Wat is een lacunaire beroerte: symptomen, behandeling en revalidatie

lacunaritie beroerte, ook wel ischemische - een hartaanval, die optreedt als gevolg van laesies van kleine slagaders verantwoordelijk voor perforaties. De locatie van pathologielocalisatie is het pontomesencefalische gebied of halfrond van de hersenen. Opmerkelijk is

haard inrichting die zich zo diep mogelijk, terwijl het getroffen gebied niet groter dan 15 mm.

Voorts zij opgemerkt dat bij herseninfarct in 70-85% waargenomen lacunaire. Deze pathologie, die kan leiden tot de dood.

Volgens de statistieken, in de eerste maand na de aanval stierven ongeveer 15-25% van de patiënten, en ongeveer 29 voor een jaar - 40%.Bij ouderen ligt dit percentage iets hoger.

Vandaag lacunair infarct van de hersenen is een van de meest bedreigende pathologieën. Een groot percentage van de sterfgevallen wordt genoteerd in de -landen met een goed ontwikkelde economie. Volgens statistieken is het van 60 tot 80 mensen op 100 duizend voor een jaar.

meest opmerkelijke is dat in Rusland gevallen van overlijden na lacunaire beroerte - komt vaker voor dan de inwoners van de landen van de Europese Unie en de Verenigde Staten. Opgemerkt wordt de volgende statistieken: Moskou in 35% van de patiënten sterven na de eerste slag, in de regio's van dit merk 50 bereikt - 60%.

van ziekten van dit type worden gekenmerkt door het feit dat, wanneer er geen verstoring van het bewustzijn, visie, spraak, in de vorm van sensorische afasie en andere functies van de cerebrale cortex.

Bovendien zijn er geen tekenen van schade aan de hersenstam. Deze kenmerken onderscheiden lacunaire herseninfarct uit andere species, waarbij al deze symptomen zich voordoen.

ontwikkeling van de ziekte in de laesies

Momenteel experts wijzen een kleine, progressieve en volberoerte, die het menselijk brein beïnvloedt. Klein heeft reversibele neurologische gebreken. Over het algemeen wordt dit type pathologie gediagnosticeerd als de symptomen binnen 2 of 3 weken volledig achteruitgaan. Tot op heden, volgens statistieken, gebeurt dit in 10 - 15% van de gevallen.

Bovendien is er ook vooruitgang beroerte, die is gediagnosticeerd als de mate van neurologische toeneemt tekort ten opzichte van de tijd. In deze regressie neurologische aandoeningen of stabilisatie functies zijn voltooid, of zoals dat heet, een ernstige beroerte.

lacunaritie slag, hetgeen een soort ischemische, treedt in 15-30% van de gevallen. De ontwikkeling van pathologie begint bij de vorming van occlusie van kleine bloedvaten in de hersenen. Vaak is de plaats van lokalisatie de subcorticale kern.

In plaats van de lokalisatie van een beroerte varieert als volgt: vasculaire schade en vertebrobasilaire bekken. In het vasculaire gebied getroffen:

• interne halsslagader;
• anterieure slagader;
• middelste slagader.

nederlaag vertebrobasilaire bassin gebeurt door middel van:

• vertebrale slagader;
• basilaire slagader;
• cerebellum;
• posterior cerebrale slagader;
• thalamus.

Factoren waardoor myocardiale

Zoals reeds vermeld, lacunaire beroerte of hartaanval wordt ten gevolge van hypertensie, die de hersenen.

Dit hangt af van wat voor soort bloeddruk wordt waargenomen, hoe slecht de wanden van bloedvaten hebben geleden en in welke staat ze zijn. Het is belangrijk om de sprongen die over de dag plaatsvinden en hun sprongen te volgen, omdat plotselinge veranderingen of het verlagen van de druk lacunaire beroerte kan veroorzaken.

In principe is het risico op het krijgen van een herseninfarct bij mensen met:

• hyaline dystrofie AH;
• atherosclerose;
• met een eerdere infectieuze ontsteking van de arteriolen gelokaliseerd in de hersenen;
• verhoogde bloedsuikerspiegel of diabetes.

Bovendien is een vrij veel voorkomende veroorzaker van Lacunar cerebral stroke vasculitis, die zich kan manifesteren als een niet-specifieke en specifieke vorm.

Klinisch beeld van

Zeer vaak gaan patiënten met een soortgelijk probleem naar een medische instelling in een nogal verwaarloosde vorm, omdat het vaak niet gepaard gaat met enige symptomen. De ziekte kan optreden als een micro-beroerte of voorbijgaande ischemische aanval.

Kenmerken van het verloop van de ziekte worden uitgedrukt door de volgende factoren:

• geschiedenis van arteriële hypertensie;
• afwezigheid van meningeale en cerebrale symptomen, dat wil zeggen duizeligheid, misselijkheid, aandrang tot braken en anderen;
• ervaart ook geen verlies van bewustzijn;De ziekte van
• manifesteert zich 's nachts op de dag, waarbij de ochtend alle tekenen van lacunaire beroerte vormt;
• na terugval worden alle verminderde hersenfuncties hervat met gedeeltelijke neurologische gebreken;
• voor MRI en CT, alleen kleine foci met een lagere dichtheid worden gedetecteerd, als het infarct klein is, zijn ze mogelijk helemaal niet aanwezig.

In de geneeskunde zijn er verschillende ziektebeelden die de ziekte kunnen begeleiden. De meest voorkomende zijn:

1. geïsoleerde motortype ( 55 - 60% van de gevallen).De plaats van lokalisatie van de pathologie is de achterste dij van de binnencapsule. Zo wordt -verlamming van de helft van een lichaam en een plexus aan een tegenovergestelde partij of zijde van die waar foci van ziekte zijn gelokaliseerd waargenomen. Bovendien worden er geen tekenen waargenomen.
2. Geïsoleerd gevoelig type ( 21% van de gevallen).De oorzaak is schade aan het ventrale thalamische ganglion. In dit geval worden alle soorten patiëntgevoeligheid geschonden, dat wil zeggen pijn, spiergewricht, temperatuur, tactiel en proprioceptief. Plaats van lokalisatie van symptomen - ledematen, romp en hoofd. Na verloop van tijd kunnen gevoelige stoornissen gedeeltelijk verdwijnen of eindigen.
3. Ataxische hemiparese ( 12% van de gevallen) ontwikkelt zich wanneer holten worden gevormd in het gebied van de dorsale heup van de binnencapsule en binnen de varioliumbrug. Tegelijkertijd worden spierzwakte, ataxie aan de kant van de lokalisatie van de ziekte en piramidale stoornissen opgemerkt.
4. Het lastige bovenste ledemaat en de dysartrie ( 6% van de gevallen).De pathologie is als volgt: in de lagen van het zenuwweefsel van de brug worden lacunas gevormd. In dit geval zijn er problemen die voorheen afwezig waren in spraak, onbeholpenheid in beweging, verlamming van het hoofd, armen en benen.

Bovendien heeft lacunaire beroerte, ongeacht het type syndroom, de volgende symptomen:

• onvrijwillige beweging;
• lopen wordt uitgevoerd in kleine stapjes;
• drang om te urineren dragen van een dwingende aard, terwijl het houden van urine van tijd tot tijd gewoon onmogelijk is;
• kan een sensorische en motorische slag combineren;
• wordt in sommige gevallen het Parkinson-syndroom genoteerd.

Diagnose en behandeling van de ziekte

Allereerst worden er tests uitgevoerd om de ziekte te identificeren. Tegelijkertijd wordt arteriële hypertensie onmiddellijk gedetecteerd. Na een aanval kunnen alle symptomen de komende dagen verergeren, vaak is deze tijd beperkt tot uren. Daarom staat de patiënt al die tijd onder toezicht van specialisten.

Als de ziekte zo vroeg mogelijk gedetecteerd, zal de juiste behandelingseffect en de periode tot 6 maanden, worden alle motorische en andere functies worden teruggegeven aan de patiënt. Voor het diagnosticeren van pathologie worden CT en MRI gebruikt. Allereerst is de behandeling gericht op het verlagen van de bloeddruk naar normaal en het verbeteren van de bloedcirculatie.

Bij de behandeling van lacunaire beroerte gebruiken specialisten basistherapie. Differentiële behandeling wordt niet toegepast, omdat dit niet nodig is. De behandelingsprincipes zijn als volgt:

• metabolische en neuroprotectieve geneesmiddelen worden gebruikt;
• in de behandeling is gericht op het verbeteren van de bloedsomloop;
• bovendien gelden adequate behandeling van de onderliggende ziekte schadelijke bloedvaten, dat wil zeggen, verwijderde de symptomen van vasculitis, diabetes, hypertensie en atherosclerose.

Van bijzonder belang is niet hoeveel behandeling, maar de revalidatieperiode. Het is van zijn gedrag dat het volledige herstel van de werking van alle delen van het lichaam afhangt.

revalidatieperiode

De revalidatie periode is een scala aan activiteiten, zowel medische en educatieve, juridische, sociale en psychologische uitgevoerd. Ze zijn allemaal gericht op het herstellen van de verloren functies als gevolg van een lacunaire beroerte.

Principes van revalidatieprogramma:

1. Als revalidatie maatregelen die zo vroeg mogelijk , bijvoorbeeld vanaf de eerste dagen van de symptomen ziekte, herstel is veel sneller en productiever. Dit is een grote kans om waarschijnlijke secundaire complicaties te vermijden, zoals contracturen, congestieve pneumonie, tromboflebitis en andere.
2. Rehabilitatie mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van specialisten .Als de evenementen verkeerd zijn georganiseerd, is de kans op volledig herstel aanzienlijk kleiner.
3. Om te herstellen vereist de deelname van fysiotherapeuten, neuroloog, fysiotherapeut, ergotherapeut en een logopedist .
4. Het revalidatieproces impliceert de aanwezigheid en ondersteuning van een intieme patiënt .Het is het beste om de patiënt in het weekeinde of in de middag de meest elementaire huishoudelijke taken aan te rekenen.

vermoedelijke gevolgen en de prognose van deskundigen

Als er één lacunaire beroerte, de prognoses van deskundigen zijn vrij gunstig. Over het algemeen worden na een periode van herstel na een terugval alle functies teruggegeven aan de patiënt, hoewel het mogelijk is dat gevoelige resterende en motorische symptomen nog steeds kunnen worden waargenomen.

Bij frequente recidieven is er een kans om een ​​lacunaire staat van de hersenen te ontwikkelen, en de waarschijnlijkheid hiervan is erg hoog. Volgens statistieken wordt een dergelijke complicatie waargenomen bij 65-70% van de gevallen met herhaalde laesies.

Maar ondanks het feit dat de functies worden hersteld, laat lacunaire beroerte een onuitwisbare indruk achter op de mentale toestand van een persoon.

De mentale toestand is onderhevig aan geleidelijke veranderingen. Aldus worden geheugenstoringen, communicatieproblemen en desoriëntatie opgemerkt. Het gevolg van een lacunaire beroerte is tranen, een gevoel van eigen hulpeloosheid, waarschijnlijk het optreden van frequente hysterica en affectieve aandoeningen.

Preventieve maatregelen

Lacunaire beroerte treft niet alleen ouderen, maar ook de jongere generatie. Wat het meest opmerkelijk is, mannen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan vrouwen. De belangrijkste veroorzaker van een herseninfarct is een ongunstige levensstijl, in een stressvolle toestand, constante stress op neuronen van de hersenen, bloedvaten en het hart.

Ondanks de ernst van de situatie, is aspirine de beste medicatie voor de preventie van de ziekte. Het vermindert het risico op hernieuwde ontwikkeling van de laesie aanzienlijk. In dit geval moet het medicijn alleen in zuivere vorm worden ingenomen.

Om uzelf tegen de ziekte te beschermen, moet u bovendien voorzichtig zijn en uw manier van leven heroverwegen:

• is verplichte naleving van een dieet dat geen voedingsmiddelen bevat met verhoogde suiker, cholesterol en andere schadelijke stoffen;
• wordt samen met dit aanbevolen om preventieve medicijnen te nemen die door de arts worden voorgeschreven voor periodieke onderzoeken, die ten minste eenmaal per zes maanden moeten worden uitgevoerd;De bloeddruk van
• moet altijd worden gecontroleerd, het is het beste om deze meerdere keren per dag te meten( met alle indicaties die beter in het dagboek worden vermeld);
• in geval van manifestatie van ten minste één van de symptomen van de ziekte, moet u onmiddellijk een specialist contacteren;
• en het is natuurlijk absoluut de moeite waard om alcohol en roken volledig op te geven;
• verlaat de natuur zo vaak mogelijk en blaas frisse lucht in.

Vergeet niet dat overwerk, stress en overmatige workloads de kans op de ziekte alleen maar vergroten, dus alles moet met mate worden uitgevoerd en conflictsituaties moeten helemaal worden voorkomen. Sport moet aanwezig zijn in het leven, maar het is niet schadelijk voor de gezondheid.