CT neus en paranasale sinussen. Dat toont de prijs, net als de procedure

Computertomografie (CT) is een neus radiografie zijn anatomische structuren voor diagnostische doeleinden en als preoperatieve voorbereiding. De procedure is gebaseerd op het effect op weefsel met daaropvolgende X-ray computer verwerkt de verzwakking verschillen vanwege de verschillende dichtheid weefsel paranasale sinussen.

Zoals variëteiten spiraal CT techniek waarbij de aftasting langs een spiraalvormige baan uitgevoerd en de introductie van diagnostische contrastmiddel. Computed Tomography neus kosten in verschillende klinieken is 1700-12 000 roebel.

Voor- en nadelen

Als we deze methode van onderzoek te vergelijken met de gebruikelijke röntgen- en MRI, de CT zorgt voor een hogere resolutie detail in 3 vlakken (coronaal, sagittaal en axiaal) en evalueren botstructuren, die geen MRI zichtbaar.

Het laatste type diagnose vaak geeft vals positieve resultaten voor sinusitis, zodat in de meeste gevallen is de patiënt voorgeschreven een CT-scan.

Spiraal CT neus heeft de volgende voordelen ten opzichte van conventionele:

• verminderde blootstelling aan straling voor het menselijk lichaam;
• hoge betrouwbaarheid van de resultaten;
• korte duur van de procedure.

Vóór de invoering van de medische praktijk in CT diagnose van sinusitis en andere aandoeningen uitgevoerd tijdens een chirurgische ingreep, bij de openbaarmaking van de neusbijholten. Deze procedure is absoluut pijnloos en niet-traumatisch. Dankzij haar, kunt u uitgebreide informatie over de toestand van de botten, kraakbeen, zacht weefsel, zenuwen, bloedvaten, traanbuisjes en andere holtes te krijgen.

CT neus en paranasale sinussen Gekenmerkt door de hoge nauwkeurigheid die gemiddeld 97%Daarom is deze techniek is de belangrijkste manier om de toestand van de anatomische structuren van gegevens beoordeeld.

Door CT nadelen zijn relatief hoge kosten van de procedure en stralingsblootstelling patiënt (MRI is afwezig), en daarmee het toepassingsgebied heeft een aantal beperkingen diagnostiek, hieronder uiteengezet.

getuigenis

Dit type van onderzoek om vast te stellen:

• veroorzaakt verstoringen van neusademhaling;
• vervorming van het neustussenschot;
• de aanwezigheid van kleine vreemde lichamen;
• acute en chronische ontstekingsprocessen;
• onregelmatigheden bij de anatomische structuur;
• aanwezigheid formaties (poliepen) tumoren en hun grootte, structuur, locatie, ontwikkelingsfase, en de incidentie van de pathologische proces aangrenzende anatomische gebieden (baan, lucht, base schedel);
• gezondheid van de botten na een blessure.

Methoden voor de diagnose van de volgende ziekten:

• tumoren, primaire en secundaire kiemen in de sinussen;
• abces (etterende ontsteking);
• traumatisch hersenletsel, extern onzichtbare schade gezicht botten;
• aangeboren omstandigheden (afwezigheid van frontale sinus maxillaris sinussen verminderd volume, abnormale locatie halsslagaders);
• uitstroom van cerebrospinale vloeistof in fracturen van de schedelbasis;
• ontsteking van de sinussen en slijmvliezen (maxillaire, paranasale), cellen van een traliewerk labyrint.

Uw arts kan nasale CT voorschrijven in de volgende gevallen:

• nasaal en / of overmatige afscheiding daarvan;
• gehoorverlies;
• hoofdpijn;
• vaak herhaalde neusbloedingen;
• zere keel;
• chronische bovenste ademhalingsziekte;
• ontsteking van de traanzak;
• in voorbereiding op een operatie;
• om de effectiviteit van chirurgische of conservatieve behandeling te testen.

Meestal CT uitgevoerd bij patiënten met inflammatoire aandoeningen, trauma en preoperatieve voorbereiding. De procedure kan worden gebruikt om zowel volwassenen als kinderen (vanaf 3 jaar) te onderzoeken.

Techniek met de introductie van contrastmiddel gebruikt voor het analyseren van de omvang van de tumor en de planning van de operatie voor het doel van het verwijderen van het. Kwaadaardige neoplasmen van de lokalisatie zijn zeldzaam en ten verschillende schattingen, 1-4% in de algemene structuur van verschillende ziekten van dit type.

Echter, vanwege de anatomische kenmerken van sinus tumoren snel verspreiden naar de omgeving. Daarom is het belangrijk in de vroege stadia van hun identificatie te voeren. Traditionele X-ray onderzoek geeft vaak onjuiste resultaten, aangezien veranderingen in de weefsels in kwaadaardige proces vergelijkbaar met ontsteking.

Contra

CT neus en paranasale sinussen wordt niet toegepast in de volgende gevallen.

Algemene contra-indicaties:

• zwangerschap en borstvoeding;
• kinderen tot 3 jaar (zoals in het eerste geval, dit te wijten aan de aanwezigheid van stralingsbelasting voor de patiënt);
• de grote massa van het lichaam van de patiënt, die niet mogelijk om het in de aftastcamera;
• psychische aandoening waarbij iemand niet stil tijdens de procedure kan houden;
• epilepsie;
• aanwezigheid van metalen implantaten in het onderzoek;
• ziekte omsloten ruimte;
• ongepast gedrag van de patiënt.

Contra tijdens de procedure met contrast:

• nierfalen;
• allergie voor radiopaque agent;
• diabetes mellitus bij ernstige;
• schildklierziekte;
• multiple myeloom;
• acuut hartfalen.

Metalen apparaten die worden gebruikt in de tandheelkundige praktijk, vaak de oorzaak van slechte kwaliteit om beelden te verkrijgen. Indien beschikbaar artefacten verschijnen als bands, Dat bemoeilijkt sterk de beoordeling van de studie van anatomische structuren. Echter, het veranderen van de hoek röntgenbron stelt ons in staat om deze fouten tot een minimum te beperken.

Wat examens nodig te passeren

uitvoering van aanvullende tests zijn niet vereist voor het uitvoeren van CT. Omdat de procedure gaat gepaard met de vorming van blootstelling aan straling, dan moet het een arts benoemd na het bestuderen van de geschiedenis en endoscopisch onderzoek.

Scan van de sinussen kan worden uitgevoerd in de vorm van zelf-diagnostische procedure, en in een geïntegreerd onderzoek van de hersenen en de nek.

opleiding

CT-scan van de neus vereist geen speciale training nodig. Aangezien tijdens de acute inflammatoire zwelling van de slijmvliezen dunne compliceert evaluatie sinussen en andere structuren, De arts kan een therapie voorschrijven voorlopige vaatvernauwende geneesmiddel en antihistamine fondsen.

Als een patiënt van noodsituaties CT uitgevoerd zonder een dergelijke opleiding. per se nodig om de metalen sieraden te verwijderen voor het uitvoeren van de scan. Bij onderzoek met contrastmiddel intraveneus wordt toegediend aan een patiënt eerder contrastmiddel (PKB).

Als preventieve maatregelen om negatieve reacties te vermijden wanneer het wordt gebruikt bij patiënten met een risico, wijzen de volgende soorten drugs:

• Prednisolon (30 mg) tabletten voor 12; 6 en 1 uur voorafgaand aan de procedure;
• antihistaminica in een therapeutische dosis (deze wordt geselecteerd afhankelijk van het soort medicatie) - 1 uur voor de test;
• Methylprednisolon (32 mg) 12 en 2 uur.

Als de patiënt niet heeft voldaan aan de eisen met betrekking tot de voorbereiding van de CT-scan, is hij voor de veiligheid van intramusculair Dexamethason, of Chloropyramine Clemastine.

Vanwege de kans op bijwerkingen arts moet een complete geschiedenis van de patiënt samen te stellen om de risicofactoren hieronder vermelde te bepalen. In het medisch dossier van de patiënt moet worden gemarkeerd "geen contra-indicaties voor PKB."

De procedure stap voor stap

De positie van de patiënt tijdens de procedure afhankelijk van het type van scanapparatuur (horizontaal of verticaal).

CT-scan wordt uitgevoerd in verschillende fasen uitgevoerd:

1. hoofd van de patiënt is bevestigd tegenover het radioactieve radiator (of de patiënt wordt geplaatst op een laag, die vervolgens in de kamer wordt geduwd zodat de persoon direct onder de scanner was).
2. De arts bepaalt het gebied van onderzoek, en verlaat de kamer.
3. Scannen wordt begonnen, die wordt gehouden onder verschillende hoeken. De emitter genereert een bundel röntgenstralen waaiervormig. Beginnend onderzoek met de voorwand van voorhoofdsholte en eindigt bij de achterwand van de belangrijkste. Lichtbundel door het lichaam van de patiënt en vervolgens geregistreerd door de detectoren gerangschikt voor de radiator.

Duur van de behandeling is ongeveer 5-10 minuten en bij radiopaak studie -. Tot 30-60 min.

Tijdens het scannen plakken verkregen gelaagde paranasale de schedel. Elke beeldpixel toont een van de grijstinten, afhankelijk van het weefsel dichtheid en apparaatinstellingen. De "dunnere" plakken, hoe beter het beeld.

De meeste soorten apparatuur om de sinussen te scannen hebben een resolutie in staat te stellen de plakjes in het frontale vlak te ontvangen op 2-3 mm. De helderheid van het beeld is afhankelijk van het statische karakter van het weefsel, zodat de patiënt niet kan bewegen. De arts kan ook de examinandus vragen om je adem in te houden voor een paar seconden.

Herstellen van

CT neus en neusbijholten - een pijnloze en niet-invasieve procedure, waarvoor er geen herstelperiode. Voor een snellere verwijdering contrastmiddel uit het lichaam is het raadzaam om veel te drinken gedurende de dag na het onderzoek. 90% van dit materiaal wordt verwijderd op een natuurlijke wijze tijdens de eerste dag, en de rest - 48 uur.

Ongemakkelijk gevoel is er niet. Bij patiënten bij wie het risico van storing van nieren, intraveneuze zoutoplossing uitgevoerd gedurende 6 uur na de test.

Hoe lang zal het resultaat

Na de procedure, kan en computer verwerking van de beelden worden afgedrukt of gegeven op een digitaal medium. Zij doorgeven of bij de patiënt of de behandelend arts. een KNO-arts - Pre-decodering kan de radioloog van de staat x-ray studie, en de uiteindelijke geven.

Omdat de procedure gaat gepaard met röntgenstraling, wordt het nieuwe onderzoek aanbevolen alleen op doktersvoorschrift. Typisch is de tijdsperiode tussen de scans niet minder dan 2 maandenMaar om gezondheidsredenen CT kunnen worden voorgelegd aan te wijzen.

mogelijke complicaties

De stralingsdosis die de patiënt tijdens computertomografie neus ontvangt ongeveer 0,4 mSv. Dit cijfer is afhankelijk van de straling kracht en de duur van de studie. Ter vergelijking, volgt hierna de belichtingsparameters.

Type straling	dosis mSv
Bodem en landschap achtergrond	0,25-0,6
BorstRöntgenstraal	0,15-0,4
De radioactieve dosis, waarbij er een stralingsziekte	1000
De dosis waarbij verdubbelt het risico op genetische mutaties	100

Dit type X-ray onderzoek is niet een high-risico voor de volksgezondheid.

CT neus en paranasale sinussen zonder daarentegen niet gepaard met bijwerkingen. Zodra de diagnose, kunt u eten voedsel, achter het stuur, werk en dagelijkse activiteiten.

Als jodium-bevattende contrastmiddel drugs worden gebruikt voor het onderzoek. Aangezien tumor dichtheid nabij gezond weefsel, dan zien en een differentiële diagnose moeilijk zonder gebruik van PKB.

Bij het invoeren radiopake stoffen kunnen de volgende nevenreacties veroorzaken:

• allergisch voor de chemische complex van het geneesmiddel, huiduitslag;
• misselijkheid, braken,
• onregelmatige hartslag;
• verslechtering van de nierfunctie, soms acuut nierfalen;
• longoedeem, bronchospasme;
• convulsies;
• verminderd bewustzijn;
• luchtembolie bij / in de inleiding;
• opgezwollen gezicht, tong;
• een scherpe daling van de bloeddruk.

Bijwerkingen kunnen vrijwel onmiddellijk plaatsvinden, na 10 min., Of uitgestelde tijd (30-60 min. PKB na toediening). Daarom wordt deze procedure strikt in een ziekenhuis uitgevoerd onder toezicht van een arts. Vanaf eind reacties lijken vaak uitslag, uitslag in de vorm van kleine knobbeltjes, gepaard met jeuk.

Als je ervaart gevoelens van pijn, ongemak of zwelling in het gebied van het beheer van PKB moet u uw arts te informeren, omdat dit wijst op een verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel. In zeldzame gevallen kan het weefsel necrose en ulceratie zijn. verhoogde gevoeligheid wordt opgenomen in het medisch dossier van de patiënt.

De kans op bijwerkingen wordt verhoogd in de categorieën van personen die lijden aan de volgende ziekten:

• cardiovasculaire aandoeningen (angina, hartfalen, hoge bloeddruk, en anderen);
• astma;
• diabetes;
• allergieën;
• leverziekte;
• hyperthyroïdie, ernstig;
• feochromocytoom;
• sikkelcelanemie.

Risicofactoren zijn onder andere:

• kinderen en ouderdom;
• toediening van geneesmiddelen die beta-blokkers;
• PKB gebruiken meer dan 1 keer per jaar.

Bij bijwerkingen na therapeutische maatregelen door het lichaam verricht:

• een paar huiduitslag, pruritus - / m of in / or toediening Chloropyramine clemastine;
• acute urticaria, angio-oedeem - In / of / m toediening van prednisolon (Dexamethason) en Chloropyramine;
• de nederlaag van het ademhalingssysteem - inhalatie van salbutamol / v of v / m toediening van steroïden, aminofylline oplossing;
• een scherpe daling van de bloeddruk - adrenaline / m / v natriumchloride, w / w of w / o Steroiden; als er geen effect van medicatie - reanimatie.

CT neus in de moderne geneeskunde is de meest relevante en nauwkeurige methode van opsporing van ziekten van de neusbijholten. Echter, vanwege de hoge kosten vaak dit type onderzoek wordt gebruikt in het stadium van het verduidelijken van de diagnose.

Traditionele CT (zonder contrast) wordt gekenmerkt door de afwezigheid van bijwerkingen en complicaties. De procedure is pijnloos, en het resultaat kan worden verkregen binnen een paar minuten na de test.

Interessante video van CT neus en neusbijholten, en de regels van haar gedrag

Lees meer over de procedure CT-scan van de neusbijholten:

Specialist op CT sinussen: