffer is instabiel en wordt gekenmerkt door een reeks van variaties, variërend van slapeloosheid en angstaanvallen en eindigend ongerechtvaardigde woede en gedachten aan zelfmoord.

PTSD uitgelokt door de volgende factoren:

• situatie, hebben een traumatische effect op psyche( het overlijden van dierbaren, oorlog, terreur aanslagen, fysiek geweld, natuurrampen, mishandeling, poging tot moord), - op hetzelfde moment een persoon kan direct wordendeelnemer van vergelijkbare situaties, en de geforceerde waarnemer;
• aanwezigheid van kindpsychologisch trauma ;
• erfelijke factoren - geestesziekte, zelfmoorden, alcoholisme of drugsmisbruik van een van de nabestaanden;
• comorbiditeit nerveus of endocriene systemen ;
• Verwondingen, ernstig letsel ;
• nieuws van een ernstige of terminale ziekte ;
• product van zware medische procedures , in het bijzonder - van de operatie( in het bijzonder traumatisch, deze factor is voor kinderen).

specialisten, met een beroep op statistische gegevens, kwam tot de volgende conclusies:

• 60% van de slachtoffers van het geweld ontwikkelt post-traumatische shock;
• wanneer geslagen met ernstige gevolgen, de stoornis komt voor in ongeveer 30%;
• 8% van degenen die de moorden en gewelddaden getuige geweest van een verhoogd risico op het ontwikkelen van PTSD.

de grootste mate bij aan de ontwikkeling van post-traumatische stress-stoornis voorbestemd zijn mensen met een slechte geestelijke gezondheid, evenals degenen die te dicht bij de gebeurtenissen om hen heen waarnemen.

Bij kinderen is het risico op het ontwikkelen van een dergelijke aandoening waarschijnlijker dan bij volwassenen.

Klinisch beeld

Posttraumatische stress-stoornis in verschillende individuen kunnen manifesteren op verschillende manieren en hebben verschillende symptomen: emotionele explosie ineens of geleidelijk gedwongen, met het verdwijnen van de symptomen na een bepaalde tijd, of vice versa, met de toename van de ernst daarvan.

Er zijn drie hoofdgroepen van symptomen van de aandoening, die op hun beurt verschillende manifestaties bevatten.

terugkeer naar de traumatische gebeurtenis, herhaalde zijn ervaring

Deze groep omvat een scala aan symptomen:

• gevoel sterk emotionele stress, wanneer een persoon zegt over hun ervaringen;
• herinneringen aan de gebeurtenis achtervolgen een persoon, ze kunnen niet worden weggedaan met alle ijver van het slachtoffer;
• aanwezigheid van fysiologische reacties in reactie op de geheugens van de traumatische gebeurtenis( intense zweten, misselijkheid, kortademigheid en hartkloppingen);
• -dromen die het slachtoffer opnieuw de situatie laten ervaren;
• verschijnsel "replay van"( hallucinaties), voelt men alsof de traumatische gebeurtenis steeds opnieuw wordt herhaald in real time, en gedraagt ​​zich derhalve denkbeeldige situatie.

De traumatische situatie vermijden

De volgende groep probeert herinneringen aan een keerpuntgebeurtenis te vermijden. Dit omvat dergelijke symptomen:

• alles vermijden dat het slachtoffer aan de situatie herinnert: plaatsen, gevoelens, gedachten, dingen;
• apathie en verlies van interesse in het leven na een traumatische gebeurtenis, gebrek aan gedachten over de toekomst en de kansen die daarmee gepaard gaan;
• het onvermogen om individuele momenten van een evenement terug te roepen.

psychologische en emotionele stoornissen

laatste groep van symptomen geassocieerd met PTSS symptomen van emotionele en psychische stoornissen:

• slaapproblemen( slapeloosheid, wakker worden in het midden van de nacht, nachtmerries);Uitbarstingen van woede en prikkelbaarheid;
• nervositeit, emotionele prikkelbaarheid;
• het onvermogen zich op iets te concentreren;
• paniekaanvallen;
• streven naar uitgebreide controle;
• prikkelbaarheid en ongemotiveerde uitbarstingen van woede;
• gedachten aan zelfmoord;
• gevoel van wantrouwen jegens anderen;
• gevoel van schaamte en schuld;
• zelf-geseling;
• langdurige depressieve aandoeningen;
• is hopeloos, gebrek aan vertrouwen in de toekomst;
• schending van sociale aanpassing.

In sommige gevallen is de schok zo sterk dat een persoon ernstige fysieke pijn en spanning ervaart. Soms probeert het slachtoffer zichzelf te vergeten, zichzelf af te leiden van de achtervolgende gedachten en herinneringen, voor het doel waarvoor hij verdovende middelen, alcohol en nicotine gebruikt.

Bij kinderen en adolescenten klinische post-traumatische stress-stoornis kan ook deze symptomen:

• angst voor afscheid met hun ouders, blijf uit de buurt van hen;
• plotseling verlies van verworven vaardigheden( inclusief - huishoudniveau);
• ontwikkeling van nieuwe fobieën op basis van zenuwinzinking;
• enuresis;
• is een terugkeer naar gedrag dat kenmerkend is voor jonge kinderen.

Diagnose van de

-aandoening Om een ​​specifieke aandoening, zoals een post-traumatisch syndroom, te diagnosticeren, is het noodzakelijk dat specialisten bepalen hoeveel van de symptomen die kenmerkend zijn voor de patiënt, worden waargenomen. Er moeten er minimaal drie zijn en de duur ervan mag niet minder dan een maand zijn.

Als symptomen worden waargenomen voor minder tijd, wordt geen PTSS, maar acute stressstoornis gediagnosticeerd.

Tijdens de diagnostische procedures, moet de psychiater de mogelijkheid van andere syndromen bij een patiënt, die kan optreden na een traumatische gebeurtenis uit te sluiten. Het verzamelen van een gedetailleerde anamnese is de basis, van waaruit het mogelijk is om de diagnose te stellen of te weerleggen.

Doelstellingen en methoden

stoornis behandeling behandeling van dergelijke complexe aandoeningen zoals post-traumatische stress-stoornis, heeft de volgende doelstellingen:

• over te brengen aan de patiënt, die gelooft dat voor hem hetzelfde probleem nog steeds niet is aangetroffen, de aard en de typische karakter ervaart geestelijke gezondheidszorg dat de patiënt zal helpen om te begrijpendat hij volkomen normaal is en zichzelf als volwaardig lid van de samenleving kan beschouwen;
• helpt een persoon zijn juiste persoonlijkheid te herstellen;
• om een ​​persoon terug te brengen naar de maatschappij door communicatievaardigheden te onderwijzen;
• maakt de symptomen van de stoornis minder expressief.

Behandeling van PTSS wordt uitgevoerd door een psychiater of psychotherapeut. Het moet noodzakelijkerwijs complex zijn.

De basis van de behandeling is psychotherapie. In eerste instantie zou een specialist een vertrouwensrelatie met de patiënt moeten aangaan, anders is een volwaardige behandeling gewoonweg onmogelijk.

Vervolgens heeft de therapeut maakt gebruik van technieken die de patiënt te helpen om een ​​harde leven ervaren, verwerken, met andere woorden nemen - in het reine komen met het verleden.

Dergelijke methoden van psychotherapie worden gebruikt: suggestie

• ( hypnose);
• -ontspanning( bijv. Door het uitvoeren van ademhalingsoefeningen);Autosuggestie
• ( automatische training);
• uitdrukking door de patiënt van emoties door middel van visuele kunsten;
• helpt het slachtoffer bij het creëren van een duidelijk beeld van de toekomst.

De duur van een dergelijke behandeling hangt in de eerste plaats af van de fase waarin de stoornis zich bevindt.

Bij de behandeling van stress-syndroom worden ook geneesmiddelen gebruikt. Dit is nodig om de tot uitdrukking gebrachte symptomen te onderdrukken, deels om het moreel van de patiënt te behouden - om de gevolgen van de resulterende psychotrauma te elimineren.

Dit soort medicijnen worden gebruikt:

1. Antidepressiva .Deze fondsen onderdrukken niet alleen de symptomen van de aandoening, maar verminderen ook de drang van het slachtoffer naar alcohol.
2. Benzodiazepinen .Slaapmiddelen en kalmerende effecten hebben, bijdragen aan het verminderen van angst.
3. Normotimiki .Geschikt voor ongebalanceerd en impulsief gedrag bij de patiënt.
4. beta-blockers en alfa-agonisten - om de symptomen van een overactieve zenuwstelsel te verminderen.
5. Tranquilizers - voor de behandeling van aandoeningen van nerveuze regulatie.

Dan kan alles eindigen?

PTSD-prognose hangt van verschillende factoren af. Dit is belangrijk in termen van de ernst van het letsel, de algemene conditie van het zenuwstelsel aangetast, de omgeving waarin het zich bevindt in de periode van revalidatie.

stoornis beladen met complicaties die zich kunnen voordoen als gevolg van de afwezigheid van behandeling:

• ontwikkeling van afhankelijkheid van alcohol, drugs of geneesmiddelen;
• probeerde zelfmoord;
• de opkomst van aanhoudende fobieën, obsessies;
• antisociaal gedrag, dat meestal dient om een ​​persoon te isoleren van de samenleving, en ook leidt tot het uiteenvallen van gezinnen;
• onomkeerbare verandering in de eigenschappen van het karakter dat maakt het moeilijk aan te passen aan de maatschappij.

Posttraumatische stressstoornis kan de mentale toestand van een persoon aanzienlijk beïnvloeden tot een verandering in zijn persoonlijkheid.

tijdige en adequate behandeling, die veel tijd in beslag neemt, maar is in staat om de toestand van de patiënt aan te passen en breng hem weer tot leven in de maatschappij, neergelegd bij de harde ervaringen uit het verleden.