Dysfagie - een schending van het slikken, veroorzaakt door neurogene en fysiologische aard

ongeveer dergelijk probleem dysfagie( moeilijk slikken), zeggen wanneer het probleem is de inname van voedsel niet alleen stevig, maar ook vloeistof.kortademigheid, misselijkheid, duizeligheid of zonder:

Als plotseling een of andere reden, is het moeilijk om te slikken worden, kan angst niet alleen de bijbehorende gevoelens ertoe leiden dat de aandoening is ontstaan, maar ook. En dan wanneer zij eenmaal niet om zulke dingen als twijfelachtige versheid van de adem.

Vergeet niet dat slikken is niet alleen een proces van het transport van voedsel door de slokdarm. Het is ook een ritueel massage klonterige voedsel nauw aangrenzende luchtpijp en krachtige neurovasculaire bundels.

slikken kan niet alleen verhogen esophageal tumor of de wand hernia - diverticulum, maar ook de druk van buitenaf, en andere redenen. Maar naast

basen mechanische eigenschappen bestaan ​​en neurogene dysfagie veroorzaakt, gewoonlijk "in het zenuwstelsel." Genoemd zoals gewoonlijk

over pijnlijke "coma in de keel»

Anyoneten minste één keer ervoer ik een zeer sterke staat van angst, toen sterk droog in de mond, keel, en als gecomprimeerd at all "stopt", dus het is moeilijk om te slikken, niet alleen, maar ook om te ademen. Het werkte

afweermechanisme: de ogen zag het gevaar en de hersenen geboden stop, sta stil! En echt

keel aangescherpt, niet te laten bedreigend fenomeen in het lichaam - belasting reflex besturen van de spieren van de organen in de nek.

En het is niet alleen de luchtpijp, maar hier gaat, en de slokdarm. En zijn spieren verminderden ook door commando vanaf de top. Daarnaast

zo snel verstrijken van de momenten is er chronische stress test wanneer de "zenuwen stuk niet in de keel zal gaan."Maar het, hoewel lang, maar met de tijd voorbij.

stelt: "brok in de keel", "onderschepte keel", kan gebeuren op basis van een puur neurologische redenen, wanneer er een lange tijd of zijn onlangs naar buiten gekomen ziekte van het zenuwstelsel, wat resulteert in een schending van het slikken, dat als een gevoel dat verslikte zich in voedsel of door het drinken wordt waargenomen.

neurologische aandoeningen, die leiden tot de ontwikkeling van dysfagie syndroom omvat zowel acute geëvolueerd staat, en ziekte veroorzaken veranderingen in het zenuwstelsel geleidelijk en op lange termijn.

volgende ziekten kan worden toegeschreven aan de eerste categorie:

• slag;Botulisme
• ;
• meningitis;
• encefalitis.

tweede bestaat uit: de ziekte van

• van Parkinson;
• Guillain-Barre syndroom;
• gravis;
• Multiple sclerose.ziekte

Parkinson veroorzaakt bijna altijd moeilijkheden bij het slikken van voedsel

Er zijn andere pathologieën, maar hun bijdrage aan de ontwikkeling van dysfagie minder gewicht.

Het lijkt erop dat wat gemeenschappelijk is tussen botulisme en de ziekte van Parkinson - tussen slechte kwaliteit zelfgemaakte jam en seniliteit? En tussen de andere redenen ook? Werkzame stof in al deze staten verschillend zijn vergif. Als

botulisme toxine beïnvloed acuut hersenen reproduceren zonder lucht toegang van het micro-organisme, wanneer onvoldoende cerebrale circulatie( op elke leeftijd) worden gevormd geoxideerde producten van het metabolisme in het hersenweefsel. Waarnemend veel trager, maar net zo onverbiddelijk als het gif van de microbe.

Hetzelfde gebeurt in acute cerebrale ongeval - een beroerte, en in alle gevallen zoals hierboven vermeld, wat resulteert in ofwel een acute zwelling van de hersenen of de aandoening van de geleiding van de structuren van het verlengde merg, is verantwoordelijk voor het ademen en slikken.

Classificatie en symptomen

symptomen van dysfagie niet alleen veroorzaakt door het provoceren van de oorzaak, maar ook afhankelijk van de omvang en diepgang van zijn ontwikkeling - de betrokkenheid bij het proces van bepaalde spieren van de slokdarm en de aangrenzende gebieden.

Daarom is dysfagie geclassificeerd, onderverdeeld in:

• orofarynx;
• is slokdarm;
• cryopharyngeal;
• is niet geassocieerd met activiteit van de slokdarmmusculatuur.

eerst( oropharynx) niveaus - een gebied van de oropharynx waar het moeilijk is om een ​​stuk te verplaatsen naar de oesofagus als resultaat of de pathologie van de musculatuur van de zone, de nerveuze regulatie stoornissen of veranderingen in peripharyngeal structuren slikken.

Esophageal dysphagia( pure slokdarm) kan 3 niveaus hebben:

• upper;
• gemiddelde;
• lager.

Het wordt veroorzaakt door of mechanisch moeilijk om de slokdarm te steken, is niet gerelateerd aan de spieractiviteit of stoornis laatste bewerking veroorzaakt door een of andere reden. Een mechanische obstructie kan een tumor zijn, een litteken van een brandwond van de slokdarm en soortgelijke factoren.

Disfunctie kan ook zowel vergiftiging met microbiële vergiften als vegetatieve neurose of andere oorzaken veroorzaken. In geval van disfunctioneren van de kringspier van de bovenste slokdarmsfincter incoordination zeggen crico level of crico incoordination.

laatste groep redenen - wordt gevangen door de slokdarm van buitenaf zoals het geval is met klemmen aorta en andere gelijkaardige opties.

Afhankelijk van de ernst van de door 4 graden van dysfagie situatie:

• eerste - niet inslikken vast voedsel;
• tweede - slokdarm zich vrij ten onmogelijkheid opname van vast voedsel in een levensmiddel puree state( halfvaste en zacht);
• de derde - de slokdarm wordt uitsluitend voor vloeistoffen gebruikt;
• de vierde - slikken is absoluut niet haalbaar, het is moeilijk om zelfs speeksel in te slikken.

dysfagie elke etiologie uiting in de onmogelijkheid om doorslikken van voedsel( slikt niet voorbij de keel en terug in de mond).Het slikken wordt uitgevoerd, maar het veroorzaakt een gevoel van "onderdrukking", waardoor de coma op een van de keelniveaus stopt.

De extreme sensatie is een acute pijn in het midden van het borstbeen, vergelijkbaar met het hart.

Moeite met slikken, als een symptoom van neurose

aandoening, ook aangeduid als functionele dysfagie is een symptoom van de diversiteit van neurose.

op risico omvatten personen van beide seksen, maar met een grotere incidentie bij vrouwen en de leeftijdsgrens is 40 jaar voor mannen, voor wie de staat is moeilijk slikken komt zeer zelden voor. Children's nerveus

dysfagie geeft om te weten over het bestaan ​​ervan in de kinderschoenen en de vroege jeugd braken of oprispingen, zorg met slaapstoornissen en eetlust.

Kinderen onder de leeftijd van de leerlingen toegewezen onverklaarbare prikkelbaarheid en agressiviteit, gesloten, vervangen door een opzettelijke, gespannen leuk.

verschijnselen begonnen zenuwachtig dysfagie in dit segment van leven intolerant reizen in transport raken, waardoor misselijkheid en braken( zoals bewegingsziekte), slank( ondanks voldoende of zelfs toegenomen eetlust) figuur, de neiging tot acute infecties en chronische dragertoestand pathogene roto het lichaam verslaanen nasofaryngeale microflora.

Bij neurotische volwassenen ontstaat moeite met slikken als een reactie op verstorende en angstige levensomstandigheden( zowel huishoudelijk als industrieel).Te beginnen met poporhivaniya met een gevoel van "stoppen met ademen", "onvermogen om te ademen," de staat is de angst voor de dood door verstikking, stroomt onmiddellijk in een paniekaanval.

Features stoornis in de kindertijd

aanleiding tot disfagicheskogo stoornissen bij kinderen kan zowel aangeboren en tijdens de levensduur van de pathologie verworven:

• zenuwstelsel;
• van de wervelkolom;
• farynx;
• rechtstreeks naar de slokdarm.

slikken stoornis kan een symptoom van athetosis, hersenverlamming, syndroom van Bechterew-Rossolimo, ziekte Arnold Chiari of een afwijking van de slokdarm, keelholte, spina bifida zijn.

een kind vermoedt dat de aanwezigheid van de aandoening kan op de volgende kenmerken van het gedrag tijdens het voeden:

• onnatuurlijke houding van hoofd en hals;
• duidelijk moeite met slikken of het zuigen een borst ontvangende zuigelingenvoeding, zuigen met lange stops voor inname;
• weigering om door te gaan met zuigen, ondanks de onnatuurlijk kleine hoeveelheid geaccepteerd, ver van de norm;
• hoesten of stoppen met ademhalen met een rood gezicht;
• spuwt uit de neusgaten.

Deze kenmerken kunnen optreden tijdens en na besproeiing, met minder of gelijkmatige ernst van de symptomen.

Een kind ouder dysphagia kan frequent longontsteking of bronchitis, astma ontwikkeling( in de afwezigheid van de ziekte bij familieleden) veroorzaken, te veroorzaken blozen tijdens en na een maaltijd.

diagnosemethoden Aangezien de oorzaak van dysfagie kan verschillende omstandigheden in aanvulling op de hand van objectieve data uitgebreide diagnose betekent het uitvoeren van de volgende studies:

• esophageal fluoroscopie met barium contrast;
• EFGDS;
• echo van de schildklier.

Indien nodig wordt een MRI-scan van de hersenen uitgevoerd.

In het diagnostische proces is de deelname van een KNO-arts onmisbaar.

Medische hulp

principes van de behandeling zijn direct afhankelijk van de oorzaak van slikstoornissen. In surround vorming aanwezigheid

, leidt tot afbraak vooruitgang mechanica( tumor, litteken diverticulum slokdarm), werking gesteld hun excisie. Ziekten

keelholte infectueuze inflammatoire aard worden behandeld met een aantal geschikte middelen en technieken, terwijl de functionele( nerveuze) dysphagia behandeling neuroloog, psychotherapeut( psychoneurologist) vereist. Wanneer

dysfagie, reflux oesophagitis gevolg van de behandeling wordt uitgevoerd preparaten van omeprazol en domperidon klasse.

over de gevolgen en preventie

In geval van nood u dringende medische zorg nodig hebben of ook hield een noodsituatie ziekenhuisopname. Medicaid gaat om maatregelen te nemen om de luchtwegen te bevrijden van gevangen in hun voedsel en het herstel van de slokdarm doorgankelijkheid met jam daarin een levensmiddel coma,

Als je de oorzaken die leiden tot dysfagie in het dagelijks leven te negeren, kunnen de gevolgen zeer triest: perforatie van het divertikel, wat leidt tot mediastinitis, de kloofaorta-aneurysma, in staat om de dood binnen enkele minuten te veroorzaken, een langzame vervaging van slokdarmkanker.

Vandaar de noodzaak om pathologie te voorkomen die leidt tot de beschreven aandoening.kinderarts, oncoloog, KNO-arts, neuroloog en andere specialisten: Het wordt uitgevoerd door middel van klinische begeleiding door artsen uitgevoerd.

Niet minder belangrijk is de prestatie van de ouders van jonge patiënten en patiënten-adult doktersrecept voor een dieet regime en de naleving van de voorgeschreven medicatie.