HDL van vrouwen naar leeftijd. De tabel, wat betekent verhoogd, verlaagd cholesterolgehalte

HDL, of high density lipoprotein, behoren tot een klasse van complexe eiwitten, die een belangrijke rol spelen bij de uitscheiding van cholesterol te spelen van de cellen naar de lever. In dit lichaam wordt omgezet in galzuren en dan samen afgevoerd via de faeces. Dit cholesterol fractie heet "nuttig", aangezien dit het risico op hart- en vaatziekten vermindert.

De norm bij vrouwen boven de leeftijd van grotere waarde dan voor mannen. Het overschrijden van deze waarde wordt beschouwd als een gunstige factor te zijn, maar in sommige gevallen kan de aanwezigheid van een leveraandoening te geven.

Wat doet de analyse van HDL

Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd. Openbaarmaking modificatie mechanisme HDL mag het gebruik van de nieuwe mogelijkheden voor de diagnose en behandeling van atherosclerose.

Evaluatie van eigenschappen van high-density lipoprotein helpt de kans op de ziekte geassocieerd met de afzetting van cholesterol in het lumen van de bloedvaten te voorspellen. Momenteel is de belangrijkste focus in de behandeling van atherosclerose is de ontwikkeling van farmacologische middelen die de functie van HDL normaliseren en het vergroten van hun concentratie in menselijk bloed.

Niveaus van lipoproteïnen met hoge dichtheid, en andere gegevens gerelateerde ziekten, leeftijd en geslacht, bloeddruk, aanwezigheid van schadelijke gewoonten wordt rekening gehouden door artsen aan de individuele risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties van hart- en vaatziekten te beoordelen: myocardinfarct, beroerte.

Voor deze doeleinden in het buitenland Scale SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) ontwikkeld, die is gebaseerd op onderzoek in 12 Europese landen met een totale dekking van meer dan 200 duizend. patiënten.

HDL, het tarief voor vrouwen boven de leeftijd van die wordt beschouwd als in het artikel heeft een spectrum ateroprotektivnyh eigenschappen (anti-oxidant, anti-inflammatoire, antitrombotische). Deze materialen zijn onderdeel van de aangeboren immuniteit. In de systemische ontstekingen in het lichaam, kunnen ze hun oorspronkelijke kenmerken te verliezen.

Lage HDL geeft groot risico op het ontwikkelen van atherosclerose en cardiovasculaire aandoeningen. Hij wordt vaak geassocieerd met hypertriglyceridemie (verhoogde triglyceriden), insulineresistentie, diabetes en andere metabole stoornissen.

Wanneer de voorgeschreven studie

Analyse HDL wordt in de volgende gevallen worden uitgevoerd:

• Bij atherosclerose en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem verbonden aan (ischemische hartziekte, myocardiaal infarct). De studie geïndiceerd voor de voorspelling van complicaties, evenals voor diagnostische doeleinden. Atherosclerotische ziekte is vaak asymptomatisch. Bij sommige patiënten daarentegen orgaan ischemie treedt zelfs bij een geringe vernauwing van het lumen van bloedvaten. Afhankelijk van de locatie van de laesie kan complicaties zoals gangreen van de ledematen, ischemie of beroerte, hersenen, darmen en andere organen.
• Leverziekten.
• een onevenwichtige bloedlipiden fracties - met dyslipidemie identificeren.
• Om het risico schaal SCORE, die het mogelijk maakt om de kans op overlijden als gevolg van atherosclerose gevolgen van de patiënt te voorspellen in de komende 10 jaar te beoordelen.

Norm indicatoren voor vrouwen boven de leeftijd van

HDL, die bij vrouwen ouder dan die in deze tabel zijn het gemiddelde van ten minste 1,2 mmol / l. Voor mannen is dit cijfer 1,0 mmol / l. Als de resultaten van de bovenstaande analyse deze waarde, kardiorisk laag en vice versa.

leeftijd, jaren van de vrouw	Bereik van de normale waarden van HDL, mmol / l
5-10	0,93-1,89
10-15	0,96-1,81
15 en ouder	0,91-1,91

Hoe voor te bereiden voor de studie

Om goed voor te bereiden voor de studie moeten voldoen aan de volgende richtlijnen:

• Levering van de analyse is strikt gebaseerd op een lege maag in de ochtend (8-00 tot 11-00). De laatste maaltijd mag niet later dan 12-14 uur voorafgaand aan het nemen van het biomateriaal. Water kan worden gedronken. Als er speciale medische indicaties analyse kunnen worden genomen gedurende de dag.
• Als de patiënt is het nemen van drugs, is het noodzakelijk om de arts te melden. In overleg met hem, moet een aantal van hen worden afgeschaft voor 10-14 dagen, anders wordt de analyse van de resultaten zal worden scheefgetrokken.
• Op de dag voor een bezoek aan het laboratorium te grote fysieke en emotionele stress te vermijden, te elimineren alcohol en vet voedsel. 1-2 uren die je nodig hebt om te stoppen met roken.
• 15 min. voorafgaand aan het nemen van het bloed is noodzakelijk om te kalmeren, voor zover mogelijk - te rusten.
• Indien op dezelfde dag benoemd fysiotherapeutische behandelingen (massage, echografie, doorlichting, enz.), Moeten ze worden uitgevoerd na het bloed uitgevoerd.

In geval van twijfel, wanneer u de analyse heroveren, is het het beste om het te doen in hetzelfde laboratorium op hetzelfde tijdstip van de dag om de invloed van toevallige factoren te elimineren.

Hoe werkt het biomateriaal hek

Om de niveaus van HDL te onderzoeken in een patiënt die veneuze bloed. Het nemen van de capillair (van een vinger of hielprik bij jonge kinderen) toegestaan ​​in een aantal gevallen:

• met uitgebreide brandwonden bij het hek van de ader is moeilijk;
• bij aanwezigheid van zeer kleine bloedvaten of de afstand;
• zwaarlijvigheid hoge mate;
• bij pasgeborenen;
• de neiging tot trombose.

Wegwerpbare systemen worden in standaard bloedafname (spuit op binnengedrongen of het vacuümapparaat).

Oplevering testprocedure is als volgt:

1. Held patiëntidentificatie (naam, leeftijd en andere gegevens).
2. Strek de arm van het onderwerp en visueel onderzocht op de beschikbaarheid van de aderen. In de meeste gevallen, wordt bloed afgenomen uit de cubital ader, want het is meer mobiel. Als dit niet mogelijk is, dan is de pols. Als toegediende medicatie, kies dan een ander in een ader. Verpleegkundige zetten op wegwerphandschoenen, die ze moet veranderen voor elke patiënt.
3. Aan de hand aangebracht een tourniquet, stelt een naald, ontsmettingsmiddelen en een wattenstaafje.
4. De prikplaats wordt gedesinfecteerd, geef een beetje droog en vroeg aan het werk met de hand, dat wil zeggen, voor het comprimeren en unclench zijn vuist voor meer intense bloedstroom.
5. Met het wegwerpbare naalddop wordt verwijderd en doorboord ader. aldus hand van de patiënt moet iets naar beneden hellen.
6. Bloedafname uitgevoerd in proefbuizen. Zodra haar huidige tourniquet verzwakken. Het kan niet altijd bij de hand voor meer dan 2 min., Omdat het de testresultaten beïnvloedt.
7. Na het vullen van de buis naald wordt verwijderd, en de injectieplaats vastgeklemd met een wattenstaafje. Houden, moet het ten minste 3-5 min., Totdat het bloeden is gestopt.

4 eenvoudige methoden die worden gebruikt voor het identificeren van HDL eiwitten in de klinische praktijk:

• Tweedimensionale gelelektroforese. Eiwitten worden gekleurd, geëxtraheerd uit de gel geknipt en in de massaspectrometer geanalyseerd.
• Laser desorptie en ionisatie. In een speciale oppervlaktepatroon wordt aangebracht, en een laserstraal vergemakkelijkt transport van ionen die verder worden geanalyseerd.
• De werkwijze voor het versterken van een oppervlak gelijk aan de vorige. Deze methode wordt gebruikt voor het bepalen van eiwitten in complexe mengsels. Uit onderzoek van massaspectrometrie.
• De werkwijze van vloeistofchromatografie in combinatie electroionization en massaspectrometrie.

Hoe om te wachten op de resultaten van het onderzoek

De resultaten van de HDL kan klaar zijn binnen 1 werkdag. Bij ernstige congestie medische instelling of, in voorkomend geval, het vervoer van biologisch materiaal, wordt deze periode verlengd tot 2-3 dagen.

Sommige commerciële laboratoria leveren diensten aan bloedafname thuis, met huisbezoeken aan de patiënt.

Toelichting respons analyse

HDL heeft een referentie gemiddelden in het traject 0,9-1,91 mmol / l. In dit geval moet de arts rekening houden met niet alleen de snelheid van de vrouwen boven de in de tabel hierboven leeftijd, maar ook haar relatie tot de totale cholesterol en LDL.

Verlaagde HDL van minder dan 0,9 mmol / l wordt beschouwd als een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Volgens sommige schattingen een verdere verlaging van de concentratie van de "bruikbare" -fractie cholesterol per 0,13 mmol / l verhoogt de kans op vorming van coronaire hartziekte met 25%.

In sommige laboratoria, wordt het analyseresultaat gegeven in andere eenheden - mg / dl. Voor de vertaling in mmol / l die op het medische vorm, te vermenigvuldigen met 0,026.

Redenen voor afwijkingen van de normale prestaties

De test resultaten zijn niet het enige criterium voor het bepalen van atherosclerose en andere cardiovasculaire aandoeningen. Nauwkeurige diagnose kan alleen door de behandelend arts worden ingesteld op basis van de cumulatieve gegevens die zijn verkregen in andere soorten laboratorium en instrumentale studies, evenals informatie uit de medische geschiedenis patiënt.

Verlagen of verhogen van HDL-cholesterol waargenomen bij erfelijke ziekten, zijn metabolische stoornissen en andere aandoeningen hieronder. Bij de aanpak van de onderliggende oorzaken van het niveau van "nuttig" cholesterol wordt verminderd. Sommige mensen hebben lage niveaus van HDL-cholesterol zijn niet gecorreleerd met een hoog risico op atherosclerose en is een kenmerk van een individueel organisme.

toenemen

Toename van serum lipoproteïnen in de volgende gevallen:

• leverziekten:

1. primaire biliaire cirrose;
2. chronische actieve hepatitis in fase;
3. obstructieve geelzucht;
4. acute vergiftiging.

• Inheritance HDL (Familiaire hypercholesterolemie IA en IIB types).

neerlaten

Verminderde niveaus van HDL vindt plaats in de volgende ziekten en aandoeningen:

• Nier pathologieën:

1. chronische nierinsufficiëntie;
2. nefrotisch syndroom waarbij de patiënt met aandoeningen van eiwit en lipide metabolisme en oedemen.

• Cholestase (gal stasis).
• Erfelijke ziekte - primaire hypo-a-lipoproteïnemie.
• Metabole stoornissen:

1. obesitas;
2. hypertriglyceridemie;
3. diabetes decompensatie.

• Slechte gewoonten:

1. alcoholisme;
2. roken.

• De totale uitputting van het lichaam als gevolg van besmettelijke en andere ernstige ziekten.
• Koolhydraten dieet.

Het veranderen van de concentratie van eiwitten van dit type zijn ook waargenomen bij patiënten die gebruik maken van de volgende soorten drugs:

• anti-epileptica (Karbamezepin, Karbalepsin retard, fenobarbital, Feniotin);
• antihistaminica (cimetidine en de analogen);
• oestrogenen en anti-oestrogenen, hormonale middelen (cyclofenil, Danazol, orale anticonceptiemiddelen);
• geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie (Doxazosin, prazosine, terazosine);
• Lipideverlagende middelen (lovastatine, pravastatine, simvastatine, etc.) die niveaus van HDL te verhogen;
• andere drugs - bètablokkers, interferonen, interleukinen, diureticum medicijnen.

Hoeveel is een studie waarin ze besteden?

HDL, het percentage van de vrouwen boven de leeftijd van die getoond wordt in het artikel, kunt u een medische gecertificeerd laboratorium gespecialiseerd in de diagnose en laboratoriumanalyse te verkennen.

De kosten van dergelijke diensten in de commerciële medisch-diagnostische centra is gemiddeld 160-300 roebel. Bovendien moet u betalen voor de diensten van een laboratorium hek veneuze - 190-200 wrijven.

Werkwijzen voor normalisatie van

Het verhogen van het niveau van HDL is een van de belangrijkste therapeutische doelen in de behandeling van atherosclerose.

Hiertoe kunnen verschillende methoden worden gebruikt:

• medicatie;
• recepten van de traditionele geneeskunde;
• dieet, gericht op het verminderen van de hoeveelheid dierlijke vetten en plantaardige verhogen.

Patiënten moeten ook deze richtlijnen te volgen om het risico op complicaties te verminderen:

• het vermijden van schadelijke gewoontes (roken, overmatig alcoholgebruik);
• onderhouden van een actieve levensstijl, het uitvoeren matige lichaamsbeweging;
• verwijdering van overgewicht;
• het handhaven van een psychologisch comfortabele sfeer, het verminderen van stress.

Het verminderen van cholesterol "nuttig" in de medische praktijk is niet voorzien, omdat de hoge concentratie dient als een positieve factor in het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten en hun complicaties. Indien tijdens de diagnose wordt vastgesteld dat een verhoogde concentratie van HDL geassocieerd met leverziekten de juiste therapie wordt uitgevoerd deze pathologieën.

bereidingen

Medicijnen die toename van de HDL-concentraties, evenals hun fundamentele eigenschappen worden gegeven in de onderstaande tabel te bevorderen:

naam	Het belangrijkste effect, met name	De dagelijkse dosering voor een volwassene, mg / dag.	Gemiddelde prijs, RR.
Niacine (nicotinezuur, vitamine PP)	Vermindering van de lever lipoproteïne verval. De mate van HDL niveaus kunnen oplopen tot 30%	15-50 in de vorm van tabletten, bij ischemische beroerte wordt in / in	30 (Tabel 50. 50 mg).
Polikonazol (analogen - Nolipid, Poliksar, Fitostatin)	Vermindert de oxidatie van lipiden en de vorming van bloedstolsels. HDL concentratie Propafenone verhoogd met 15-25%	10-20. De werkzame stof geïsoleerd uit suikerriet. Gebruikt als een voedingssupplement	2000 (60 tab. 20 mg)
Atorvastatine (analogen - fluvastatine, lovastatine, pravastatine, rosuvastatine, simvastatine)	Verhogen HDL met 5-10%. Zijn de drugs van de keuze voor hart- en vaatziekten	10-80	120 (30 pi. 10 mg)
Fenofibraat (analogen - Traykor, Lipantil, Ekslip)	Verhoog de concentratie van HDL-cholesterol met 5-15%.	145	400 (Tabel 30. 145 mg)

folk remedies

HDL, de participatiegraad van vrouwen van wie de leeftijd varieert binnen een bepaald bereik, kan worden genormaliseerd door de volgende folk remedies:

• De infusie van bloemen of fruit meidoorn. Voor de bereiding respectievelijk neem 1 of 2 eetlepels. l. ruwe giet 1,5 Art. kokend water en aandringen om af te koelen. Dit betekent drankje in drie doses gedurende de dag.
• De infusie van de bladeren of de vruchten van zwarte bessen. De bladeren worden geoogst tijdens de bloeiende planten. Vruchten worden geoogst rijp. Infusie van bessen is bereid zoals in de vorige recept. De bladeren worden gebruikt in een hoeveelheid 2-3 el. l. voor dezelfde hoeveelheid kokend water. Betekent dat 2-3 keer per dag door meerdere porties.
• Infusie van grasklaver geneesmiddelen. Voor het koken van het geneesmiddel nodig is om af te snijden de bovenkant en zijkant scheuten van de planten. Het gras wordt gedroogd in een geventileerde ruimte, en daarna gedorst. De infusie wordt bereid in een hoeveelheid van 2-3 uur. l. voeden 1.5 Art. kokend water. Drink 2-3 keer per dag voor de maaltijd.
• De infusie van de wortels van zuring. Het wordt geoogst in de lente of herfst. Grondstof wordt eerst gewassen, in stukken gesneden en gedroogd. 1 h. l. gehakt wortels Giet 1 el. gekookt water en filter. Drink het betekent 1 st. l. 3-5 keer per dag.

eten

Voeding is een belangrijk element in de uitgebreide preventie van atherosclerotische complicaties.

Er zijn verschillende suggesties over hoe om het niveau van HDL-cholesterol te verhogen met de hulp van een evenwichtige voeding:

• substitutie van dierlijk vet plantaardige (lijnzaad, olijfolie of koolzaadolie);
• het vermijden van alcohol of het drinken van slechts tafelwijn niet meer dan 1 eetlepel. per dag;
• lager verbruik van bakkerijproducten meel high-grade;
• verhoging van de consumptie van voedsel rijk aan voedingsvezels en lage glycemische index (Bunting, boekweit, groenten, zemelen, roggebrood, bessen - bessen, frambozen, aardbeien, noten; groenten - radijs, aubergine, broccoli, spruitjes, kool, paprika's, tomaten, komkommers, sla).

Patiënten met een hoog risico moeten meer vis en zeevruchten te eten (of visolie) rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren, kan vlees slechts mager en zuivelproducten - vetvrij.

HDL is een diagnostisch criterium voor de beoordeling van het risico van atherosclerose en gerelateerde complicaties. De norm bij vrouwen boven de leeftijd enigszins afwijkt. Vaststelling en behandelstrategieën medicijnen afhangen gediagnosticeerd oorzaken verlaging van de concentratie van lipoproteïnen.

een hoog aanpassingsvermogen in de medische praktijk niet uitgevoerd. Indien het wordt geassocieerd met leverziekte of congenitale afwijkingen, is de behandeling gericht op het elimineren van deze onregelmatigheden.

Registratie van het artikel: Vladimir van Kiev

Video's over cholesterol

LDL en HDL - dat wil zeggen: