Hypertensieve encefalopathie - een neurologische stoornis geassocieerd met multifocale laesies van hersenweefsel door chronische aandoeningen van cerebrale circulatie. Pathologie ontwikkelt zich als complicaties van hypertensie en vordert langzaam. Om te voorkomen dat ernstige gevolgen vereisen snelle behandeling.
![Encefalopathie en druk](/f/e8bdb5f3b3f4e2f0ccec9b6b45b5f4e8.jpg)
De oorzaken van de ziekte
De belangrijkste reden voor hypertensieve encefalopathie - hypertensie. Hoge bloeddruk kan chronisch zijn, voornamelijk als gevolg van de ontwikkeling hypertensieve ziekte. Maar het is mogelijk en symptomatische hypertensieVerschijnen secundair aan:
- nierdisfunctie (nefritis, hydronephrosis, polycystische etc.);
- tumorlaesies bijnierweefsel en endocriene aandoeningen (hyperthyroïdie Conn-syndroom, ziekte van Cushing);
- Aorta atherosclerose;
- cervicale degeneratieve ziekte;
- eclampsie en andere pathologieën.
Met een scherpe sprong van AD verhoogt de vasculaire permeabiliteit. Plasma sijpelt in het hersenweefsel, wat leidt tot zwelling van de hersenen en storingen. Zo ontwikkelen acute encefalopathie, wat vaak leidt tot een hartaanval, ischemische beroerte of hemorragische.
Een regelmatige toename van de druk veroorzaakt dat de verdikking van de vaatwand en bijgevolg:
- reductie van vasculair lumen;
- het vertragen van de bloedstroom;
- verslechtering van de voeding en zuurstof van verschillende organen;
- degeneratieve en necrotische veranderingen.
![Degeneratieve en necrotische veranderingen](/f/4db23b666ab63636a515078db6d56d8f.jpg)
De meeste terwijl die lijden aan nierweefsel, het hart, de hersenen.
Factoren die het risico van hypertensieve encefalopathie te verhogen:
- hypertensieve crisis;
- vervanging of plotselinge annulering van antihypertensiva;
- Arteriosclerose, trombose van cerebrale slagaders;
- misbruik van alcohol en cafeïnehoudende producten;
- roken, drugsgebruik;
- Dan de aanbevolen dosering van geneesmiddelen;
- nerveus shock.
symptomen
Tekenen van de ziekte hangt af van de uitgebreidheid van de letsels en hun lokalisatie. In de vroege ontwikkeling van de ziekte symptomen kunnen afwezig zijn, maar lijken vaak zwakke niet-specifieke symptomen, waarvan de ernst geleidelijk toe. Uiteindelijk gevormde symptoom specifiek voor individuele neurologische syndromen, waarvan de ontwikkeling wordt bepaald door de plaats van necrotische foci in een bepaald hersengebied.
De acute vorm
Acute encefalopathie kunnen alleen of tegen een chronisch verloop van de ziekte optreedt. De symptomen zijn:
- Ernstige hoofdpijn, uit het occipitale deel en geleidelijk over de gehele kop.
- Misselijkheid, braken, niet brengen opluchting.
- Duizeligheid, verlies van evenwicht of uit synch bewegingen.
- Wazig zien (donker worden van de ogen, dubbel zien, etc.).
- Tijdelijk gehoorverlies, noise-effecten.
- Psycho-emotionele reactie (paniek, doodsangst agressie moedwillige m. P.).
- gevoeligheid stoornis, krampachtige manifestaties.
![Tijdelijk gehoorverlies](/f/491d807226f759f93d161028505be4f1.jpg)
Symptomatologie toeneemt bij hoesten en niezen. Soms is er angina, verhoging van de frequentie van de hartslag, blozen of blancheren van de huid.
De chronische vorm
Symptomen van chronische encefalopathie afhankelijk van het stadium van de ontwikkeling van de ziekte.
Bij stap ik klachten van vermoeidheid, afleiding, Mnemic stoornissen, frequente duizeligheid en migraine. De patiënt wordt prikkelbaar, opgewonden of onderdrukt, onder voorbehoud van frequente wijzigingen van stemming.
In stadium II sluit zich ernstige neurologische symptomen:
- onbestendig lopen;
- spierzwakte;
- schending van de coördinatie van acties;
- tremor;
- convulsies;
- tics en ga zo maar door.
Cognitieve afwijkingen zijn matig uitgedrukt, zijn er emotionele uitbarstingen, slapeloosheid, vreemd gedrag, het ontbreken van een objectieve beoordeling van de gezondheidstoestand.
De laatste fase van hypertensieve encefalopathie wordt gekenmerkt door:
- verhoogde neurologische afwijkingen;
- aantasting van de auditieve, visuele, tactiele;
- storingen in het geheugen;
- onbeheersbaarheid bewegingen;
- onaangepast gedrag.
![wangedrag](/f/aed89d2938f1f37ecd8436dd03662e26.jpg)
Er zijn spraakstoornissen, slikproblemen, urine en fecale incontinentie.
diagnosemethoden
vereiste inspectie van verschillende specialisten voor de diagnose:
- Neuroloog voert testen om andere cerebrale abnormaliteiten te sluiten en bepalen het stadium van encefalopathie.
- De cardioloog bepaalt de koerswijziging van de bloeddruk gedurende de dag om de aanwezigheid van hypertensie bevestigen en maakt een cardiogram.
- Psychiater voert differentiële diagnose van mogelijke psychische stoornissen, het evalueren van de toestand van de patiënt psyche.
Uitgevoerd laboratoriumonderzoek van bloed en urine. Het onderzoek kan ook:
- EEG;
- computer en magnetische resonantie;
- Echografie van het hart;
- Doppler-echografie;
- onderzoek oogarts en nefroloog.
behandeling
In aanwezigheid van hypertensieve encefalopathie behandeling is primair gericht op het verminderen van de bloeddruk en verbetering van cerebrale circulatie. toont ook het gebruik van symptomatische drugs.
mensen
Traditionele medicijnen zijn effectief in de vroege ontwikkeling van de ziekte. ze worden gebruikt in overleg met een arts in combinatie met een dieet. Voor de bereiding van afkooksels en infusies om te helpen met hypertensieve encefalopathie, worden het meest gebruikt:
- briar;
- Aronia;
- lindebloesem;
- meidoorn;
- klaver bloemen;
- motherwort;
- valeriaan.
![hagedoorn](/f/eb77f79e7048e6798230f7cd29eadd35.jpg)
natuurlijke sappen en propolis tinctuur wordt ook gebruikt. Ze helpen normaliseren van de bloeddruk, verbetering van de hersenen bloedcirculatie, schakelt de bloedvaten, om zich te ontdoen van de primaire symptomen krijgt.
geneesmiddel
Bij hypertensieve encefalopathie prioriteit is om de druk te verminderen, maar het moet langzaam worden gedaan om cerebrale ischemie te voorkomen. Het gewenste resultaat wordt verkregen met diuretica, calciumantagonisten, adrenerge antagonisten, ACE-remmers. Bovendien, medicamenteuze behandeling noodzakelijk is inclusief de receptie:
- preparaten verbeteren hemodynamica (aspirine, pentoxifylline, Trental, Dipyridamol, etc.);
- neuroprotectieve middelen (glycine, Meksidol, Thioctacid et al.);
- vitaminecomplexen.
Indien nodig wijzen zenuwstimulatoren, sedativa, anticonvulsiva en andere symptomatische middelen. Gebrek aan goede behandeling leidt tot een verslechtering van de patiënt en daaropvolgende invaliditeit.