Endocriene Hypertensie - secundaire ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de functionele aandoeningen van de endocriene klieren. Redenen voor verhoging van de druk in dit geval gaan vaak onopgemerkt, waardoor de patiënt de verkeerde medicijnen krijgt. Het ontwikkelen van complicaties die het functioneren van het hart, longen, nieren en de hersenen schepen schenden.
Wat zijn de oorzaken
De oorzaken van endocriene hypertensie zijn de volgende ziekten:
- Acromegalie. Chronische ziekte veroorzaakt door tumoren van de hypofyse, afscheidende groeihormoon overmaat. De stof strijd natriumexcretie, wat leidt tot een verhoging van de concentratie van elektrolyten in het bloed. In het lichaam wordt water vertraagd, dat de stijging van de bloeddruk veroorzaakt. Endocriene hypertensie soortgelijke oorsprong stabiel behandeling.
- Thyrotoxicosis. Een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van schildklieractiviteit. Dit wordt waargenomen in de subacute thyroiditis, verkrijgbaar hormonaal actieve tumoren, diffuse toxische struma. Schildklierhormonen versnellen hartslag, vernauwt de bloedvaten lumens, verhoging van de cardiac output. Ontwikkelt resistente hypertensie, vergezeld van neurologische aandoeningen.
- Feochromocytoom. Is een tumor die ontstaat in de bijnieren. Neoplasm produceert adrenaline, die de hartslag stimuleert en vernauwt de bloedvaten. Hypertensie dergelijk geval gaat gepaard met het veelvuldig voorkomen van crises. Aanhoudende drukverhoging waargenomen. Een crisis ontstaat als gevolg van de afgifte van catecholaminen in het bloed.
- Het syndroom van Cushing. De ziekte gaat gepaard met overmatige productie van cortisol, het activeren van het sympathische zenuwstelsel. Endocriene hypertensie gepaard met mentale stoornissen, onregelmatige menstruatie.
- Primair aldosteronisme. Toenemende concentraties van aldosteron in het bloed zorgt ervoor dat de ontwikkeling van hoge bloeddruk. Symptomen zijn permanent, kunnen ze niet arresteren de standaard antihypertensiva. De ziekte gaat gepaard met een daling van de spierspanning, epileptische aanvallen, frequente aandrang om te plassen.
Hoe te identificeren en te herkennen
Tekenen van endocriene hypertensie niet verschillen van die in de primaire vorm van de ziekte. Endocriene drukverhoging gepaard met manifestaties van de onderliggende pathologie. Het klinische beeld bestaat uit:
- een drukkend gevoel en pulsaties in de tempels;
- ernstige hoofdpijn;
- duizeligheid;
- oorsuizen;
- roodheid van de huid;
- spierzwakte;
- misselijkheid en braken;
- pijn in de linkerkant van de borstkas.
De belangrijkste ziekte is manifestatie van:
- uitbreiding van de voeten, handen en hoofd, verdikking van de huid (Acromegaly);
- slapeloosheid, verhoogde eetlust, gewichtsverlies, ledematen tremor, zweten (hyperthyroïdie);
- tachycardie, paniekaanvallen, zweten, angst (hyperthyreoïdie);
- afzetting van vet op de buikwand, flush ongezonde uiterlijk, pathologische fracturen, verstoring van het voortplantingssysteem (syndroom van Cushing).
Om ziekte te identificeren met behulp van:
- bloedtest voor hormonen;
- studie van de bloedsuikerspiegel;
- MRI van de hersenen en de bijnieren;
- Biochemische analyse van bloed, waardoor de concentratie van kalium en natrium te bepalen;
- Studie over de inhoud van de hormonen en hun stofwisselingsproducten.
Hoe en wat te behandelen
De keuze van de therapeutische techniek is afhankelijk van de oorzaken van endocriene hypertensie:
- In hyperthyreoïdie benoemd tireostatiki (tyrosol), het neutraliseren van de werking van schildklierhormonen. Druk wordt verlaagd door middel van beta-blokkers (atenolol). Calciumantagonisten verminderen hartslag, het voorkomen van de ontwikkeling van hart-en vaatziekten. ACE-remmers (Captopril) worden toegewezen aan de uitzetting van het linker ventrikel.
- Bij acromegalie standaard antihypertensiva (enalapril) wordt gebruikt voor de tijdelijke drukverlaging. Basic ziekte chirurgisch behandelde - hypofysetumor wordt verwijderd, waarna symptomen van hypertensie ophouden te verschijnen. Het onderdrukt de productie van groeihormoon drug Octreotide.
- Bij het syndroom van Cushing, werd de bloeddruk gecontroleerd met behulp van kalium-sparende diuretica (spironolacton), selectieve beta-blokkers (Atsekora), ACE remmers (Lisinopril). Weigeren medicatie provoceren verstoring van de waterbalans-elektrolyt. Adrenale tumor operatief verwijderd.
- In het primair hyperaldosteronisme benoemen Veroshpiron. In aanwezigheid van tumoren wordt vastgehouden chirurgische ingreep.
Endocriene behandeling van hypertensie moeten worden gecombineerd met veranderingen in levensstijl en voeding. Volledig te laten vallen zout en gefrituurd voedsel, verbruiken veel vocht.
