Instrumentele Diagnostiek

Hoe en waarom verschijnt epileptiforme activiteit op het EEG

epileptiforme activiteit In de moderne diagnose van verschillende neurologische aandoeningen elektroencefalografische-monitor is de primaire methode voor het onderzoeken van epileptische activiteit. Patiënten met epilepsie bepaalde golf trillingen worden opgenomen karakteriseren epileptische activiteit.

De meest nauwkeurige diagnose onderzoek wordt het best uitgevoerd in een periode van exacerbatie echter epileptische EEG-activiteit opgenomen in de interictale periode met het optreden van pathologische golven of complexen golven, verschillend van de achtergrondactiviteit.

Het kan scherpe golven, spikes of een enkele flitser die slechts een paar seconden duurt. Voor nauwkeurige diagnose van de ziekte epilepsie dergelijke vorm golfactiviteit niet absoluut basis.

term "epileptische activiteit»

Deze term wordt in twee gevallen:

  1. Register EEG epileptische verschijnselen tijdens aanval( beslag of psychomotore dat zich uitstrekt polyspike).Activiteit mogen geen epilepsie patronen.
  2. In het geval van een duidelijk tijdschema voor de activiteit. Kan worden geschreven is aanval.

communicatie met convulsies kunnen erfelijk EEG-patronen. Sommige specifieke combinaties hebben verschillende epileptische syndromen.

aanwezigheid van epileptische activiteit in het EEG-patronen en epilepsie, hoge amplitude uitbarstingen van activiteit( meer dan 150 mV) - significante tekenen van epilepsie.

EEG-patronen

EEG-patronen

EEG-patronen in epileptologie

klinische patronen meest bestudeerde:

  • goedaardige focale scherpe golven( FOV);
  • fotoparoksizmalnaya reactie( IDF);
  • gegeneraliseerde spike-wave( tijdens hyperventilatie in rust).

FOV vaak geregistreerd in de kindertijd, in de periode tussen 4 en 10 jaar, en de IDF voor kinderen tot 15-16 jaar.

Wanneer FEV volgende negatieve afwijkingen waargenomen:

  • mentale retardatie;
  • koortsstuipen;
  • ontwikkeling Rolandische epilepsie;
  • partiële epilepsie;
  • psychische stoornis;
  • spraakmoeilijkheden;
  • verschillende functionele stoornissen.

komt voor bij ongeveer 9%.

onthulde de aanwezigheid van IDF:

  • fotogeniek epilepsie;
  • symptomatische partiële epilepsie;
  • idiopathische partiële epilepsie;
  • koortsstuipen.

IDF is ook waargenomen met migraine, duizeligheid, syncope, anorexia.

Multifocale epileptische activiteit

gegeneraliseerde spike-golffrequentie

FGP waargenomen bij kinderen tot 16 jaar. Bij gezonde kinderen, zijn er ook heel vaak, ongeveer 3% van de gevallen onder de leeftijd van 8 jaar.

geassocieerd met primaire gegeneraliseerde idiopathische epilepsie omstandigheden, bijvoorbeeld: Gowers-Hopkins syndroom of Gerpina-Janz, piknolepsiya Kalpa.

Basis

epileptische activiteit in epileptische activiteit gebaseerd op het celniveau optreedt paroxysmale beweging van het membraan, dat is waarom er een flits actiepotentialen. Dit wordt gevolgd door een lange periode van hyperpolarisatie.

soortgelijk effect treedt op ongeacht welke epileptische activiteit wordt geregistreerd, focale of gegeneraliseerde.

Elk van deze patronen kunnen worden waargenomen in fenotypisch gezonde individuen. De aanwezigheid van deze patronen is geen nauwkeurige diagnose van epilepsie base, maar het toont de mogelijkheid van genetische predispozii.

Bij sommige patiënten opgenomen epileptische activiteit alleen tijdens de slaap. Het kan worden veroorzaakt door bepaalde stressvolle situaties, het gedrag van de persoon.

voor een duidelijke definitie van de pathologie kan een aanval van specifieke stimuli te lokken. Indien tijdens de slaap van de patiënt om het licht ritmische stimulatie houden, is het mogelijk om de aanwezigheid van epileptiforme en patronen van een epileptische aanval te identificeren. Om

epileptische activiteit noodzakelijk genereren om een ​​groot aantal zenuwcellen omvatten - neuronen.

Mits 2 types van neuronen, die in dit proces een belangrijke rol speelt:

  • 1 type neuronen - «epileptische" neuronen .Knippert PD worden autonoom uitgegeven;
  • 2 weergave - omliggende neuronen .Ze staan ​​onder afferente controle, maar kunnen bij het proces worden betrokken.

Er zijn enkele uitzonderingen op de tot expressie gebrachte epileptische activiteit, die plaatsvindt zonder aanvallen, maar die de mate van status epilepticus bereikt. epileptische activiteit

Dit omvat:

  • Landau-Kleffner-syndroom;
  • ESES;
  • verschillende niet-convulsieve epileptische encefalopathieën.

proces

diagnose voor kwalitatieve diagnose moet worden overwogen bij de analyse van de veranderingen epileptiforme EEG in combinatie met de klinische symptomen en medische geschiedenis van gegevens.

EEG bij de diagnose van epilepsie Het is belangrijk om te onthouden dat een elektro-encefalogram van grote waarde is voor de diagnose als het wordt uitgevoerd tijdens aanvallen van patiënten.

De diagnostische waarde in de periode tussen aanvallen is laag. Bij patiënten met neurologische aandoeningen en bij patiënten met niet-epileptische aanvallen wordt in 40% van de gevallen epileptiforme activiteit gedetecteerd.

De term "epileptische verandering van het EEG" is nu verleden tijd, omdat het een directe relatie heeft met de ziekte.

En de term "epileptische activiteit" misleidt de arts en leidt tot fouten bij de diagnose vanwege het voorvoegsel "epi".EEG veranderingen, of daar, of er niet, geen middenweg, dus het is belangrijk om strikt houden aan de algemeen aanvaarde regels van medische terminologie om ernstige gevolgen voor de patiënt te vermijden.

therapiebenadering behandeling mag uitsluitend worden ingesteld bij patiënten die aanval EEG aanvalactiviteit bevestigd.

de absences, ook tegen pathologische EEG golven, moet de behandeling, omdat de laesies kunnen worden vastgelegd en geen symptomen van het zenuwstelsel( bij ongeveer 1% van gezonde personen).

de aanwezigheid van Landau-Kleffner syndroom, ESES worden diverse bessudorozhnyh epileptische encefalopathieën benoemd door de anti-epileptica, aangezien deze ziekten worden veroorzaakt door een verminderde geheugen en spraak, mentale stoornissen bij kinderen - groeivertraging en leerproblemen.

  • Delen
Polysomnografie: kenmerken en doelen van diagnose
Instrumentele Diagnostiek

Polysomnografie: kenmerken en doelen van diagnose

In onrustig en vluchtige tijd, veel mensen lijden aan slapeloosheid, onrustig en onrustige slaap. Als gevolg van slaapstoornissen zijn het ontwi...

Voor wie en wanneer is de elektroneuromyografie - de voorbereiding en procedure van de procedure, de prijs
Instrumentele Diagnostiek

Voor wie en wanneer is de elektroneuromyografie - de voorbereiding en procedure van de procedure, de prijs

Electroneuromyography is een methode computer, die op grote schaal wordt gebruikt in de geneeskunde. Bij deze methode wordt een onderzoek uit...

Wat de REG van cerebrale vaten onderscheidt tussen andere studies is het proces en de interpretatie van rheoencephalography
Instrumentele Diagnostiek

Wat de REG van cerebrale vaten onderscheidt tussen andere studies is het proces en de interpretatie van rheoencephalography

Onze kwaliteit van het leven hangt af van vele nuances van de lichamelijke conditie. Een van hen is het werk van onze hersenen. Uitstekende de w...