Low placentation. Wat is er tijdens de zwangerschap, de bevalling, wat het betekent, wat het is gevaarlijk voor 20-30 week, wat te doen

Lage placentation - een aandoening gekenmerkt door een opstelling van de placenta onder het standaardniveau gevolg van onjuiste toevoeging van de eicel. In 95% van alle gediagnosticeerde gevallen van deze pathologie uit zich niet in de hele zwangerschap, maar kan worden gecompliceerd door abruption, bloedingen, geboorte van een baby met een laag geboortegewicht, of hypoxie.

Wat is een laag placentation

Placenta - "Children's Place" komt tot uiting bij vrouwen die zwanger zijn.

Lichaam begint te vormen bij 12-13 weken van de zwangerschap, luidt als volgt:

• embryonale ontwikkeling door ontvangst van het ouderorganisme van voedingsstoffen, zuurstof;
insta story viewer
• bloedfilter, het binnendringen te voorkomen voor de foetus toxische elementen in het moederlichaam;
• abortus preventie door de productie van progesteron, die nodig zijn voor het behoud van de zwangerschap.

Gewoonlijk wordt de placenta aan de onderzijde van de baarmoeder. In het geval waarin het bevruchte ei was aan de voorzijde, achterwanden of baarmoeder zevu "kinderzitje" gevormd en zich onder de bodem van de moeder.

Low placentation - borderline, met vermelding van de locatie van de placenta lagere baarmoeder bij 5,5 cm. Een dergelijke opstelling van "kinderzitje" vereist nauwkeurige controle van gynaecologische zwangerschap wegens Gevaar migratie autoriteit een volledige of gedeeltelijke overlapping van de baarmoeder mond optreden van onthechting of hypoxie foetus.

In 95% van alle gevallen de aanwezigheid van de gevestigde ziekte uit zich niet tijdens de gehele periode van negen maanden. Als de groei van de baarmoeder verandert de locatie en de placenta, dus de kans is groot dat de 36e week "nageboorte" zal stijgen met meer dan 6 cm ten opzichte van de moeder zevu dat de mogelijkheid van een natuurlijke bevalling zal geven door.

Indien de laatste echo diagnose te stellen verdere verlaging placenta overlappende baarmoeder keel, toegewezen electieve keizersnede ter voorkoming bloeden veroorzaakt door loslaten van het lichaam om de hals van de beschrijving baarmoeder.

Migratie placenta bij lage placentation

Lage placenta (een locatie van de placenta, waarbij het kinderzitje onder de bodem van de moeder wordt gevormd) wordt vastgesteld in de 2m (12-16 weken) - 3-m (30 weken) trimester.

Als de groei van de foetus groeit in omvang geslachtsorgaan, dus de placenta heeft herhaaldelijk vervangen zijn locatie. Tijdens de zwangerschap, het uiterlijk, de diameter, het vinden van "kinderzitjes" meerdere malen als gevolg van de proliferatie en atrofie van bepaalde gebieden veranderd.

Bij het bevestigen van de eicel aan de achterwand van de uterus gedurende 9 maanden placenta Th stijgt en in normale stand gefixeerd (5,6 cm baarmoeder keel).

Met de ontwikkeling van "kinderzitje" op de voorwand door een sterke uitstrekt genitaliën 35 obstetrische week mogelijk verder weglating placenta, met volledige of gedeeltelijke overlapping van de moeder os. In dit geval gediagnosticeerd placenta previa - een gevaarlijke pathologie bedreigende hypoxia of de dood van het embryo.

Oorzaken van lage placentation

Low placentation is niet typisch voor een gezonde, jonge vrouwen het dragen van hun eerste kind.

Zulk een pathologische aandoening komt vaak voor bij moeders die meer dan 1 kind, of patiënten die lijden aan:

• inflammatoire genitaliën van infectieuze en niet-infectieuze aard;
• myoom van de baarmoeder endometriose;
• herhaalde miskraam;
• DNA afwijkingen structuur van reproductiesysteem.

Om redenen die lage positie van de placenta provoceert, zijn:

• vooraf naar abortus vergezeld curettage;
• de littekens na operationele behandeling van de baarmoeder (dichtgegroeid littekens na keizersnede);
• 2-3 plaatsgevonden vóór de zwangerschap, culminerend in de geboorte van gezonde kinderen;
• meerlingzwangerschap;

  

• de leeftijd van de aanstaande moeder, meer dan 30-35 jaar;
• slechte gewoonten (alcohol, sigaretten).

Medisch onderzoek wees uit dat hoe lager de vorming van "kinderzitje" bij te dragen tot:

• ernstige verwonding aan het endometrium;
• abnormale groei van endometriumweefsel, verstoren eicel tot een positie in de juiste plaats te krijgen;
• de aanwezigheid van ongenezen littekens.

Symptomen van lage placentation

In de meeste gevallen, de lage stand van de placenta, die zich in de vroege stadia van de zwangerschap wordt niet gekenmerkt door bepaalde symptomen. Meestal (ongeveer 80% van alle geïnstalleerde exemplaren) de aanwezigheid van de randvoorwaarde is gevestigd arts tijdens routine echo bij 12-16, 20-22, 30-32 weken van de zwangerschap.

Echter, in aanwezigheid van actieve groei van het embryo kan optreden:

• korte krampen in de onderbuik (zonder verhoging van de baarmoeder toon);
• kleine bloed vaginale afscheiding.

Deze symptomen na langdurig wandelen, joggen, gewicht tillen. Deze reactie van het organisme mogelijk wanneer de zwangere vrouw in een lange stressvolle situatie. Het bloed wordt bij vasculaire schade "kinderzitje", placenta abruption gedeelte.

Na het verdwijnen van provocerende factoren, ongemak gestaakt. Ernstig bloedverlies wijst op een groot deel van de Placentaloslating en vereist onmiddellijke ziekenhuisopname om de zwangerschap.

Diagnose van lage placentation

Low placentation (zoals pathologische aandoening wordt meestal geïnstalleerd 2e-3e trimester) gediagnosticeerd tijdens een routine echo:

1. De diagnose wordt uitgevoerd tijdens de 1ste (12-16 weken), 2 (20-22 weken) echografie studie uitgevoerd. In dit geval is de aanstaande moeder zetten verloskundige controle.
2. De definitieve diagnose wordt bevestigd op 35-36 weken van de zwangerschap, na de groei van het kind is voltooid. In de meeste gevallen wordt deze term placenta migreert naar het niveau kenmerkend voor zijn normale positie.
3. Als de placenta geen aanleiding geeft tot de 36e week, of wordt gesteld verder te verlagen, de aanwezigheid van schedelligging, met gedeeltelijke of volledige overlap baarmoeder mond, 38-week yakusherskoy jonge moeder in een ziekenhuis pathologie van de zwangerschap om de status te controleren, keizersnede sectie.

In aanvulling op de VS om lage positie "kinderzitjes" waarschijnlijk tijdens de inspectie op de gynaecologische stoel vast te stellen.

Deze manipulatie wordt uitgevoerd door een verloskundige in het geval van een zwangere klachten over het uiterlijk van spotten. Low placentation ligt in het geval van het sonderen van de rand van de placenta op het tijdstip van genitale onderzoek palpatsionnogo puney. In de normale toestand om je vingers "nageboorte," de dokter zal niet slagen.

Preventie van lage placentation

Low placentation (zoals pathologische aandoening komt het meest voor bij vrouwen die zijn geweest chirurgische curettage van de baarmoeder) - een borderline aandoening die wordt veroorzaakt door een trauma aan het genitale slijmvlies autoriteit.

Tijdens medisch onderzoek gevonden dat onjuist fixatie van de eicel naar de baarmoeder bodem (zoals vervolgens de vorming van laaggelegen placenta) bijdragen tot littekens, littekens, sterke groei van epitheliale weefsel. Deze pathologie doet zich niet voor bij vrouwen jonger dan 30 jaar, het dragen van zijn eerste kind.

De meest voorkomende lage placentation verschijnt moeders:

• met meer dan 2 kinderen;
• die lijden aan goedaardige tumoren van het voortplantingsorgaan;
• die niet genezen inflammatoire voortplantingssysteem;
• post-abortus, miskraam, keizersnede (vanwege de aanwezigheid van littekens).

Om de waarschijnlijkheid van optreden van de randvoorwaarde te verminderen, artsen raden:

1. Plan zwangerschap niet eerder dan in 2-3 jaar na gynaecologische chirurgie waarbij curettage (met inbegrip van post-keizersnede). De tijd die nodig is voor de genezing van littekens.
2. Onderga preventieve gynaecologisch onderzoek tenminste de 1e keer in 6 maanden. voor de tijdige diagnose en behandeling van inflammatoire en infectieuze processen van de voortplantingsorganen.
3. Probeer een 1 kind tot 35 jaar oud. "Starorodyaschimi" in toenemende mate geconfronteerd met de laaggelegen placenta.
4. Zich te onthouden van abortus, begeleid door curettage.
5. Stoppen met roken, consumeren van grote hoeveelheden alcohol.

Waarop de arts

Na de diagnose van lage placentation aanstaande moeder gelegd op een strikte controle van de verloskunde. Voor een succesvolle zwangerschap en geboorte van een gezonde baby een vrouw nodig heeft om volledig te vertrouwen op uw arts om alle dokters orders uit te voeren.

In aanwezigheid van de pathologie wordt aanbevolen om een ​​contract voor de beloning van de zwangerschap en de daaropvolgende geboorte met een verloskundige gynaecoloog 1 of hogere categorie te sluiten.

Deze service biedt artsen betaalde medische klinieken, artsen die de praktijk in ziekenhuizen en de receptie wordt uitgevoerd in de prenatale kliniek uitgevoerd. Zo'n voorzorg zal vervelende situaties tijdens de zwangerschap te vermijden, zullen vrouwen het vertrouwen toe te voegen.

Bij het ontbreken van het materiaal kan vertrouwen arts prenatale en, indien nodig, te liggen in het ziekenhuis pathologie van de zwangerschap.

Die is verboden op grond van lage placentation

Low placentation (een grensgeval toestand komt vaak voor bij zwangere vrouwen ouder dan 35 jaar) vereist de naleving van een toekomstige moeder bepaalde gedragsregels.

Gedurende de periode van 9 maanden E verboden:

1. Maak scherpe bewegingen. Vermijd sportieve activiteiten, te rennen, springen, gewichtheffen (meer dan 3 kg) te verlaten.
2. om seks te hebben. Bij lage ligging placenta elk seksueel contact staat provoceren onthechting, met zware bloeden.
3. Reizen met het openbaar vervoer (vooral tijdens de piekuren).
4. Blootgesteld aan stressvolle situaties. Sterke adrenaline provoceert verhogen baarmoedertonus en als gevolg van de placenta abruptio. Aanstaande moeder hoeft alleen maar positieve emoties.
5. Activiteiten, begeleid door grote mentale stress. Elke overspanning, ernstige vermoeidheid oorzaak duizeligheid, hoofdpijn, verslechtering van de algemene toestand van de zwangere vrouw.

In het geval van bloeden moet onmiddellijk uw arts te raadplegen of bellen met de ambulance bemanningen.

Gedragsregels bij lage placentation

Bevestigd lage placentation (geen bloeden, verhoogde baarmoedertonus, pijn) heeft geen speciale behandeling nodig. Border staat vereist speciale verloskundige monitoring, een extra echo-diagnostiek (met behoud van een laag niveau van de placenta in de 36e week).

Voor een normale zwangerschap, een vrouw nodig heeft:

1. Vaak om te rusten. Aanbevolen bedrust, waarbij de noodzaak om de benen in positie te verhogen, verheffen zich boven het bekken (met een rol of kussen).
2. Volledig gevoed. Niet voedingsmiddelen die een schending van de ontlasting veroorzaken verbruiken (verstopping veroorzaakt een verhoogde toon van de baarmoeder).
3. Vermijd langdurig fysieke en mentale stress. Bewegingsactiviteit bij lage placenta locatie moet worden geminimaliseerd.
4. Zorg voor genoeg slaap. Het adviseerde goede nacht en slaap tijdens de dag.
5. Vermijd seksueel contact. Wij accepteren alleen de lichte strelingen tot 20-22 weken van de zwangerschap zonder volledige penetratie van de penis.
6. Het is verplicht voor elke verloskundige afspraak te worden benoemdTrekt door testen, studie, aanbevolen door de arts. We moeten niet opgeven van behandelingsprogramma, vooral in het geval van de eerste symptomen van de placenta abruptio.

In het geval van verhoogde uteriene toon en bloedende vrouw wordt onmiddellijk geplaatst naar het ziekenhuis pathologie zwangere vrouwen, die medicamenteuze behandeling gericht op het verhinderen van de losmaking uitgevoerd "kinderzitje," normalisering van de placenta circulatie.

Toepasselijk producten:

naam	farmacologie	dosering
Ipradol	Ontspant de baarmoederspier, voorkomt het verhogen van het aantal sneden genitaliën	10 ml intraveneus verder vereist schakelen naar infusietherapie. Het opleggen van het geneesmiddel vóór de 22e week van de zwangerschap
tranexaminezuur	Voorgeschreven voor de behandeling van systemische hemostase. Het verbetert de bloedcirculatie.	100 ml intraveneus gedurende een uur, daarna wordt de dosering aangepast afhankelijk van het bloed testwaarden
ceftibuten	Cefalosporine-antibiotica. Het wordt gebruikt in mineur bloeden wordt begeleid door de verschijning van blauwe plekken. Waarneembaar groei van Gram-positieve en Gram-negatieve pathogenen te voorkomen	2c. per dag (5 dagen)
aktovegin	Vitaminepreparaat met magnesium en vitamine C. Verbetert vasculaire structuur van de placenta en de bloedtoevoer.	Overdag 10 ml / m (geneesmiddel scheiding zout of glucose).

In aanvulling op de medicamenteuze behandeling, is het raadzaam het gebruik van kruidenthee en thee:

1. Gember thee met honing en framboos. Drink verbetert weefseltrofie, infectie te voorkomen, kalmeert, verbetert de bloedtoevoer naar de baarmoeder.
2. Vers geperst sap van wortelen, bieten en appels. Toegewezen te versterken en stabiliseren van de placenta vasculaire circulatie.
3. Kruidenthee van sint-janskruid. Getoond aan vasculaire netwerk te verbeteren.
4. De infusie van brandnetel. Het stopt het bloedverlies, stabiliseert de bloedstroom.

complicaties

Laagliggende placenta, in 95% van alle gediagnosticeerde gevallen in een beginperiode tijdens de zwangerschap (foetale groei en baarmoeder) bovenliggende, bezetten de juiste positie. De definitieve diagnose is pas in de 36e week van de zwangerschap.

In het geval van lage previa vrouw gaat naar een ziekenhuis voor de voorbereiding voor de levering en keizersnede. Bij lage placentation "Children's Place" is gelegen onder de baarmoeder.

Als de groei van de foetus, het verhogen van de activiteit van het kind versterkt de druk op de placenta, waardoor:

1. Bloeden veroorzaakt door gedeeltelijke loslating lichaam fragmenten.
2. Slechte embryo aanvoer van voedingsstoffen en zuurstof, die hypoxie foetus of geboorte van de baby met een laag gewicht kan veroorzaken.
3. Volledige onthechting van de placenta, wat resulteerde in de dood van een kind. Deze pathologie is zeer typisch voor de bevestiging van de voorwand van de uterus placenta. Het ontstaat bij een zwangere hoge activiteit, gewichtheffen, blootstelling aan stressvolle situaties.

Zorg is de locatie van de placenta aan de voorwand van de uterus. Tijdens de zwangerschap, is het lichaam uitgerekt, waardoor de "nageboorte" ga hieronder om de moeder zevu geheel of gedeeltelijk bedekken. In dit geval moet dringend ziekenhuisopname en een vrouw die geboorte door een keizersnede vanwege de waarschijnlijkheid van optreden van onthechting en zware bloeden.

Het grootste gevaar voor de gezondheid van de vrouw heeft cervicale zwangerschap waarin de bevruchte eicel hecht aan de baarmoederhals. Deze pathologie wordt geëlimineerd door samen te extraheren operationele voortplantingsorgaan met een embryo. Proberen om het kind directe aanleiding placenta abruptio te krijgen, zwaar bloeden, bedreigen leven van de vrouw.

Hoe gaat het met de levering bij lage placentation

Normaal gesproken is de placenta bedekt de baarmoederhals belet niet dat de uitgang van de pasgeborene. Vóór de komst van de functie die baby die geboren wordt "kinderzitje", het leveren van kleine man met zuurstof en voedingsstoffen. Na de bevalling, de placenta schillen veilig en uit het lichaam.

Bij lage ligging van de bevalling afhankelijk van de vaststelling van de eindorganen met het derde trimester.

In 95% van alle gediagnosticeerde gevallen van de ziekte naar de 36ste week van de zwangerschap, de placenta stijgt, het nemen van de juiste meta.

Als de afstand tussen de baarmoeder keel en "kinderzitjes" tot 5-6 cm getoond houdend geboorte op natuurlijke wijze.

Bij het bevestigen placenta dan 5 cm baarmoeder keel niveaubeslissingsketens bevalling verschoven kind locatie. Wanneer Cephalic benoemd natuurlijke bevalling, die speciale aandacht en verloskundige medische manipulaties.

Stadia van de bevalling:

1. Aanprikken van de membranen aan de opkomst van gevechten te versnellen.
2. Het beveiligen van het hoofd juiste positie van de placenta van het kind.
3. De geboorte van de baby en pijnloos het nemen van "kinderzitjes".

In het sluitstuk, de lage ligging van de placenta, keizersnede wordt toegewezen.

Als het lichaam beneden, het blokkeren van de baarmoederhals, verplicht voerde een keizersnede. De werking wordt aangesteld om bloeden die optreedt wanneer ontsluiting, het voorkomen van vroegtijdig loslaten van de placenta, dat de dood van de baby kan veroorzaken te voorkomen.

Bij de diagnose van pathologie in de 36e week van de aanstaande moeder gaat naar het ziekenhuis moederschap pathologie, die door de nodige tests worden benoemd, meer ultrasound diagnostiek, voorbereiding op een operatie.

Uitvoering van de procedure:

1. Zwanger is plaatselijke of algehele narcose, afhankelijk van het bewijs.
2. De arts voert een incisie in de buik en vervolgens in de baarmoeder.
3. Het kind zorgvuldig verwijderd uit het lichaam van de vrouw. Baby schoon, snijd de navelstreng, gedwongen om de eerste adem te maken, gewogen. Als de vrouw wakker is, zet de pasgeborene op de borst van de moeder.
4. De arts verwijdert de placenta, naait de baarmoeder en het buikvlies.

Na een keizersnede een nieuwe zwangerschap niet eerder dan 2-3 jaar is gepland. De moeder litteken te genezen, waardoor het risico van lage placenta in een volgende zwangerschap gedurende deze tijd.

Lage placentation - border toestand die wordt gekenmerkt door de bevestiging van de baarmoederwand placenta. Deze pathologie kan hypoxie, abruption, geboorte van ondergewicht veroorzaken als gevolg van niet-ontvangst van een voldoende hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen.

Meestal doet de lage positie van de placenta niet optreden gedurende de zwangerschap eindigt met de geboorte van een gezonde baby.

Registratie van het artikel: Mila Friedan

Video op de locatie van de placenta

Previa en lage placentation: