Cephalohematoma op het hoofd van een pasgeborene. Gevolgen na de geboorte, wat het is. Oorzaken, behandeling, revalidatie thuis

Cephalohematoma op het hoofd van de pasgeborene is gerelateerd aan één van de zeldzame schade statistisch vallen van 5 tot 1.000 baby. Generieke proces, hoewel de meest natuurlijke fenomeen in de wereld, maar het is ook de meest stressvolle voor zowel moeder als kind. Geven vaak complicaties bij de geboorte en verwondingen aan beide zijden.

Wat is Cephalohematoma?

Cephalohematoma dit soort bloeden in de weefsels van de schedel van de pasgeborene die een geboortetrauma heeft gehad. Tijdens de passage door het geboortekanaal van de baby schedel, die nog niet een volwaardige harde bot, taps toeloopt en strekt.

Hierdoor overmatig geknikt periosteum gerekt met de hoofdhuid, bloedvaten op de plaats van de druk barsten, bloeding veroorzaakt.

Bloed op de breuk site niet instorten als gevolg van gebrek aan voldoende aantal bloedplaatjes in het lichaam van het kind, en blijft ophopen, de ruimte tussen nakostnitsey en bot. Geaccumuleerde volume bloed kan variëren van 5 tot 150 ml.

Waarom zuigelingen verschijnt Cephalohematoma?

Oorzaken van kefalogematomy verband met het proces van de bevalling en pasgeboren kenmerk van de structuur van het lichaam. Letsel zelf kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid van redenen van de buitenkant als de schuld van de artsen en de schuld van de moeder.

Medical factor is gerelateerd aan de interventie in het kraambed, toen de artsen, om moederschap te helpen, gebruiken tools om te helpen om de baby te krijgen, als het vast komt te zitten in het geboortekanaal, of geboorten zijn moeilijk voor de moeder, en moet ingrijpen artsen. In de moderne praktijk hulpmiddelen, zoals een tang en vacuüm-extractie worden niet gebruikt.

Cephalohematoma op het hoofd van een pasgeboren, waarvan de gevolgen veroorzaakt een aantal ziekten in de toekomst, Het wordt het resultaat van verschillende factoren gerelateerd aan de conditie en eigenaardigheden van het lichaam van de moeder.

In sommige gevallen kan een vrouw (in de regel, is het slechts 7% van de vrouwen) is een natuurlijke structuur van het bekken, dat is niet breed genoeg is voor de passage van het kind wordt beschouwd als een anomalie, in dergelijke gevallen is het het beste om een ​​keizersnede om het risico van letsel te voorkomen doen baby.

Als een vrouw voor de geboorte het slachtoffer zou zijn bekken blessure die uitgelokt niet correcte splitsing botten, als er breuken, waardoor exostose verschijnen, dat wil zeggen een overmatige ophoping van kraakbeen op de plaats van de fractuur of breuk. En als botziekte, waar bot rijm bros of te hard, ook hun natuurlijke expansie tijdens de bevalling beïnvloedt.

Een andere factor is het gebrek aan elasticiteit van de baarmoeder. Dit kan te wijten zijn aan de leeftijd van de moeders, wanneer met de leeftijd bij vrouwen afgenomen activiteit van de eierstokken, in verband met de hormonale aandoeningen of vermindering natuurlijke hormonale activiteit, die het verlies van elasticiteit van de baarmoeder en effect maakt vagina.

Voorzien van moeder en kind fysiologie

In sommige gevallen zijn de complicaties zijn het gevolg van de ziekte, en de fysiologie van de moeder, de foetus dat de volgende wijzigingen uit te lokken:

Maternale diabetes, die uitbreiding zorgt ervoor dat van de vrucht	zwangerschapsduur periode in een vrouw die lijdt aan diabetes, in verband met de niet correcte werking van de alvleesklier, insuline verliest bloed dat overtollige suiker hun organisme uitgangen. In reactie hierop, pancreas van het kind begint te grote hoeveelheden insuline, het compenseren van het gebrek aan insuline moeder te produceren. In dit verband is het extra suiker, niet verwerkt moeder het lichaam overgebracht naar het kind en zijn insuline zet het om in het onderhuidse vet, het kind begint te gewichtstoename, dit heet diabetische fetopathy. Als gevolg hiervan, een groot kind vast te zitten in het geboortekanaal dat verwondingen veroorzaakt
Niet corrigeren van de positie van de foetus, previa	kind "is" niet uit het hoofd en andere delen van het lichaam, afhankelijk van de presentatievorm. Redenen voor ongepaste foetale positie kan zeer verschillend zijn, variërend van maternale aandoeningen als vleesbomen, ovariumtumoren, eindigt het bestaan ​​van eerdere abortus, baarmoeder littekens, etc.
vroeggeboorte	trauma provoceren niet voldoende ontwikkeld dobbelstenen hoofdje van de baby
Postmaturiteit	overontwikkelde kind botten, overmatige verbening van de schedel, het niet geven het hoofd te rekken tijdens de geboorte
Fysiologische functie van het bekken structuur moeder	past niet in de schedel van het kind

Individuele kenmerken van de zwangerschap en bevalling

Het risico voor het ontstaan ​​van aangeboren afwijkingen kunnen de individuele kenmerken van vrouwen worden tijdens de zwangerschap. Deze factoren leiden tot complicaties van langdurige type of foetale vroeggeboorte.

In het eerste geval kan de reden zijn een verscheidenheid aan ziekten die vrouw leed eerder in kind leeftijd, zoals mazelen, rode hond, bof en andere beïnvloeding, in de toekomst, om complicaties tijdens zwangerschap. Bovendien, als de vrouw was ziek met diabetes of schildklier aandoeningen, lever of het spijsverteringskanaal. Dit alles veroorzaakt een hormonale onbalans.

Langdurige kind als gevolg van onderontwikkeling van de baarmoeder, dat wil zeggen, de inertie, seksuele infantilisme, verminderde prikkelbaarheid, ontsteking geslachtsorganen, baarmoeder tumoren en andere ziekten van de neuromusculaire regulering van de baarmoeder toen de koningin weigert te duwen fruit.

Voorts hoe dichter te laten, als de tijd reeds heeft overschreden 280 dagen, verlaagde het vruchtwater samengeperst wand van de baarmoeder. Op hetzelfde moment, de foetus zich verder ontwikkelt in de baarmoeder, zijn botten blijven groeien sterker en natuurlijke bevalling zijn gevaarlijk, zowel voor de moeder als voor het kind.

In sommige gevallen, wanneer er een risico op een miskraam, artsen hun toevlucht nemen tot een medische ingreep die opzettelijk Het sluit de wand van de baarmoeder, welke als gevolg, de tussenkomst van de medische zorg in de geboorte proces vereist ook, om "laten gaan" baarmoeder. Dergelijke medische interventie tijdens de zwangerschap vormt ook een risico van langdurige zwangerschap.

Bij geaborteerde foetus, kan het risico van letsel als gevolg van stuitligging. Vroege geboorten worden veroorzaakt door polyhydramnios, die eerder toestemming provoceert van de zwangerschap totdat het kind volledig is gevormd en klaar voor de geboorte.

Als previa kind uit de baarmoeder komt is niet het hoofd en de benen of billen naar voren. Het feit dat het hoofdje van de baby is het breedste deel van het lichaam, en de eerste gaan, breidt het weg in de baarmoeder om uit te gaan van het lichaam.

Bij verkeerde foetale positie wanneer de eerste verlaat het gehele lichaam en de kop dan de kop, het brede lichaam kan worden vastgeklemd spieren uitgang die veroorzaakt stammen letsel.

bloedziekten

Cephalohematoma op het hoofd van een pasgeboren, waarvan de gevolgen is een andere factor die is gekoppeld aan de toestand van de moeder, die een bloedziekte in verschillende perioden van zijn leven gehad. Het resultaat van een moeilijke bevalling kan een verhoging van het kind schedel als gevolg van hersenoedeem of waterhoofd.

Aangeboren hydrocephalus wordt verkregen van infectieziekten door de moeder die tijdens de zwangerschap of vóór de conceptie, maar blijft gedurende de periode van de zwangerschap. Dergelijke ziekten omvatten mazelen, bof, herpes, syfilis, acute respiratoire virale infectie, toxoplasmose, tsitamegalovirusnaya infectie, mycoplasmosis.

schedel van de baby's is opgebouwd uit afzonderlijke delen, die in de adolescentie van het kind worden gefuseerd. Bij hydrocephalus in de hersenen accumuleert een grote hoeveelheid vloeistof die deze deeltjes verhindert de schedel, de schedel waardoor groeit tot grote afmetingen coalesceren. Hydrocephalus wordt gediagnosticeerd na de geboorte, maar wordt verworven tijdens de zwangerschap.

Leeftijd van de moeder

Diverse risico's zijn moeilijke bevalling en complicaties tijdens de zwangerschap valt op vrouwen die hebben besloten om moeder te worden na 30 jaar. Hoe groter de leeftijd van de vrouw, hoe groter het risico op zwangerschapsdiabetes, die het gevolg is van het gewicht van de foetus worden geconsolideerd.

Voor 45 jaar een verhoogd risico (met 0,08% tot 5% in tegenstelling tot 25-jarige vrouwen in het kraambed) genetische defecten in verband met veroudering van de voortplantingscellen, kan dat een groot aantal aangeboren ziekte van een kind, met inbegrip van de geboorte veroorzaken waterhoofd.

De kans op een miskraam in het 30-jaar-oude vrouwen steeg met 10%, tot 39 jaar verhoogt het risico met 17%, na 45 jaar, is het risico op een miskraam neemt toe tot 33%.

Volgens deze, besteden veel zwangere vrouwen in de leeftijd van hun leven op het houden met de opname van het behoud programma medische ingreep, waarbij verzegelde de baarmoederwand, niet laten gebeuren voortijdig zwangerschap. Echter, tijdens de geboorte deze manipulatie verhoogt het risico op letsel van het kind.

Met het ouder worden is er een daling in de natuurlijke elasticiteit van de baarmoeder weefsels, en het smeermiddel, die sterk bemoeilijkt de levering. Het kind gaat door het geboortekanaal moeilijk en pijnlijk, waardoor de kans op een geboorte trauma van de schedel.

In dit verband, 40% van de vrouwen hun eerste kind na 35 jaar keizersnede voorgeschreven. Na 40 jaar, de statistieken dekt reeds 47% van de vrouwen de bevalling met de hulp van de operatie.

Cephalohematoma of generieke tumor?

Kefalogematomy Verder is er nog een postpartum trauma dezelfde aard, die sterk op cefaal hematoom zijn. Dit is een algemeen tumor.

Generieke tumor kefalogematomy verschillen van die die zich kunnen voordoen, niet alleen op het hoofd van het kind, maar op de bil, been of een kind in het kruis, afhankelijk van hoe de situatie naar voren, hij Ik ben geboren. Generieke tumor is het resultaat van zacht weefsel geknikt gehinderd resulterende uitvoer van de baarmoeder.

Redenen generieke tumoren kan worden aangesloten met:

• foetale presentatie;
• niet overeenkomt met de breedte van het bekken van de moeder en de baby lichaamsvolume;
• vroeggeboorte;
• Langdurige foetus;
• langdurige tijd leveren;
• zwakke spieren, die verantwoordelijk is voor de uitzetting van het kind;
• gebrek aan zuurstof aan de baby tijdens de bevalling.

Zwelling op de hoofdhuid - wordt verzameld bloed en lymfe onder de huid, voelt als deeg, die verdwijnt binnen drie dagen. Zoals we kunnen zien, de oorzaken van kanker zijn vergelijkbaar met generieke oorzaken kefalogematomy alleen generieke de tumor is in feite een kneuzing en Cephalohematoma vasculaire schade, hetgeen uiteraard ernstige generieke tumor.

types cefaal hematoom

Cephalohematoma op het hoofd van een pasgeboren, waarvan de gevolgen hebben verschillende soorten verdere herstel in diagnose worden ingedeeld in diameter, afhankelijk van de mate van schade en ter plaatse van de kop baby. Lokaal hematoom op de kroon van de schedel geplaatst in de frontale, temporale en occipitale delen.

Voor wat betreft de grootte van het hematoom, zijn er drie niveaus:

• Grade I overeen met een diameter van 4 cm hematoom;
• Grade II overeen met een diameter van 4,1-8 cm;
• III mate overeenkomt met een diameter van meer dan 8 cm.

Volgens de mate van letsel is Cephalohematoma:

• in combinatie met een schedelbreuk;
• penetratie in de hersenen, die wordt gedefinieerd als de zwelling van de hersenen;
• hematoom combinatie met neurologische symptomen.

de mogelijke gevolgen

Cephalohematoma op het hoofd van de pasgeborene, waarvan de gevolgen in de meeste gevallen, kan succesvol behandeld worden, hebben nog steeds een aantal complicaties. Wanneer de diagnose verkeerd is, het verkeerde moment, of de gezondheidstoestand van het kind was sub-optimaal, om te gaan met de schade zonder gevolgen. In dergelijke gevallen complicaties optreden die behandelbaar zijn of niet.

Als gevolg van bloedverlies, kan een kind worden gediagnosticeerd met bloedarmoede, dat wil zeggen, vermindering van hemoglobine in het bloed. Bij penetratie van het bloed in het hematoom in omringende weefsel afbraakproducten geaccumuleerde bloed, vallen in de belangrijkste bloedstroom, waardoor ziekte gospel of in een nationaal, geelzucht.

Als het hematoom niet van nature is opgelost, na verloop van tijd de inhoud van de hematoom verhardt, veranderen in uitlopers van de botten, en zal altijd blijven in de schedel, het veranderen van de vorm. Dit bult bijgevolg alleen operatief worden verwijderd.

De gevolgen van die niet een volledige genezing zijn, geldt verworven kinderen hersenverlamming, algemene achterstand in de ontwikkeling van het kind, neuralgie, alsmede in het algemeen zwak gezondheid van het kind.

Het is ook de moeite waard toe te voegen dat de complicaties zijn mogelijk, zelfs in de postoperatieve periode. De operatie voor het afzuigen van bloed verzameld in het hematoom is niet gevaarlijk, is het belangrijk om een ​​goede persoonlijke hygiëne maatregelen in de periode na de operatie te behouden en om suppuratie en bloedvergiftiging te voorkomen.

behandeling

Voorafgaand aan de behandeling te kefalogematomy te bepalen, te beginnen met de omvang van de schade vast te stellen. Afhankelijk van de mate van letsel is toegewezen aan geschikte therapie. Als de diagnose eerste of tweede graad, d.w.z. hematoom volume ten hoogste 8 cm, dan is de werking van de pompen verzamelde bloed vereist is, lost zich binnen 2-8 weken.

Op dit moment is de behoefte aan toezicht kind. Omdat het bloed van het kind, tot een bepaalde leeftijd, niet genoeg van het enzym dat verantwoordelijk is voor het stollen van bloed, dan is enige tijd Cephalohematoma touch deeg lijken. Tijdens resorptie, het volume geleidelijk af.

Voor een snel herstel van beschadigde bloedvaten, kan worden toegeschreven aan vitamine K voor de periode van 3-5 dagen, versterkt de bloedvaten, het verminderen van bloeden, het lichaam te helpen bloedstolling.

conservatieve behandeling

Cephalohematoma graad III behandeld paden pompen van bloed verzameld in de geest van een kind met een lekke bandDat betekent niet ernstige gevolgen hebben. Ten tijde van de punctienaald is ingebracht van de hematoom, waarbij bloed werd afgezogen. pijnlijke procedure, zoals verdoving, dus niet gebruikt. Door de slechte bloedstolling, kan het nodig zijn om opnieuw te punctie.

De procedure wordt ook voorgeschreven bij de identificatie van kleine diameter hematoom als binnen 3 weken werd ze niet zelfstandig geresorbeerd. Ook bij het observeren van het gedrag van hematoom, indien gemerkt dat de randen dikker begon te worden, benoemt punctie om het proces van botvorming voorkomen.

chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling alleen voorgeschreven wanneer botvorming optrad, d.w.z. tijdens het stollen van weefsel. Wanneer Cephalohematoma weigert lossen uiteraard de vloeistof in het stolt, verandert in bot opbouw, waarbij de schedel vervormt.

In dit geval wordt de operatie uitgevoerd door excisie van de opbouw. In de periode van revalidatie, het kind is onder de controle van de chirurg.

Specificiteit van kinderopvang

Cephalohematoma op het hoofd van een pasgeboren heeft speciale zorg voor het kind. Niet aanbevolen kindje schommelen, dient te worden voorzien van een volledige rust, en de dagelijkse medische begeleiding.

Als de baby een operatie heeft ondergaan, is er altijd het risico van recidiverende ontboezemingen op deze, zou de moeder ook afzien van het schommelen van de baby voor 6 maanden. Als er neurologische complicaties van invloed zijn op gebieden van de hersenen, na de revalidatie van ontwikkeling van het kind een neuroloog moeten volgen.

auteur: Gertrude Johnson

Registratie van het artikel: Mila Friedan

Video's over Cephalohematoma bij pasgeborenen

Neurochirurg een bezoek aan Komarovsky vertellen over Cephalohematoma: