Abdominale migraine is een pijn in de buik van een neurologische aard

Abdominale migraine( psychogene buikpijn) - idiopathische recidief vooral bij kinderen en adolescenten en wordt gekenmerkt door episodische pijn in de buik van de middellijn of rond de navel, hetgeen zich tijdens de aanvallen.

Tussen aanvallen is de ziekte asymptomatisch. De intensiteit van de pijn is sterk genoeg dat kan invloed hebben op de dagelijkse activiteiten, begeleid door vasomotorische symptomen( bleekheid, donkere kringen onder de ogen, op zijn minst - roodheid), misselijkheid en braken. De aanval van abdominale migraine duurt 1-72 uur, meestal ongeveer 1-2 uur.

eerste migraine-aanvallen komen vooral voor bij kinderen of adolescenten, 20% van de patiënten - is tot 10 jaar, en 45% - tot 20 jaar.

eerste aanvallen komen vooral voor bij jongens dan bij meisjes( gemiddelde leeftijd bij het begin van migraine bij mannen is 7,2 jaar, terwijl, zoals in de dames - 10,9 jaar).

prevalentie van de ziekte voor het begin van de seksuele rijpheid bij jongens is hoger dan bij meisjes in de puberteit de verhouding verandert, en op de leeftijd van 20, vrouwen lijden aan migraine in 2 keer vaker dan mannen;op latere leeftijd is het overwicht van het vrouwtje drievoudig toegenomen.

Wat is de overtreding?

Tot nu toe zijn de oorzaken en mechanismen van buikmigraine slecht begrepen. Volgens sommige deskundigen, kunnen ze worden gekoppeld aan endocriene en neurologische aandoeningen in het lichaam, waaronder de schommelingen van histamine en serotonine.

Genetische factoren spelen ook een belangrijke rol. Ongeveer 60% van de kinderen die lijden aan abdominale migraine-aanvallen, hebben een positieve familiegeschiedenis van de ziekte( 90% in de eerste graad).

Triggers van migraine van deze vorm kunnen hetzelfde zijn als de klassieke;Deze omvatten chocolade, stress en angst, cafeïne, amines, onregelmatige maaltijden en onjuiste slaappatronen.

symptomen en ziektebeeld

Abdominale migraine wordt gekenmerkt door episodische, meestal bot, maar kolikovidnymi buikpijn van matige tot ernstige intensiteit, die meestal interfereren met de normale dagelijkse activiteiten. Pijn manifesteert zich in de regel in de middellijn, rond de navel of is moeilijk te lokaliseren.

Aanvallen duren ongeveer 2 uur( 1-72 uur).Pijn in de buik gaat vaak gepaard met blancheren of roodheid.

Samen met dit, is het vaak misselijkheid, braken, en in sommige gevallen, diarree. Zeer vaak is de gelijktijdige weergave van hoofdpijn met foto- en phonophobia of duizeligheid.

klinische symptomen kunnen optreden op elk moment van de dag, maar komt het meest voor in hun ontwikkeling van de eerste helft van de dag, meestal na het ontwaken. Symptomen verdwijnen meestal spontaan, tussen aanvallen kan de patiënt normaal functioneren.

hele leven is er een geleidelijke verweking van de klinische verschijnselen, en vaak - volledige verdwijning van buikklachten, maar de klassieke migraine aanhoudt of opnieuw verschijnt gedurende het hele leven. Gaan buikklachten in de volwassenheid wordt een zeldzaamheid en hun herkomst deze periode.e

symptomen van abdominale migraine:

• langdurige pijn in de maag;
• localisatie van pijn in het midden van de buik, vaker - rond de navel;
• mogelijkheid van de aanwezigheid van misselijkheid en braken;
• vaak - blancheren van de huid;
• persistentie van symptomen gedurende enkele uren of dagen;
• verdwijnen van symptomen tijdens de slaap.

diagnostische criteria

Volgens

II editie van de International Classification of hoofdpijn diagnostische criteria zijn onder meer: ​​

• meer dan 5 episodes van buikpijn, die de kenmerken van B-D;
• de duur van de pijn is 1-72 uur;
• de pijn manifesteert zich in de middelste lijn, in de buurt van de navel of moeilijk te lokaliseren, in feite heeft het een botte, hoge intensiteit karakter;
• -pijn gaat gepaard met ten minste twee van de volgende symptomen: misselijkheid, braken, bleekheid;
• geen metabole, gastro-intestinale of neurologische aandoeningen.

Differentiële diagnose is ontworpen om buikpijn uit te sluiten bij ziekten van het maagdarmkanaal, nieren en metabole stoornissen.

Abdominale migraine is uitgesloten als de symptomen zijn mild, hebben geen invloed op de activiteiten van het dagelijks leven, is de pijn gelokaliseerd in de buurt van de middenlijn, de symptomen die gepaard gaan met een voedselallergie of gastro-intestinale ziekten, aanvallen nemen minder dan 1 uur, de klachten aanhouden voorbij aanval.

Aanbevolen medicatie

Behandeling voor buikmigraine is symptomatisch. Bij de behandeling van acute aanvallen kunnen intraveneus valproaat worden aangebracht tussen aanslagen tonen de effectiviteit cyproheptadine, pizotifen, propranolol. Het is altijd nodig om de triggers( in het bijzonder voedsel) te elimineren.

Tijdens een aanval van een kind is het raadzaam om in een verduisterde kamer in vrede te blijven;reliëf brengt in de regel slaap met zich mee. In de acute fase kunnen algemene analgetica worden gebruikt;triptanen en ergotaminen worden vaker gebruikt bij de behandeling van volwassen patiënten.

Op lange termijn behandeling met cyproheptadine( een antihistaminicum met antiserotoninovym effect) worden aanbevolen, die bijzonder geschikt is voor kinderen. Een goede preventieve werking toont serotonineantagonisten( pizotifen), Propranolol en andere bètablokkers( metoprolol of metipranolol).

Bètablokkers bij patiënten met buikmigraine dragen bij tot het openen van bloedvaten, waardoor de bloedstroom naar de hersenen verbetert. Aanbevolen voor kinderen.

Triptans

Deze klasse geneesmiddelen bevat een aantal formuleringen die helpen bij het wegwerken van migraine. Hoewel niet alle triptanen zijn goedgekeurd voor toelating door kinderen, zijn er uitzonderingen, zoals Imitrex. Dit medicijn wordt geleverd in de doseringsvorm van een neusspray.

Gecontra-indiceerd bij hoge bloeddruk of diabetes.

Bij de overgrote meerderheid van de kinderen stoppen abdominale migraineaanvallen met de leeftijd, maar 70% van hen muteert in aanvallen van gewone migraine.

Mogelijke complicaties:

• drugsafhankelijke hoofdpijn - getransformeerde migraine;
• migrainestatus - migraine-aanvallen van meer dan 72 uur.

Voor de preventie van

Helaas is er geen ondubbelzinnig effectieve preventie van buikmigraine. Deskundigen zijn het erover eens dat de ziekte in de regel is geërfd.

Als het gaat om de progressie van migraine, wordt aanbevolen dat bepaalde preventieve maatregelen worden genomen die het risico op verdere aanvallen kunnen verminderen of de symptomen op zijn minst kunnen verlichten. Volksgeneeskunde beveelt moederkruid of guarana aan.

van levensmiddelenadditieven kader van de behandeling en voorkoming van het gebruik van magnesium en calcium, co-enzym Q10( verhoogt de cerebrale doorbloeding en verbetert de bloedcirculatie), omega-3 vetzuren( essentieel voor hersencellen), teunisbloemolie, vitamine B, vitamine C, rutine, lecithine.

profylaxestudie

gebruikt:

• calciumantagonisten : Flunarazin, nifedipine, verapamil;
• -bètablokkers : Propranolol, Metipranolol, Metoprolol;
• tricyclische antidepressiva : Amitriptyline.

Negeer nooit de vroege symptomen van aankomst van migraine. De meeste pijnstillers zijn verkrijgbaar in apotheken( aspirine, ibuprofen, enz.).

Live Active

Lopen, rennen, zwemmen of aerobics kunnen migraineaanvallen helpen voorkomen.

Oefening stimuleert het lichaam endorfine, hormonen die de stemming te verbeteren en daardoor onderdrukken stress, dat is een van de meest voorkomende migraine triggers te produceren.

Nuttige yoga, meditatie en andere manieren van ontspanning.

Ga niet op de gebruikelijke manier

Het klinkt misschien saai, maar de gebruikelijke routine in het geval van migraine is nuttig. Dit komt omdat veranderingen in de dagelijkse schema - lange slaap in het weekend, het ontbijt ontbreekt of gebrek aan lichaamsbeweging - een aanval te voorkomen kunnen veroorzaken.

Probeer op de gebruikelijke tijd naar bed te gaan, sla gedurende de dag geen maaltijden over. Zelfs een lage bloedsuikerspiegel kan pijn veroorzaken.

Bepaal welke voedsel migraine

bekend dat sommige voedingsmiddelen en supplementen migraine kan veroorzaken veroorzaakt. Chocolade bevat bijvoorbeeld stoffen die hoofdpijn veroorzaken als gevolg van vaatverwijding.

meest voorkomende triggers zijn belegen kaas, alcohol, ingelegde producten, bananen, uien, natriumglutamaat en aspartaam.